康复治疗专业运动学骨与关节课件.ppt
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1、目录一、中轴骨基本组成二、关节运动学三、脊柱局部运动学四、脊柱运动学小结中轴骨基本组成中轴骨基本组成1、中轴骨的组成有哪些?2、脊柱正常弯曲?3、什么是标准站姿观?4、脊柱韧带支持?中轴骨的组成中轴骨的组成人体骨骼:四肢骨:四肢骨骼、锁骨、肩胛骨、部分骨盆躯干骨:颅骨、脊柱、肋骨、胸骨中轴骨的组成颅骨保护脑组织乳突、枕骨粗隆枕骨大孔:脊髓通道连接寰椎中轴骨的组成肋骨:12对肋骨头、肋骨颈、肋结节中轴骨的组成肋骨:12对肋骨头、肋骨颈、肋结节中轴骨的组成中轴骨的组成中轴骨的组成胸骨颈静脉切记胸骨柄胸骨体剑突中轴骨的组成椎骨颈椎7胸椎12腰椎5骶椎5尾椎4脊柱正常弯曲l 中立位下,脊柱四个区域:l
2、 颈椎:前凸l 胸椎:后凸l 腰椎:前凸l 骶尾椎:后凸脊柱正常弯曲l 动态中:l 后伸:增加颈椎和腰椎的前凸,减少胸椎后凸l 前屈:减少颈椎和腰椎的前凸,增加胸椎后凸l 骶部弯曲相对固定!中轴骨的组成颈椎活动度最大特征:横突孔寰椎:无椎体枢椎C3-C6中轴骨的组成颈椎活动度最大特征:横突孔寰椎:无椎体枢椎C3-C6钩椎关节中轴骨的组成钩椎关节中轴骨的组成寰椎中轴骨的组成枢椎中轴骨的组成寰枢关节中轴骨的组成胸椎关节面垂直方向上关节面朝后下关节面朝前中轴骨的组成腰椎横突短而厚椎板接近水平关节面几乎垂直中轴骨的组成腰椎横突短而厚椎板接近水平关节面几乎垂直关节突关节标准站姿观重力线:颞骨乳突S2前侧
3、髋关节后膝、踝前每个弯曲的凹侧扭矩力最大:C4、C5、T6、L3 脊柱韧带支持前纵韧带后纵韧带黄韧带棘间韧带:项韧带棘上韧带:项韧带横突间韧带脊柱韧带支持脊柱韧带支持脊柱韧带支持关节运动学关节运动学椎间联合:横突和棘突关节突关节椎间关节23个描述运动的术语三轴运动:前屈、后伸侧屈旋转描述运动的术语挤压:关节面与其对应关节面靠拢分离:一个关节面远离对应关节面滑动:一侧关节面以直线或曲线方向相对于另一侧关节面平移关节突关节组成:相对应的关节突关节面构成功能:水平位置:利于轴向旋转竖直位置(矢状面、额状面):限制轴向旋转关节突关节椎间关节组成:椎间盘、椎体终板、相邻椎体椎间关节组成:椎间盘、椎体终版
4、、相邻椎体椎间关节椎间盘:由中央髓核和周围纤维环构成作用:减震、承重维持脊柱稳定性椎间关节减震机制:脊柱局部运动学椎体终板:是相对薄弱的软骨帽状结缔组织,覆盖椎体大部分上下表面。朝向椎体的终板表面:纤维软骨椎间关节内的“薄弱环节”脊柱局部运动学负重时:80%椎间盘支撑,20%后侧结构(关节突关节)腰椎间盘压力:头颈部头颈部运动主要由寰椎、枢椎、关节突关节(C2-C7)完成C2-C7关节突关节面:45度叠瓦状头颈部矢状面运动:120-130度屈曲:45-50度伸展:75-80度中立位下处于伸展30-35度头颈部-屈伸关节运动学寰枕关节屈曲:枕骨粗隆沿寰椎上关节突(凹)后滑动后伸:枕骨粗隆沿寰椎上
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