当前胃癌的诊疗和治疗培训课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《当前胃癌的诊疗和治疗培训课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 当前 胃癌 诊疗 治疗 培训 课件
- 资源描述:
-
1、当前胃癌的诊疗和治疗LungBreastColorectalGastricProstateLiverEsophagusPancreaticWorld cancer incidence and mortality Female40302010010203040Age-adjusted rate per 100,000MortalityIncidenceGLOBOCAN,IARC 2002Male当前胃癌的诊疗和治疗2Incidence of gastric cancer by regionASR per 100,000 populationGLOBOCAN 2000:Cancer inciden
2、ce,mortality and prevalence worldwide,IARC CancerBase No 5,IARCPress,2001020406080100South AfricaWestern EuropeEastern EuropeNorth AmericaChinaJapanKoreaMaleFemale当前胃癌的诊疗和治疗3*Standardized to world population8060402001955 1960 19651970 1975 1980 1985 1990JapanDenmarkUS whiteAnnual rates per 100,000Ye
3、arGastric cancer:trend of age-adjusted mortality rate but GE-junction incidence is rising当前胃癌的诊疗和治疗4胃癌胃癌TNM分期分期T分期分期Tis原位癌T0未发现肿瘤T1肿瘤局限于粘膜层或粘膜下层T2肿瘤侵及肌层或浆膜下层T2a肿瘤侵及肌层T2b肿瘤侵及浆膜下层T3肿瘤穿透浆膜层(脏层腹膜),未侵及邻近结构T4肿瘤侵及邻近结构当前胃癌的诊疗和治疗5胃癌胃癌TNM分期分期N分期分期N0无淋巴结转移N11-6枚淋巴结转移N27-15枚淋巴结转移N316枚以上淋巴结转移当前胃癌的诊疗和治疗6胃癌胃癌TNM分期
4、分期M分期分期M0无远处转移M1有远处转移当前胃癌的诊疗和治疗7胃癌胃癌TNM分期分期Ia期T1N0M0Ib期T1N1M0T2N0M0II期T1N2M0T2N1M0T3N0M0IIIa期T2N2M0T3N1M0T4N0M0IIIb期T3N2M0IV期T1-3N3M0T4N1-3M0TxNxM1N0N1N2N3T1ABT2BAT3ABT4AH1、P1、CY1、M1H1:肝转移;P1:腹膜转移;CY1:癌细胞;M1:除腹膜、肝或脱落细胞外的远处转移 当前胃癌的诊疗和治疗8胃癌大体类型胃癌大体类型 德国病理学家Borrmann于1926年提出I型,肿块型:胃镜下和肉眼观察看见隆起粘膜表面的肿块。II
5、型,溃疡型:界限清楚的溃疡形病灶。III型,溃疡浸润型:界限不清楚的溃疡性病灶,溃疡周围粘膜也有肿瘤细胞浸润。IV型,弥漫浸润型:界限不清楚,胃镜下确诊困难,钡餐可见胃挛缩,胃壁活动很少,称为“皮革胃”。当前胃癌的诊疗和治疗9胃癌的诊断胃癌的诊断胃镜钡餐腹部B超腹部CT当前胃癌的诊疗和治疗10胃癌的分区胃癌的分区为适应胃癌根治手术的需要,将胃大弯及胃小弯各分为三等分,连接各对应点,三部分各称近侧(C)、中部(M)和远侧(A)。D:十二指肠,E:食管如累及两个或三个区时,则先写主要分区,再写被浸润到的分区,如如MC、AM、MCAD等。当前胃癌的诊疗和治疗11胃癌的淋巴结分组胃癌的淋巴结分组No.
6、1组:组:贲门右淋巴结贲门右淋巴结No.2组:组:贲门左侧淋巴结贲门左侧淋巴结No.3组:组:胃小弯淋巴结胃小弯淋巴结No.4组:组:胃大弯淋巴结胃大弯淋巴结No.5组:组:幽门上淋巴结幽门上淋巴结No.6组:组:幽门下淋巴结幽门下淋巴结No.7组:组:胃左动脉旁淋巴结胃左动脉旁淋巴结No.8组:组:肝总动脉旁淋巴结肝总动脉旁淋巴结No.9组:组:腹腔动脉周围淋巴结腹腔动脉周围淋巴结No.10组:组:脾门淋巴结脾门淋巴结No.11组:组:脾动脉干淋巴结脾动脉干淋巴结No.12组:组:肝十二指肠韧带内淋巴结肝十二指肠韧带内淋巴结No.13组:组:胰头后淋巴结胰头后淋巴结No.14组:组:肠系膜根
7、部淋巴结肠系膜根部淋巴结No.15组:组:结肠中动脉周围淋巴结结肠中动脉周围淋巴结No.16组:组:腹主动脉周围淋巴结腹主动脉周围淋巴结 No.17组:组:胰头前淋巴结胰头前淋巴结No.18组:组:胰下淋巴结胰下淋巴结No.19组:组:膈下淋巴结膈下淋巴结No.20组:组:食管裂孔淋巴结食管裂孔淋巴结No.105组:组:胸上部食管旁淋巴结胸上部食管旁淋巴结No.106组:组:胸部气管周围淋巴结胸部气管周围淋巴结No.107组:组:气管分叉周围的淋巴结气管分叉周围的淋巴结No.108组:组:胸中部食管旁淋巴结胸中部食管旁淋巴结No.109组:组:肺门周围淋巴结肺门周围淋巴结No.110组:组:胸
8、下部食管旁淋巴结胸下部食管旁淋巴结No.111组:组:膈上淋巴结膈上淋巴结No.112组:组:后纵膈淋巴结后纵膈淋巴结当前胃癌的诊疗和治疗12胃癌淋巴结分站胃癌淋巴结分站淋巴结分站胃癌部位AMC、MAC、MCA、CMAA、AM、ADMA、M、MCC、CM癌侵及食管追加清除的淋巴结一站No.16No.36No.16No.13、4sNo.20二站No.7、8a、911No.1、7、8a、9No.2、7、8a、9、10、11No.4d、5*、6*、7、8a911、20No.19、110*、111三站No.8p、12、13、14V、17、18、110*、111、14a*、15*、16No.2*、8p、
展开阅读全文