清镇市中医院真题2022.pdf
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1、清镇市中医院真题2022一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,男,33岁。淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、胸痛2天。查体:右下肺呼吸动度减弱,语颤增强,叩诊实音。其诊断应考虑为()。A 干性胸膜炎 B 渗出性胸膜炎(胸腔积液)C 肺实变 D 肺不张 E 气胸正确答案C答案解析肺实变主要由炎症引起,此患者寒战、高热、咳嗽、胸痛,提示已有炎症。且右下肺呼吸动度减弱,语颤增强,叩诊实音,提示为右下肺的实变。故考虑肺实变。2、女性,20岁,患上呼吸道感染2周后,感心悸、气短、乏力。心率98次分,心电图
2、示PR间期为0.22秒,应诊断为()。A 窦性心动过速 B 窦性心律不齐 C 二度I型房室传导阻滞 D 二度型房室传导阻滞 E 度房室传导阻滞正确答案E答案解析年轻人上呼吸道感染2周后,感心悸、气短、乏力,应考虑病毒性心肌炎。心电图示PR间期0.20秒,应诊断为一度房室传导阻滞。3、关于医务人员权利的理解下列错误的是()。A 医务人员享受权利的前提是履行自己的义务 B 医务人员权利的范围是维护病人平等医疗权利的实现,促进病人身心健康 C 医务人员享有的职业权利是其必须履行的义务 D 医务人员享有的权利是病人实现自己医疗权利的满足 E 医务人员权利与病人权利发生矛盾时,要求医务人员放弃权利而服从
3、病人的权利正确答案E答案解析医师的权利具有一定的自主性,使医务人员正当的职业道德权利受到尊重和维护,医务人员的权利和义务是相辅相成的,尊重病人的自主性,决不意味要放弃自己的责任。4、某女,58岁。面浮肢肿,小便不利,心悸怔忡,唇甲青紫,面白神疲,畏寒肢冷,舌淡紫而润,脉沉细无力。临床诊断最可能是()。A 心阳虚证 B 肾阳虚证 C 脾肾阳虚证 D 心肾阳虚证 E 心脉痹阻证清镇市中医院真题20222022/10/13编号:96cdf8b32f1e595dd6bc5c903fce3a581正确答案D答案解析暂无解析。5、患儿,男性,2岁。患肺炎,治疗未及时,现面色苍白,口唇发紫,呼吸浅促,四肢厥
4、冷,烦躁不安,肝脾增大,舌质紫暗,脉微欲绝。其治疗方剂宜选()。A 银翘散合麻杏石甘汤加减 B 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 C 沙参麦冬汤 D 人参五味子汤加减 E 参附龙牡救逆汤正确答案E答案解析综合观察脉证,应为肺炎心阳虚衰证,治法为温补肾阳,救急固脱,方用参附龙牡救逆汤。6、营卫不和型汗证治疗首选方剂是()。A 桂枝汤 B 黄芪桂枝五物汤 C 牡蛎散 D 生脉散 E 玉屏风散正确答案B答案解析暂无解析。7、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是()。A 发热、呕吐 B 每日大便超过10次 C 有水、电解质紊乱 D 大便含黏液、腥臭 E 镜检有大量脂肪滴正确答案C答案解析暂无解析。8、“重阴必阳,重
5、阳必阴”说明了阴阳之间的哪种关系()。A 相互制约 B 对立制约 C 互根互用 D 消长平衡 E 相互转化正确答案E答案解析暂无解析。9、配伍特点为止血之中寓以化瘀,清利之中寓以养阴的方剂为()。清镇市中医院真题20222022/10/13编号:96cdf8b32f1e595dd6bc5c903fce3a582 A 十灰散 B 四生丸 C 咳血方 D 小蓟饮子 E 槐花散正确答案D答案解析小蓟饮子由导赤散加小蓟、藕节、蒲黄、滑石、栀子、当归组成。配伍特点为止血之中寓以化瘀,使血止而不留瘀;清利之中寓以养阴,使利水而不伤正。10、林,男,22岁。因右下腹痛被诊断为“肠痈”,兼见发热恶寒,恶心,便
