心理治疗和心理咨询课件.ppt
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- 心理治疗 心理咨询 课件
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1、心理治疗和心理咨询心理治疗和心理咨询Therapeutic Therapeutic Counseling and Counseling and PsychotherapyPsychotherapy心理治疗和心理咨询1心理治疗的定义心理治疗的定义 治疗者按照心理学的有关理论,采用言治疗者按照心理学的有关理论,采用言语、行为或有关的辅助手段(如药物、语、行为或有关的辅助手段(如药物、仪器等来治疗患者的认知、情感或行为仪器等来治疗患者的认知、情感或行为方面的障碍,从而达到减轻或消除症状,方面的障碍,从而达到减轻或消除症状,缓解或治愈疾病的目的。缓解或治愈疾病的目的。心理治疗和心理咨询2心理治疗的基本
2、理论心理治疗的基本理论 精神动力学理论精神动力学理论 学习与行为主义理论学习与行为主义理论 人本主义理论人本主义理论 系统治疗理论系统治疗理论 心理治疗和心理咨询3关于精神动力学理论关于精神动力学理论(Psychodynamic theoryPsychodynamic theory)理论框架:理论框架:“三个意识三个意识”的划分的划分 无意识的冲突对于成年个体精神疾病和无意识的冲突对于成年个体精神疾病和心身疾病发病的影响心身疾病发病的影响 关于心理防卫机制的问题关于心理防卫机制的问题 心理治疗和心理咨询4关于关于“三个意识三个意识”的划分的划分 由弗洛依德提出由弗洛依德提出 认为人的心理活动存
3、在一个独立于意识认为人的心理活动存在一个独立于意识系统(系统(consciousnessconsciousness)的)的“无意识无意识”(unconsciousunconscious)无意识中所进行的心理活动不被个体自无意识中所进行的心理活动不被个体自己所察觉己所察觉 内容含内容含“性性”(libidolibido)和)和“攻击攻击”心理治疗和心理咨询5关于关于“三个意识三个意识”的划分的划分 证明无意识存在的方式证明无意识存在的方式-临床心理治疗的临床心理治疗的效果、口误笔误、遗忘、梦的内容等效果、口误笔误、遗忘、梦的内容等 意识和无意识冲突的调节靠意识和无意识冲突的调节靠“前意识前意识”
4、(under-consciousunder-conscious)调节)调节心理治疗和心理咨询6关于关于“三个意识三个意识”的划分的划分 压抑在无意识中的精神创伤,特别是幼压抑在无意识中的精神创伤,特别是幼年时期的创伤是以后,特别是成年后心年时期的创伤是以后,特别是成年后心理问题、精神病、心身疾病发生的基础理问题、精神病、心身疾病发生的基础 揭示无意识的精神创伤,使或者将幼年揭示无意识的精神创伤,使或者将幼年时期的创伤和现在的异常情况清晰地联时期的创伤和现在的异常情况清晰地联系起来,是精神动力学理论临床治疗的系起来,是精神动力学理论临床治疗的关键关键心理治疗和心理咨询7关于心理防卫机制关于心理防
5、卫机制 心理防卫机制的定义:心理防卫机制的定义:无意识地采取一些应付方式来缓解由挫折无意识地采取一些应付方式来缓解由挫折所产生的紧张焦虑情绪,以达到心理上所产生的紧张焦虑情绪,以达到心理上的平衡的平衡 心理防卫机制的形式举例:心理防卫机制的形式举例:投射投射 退回退回 替代替代 升华升华 文饰作用文饰作用 压抑压抑 否认否认 认同认同 自嘲自嘲 .心理治疗和心理咨询8失败,心身疾病和精神疾病成功,平衡恢复防卫挫折受阻新的需要成功行动动机需要心理治疗和心理咨询9精神动力学派的分类精神动力学派的分类传统分析学派(传统分析学派(classical analysisclassical analysis
