几种常用的认知行为治疗方法培训课件.ppt
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1、几种常用的认知行为治几种常用的认知行为治疗方法疗方法lB(beliefs):对事件的想法和信念lC(consequence):由B起的后果l现实生活中认为:A C lABC理论认为:A B Cl同一事件为什么会引起不同的结果?l由于B的不同?Cite an instance(different tiger)几种常用的认知行为治疗方法2lABCDE:lA:诱发事件(activating event);lB:信念(beliefs);lC:后果(consequences):ec and bc;l用于治疗时仅ABC不够,增加了D、ElD:诘难(disputing)对非理性的信念进行干预和抵制;lE:效
2、应(effective)用有效的理性信念或适当的情感行为替代非理性信念、适当的情感和行为几种常用的认知行为治疗方法3l父母拒绝给12岁的小孩买自行车(A),尽管他们以前曾经许诺过要给她买。为此,小孩对自己讲(B):“他们出尔反尔,对自己讲过的话不负责任,言行不一。他们不喜欢我!因为他们常常对我这样,他们永远不会为我着想!”为此产生的情绪反应后果(emotive consequences,eC)是他感到愤怒和沮丧;行为反应效果(behavioral consequences,bC)则是对父母哭闹、发脾气。治疗者对不合理的信念(irrational beliefs,ib)的诘难(D)一般采用有针对
3、性的、直接的、有系统的提问方式,逐步使患儿认识信念或信念系统是引起情绪或行为反应的直接原因,使患儿对不合理信念产生动摇、进而取得疗效(E)。几种常用的认知行为治疗方法4l常见的非理性信念常见的非理性信念:1、一个人要有价值就必须很有能力很有能力,并且在可能的条件下很有成就;2、某某人绝对绝对是很坏的,所以他们必须受到严厉的责备和惩罚;3、逃避逃避生活中的困难和推御推御自己的责任可能要比正视他们更容易;4、任何事件的发展都应当应当和自己期待的一样,任何问题都应得到应得到合理的解决;5、人的不幸绝对绝对是外界造成的,人无法控制自己的悲伤、忧愁和不安;几种常用的认知行为治疗方法56、生活中有大量的事
4、对自己不利,必须终日花大量的时间考虑对策;7、一个人过去的历史对现在的行为起决定作用,一件事过去曾影响过自己,所以现在也必然必然会影响自己的行为;8、自己是无能的,必须找一个比自己强的靠山才能生活自己是不能把握情感的,必须有别人别人来安慰自己;9、其它人的不安和动荡也必然引起自己的不安;10、和自己接触的人必须都喜欢自己,赞成自己;11、上课必须听进老师讲的每一句话,开任何小差都是不应该的。几种常用的认知行为治疗方法6l特征特征:绝对化 过分概括化 糟糕化l分类分类:对自己:抑郁 对他人:对周围环境几种常用的认知行为治疗方法7l心理诊断阶段:晤谈医师找出“ABC”寻找求助者问题的“A”B”“C
5、”注意求助者的问题次级症状的存在向求助者解说合理情绪的ABC理论注意把咨询的重点放在目前的问题上,如果过于关注过去的经历,将阻碍合理情绪疗法的进行注意点不一定涉及具体的不合理信念几种常用的认知行为治疗方法8某大学生考试不及格(A1)后 沮丧(C1)我应该是个出色的学生,这次不及格太糟糕了(B1)不良情绪(A2)更为不良的情绪反应(C2)我必须是个快乐的人,决不能这样忧心忡忡(B2)几种常用的认知行为治疗方法9领悟阶段:患者识别非理性信念分析指出不合理所在合理与不合理的信念的区别合理与不合理的信念的区别1 合理的信念大都是基于一些已知的客观事实合理的信念大都是基于一些已知的客观事实;不合理的信念
6、则不合理的信念则包含更多的主观臆测成分(我考不好包含更多的主观臆测成分(我考不好/我没考好)我没考好)2 合理的信念能使人保护自己,努力使人愉快地生活;不合理的合理的信念能使人保护自己,努力使人愉快地生活;不合理的信念则会产生情绪困扰信念则会产生情绪困扰3 合理的信念使人更快地达到自己的目标合理的信念使人更快地达到自己的目标;不合理的信念则使人不合理的信念则使人难于达到现实的目标而苦恼难于达到现实的目标而苦恼4 合理的信念可使人不介入他人的烦恼;不合理的信念则难于做合理的信念可使人不介入他人的烦恼;不合理的信念则难于做到这一点到这一点5 合理的信念使人阻止或很快地消除情绪冲突;不合理的信念则合
7、理的信念使人阻止或很快地消除情绪冲突;不合理的信念则会使情绪困扰持续相当长的时间而造成不适反应会使情绪困扰持续相当长的时间而造成不适反应(1)进一步明确求助者的不合理信念几种常用的认知行为治疗方法10(2)在确认不合理信念时,应注意把它同求助者对问题)在确认不合理信念时,应注意把它同求助者对问题的表面看法区分开来的表面看法区分开来如:一位母亲,常因儿子不爱学习、调皮等行为而生气。如:一位母亲,常因儿子不爱学习、调皮等行为而生气。生气的原因:生气的原因:?“儿子不听我的话儿子不听我的话”儿子就应该好好学习,必须听我的话儿子就应该好好学习,必须听我的话需要帮助求助者达到三种领悟:需要帮助求助者达到
8、三种领悟:信念引起情绪及行为后果,而不是诱发事件本身信念引起情绪及行为后果,而不是诱发事件本身他们对自己的情绪和行为反应负有责任他们对自己的情绪和行为反应负有责任只有改变不合理的信念,才能减轻目前存在的各只有改变不合理的信念,才能减轻目前存在的各种症状种症状几种常用的认知行为治疗方法11注意点:注意点:1 应结合具体实例,从具体到一般,从感性到理性。应结合具体实例,从具体到一般,从感性到理性。此过程不宜急于求成。此过程不宜急于求成。2 若治疗遇到了阻力,其原因可能有两个方面:若治疗遇到了阻力,其原因可能有两个方面:咨询者对问题的假设太多,没有抓住核心问题咨询者对问题的假设太多,没有抓住核心问题
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