6、秘,苔薄黄,脉数有力。针灸治疗取穴,除阑尾穴外,还应取()。A 足三里曲池天枢 B 足三里曲池大肠俞 C 大肠俞胃俞天枢 D 梁丘温溜天枢 E 内庭支沟天枢正确答案A答案解析暂无解析。11、麻疹的基本治疗原则是()。A 辛温解表 B 清热解毒 C 益气透表 D 温肺化痰 E 辛凉透疹正确答案E答案解析麻为阳毒,麻喜辛凉,麻不厌透,故辛凉解表透疹是麻疹的治疗原则。12、腰痛之虚者治疗以()。A 健脾和胃为主 B 补肾壮腰为主 C 祛邪活络为要 D 活血化瘀为主 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。13、下列哪项不是带下病的治疗大法?()A 以除湿为主 B 需要配合外治法 C 治脾宜运宜升宜
7、燥 D 治肾宜补宜固宜涩清镇市中医院真题20222022/10/13编号:96cdf8b32f1e595dd6bc5c903fce3a583 E 湿热和湿毒宜清宜利正确答案B答案解析带下过多的治疗以除湿为主。一般治脾宜运宜升宜燥,治肾宜补宜固宜涩,湿热和湿毒宜清宜利。实证治疗还需配合外治法。14、患者女性,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢浮肿,腹胀,右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢可凹性浮肿。()。A 左心功能不全 B 右心功能不全 C 全心衰竭 D 心功能级 E 心功能级正确答案C答案解析病人
8、二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,为左心衰表现。现出现颈静脉怒张、肝大、下肢浮肿等为右心衰表现。所以诊断为全心衰竭。15、患者,女,38岁,头痛连及项背,遇风则痛甚,恶风寒喜裹头戴帽,口不渴,苔薄白,脉浮。用药宜首选()。A 发散风寒药 B 发散风热药 C 活血祛瘀药 D 理气药 E 祛风湿药正确答案A答案解析发散风寒药主要用于外感风寒所致恶寒发热,无汗或汗出不畅,头痛身痛,口不渴,舌苔薄白,脉浮等风寒表证,该证属风寒表证,故答案是A项。16、燥咳的特点是()。A 咳声紧闷 B 咳声清脆 C 咳声重浊 D 咳声低微 E 咳声如犬吠正确答案B答案解析暂无解析。17、可疑黄体功能不全,进
9、行诊刮的时间恰当的为()。A 月经来潮前 B 月经来潮12小时内 C 行经第2天 D 行经第5天 E 任何时期均可正确答案A清镇市中医院真题20222022/10/13编号:96cdf8b32f1e595dd6bc5c903fce3a584答案解析暂无解析。18、患者,男,66岁,上腹痛12年,餐后痛,服药有效,近1个月来腹痛变为无规律,多次便潜血阳性,应考虑下述哪一项诊断?()A 胃溃疡活动期 B 胃溃疡合并出血 C 胃溃疡并胃炎 D 胃溃疡恶性变 E 胃溃疡并慢性穿孔正确答案D答案解析暂无解析。19、检查腹部移动性浊音阳性时,提示腹水量至少达()。A 2000ml B 1500ml C 8
10、00ml D 1000ml E 500ml正确答案D答案解析当腹腔内有较多游离液体(在l000ml以上)时,如患者仰卧位,液体因重力作用多积聚于腹腔低处,含气的肠管漂浮其上,故叩诊腹中部呈鼓音,腹部两侧呈浊音;在患者侧卧位时,液体随之流动,叩诊上侧腹部转为鼓音,下侧腹部呈浊音。这种因体位不同而出现浊音区变动的现象,称移动性浊音。20、针刺治疗落枕不包括()。A 远端穴位可持续捻转 B 可加灸法 C 先刺远端穴,再针局部穴 D 毫针刺法 E 捻针时嘱患者不可活动颈项部正确答案E答案解析落枕针灸治疗的操作是:用毫针泻法。先刺远端穴落枕、后溪、悬钟,持续捻转,嘱患者慢慢活动颈项,一般疼痛可立即缓解。