6、)强调医患关系强调医患关系 移情(移情(transferencetransference)反移情(反移情(anti-transferenceanti-transference)强调幼年时期的创伤对成年心态的影响强调幼年时期的创伤对成年心态的影响心理治疗和心理咨询10精神动力学派的分类精神动力学派的分类定向分析学派定向分析学派(psychoanalytically oriented psychotherapypsychoanalytically oriented psychotherapy)强调无意识的作用强调无意识的作用 强调分析患者的周围和现实的生活事件强调分析患者的周围和现实的生活事件心理
7、治疗和心理咨询11精神动力学派的分类精神动力学派的分类支持性分析治疗(supportive analytic psychotherapysupportive analytic psychotherapy)强调对患者现实生活事件的分析和处理强调对患者现实生活事件的分析和处理心理治疗和心理咨询12精神动力学派的主要治疗方法精神动力学派的主要治疗方法 自由联想和分析自由联想和分析 梦的分析梦的分析 催眠术和麻醉分析催眠术和麻醉分析 .心理治疗和心理咨询13关于人本主义理论关于人本主义理论 又称为又称为“咨者中心咨者中心”理论理论 代表人物是代表人物是RogerRoger 理论的核心是:个体存在一种向
8、上的潜理论的核心是:个体存在一种向上的潜能,治疗的目的只是启发这种潜能,让能,治疗的目的只是启发这种潜能,让个体在发挥自己最大潜能的过程中能够个体在发挥自己最大潜能的过程中能够自然地消除不正常的情感、行为或认知自然地消除不正常的情感、行为或认知心理治疗和心理咨询14关于人本主义理论的分类关于人本主义理论的分类 非导向性治疗非导向性治疗(nondirected therapy)(nondirected therapy)强调一种为被治疗者所营造的气氛(松宽、非强调一种为被治疗者所营造的气氛(松宽、非导向性),再进行治疗导向性),再进行治疗 反射性心理治疗(反射性心理治疗(reflect psych
9、otherapyreflect psychotherapy)与患者建立非威胁性的关系是治疗者的功能与患者建立非威胁性的关系是治疗者的功能 实验性心理治疗(实验性心理治疗(experiential psychotherapyexperiential psychotherapy)治疗者的功能在于创造必要和充分的条件促进治疗者的功能在于创造必要和充分的条件促进患者个性的转化患者个性的转化心理治疗和心理咨询15RogerRoger咨者中心治疗的特点咨者中心治疗的特点 强调自我概念(强调自我概念(self conceptself concept)强调集体自我实现的力量及内在正性向强调集体自我实现的力量及
10、内在正性向上的潜力上的潜力 治疗的主要焦点在于治疗者和被治疗者治疗的主要焦点在于治疗者和被治疗者的关系(非威胁性)的关系(非威胁性)强调被治疗者的责任强调被治疗者的责任心理治疗和心理咨询16格式塔治疗(格式塔治疗(gestale therapygestale therapy)的特点)的特点 帮助被治疗者提高自我意识帮助被治疗者提高自我意识 提高给予和接受能力提高给予和接受能力 提高对自我的责任感提高对自我的责任感 提高对于环境的认识能力提高对于环境的认识能力 用态度及关系来影响、同化患者,而非用态度及关系来影响、同化患者,而非指导和解释指导和解释心理治疗和心理咨询17格式塔治疗(格式塔治疗(g
11、estale therapygestale therapy)的特点)的特点治疗原则强调:治疗原则强调:我和你(我和你(I and thouI and thou)-建立对等的关系建立对等的关系 什么和怎样(什么和怎样(what and howwhat and how)-帮助客体帮助客体提高做什么和怎么做的能力提高做什么和怎么做的能力 这里和现在(这里和现在(hear and nowhear and now)-要求患者要求患者以现在的体验为出发点以现在的体验为出发点心理治疗和心理咨询18关于学习和行为治疗理论关于学习和行为治疗理论 理论建立在条件反射的基础上理论建立在条件反射的基础上 认为不良行为
