广州中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、广州中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、手少阳三焦经的合穴是()。A 大池 B 曲池 C 天井 D 肩井 E 阳池正确答案C答案解析暂无解析。2、妊娠期高血压疾病的基本病理改变是()。A 肾素一血管紧张素一前列腺素系统平衡失调 B 慢性弥散性血管内凝血 C 血液高度浓缩 D 水钠严重潴留 E 全身小动脉痉挛正确答案E答案解析暂无解析。3、治疗大出血时用益气固脱法的理论基础是()。A 气能生血 B 气能行血 C 气能摄血 D 血能载气 E 血能养气正确
2、答案D答案解析暂无解析。4、女性,35岁,胆囊结石反复发作急性胆囊炎,B超胆总管直径6mm,口服胆囊造影检查胆囊不显影,此时的治疗应选择()。A 胆囊造瘘术 B 胆囊切除术 C 胆囊切除及胆总管探查术 D 体外碎石 E 胆囊切开取石术正确答案B广州中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:edbc7e6cdebf0f7c29b8f7f2ee44fd281答案解析患胆囊结石并反复发作急性胆囊炎的病人,口服胆囊造影检查胆囊不显影,提示胆囊管已闭塞,保留胆囊无意义,所以应行胆囊切除术;此病人胆总管不粗,故不必加做胆总管探查术。保留胆囊的体外碎石和胆囊切开取石术,要求胆囊必
3、须有功能,否则不但碎了的结石无法排出,还会再生新的结石。5、一产妇分娩数日后,肢体关节疼痛,屈伸不利或痛无定处或冷痛剧烈,宛如针刺,得热则舒,伴恶寒怕风,脉濡细。最佳选方是()。A 黄芪桂枝五物汤 B 独活寄生汤 C 防风汤 D 身痛逐瘀汤 E 趁痛散正确答案B答案解析暂无解析。6、血小板减少,常见于()。A 脾切除术后 B 急性胃出血后 C 急性溶血后 D 急性白血病 E 以上均非正确答案E答案解析暂无解析。7、慢性肾炎普通型的表现是()。A 中等程度蛋白尿 B 高度水肿 C 大量蛋白尿 D 血脂升高 E 血浆白蛋自降低正确答案A答案解析慢性肾炎普通型为蛋白尿、血尿、高血压、水肿,尿蛋白多为
4、l3gd。8、患者,男,56岁。胸膈痞闷,脘腹胀满,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消。选用的治疗方剂是()。A 越鞠丸 B 柴胡疏肝丸 C 逍遥丸 D 保和丸 E 枳实消痞丸正确答案A答案解析此为六郁证,以气郁为主,因喜怒无常,忧思过度,或饮食失节、寒温不适所致。越鞠丸行气解郁,可选用。柴胡疏肝丸疏肝行气,活血止痛,主治肝气郁滞证,其它郁证不适用。逍遥丸疏肝解郁,养血健脾,主治肝郁血虚脾弱证。保和丸消食和胃,主治食滞胃脘证。枳实消痞丸消痞除满,健脾合胃,主治脾虚气滞,寒热互结证。9、前列腺炎的病因病机为()。广州中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:edbc7e6c
5、debf0f7c29b8f7f2ee44fd282 A 肾虚、湿热、瘀滞 B 肾虚、血热、湿热 C 肾虚、瘀滞、痰浊 D 肾虚、血热、瘀滞 E 湿热、瘀滞、血热正确答案A答案解析暂无解析。10、早孕时最早及最重要的症状是()。A 停经 B 早孕反应 C 尿频 D 腹痛 E 乳房胀痛正确答案A答案解析暂无解析。11、患者,女,53岁。咳嗽月余,加重1周,咳引胸胁疼痛,痰少而稠,面赤咽干,舌苔黄少津,脉弦数。治疗应首选()。A 足阳明、手阳明经穴 B 手太阴、手阳明经穴 C 手阳明、足厥阴经穴 D 足厥阴、手太阴经穴 E 手太阴、足太阴经穴正确答案D答案解析从本患者的症状可辨证为肝火灼肺型咳嗽,病