11、再针局部的腧穴,可加艾灸或点刺出血。可见答案E“捻针时嘱患者不可活动颈项部”是错误的。21、推动和调节脏腑气化是()。A 肝的功能 B 心的功能 C 脾的功能 D 肺的功能 E 肾的功能正确答案E答案解析肾的精气阴阳,在推动和调节脏腑气化的过程中发挥着极其重要的作用。22、下列青春期开始的重要标志是()。A 第二性征开始出现清镇市中医院真题20222022/10/13编号:96cdf8b32f1e595dd6bc5c903fce3a585 B 卵泡开始发育 C 出现周期性排卵 D 月经第一次来潮 E 体格发育第二高峰出现正确答案D答案解析初潮是青春期开始的一个重要标志。23、太渊穴主治下列何种
12、病证?()A 惊风 B 癫狂 C 瘰疬 D 无脉症 E 尿血正确答案D答案解析太渊穴为八会穴之脉会,故可治疗无脉症。24、“慎独”出自于()。A 大医精诚 B 礼记 C 春秋 D 黄帝内经 E 本草纲目正确答案B答案解析暂无解析。25、关于直肠解剖的叙述,不正确的是()。A 直肠上部与骶骨曲度一致,形成骶曲 B 直肠壶腹前壁与肛管几成直角 C 直肠属腹膜内位器官 D 直肠环肌在下部肥厚形成肛门内括约肌 E 直肠瓣内有环肌纤维正确答案C答案解析直肠前面的上2/3有腹膜遮盖,并向前反折形成直肠膀胱陷凹或直肠子宫陷凹。直肠两侧上1/3有腹膜遮盖,且向两侧形成腹膜反折。直肠后壁无腹膜遮盖。其余几项都是
13、正确的。26、在发病类型中,病邪侵入体内潜伏一定时间而发病者属()。A 感而即发 B 伏而后发 C 徐发 D 继发 E 复发清镇市中医院真题20222022/10/13编号:96cdf8b32f1e595dd6bc5c903fce3a586正确答案B答案解析伏而后发伏而后发,又称伏邪发病,是指机体感受某些病邪后,病邪潜伏于体内某些部位,经过一段时间之后,或在一定的诱因作用下发病,如破伤风、狂犬病、艾滋病。故选B。27、患儿,男性,4岁,患过敏性紫癜,病情反复发作,斑疹紫暗,腹痛绵绵,神疲倦怠,面色萎黄,纳少,舌淡,边尖有瘀斑瘀点,苔薄白,脉细弱。治疗宜用()。A 犀角地黄汤加减 B 四妙散加减
14、 C 葛根黄芩黄连汤合小承气汤加减 D 茜根散加减 E 黄芪桂枝五物汤加减正确答案E答案解析综合观察其脉证,应为过敏性紫癜之气虚血瘀证,治法为益气活血,化瘀消斑,方用黄芪桂枝五物汤加减。28、痄腮肿大部位是()。A 两侧颈部 B 两侧耳后 C 两侧颌下 D 耳垂为中心 E 双侧面部正确答案D答案解析暂无解析。29、肺心病肺动脉高压形成的主要原因是()。A 肺细小动脉痉挛 B 肺血管玻璃样改变 C 血容量增加 D 右心室肥大 E 左心衰竭正确答案A答案解析肺心病长期缺氧,导致肺血管收缩、痉挛形成肺动脉高压。即功能性为主。30、生命神圣论的伦理意义不包括()。A 对人的生命的尊重 B 反对非人道的
15、医疗行为 C 反对不平等的医疗制度 D 实行一视同仁的医德规范 E 合理公正的分配卫生资源正确答案E答案解析暂无解析。31、霍乱大流行最重要的传播形式是()。清镇市中医院真题20222022/10/13编号:96cdf8b32f1e595dd6bc5c903fce3a587 A 食物污染 B 苍蝇传播 C 接触患者 D 水源污染 E 接触带菌者正确答案D答案解析暂无解析。32、医院内获得性肺炎,最常见的致病茵是()。A 病毒 B 厌氧菌 C 革兰阳性球菌 D 真菌 E 革兰阴性杆菌正确答案E答案解析暂无解析。33、患者,男,29岁。全身皮肤发黄,伴有发热,头痛,恶心,呕吐,舌质红,苔黄腻,脉弦