12、可以通过学习获得,应该认为不良行为可以通过学习获得,应该可以通过学习纠正可以通过学习纠正 认为行为和认识活动有关,又发展出了认为行为和认识活动有关,又发展出了认知认知-行为治疗行为治疗心理治疗和心理咨询19EllisEllis的的A A、B B、C C理论理论 A-A-事件事件 B-B-由事件所产生的情感反应由事件所产生的情感反应 C-C-由事件导致情感反应,由情感反应所由事件导致情感反应,由情感反应所导致的行为结果导致的行为结果 主要处理主要处理B B、和、和C C 心理治疗和心理咨询20行为治疗的分类行为治疗的分类 经典行为治疗(脱敏治疗、厌恶治疗)经典行为治疗(脱敏治疗、厌恶治疗)操作性
13、行为治疗(奖励与惩罚结合的治操作性行为治疗(奖励与惩罚结合的治疗)疗)自我训练(生物反馈治疗、松弛治疗)自我训练(生物反馈治疗、松弛治疗)合理情绪治疗合理情绪治疗 rational emotive therapy rational emotive therapy心理治疗和心理咨询21关于系统治疗理论关于系统治疗理论 强调个体之外,能使个体产生如此改变的群体对个体强调个体之外,能使个体产生如此改变的群体对个体的影响,并强调对这个群体的治疗的影响,并强调对这个群体的治疗 具体方法有:具体方法有:代间治疗(代间治疗(intergenerational therapyintergenerational
14、 therapy)“治疗这一代,解决另一代的问题治疗这一代,解决另一代的问题”结构治疗(结构治疗(structural therapystructural therapy)对症状的挑战对症状的挑战 (治疗)(治疗)对家庭结构挑战(治疗)对家庭结构挑战(治疗)对家庭现实挑战(治疗)对家庭现实挑战(治疗)心理治疗和心理咨询22关于系统治疗理论关于系统治疗理论 策略治疗策略治疗 评价系统在采取行动方面的必要性评价系统在采取行动方面的必要性 评价系统在采取行动方面的目的性评价系统在采取行动方面的目的性 评价系统在采取行动方面的恰当性评价系统在采取行动方面的恰当性 如抑郁情绪如抑郁情绪-鼓励鼓励-抑郁情
15、绪加重抑郁情绪加重心理治疗和心理咨询23心理治疗的条件心理治疗的条件治疗者的条件:治疗者的条件:专业知识专业知识 人文和社会等方面的知识人文和社会等方面的知识 健康的心态,特别是健全的人格健康的心态,特别是健全的人格心理治疗和心理咨询24心理治疗的条件心理治疗的条件患者的条件:患者的条件:有相应的适应症有相应的适应症 愿意接受心理治疗,并积极合作愿意接受心理治疗,并积极合作客观条件:客观条件:必要的硬件设施必要的硬件设施 必要的内外环境必要的内外环境心理治疗和心理咨询25心理治疗的程序心理治疗的程序 详细了解患者的病史、个人生活史等详细了解患者的病史、个人生活史等 个人生活史:个人生活史:早期
16、发育早期发育 学前教育、智力、行为等情况学前教育、智力、行为等情况 学习和受教育情况学习和受教育情况 工作情况工作情况 重大生活事件重大生活事件 个性特征个性特征心理治疗和心理咨询26心理治疗的程序心理治疗的程序 必要的体格检查和实验检查必要的体格检查和实验检查 必要的心理测验必要的心理测验 作出心理诊断,制定治疗方案作出心理诊断,制定治疗方案 疗效的评估和对原治疗方案的修正疗效的评估和对原治疗方案的修正心理治疗和心理咨询27心理治疗的原则心理治疗的原则 充分了解患者情况的基础上进行充分了解患者情况的基础上进行 尊重患者,和患者建立良好的关系尊重患者,和患者建立良好的关系 让患者充分知情让患者
17、充分知情 不把自己的观点强加于患者不把自己的观点强加于患者 为患者保守秘密为患者保守秘密心理治疗和心理咨询28关于人际关系的问题关于人际关系的问题 人际关系的定义:人际关系的定义:在社会生活中人与人之间的关系在社会生活中人与人之间的关系 分类:分类:社会关系社会关系-职业和非职业的关系职业和非职业的关系 家庭关系家庭关系-家庭成员之间家庭成员之间 两性的关系两性的关系心理治疗和心理咨询29影响人际关系的因素影响人际关系的因素 个性特征个性特征 不成熟人格影响较大,成熟人格影响较小不成熟人格影响较大,成熟人格影响较小 不成熟人格的标志:不成熟人格的标志:(1 1)不稳定的价值取向(体现在生活目标
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