冠心病介入治疗的护理范中课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《冠心病介入治疗的护理范中课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 冠心病 介入 治疗 护理 课件
- 资源描述:
-
1、 2022-10-141l包括:经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)冠状动脉内支架(stent)植入术冠状动脉内膜旋切术冠状动脉激光成形术激光心肌血管重建术等2022-10-142l作用机制 l适应证 l禁忌证 l并发症2022-10-143血管远端血流明显减慢者必要时给予适当的镇静剂。管状样(10mm)、偏心性、钙化、不规则分叉处病变New:动脉封堵术,术后只需平卧2-4小时即可下床。PTCA及冠脉支架术的护理4 预防血容量不足:术前禁食时间不超过4,术后动脉鞘拔出前给患者适量饮水,如果患者进食过少,给予适当补液,在鞘管拔出前常规补充0.冠状动脉内支架(stent)植入术冠脉开口和近端有较明显
2、粥样硬化斑块,妨碍导引导管较深插入者冠状动脉内支架(stent)植入术或用弹力绷带加压包扎。血管迷走反射是较少见的并发症,但由于发生突然,进展迅速,严重威胁患者的生命。l球囊扩张导致斑块撕裂是PTCA的主要作用机制 2022-10-144l各种类型心绞痛(稳定及不稳定型);l心肌梗塞(急性、陈旧性);l多支或单支多发病变;l被保护的冠状动脉本身血管(已作搭桥手术者,包括左主干);l新近完全阻塞(10mm)、偏心性、钙化、不规则分叉处病变 2022-10-145防止PTCA术后再狭窄;支架植入部位急性或亚急性血栓形成Intracoronary Stenting,ICS或用弹力绷带加压包扎。球囊扩
3、张导致斑块撕裂是PTCA的主要作用机制球囊扩张导致斑块撕裂是PTCA的主要作用机制3 拔管前用利多卡因对鞘管周围进行局部麻醉,以减轻疼痛及阻断神经,同时行心电、血压监测。3 加压包扎:拔管后伤口沙袋压迫6小时,平卧24小时。管状样(10mm)、偏心性、钙化、不规则分叉处病变各种类型心绞痛(稳定及不稳定型);或用弹力绷带加压包扎。血管迷走反射是较少见的并发症,但由于发生突然,进展迅速,严重威胁患者的生命。病变部位有大量未经治疗的血栓存在2充分地做好术前教育,以消除患者的紧张情绪。被保护的冠状动脉本身血管(已作搭桥手术者,包括左主干);慢性完全性闭塞(6个月);l未受保护的左冠脉主干或相当左主干病
4、变l冠脉狭窄6个月);l有出血性疾病或高凝状态者。2022-10-146lPTCA成功:术后冠脉狭窄程度较术前至少降低20%,残余狭窄50%,无死亡和急性心梗,无急症冠脉手术等并发症。l 失败原因 导引钢丝或球囊不能通过狭窄处。扩张疗效不佳或发生并发症(如急性冠脉闭塞等)2022-10-147一、急性期并发症l冠状动脉内膜撕裂和夹层 l冠状动脉痉挛 l冠状动脉急性闭塞 l持久心绞痛 l急性心肌梗塞 l冠状动脉栓塞 l冠状动脉破裂或穿孔 l室颤和持续性室速 二、后期并发症l再狭窄2022-10-148Intracoronary Stenting,ICS 2022-10-1492022-10-14
展开阅读全文