16、滑。用药宜首选()。A 车前子 B 茵陈 C 泽泻 D 冬瓜皮 E 地肤子正确答案B答案解析暂无解析。34、下列哪一项不是阴虚夹湿带下过多的主证?()A 带下赤白,质稠,有气味 B 阴部灼热,头晕耳鸣 C 烘热汗出,五心烦热 D 腰痠腿软,咽干口燥 E 舌淡胖,苔薄腻,脉沉细正确答案E答案解析暂无解析。35、下列各项,属实热证的是()。A 头颅过大 B 头颅过小 C 囟填 D 囟陷 E 解颅清镇市中医院真题20222022/10/13编号:96cdf8b32f1e595dd6bc5c903fce3a588正确答案C答案解析囟填即囟门突起,多属实证;囟陷即囟门凹陷,多属虚证;解颅即囟门迟闭,是肾
17、气不足,发育不良的表现,属虚证;头颅过大和过小,均为先天不足,肾精亏损的表现,属虚证。36、患者,女,25岁,已婚。月经周期先后不定,量多如注,持续十余日不净,婚后1年半,未避孕未孕。可诊断为()。A 月经先后无定期 B 崩漏 C 月经过多 D 经期延长 E 不孕症正确答案A答案解析月经先后无定期为月经周期时或提前时或延后7天以上,连续3个周期以上者。注意时间为常考点。37、患者,29岁,诊断为绒癌,首选治疗方法是()。A 化疗 B 放疗 C 手术治疗 D 先化疗后手术 E 先手术后化疗正确答案A答案解析暂无解析。38、赫尔辛基宣言最后修订的时间是()。A 1979年 B 1980年 C 19
18、86年 D 2000年 E 2005年正确答案D答案解析暂无解析。39、患儿,诊断维生素D缺乏性手足搐搦症,症见震颤瘛疭,形容憔悴,精神萎靡,虚烦不安,低热缠绵,手足心热,盗汗,便干尿黄,舌红绛,苔少乏津,脉细数。治疗首选()。A 镇肝理脾汤 B 固真汤合逐寒荡惊汤 C 大定风珠 D 镇肝熄风汤 E 大补阴丸正确答案C答案解析暂无解析。40、语言错乱,说后自知,为()。清镇市中医院真题20222022/10/13编号:96cdf8b32f1e595dd6bc5c903fce3a589 A 错语 B 谵语 C 独语 D 夺气 E 郑声正确答案A答案解析语言错乱,语后自知,不能自主为错语的表现特点
19、。41、某女,24岁。平素体弱,经后小腹绵绵作痛,少腹柔软喜按,月经色淡,量少,伴面色苍白,神疲乏力,头晕眼花,心悸,舌淡,舌体胖大边有齿痕,脉细弱。针灸治疗除三阴交、足三里、气海外。宜取()。A 归来、地机 B 天枢、气穴 C 太溪、肝俞 D 脾俞、胃俞 E 阳陵泉、光明正确答案D答案解析暂无解析。42、手足蠕动,瘈疭,舌深绛,脉虚细,属于()。A 血分证 B 营分证 C 厥阴病证 D 少阴病证 E 气分证正确答案A答案解析暂无解析。43、下述哪项为风燥伤肺咳嗽的临床主症()。A 咳嗽声重,咳痰稀薄色白 B 咳嗽气粗,或喉中有痰声,痰多质黏腻或黄稠,咯吐不爽 C 干咳,连声作呛,无痰或有少量
20、黏痰,不易咳出 D 咳嗽痰多,咳声重浊,痰白黏腻或稠厚或稀薄 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。44、患者男,55岁,下肢痿软无力半年,逐渐加重,腰脊酸楚,肢体困倦,咽干耳鸣,小便热赤涩滞,苔黄腻,脉濡数,治宜选用()。A 虎潜丸合加味二妙散 B 三妙丸 C 宣痹汤 D 参苓白术散清镇市中医院真题20222022/10/13编号:96cdf8b32f1e595dd6bc5c903fce3a5810 E 疏凿饮子正确答案A答案解析据其主症、舌脉分析,此为痿证之肝肾亏损、湿热内蕴型,治宜选取虎潜丸补益肝肾,滋阴清热,合加味二妙散清热利湿,通利筋脉,故答案为A。45、逍遥散所主证候的病机要点
