肝脏综合性实验(课件).ppt
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- 课件 肝脏 综合性 实验
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1、肝脏综合性实验肝脏综合性实验 大连医科大学大连医科大学形态学实验室形态学实验室2022-10-131一、肝脏解剖和组织结构一、肝脏解剖和组织结构(一一)肝脏的解剖结构肝脏的解剖结构肝肝 (liver)(liver)为人体最大的腺体为人体最大的腺体,具有分泌胆汁、具有分泌胆汁、分解糖和储存糖原、解毒吞噬、防御等功能分解糖和储存糖原、解毒吞噬、防御等功能,质质软而脆软而脆,棕红色。棕红色。2022-10-132肝大部分位于右季肋区和腹上区肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季小部分位于左季肋区。其上界与膈的高度一致肋区。其上界与膈的高度一致,自右至左大约在锁自右至左大约在锁骨中线上平第骨中线
2、上平第5 5肋或第肋或第5 5肋间隙高度肋间隙高度,在前正中线上在前正中线上平剑胸结合平剑胸结合,在左锁骨中线上平第在左锁骨中线上平第5 5肋间隙。肝下界肋间隙。肝下界右侧与右肋弓下缘一致右侧与右肋弓下缘一致,左侧经剑突下左侧经剑突下3 3cmcm处向左上处向左上方方,至左锁骨中线第至左锁骨中线第5 5肋间隙。成人右肋弓下一般不肋间隙。成人右肋弓下一般不能触及到肝。肝右端圆钝能触及到肝。肝右端圆钝,左端窄薄左端窄薄,呈楔形。可分呈楔形。可分为膈、脏两面和前、后、左、右四缘。为膈、脏两面和前、后、左、右四缘。2022-10-1332肝细胞索肝细胞索:由肝细胞呈单行排列所形成的索状结构由肝细胞呈单
3、行排列所形成的索状结构,相邻肝相邻肝 细胞索相互吻合。肝细胞呈多边形细胞索相互吻合。肝细胞呈多边形,体积较大体积较大,细胞界细胞界限不明显。核大而圆限不明显。核大而圆,位于细胞中央位于细胞中央,常染色质丰富而常染色质丰富而着色浅着色浅,核仁核仁12个个,部分肝细胞有双核部分肝细胞有双核,胞质嗜酸性胞质嗜酸性,其中含有散在的嗜碱性物质。细胞质内常见圆形小其中含有散在的嗜碱性物质。细胞质内常见圆形小空泡空泡,此即脂肪小滴在制片过程中被溶后遗留下的小此即脂肪小滴在制片过程中被溶后遗留下的小空间。空间。2022-10-1363肝血窦肝血窦:位于肝细胞索之间位于肝细胞索之间,相互吻合成网状管道相互吻合成
4、网状管道,与中央静与中央静脉相连通。窦腔大而不规则脉相连通。窦腔大而不规则,窦壁由扁平的内皮细胞窦壁由扁平的内皮细胞组成。内皮细胞为梭形组成。内皮细胞为梭形,染色较深。窦腔内有形态不染色较深。窦腔内有形态不规则的星形细胞规则的星形细胞,体积较大体积较大,染色较浅染色较浅,常伸出突起与窦常伸出突起与窦壁相连接壁相连接,细胞核为圆形或椭圆形细胞核为圆形或椭圆形,星形细胞又称枯否星形细胞又称枯否氏细胞氏细胞,具有吞噬能力。具有吞噬能力。2022-10-1374门管区门管区:三种管腔管壁的结构特点为三种管腔管壁的结构特点为:(1)小叶间动脉小叶间动脉:管腔小而圆管腔小而圆,壁较厚壁较厚,内皮外有几层环
5、内皮外有几层环行平滑肌。行平滑肌。(2)小叶间静脉小叶间静脉:管腔较大、壁较薄管腔较大、壁较薄,内皮外仅有少量内皮外仅有少量散在的平滑肌。散在的平滑肌。(3)小叶间胆管小叶间胆管:管腔较圆管腔较圆,管壁由单层立方上皮组成管壁由单层立方上皮组成,细胞染色深。细胞染色深。2022-10-138二、肝脏二、肝脏异常形态及疾病异常形态及疾病(一一)肝细胞变性肝细胞变性(liver cellular degeneration)1.肝细胞水肿肝细胞水肿(liver cellular swelling)2.大体大体:水肿的肝脏体积增大水肿的肝脏体积增大,包膜紧张包膜紧张,颜色灰白。颜色灰白。镜下镜下:肝细胞
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