6、位主要在肝、肺,故治疗主要用手太阴肺经及足厥阴肝经的穴位。12、具有祛痰止咳功效的药物是()。A 牵牛子 B 芫花 C 商陆 D 甘遂 E 大戟正确答案B答案解析暂无解析。13、小儿疳证最先受累的脏器是()。A 心 B 肝 C 脾 D 肺 E 肾广州中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:edbc7e6cdebf0f7c29b8f7f2ee44fd283正确答案C答案解析暂无解析。14、某男,55岁。劳累及情绪激动后,多次出现短时间胸骨后疼痛,下列哪项血清检查对明确诊断最有参考意义?()A 钾 B 钠 C 氯化物 D 钙 E 胆固醇及甘油三酯正确答案E答案解析暂无
7、解析。15、连结“肺主呼吸”和“心主血脉”的中心环节是()。A 经脉的相互连结 B 气血的相互关系 C 宗气的贯通和运行 D 心主营、肺主卫之间的相互作用 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。16、患者症见倦怠乏力,食少便溏,四肢不温,皮下瘀斑,色淡黯,舌淡苔薄白,脉沉迟。治宜选用()。A 归脾汤 B 参苓白术散 C 理中丸 D 当归四逆汤 E 犀角地黄汤正确答案C答案解析暂无解析。17、下列哪项不是主治肺痿的方剂?()A 生脉散 B 炙甘草汤 C 四物汤 D 参苓白术散 E 麦门冬汤正确答案C答案解析暂无解析。18、患者胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,食后胃胀明显,经常呕吐清水痰涎,
8、心悸头晕,形体逐渐消瘦,舌苔白滑,脉弦细而滑。其诊断是()。广州中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:edbc7e6cdebf0f7c29b8f7f2ee44fd284 A 痰饮,脾阳虚弱 B 悬饮,经气不和 C 溢饮,寒饮内伏 D 支饮,寒饮伏肺 E 悬饮,饮停胸胁正确答案A答案解析痰饮病在胃肠,病机为脾阳虚弱,水谷不化,饮留于胃肠,主症可见胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音。悬饮病在胁下,以胁下隐痛为主症。溢饮病在四肢肌表,以发热恶寒,身体疼重为主要症状。支饮病在胸膈,以咳逆倚息,短气不得卧为其主症。19、关于消化性溃疡发病机制的描述,下列说法正确的是()。A
9、 溃疡的形成与幽门螺杆菌的存在有关 B 十二指肠溃疡患者晚间胃酸分泌相对减少 C 胃溃疡时胃酸分泌通常偏高 D 胃酸在胃溃疡发病中作用可忽略不计 E 在十二指肠溃疡发病中黏膜防卫力量削弱较胃酸增高更重要正确答案A答案解析消化性溃疡是一种多因素疾病,其中幽门螺杆菌感染和服用NSAID是已知的主要病因,故A正确。B中十二指肠溃疡患者晚间胃酸分泌相对较多,可能与夜间迷走神经的兴奋有关;C中胃溃疡时胃酸分泌通常偏低,因胃溃疡多由多灶萎缩性胃炎发展而来,前者有腺体的萎缩;而消化性溃疡的最终形成是胃酸和胃蛋白酶自身消化所致,故D错。E中黏膜防卫力量削弱是胃溃疡的主要病因,十二指肠溃疡只要是胃酸增高。20、
10、太息多因()。A 肺失宣降 B 肺气不足 C 脾气虚弱 D 肝气郁结 E 肾不纳气正确答案D答案解析太息即叹息,是情志病的表现之一,故病位与肝有关,病机与气滞有关,多因情志不遂,肝气郁结所导致。故D为正确答案。而A、B、C、E其病位均不属肝,其病机也皆无气滞。21、五行中“土”的“母”行是()。A 水 B 火 C 土 D 金 E 以上均非正确答案B答案解析暂无解析。22、患者,男,45岁。突发胸骨后疼痛2小时,伴胸闷,面色苍白,大汗。测血压9060mmHg,心率102次/分。应首先考虑的是()。A 急性心肌梗死广州中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:edbc7