21、是()。A 肝血不足,疏泄失常 B 肝气郁滞,耗伤阴血 C 肝郁血虚,脾失健运 D 营血虚滞,肝失疏泄 E 阴虚肝郁,横犯脾胃正确答案C答案解析暂无解析。46、有效成分不溶于水,宜入丸散的泻下药是()。A 芒硝 B 番泻叶 C 火麻仁 D 牵牛子 E 甘遂正确答案E答案解析甘遂有效成分不溶于水,多入丸散剂。47、脱疽初起,患者足背动脉、股后动脉的脉象多表现为()。A 弦数 B 洪大 C 结代 D 微弱 E 绝正确答案D答案解析脱疽是由于四肢末端经脉闭阻不通引起的。初起时经脉尚未完全闭阻,但阳气微弱鼓动无力,其脉微弱。48、下列属于妇女特有的生理功能是()。A 经、带、胎、产 B 经、孕、产、乳
22、 C 经、孕、胎、产 D 经、孕、胎、乳 E 经、带、产、乳正确答案B答案解析妇女特有的生理功能是:月经、妊娠、产育。所以选择经、孕、产、乳。49、患者,女,39岁。外阴瘙痒7天,白带呈泡沫样,分泌物检查滴虫(+),治疗宜选()。清镇市中医院真题20222022/10/13编号:96cdf8b32f1e595dd6bc5c903fce3a581149、患者,女,39岁。外阴瘙痒7天,白带呈泡沫样,分泌物检查滴虫(+),治疗宜选()。A 达克宁 B 止带汤 C 甲硝唑(灭滴灵)D 萆薢渗湿汤 E 2一3苏打液正确答案C答案解析暂无解析。50、男性,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度
23、肿大;血红蛋白40gL,白细胞6.0109L,血小板15109L,骨髓象原始细胞占60,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为()。A 急性粒细胞性白血病 B 急性早幼粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞性白血病 D 急性红白血病 E 急性单核细胞性白血病正确答案E答案解析该中年男性病人急性发病,有明显贫血和血小板减少,骨髓象原始细胞30%(病人是60%),急性白血病诊断肯定。病人有牙龈肿胀,骨髓原始细胞的过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性和阳性反应可被氟化钠抑制,这些都是单核细胞白血病的特点,所以应诊断为急性单核细胞性白血病。51、功专理脾肺气滞的药物是()。A 香附
24、 B 木香 C 陈皮 D 乌药 E 檀香正确答案C答案解析暂无解析。52、患者,男,38岁。心下痞满不痛,干呕,肠鸣下利。舌苔薄黄而腻,脉弦数。选用的治疗方剂是()。A 小柴胡汤 B 半夏泻心汤 C 蒿芩清胆汤 D 四逆散 E 痛泻要方正确答案B答案解析根据此患者临床表现,其病机应为原有脾胃不足,寒热互结,气机结滞,升降失常,属寒热互结之痞证,予以半夏泻心汤寒热平调,消痞散结。53、气虚引起血虚的理论基础是()。A 气能生血 B 气能行血清镇市中医院真题20222022/10/13编号:96cdf8b32f1e595dd6bc5c903fce3a5812 C 气能摄血 D 血能载气 E 血能养
25、气正确答案A答案解析暂无解析。54、不属于补中益气汤组成药物的是()。A 人参黄芪 B 白术炙甘草 C 茯苓砂仁 D 当归陈皮 E 升麻柴胡正确答案C答案解析暂无解析。55、患儿,1岁。久泻后形体赢瘦,食欲尚可,手足心热,两目干涩,时常眨眼,畏光羞明,夜晚视物不清。治疗宜选方()。A 八珍汤 B 金匮肾气丸 C 知柏地黄丸 D 石斛夜光丸 E 沙参麦冬汤正确答案D答案解析证属疳证兼证中的眼疳证,治疗当养血柔肝,滋阴明目,药用石斛夜光丸。56、患儿,6岁。咳喘反复发作。症见面色 白,气短懒言,语声低微,倦怠乏力,自汗怕冷,四肢不温。其治法是()。A 补肺固卫 B 健脾化痰 C 补肾固本 D 温肺
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