11、e6cdebf0f7c29b8f7f2ee44fd285 B 大叶性肺炎 C 心绞痛 D 心包炎 E 气胸正确答案A答案解析患者为典型的急性心梗临床表现。B可有胸痛,但以发热,咳嗽咳痰为主要表现;C胸骨后疼痛持续的时间短,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作35分钟;D有感染症状;E为突发性的一侧胸痛,可伴胸闷,面色苍白,大汗,心率增快,血压下降。多见于瘦长体型的年轻人。故本题选A。23、新斯的明治疗重症肌无力的机制是()。A 兴奋大脑皮质 B 激动骨骼肌M胆碱受体 C 促进乙酰胆碱合成 D 抑制胆碱酯酶和激动骨骼肌N2胆碱受体 E 促进骨骼肌细胞Ca2内流正确答案D答案解析暂无解析。24、对于
12、慢性支气管炎的描述,正确的是()。A 呼吸急促,咳痰为铁锈色 B 混合性呼吸困难,夜间阵发性发作 C 带有哮鸣音的急性呼气性呼吸困难 D 早期可无特殊体征,发病时肺底部有干、湿啰音 E 呼吸困难进行性加重,以吸气性呼吸困难为主正确答案D答案解析暂无解析。25、素问阴阳应象大论指出药食气味中气厚的作用是()A 宣散 B 通泄 C 呕吐 D 发泄 E 发热正确答案E答案解析素问阴阳应象大论:“气薄则发泄,厚则发热”。因此答案选E。26、除哪项外,均参与肛管直肠环的构成()。A 肛门内括约肌 B 直肠纵肌 C 外括约肌皮下部 D 耻骨直肠肌 E 外括约肌浅部广州中医内科副高历年真题近5年精选(含答案
13、解析)2022/10/13编号:edbc7e6cdebf0f7c29b8f7f2ee44fd286正确答案C答案解析外括约肌的深浅二部围绕直肠纵肌及肛门内括约肌并联合肛提肌的耻骨直肠肌,环绕肛管直肠连接处,组成一肌环,称为肛管直肠环。27、患者男性,38岁。持续性高热20日,伴腹胀、腹泻,于8月15日收入院。进食牛奶3小时后突然出现右下腹疼痛,脉搏细数,肝浊音界消失,血常规白细胞2.3109/L,N 0.83,L 0.17。最可能的诊断是()。A 胃穿孔 B 中毒型菌痢 C 伤寒并发肠穿孔 D 急性阑尾炎穿孔 E 急性胆囊炎正确答案C答案解析暂无解析。28、提插补泻手法中的泻法是()。A 重插
14、轻提,提插幅度大,频率快 B 重插轻提,提插幅度大,频率慢 C 重提轻插,提插幅度大,频率快 D 重提轻插,提插幅度小,频率快 E 重提轻插,提插幅度小,频率慢正确答案C答案解析暂无解析。29、患者沈某,身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,口渴或不渴,脉数,舌绛而干。治宜选用()。A 凉膈散 B 竹叶石膏汤 C 清营汤 D 青蒿鳖甲汤 E 犀角地黄汤正确答案C答案解析暂无解析。30、卫生法中基本特征显示,随着社会的发展,在世界各国卫生立法中的共识是关注()。A 卫生标准 B 技术规范 C 社会公众利益 D 卫生人员行为 E 加强卫生管理正确答案C答案解析暂无解析。31、血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引
15、流位置是()。广州中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:edbc7e6cdebf0f7c29b8f7f2ee44fd287 A 腋前线第68肋间 B 腋前线与腋中线之间第68肋间 C 腋中线第68肋间 D 腋中线与腋后线之间第68肋间 E 腋后线第68肋间正确答案D答案解析血胸闭式引流的位置在腋中线与腋后线之间第6或第7肋间隙。气胸是在前胸壁锁骨中线第2肋间隙(第23肋间)。32、与慢性特发性血小板减少性紫癜不相符合的是()。A 血小板40109/L B 骨髓巨核细胞显著增加 C 血小板相关补体阳性 D 血小板生存时间明显缩短 E 血小板形成的巨核细胞显著增加正
16、确答案E答案解析暂无解析。33、患儿,6岁。泄泻l天,泻下稀薄如水注。粪色深黄臭秽,夹有少量黏液。腹部时感疼痛,食欲减退,恶心欲吐,口渴引饮,舌红苔黄腻。其证候是()。A 脾肾阳虚泻 B 伤食泻 C 风寒泻 D 湿热泻 E 脾虚泻正确答案D答案解析脾肾阳虚泻,大便澄澈清冷、完谷不化。伤食泻,大便稀溏,夹有乳凝块、食物残渣,气味酸臭。风寒泻,大便清稀,伴泡沫。湿热泻,大便水样,或蛋花汤样。湿热泻,大便水样或如蛋花汤样,泻下急迫,气味秽臭,或见少许黏液,腹痛时作,恶心欲吐,口渴引饮,舌红苔黄腻。脾虚泻,大便稀溏色淡,食后作泻,面色萎黄,神疲倦怠,舌质淡,苔薄白。34、患者不易入睡,多梦易醒,心悸健
17、忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选()。A 酸枣仁汤 B 归脾汤 C 交泰丸 D 天王补心丹 E 安神定志丸正确答案B答案解析患者心悸健忘,为心血虚,神疲食少,头晕目眩,四肢倦怠,为脾气虚,属不寐之心脾两虚证。治以补益心脾,养血安神,方用归脾汤。酸枣仁汤合安神定志丸主治心胆气虚;交泰丸主治心肾不交,天王补心丹主治阴虚火旺。35、防己黄芪汤的组成中,除防己、黄芪外,还有()。A 白术、防风 B 白术、甘草 C 白术、桂枝广州中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:edbc7e6cdebf0f7c29b8f7f2ee44fd288 D
18、防风、生姜 E 生姜、白术正确答案B答案解析暂无解析。36、下列各项,哪项除外,其余均属患儿出现多发性抽搐症的病机?()A 气郁化火,耗伤阴精,筋脉失养 B 脾虚痰聚,肝风夹痰上扰 C 水不涵木,虚风内动 D 气郁化火,引动肝风 E 脾肾阳虚,不能温煦筋脉正确答案E答案解析暂无解析。37、下列关于川乌、草乌在痹证治疗中的用法哪项不正确()。A 两药皆为祛风除湿,温经止痛之品 B 应用时,应从小剂量开始服用,逐渐增加 C 适用于风寒湿痹的疼痛剧烈者 D 久煎或与甘草同煎可以缓和毒性 E 服药后患者若出现唇舌麻木或手足麻木、恶心、心悸等症状时,可不减量继续服用正确答案E答案解析暂无解析。38、治疗
19、痰火凝结之瘿瘤、瘰疬者,用药宜首选()。A 栀子 B 谷精草 C 青葙子 D 夏枯草 E 密蒙花正确答案D答案解析夏枯草:清热泻火,明目,散结消肿。主治:目赤肿痛,头痛眩晕,目珠夜痛。可单用,也可配伍应用。瘰疬,瘿瘤。可单用煎服或入复方用。乳痈肿痛。常与蒲公英同用。39、首次服用治疗风湿的防己黄芪汤后,可出现哪种反应?()A 如冒状 B 如虫行皮中 C 身痹 D 如醉状 E 微汗正确答案B广州中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:edbc7e6cdebf0f7c29b8f7f2ee44fd289答案解析据金匮要略原文,本方首次服用后反应如下:“服后当如虫行皮中,
20、从腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰以下,温令微汗,差。”这是药力行于皮肤之中的表现。40、自汗、盗汗并见,其病机是()。A 精血亏虚 B 阴阳两虚 C 阳气不足 D 津液不足 E 以上均非正确答案B答案解析暂无解析。41、常用抗幽门螺杆菌的药物是()。A 阿莫西林 B 青霉素 C 氯霉素 D 红霉素 E 先锋霉素正确答案A答案解析暂无解析。42、患者人工流产后2年不孕,月经失调,赤白带下,腰骶酸痛,少腹坠痛,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。检查有慢性盆腔炎。方选()。A 少腹逐瘀汤 B 易黄汤 C 解毒活血汤 D 归肾丸 E 清经散正确答案C答案解析暂无解析。43、足太阴脾经主治()。A 肺、喉病 B
21、 侧头、胁肋病 C 后头、肩胛病、神志病 D 脾胃病、妇科病、前阴病 E 回阳固脱,有强壮作用正确答案D答案解析暂无解析。44、患者,女,50岁。近期常感腰痛,且有小便不畅症状。尿常规检查,见红细胞12个/视野。B超检查示:肾盂结石。用药宜首选()。A 连翘广州中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:edbc7e6cdebf0f7c29b8f7f2ee44fd2810 B 车前子 C 泽泻 D 金钱草 E 木通正确答案D答案解析暂无解析。45、直肠指诊时,触到表面凹凸不平、质地坚硬的肿物应考虑()。A 肛裂 B 直肠周围脓肿 C 直肠癌 D 直肠息肉 E 直肠囊肿
22、正确答案C答案解析暂无解析。46、输卵管轻度粘连或堵塞,从宫腔给输卵管注射药物治疗,其时间应选择在()。A 月经干净后23天,每周2次,直到排卵前 B 月经干净后23天,每天1次 C 月经干净后23天。隔天1次 D 月经周期开始,每天1次 E 月经干净后23天,每周两次,直至下次月经前正确答案A答案解析暂无解析。47、大便时溏时泄,稍进油腻之物,则大便次数增多,饮食减少,食后脘闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。治法为()。A 健脾益气 B 温肾健脾 C 固涩止泻 D 补中益气 E 益气升清正确答案A答案解析暂无解析。48、八正散的组成药物不包括()。A 大黄炙甘草 B 瞿麦萹蓄 C
23、 木通栀子仁 D 茯苓猪苓 E 滑石车前子广州中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:edbc7e6cdebf0f7c29b8f7f2ee44fd2811正确答案D答案解析八正散由车前子、瞿麦、篇蓄、滑石、山栀子、炙甘草、木通、煨大黄、灯心草组成。49、药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围者应属于()。A 可使用药品 B 不能使用药品 C 不合格药品 D 假药 E 劣药正确答案D答案解析药品管理法第四十八条规定,有下列情形之一的药品,按假药论处:国务院药品监督管理部门规定禁止使用的。依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的
24、。变质的。被污染的。使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的。所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。50、下列腧穴在五行配属中,属“火”的是()。A 少府 B 大陵 C 后溪 D 曲泉 E 经渠正确答案A答案解析五输穴的五行属性按照“阴井木”、“阳井金”的规律进行配属,阴经的井、荥、输、经、合分别配属木、火、土、金、水;阳经的井、荥、输、经、合分别配属金、水、木、火、土。51、溃后皮烂肉坚无脓,时流血水,肿痛不减属()。A 逆证 B 顺证 C 阴证 D 阳证 E 半表半里证正确答案A答案解析暂无解析。52、素问五藏生成篇说“皮槁而毛拔”是由()。A 多食酸所致 B 多食苦
25、所致 C 多食甘所致 D 多食辛所致 E 多食咸所致正确答案B广州中医内科副高历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:edbc7e6cdebf0f7c29b8f7f2ee44fd2812答案解析素问五藏生成篇说:“多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝皱而唇揭;多食甘,则骨痛而发落。”53、下列哪项不是自发性心绞痛的特点?()A 休息或夜间发作 B 可持续1530分钟 C 含服硝酸甘油片不易缓解 D 心电图出现异常Q波 E 血清酶一般正常正确答案D答案解析暂无解析。54、做静脉胆道造影时,常用的造影剂是()。A 钡剂 B 钙剂 C
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