中医住院医师规范化培训题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医住院医师规范化培训题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、在高科技时代强调医学伦理教育的必要性,最主要的原因在于医学高新技术()。A 应用中的双重效应提出了新的医德要求 B 在西方被严重滥用的教训 C 促进了医学发展 D 给患者带来了福音 E 应用中出现了许多医德两难选择问题正确答案A答案解析高科技在医学应用中表现出了它的正效应,同时在应用中也出现了负效应,要使高科技在医学中的应用能符合生命伦理学规范,使高科技在医学中的应用能得到健康地发展,就必须加强医学伦理学教育。
2、2、脾为气血生化之源的理论基础是()。A 气能生血 B 人以水谷为本 C 脾主升清 D 脾能运化水谷精微 E 脾为后天之本正确答案D答案解析暂无解析。3、女性,32岁。因旅途劳累而畏寒,高热,体温达39,干咳,右侧胸痛,深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容,面部充血,口角有疱疹,右中下肺闻及支气管呼吸音,临床诊断急性肺炎。其最可能的病原体是()。A 肺炎支原体 B 肺炎克雷伯杆菌 C 肺炎链球菌 D 肺炎衣原体 E 金黄色葡萄球菌正确答案C答案解析暂无解析。4、患者,男,26岁。精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。其证候是()。A 痰气郁结 B 阳明热盛 C
3、火盛伤阴 D 瘀血内阻 E 脾气虚衰正确答案A中医住院医师规范化培训题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:375ea4efccb177c1aba2d75217352ee81答案解析根据主症可诊断为癫证。肝气郁结,脾失健运,痰郁气结,蒙蔽神窍。固见精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次。舌苔腻,脉弦滑,为痰气郁结之象。5、患者,40岁。高热、寒战3天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选的检查方法是()。A 肺部听诊 B 血常规检查 C X线检查 D 痰结核杆菌检查 E 血培养正确答案C答案解析为除外肺炎、肺结核、肺癌,应行胸片检查。肺炎可见片状高密度影;肺结核可见两肺尖多发病灶
4、,可有空洞,条索样改变;肺癌可见类圆形阴影,边缘毛躁,有分叶。6、桑寄生、五加皮除均可祛风湿外,还具有的功效是()。A 清热安胎 B 利尿消肿 C 定惊止痉 D 温通经络 E 补肝肾,强筋骨正确答案E答案解析暂无解析。7、下列除哪项外,均是辨证论治概念的内容?()A 是中医学诊断和治疗疾病的主要手段之一 B 是中医学的基本特点之一 C 是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则 D 是中西医结合分析处理疾病的桥梁 E 是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法正确答案D答案解析辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则,和基本特点,辨证和论治是治疾病过程中相互联系而又不可分割的两个方面,是理论和实践相
5、结合的体现。7.同病异治的实质是()。8、肾不纳气的临床表现是()。A 腰膝痠软,小便频数而清 B 腰膝痠软,呼多吸少 C 腰膝痠软,眩晕耳鸣 D 腰膝痠软,五更泄泻 E 腰膝痠软,发脱齿摇正确答案B答案解析暂无解析。9、中上腹部的疼痛一般首先考虑()。A 胃痛中医住院医师规范化培训题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:375ea4efccb177c1aba2d75217352ee82 B 小肠绞痛 C 阑尾炎 D 胆囊炎 E 急性盆腔炎症正确答案A答案解析暂无解析。10、下列麻醉前用药目的不包括()。A 减少病人精神紧张 B 使麻醉过程平稳 C 增强麻醉效果 D 促进肌肉松弛
6、E 减缓病人疼痛感正确答案D答案解析为减少病人精神紧张,使麻醉过程平稳,增强麻醉效果,减缓病人疼痛感,麻醉前给予适当药物称为麻醉前用药。11、按国家标准中医临床诊疗术语,特发性血小板减少性紫癜被命名为()。A 血证 B 阴阳毒 C 发斑 D 肌衄 E 紫癜病正确答案E答案解析中医临床诊疗术语,特发性血小板减少性紫癜被命名为紫癜病。12、下列哪项不是自发件心绞痛的特点?()A 休息或夜间发作 B 可持续1530分钟 C 含服硝酸甘油片不易缓解 D 心电图出现异常Q波 E 血清酶一般正常正确答案D答案解析心电图出现异常Q波为陈旧性心肌梗死的表现,而非自发性心绞痛。自发性心绞痛可于耗费体力活动时发作
7、,病情加重则含服硝酸甘油不缓解,持续时间较稳定性心绞痛长,但血清酶一般正常,此点与心肌梗死相区别。故本题选D。13、下列关于情志因素可影响人体气机,错误的是()。A 悲则气耗 B 恐则气下 C 喜则气缓 D 怒则气上 E 惊则气乱中医住院医师规范化培训题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:375ea4efccb177c1aba2d75217352ee83正确答案A答案解析素问举痛论曰:“余知百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泻,惊则气乱,劳则气耗,思则气结”。悲生于心而成于肺,过度悲哀则心系紧急,肺叶张举,致使上焦闭塞,营卫之气不能布达于外,郁
8、而为热,热聚胸中,耗损气血,故“悲则气消”。因此答案选A。14、功效补脾养胃,生津益肺,补肾固涩的药物是()。A 太子参 B 西洋参 C 黄精 D 山药 E 五味子正确答案D答案解析暂无解析。15、虚热证的面色是()。A 满面通红 B 两颧潮红 C 面色青灰 D 面红如妆 E 面黄带晦正确答案B答案解析虚热证是由于体内阴液亏虚所致的一种证候。临床表现为:两颧红赤,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干口燥,舌红少苔,脉细数。16、1岁小儿。夏季头皮多处小结节,经久未愈,现疮大如梅,溃破流脓,其口不敛,头皮串空,患处皮肤增厚。诊为何病?()A 暑疖 B 蝼蛄疖 C 沥青皮炎 D 疖病 E 有头疽正确
9、答案B答案解析暂无解析。17、患者,女,46岁。近来常觉头痛,今日测量血压为160110mmHg,根据病人情况,应选择进行治疗最为适合的钙拮抗药是()。A 维拉帕米 B 硝苯地平 C 尼莫地平 D 地尔硫卓 E 尼群地平正确答案C答案解析暂无解析。18、关于生殖器解剖,错误的是()。中医住院医师规范化培训题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:375ea4efccb177c1aba2d75217352ee84 A 阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖 B 宫颈阴道部亦为鳞状上皮覆盖 C 宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处是宫颈癌好发部位 D 宫颈管黏膜为高柱状上皮覆盖,有腺体 E 子宫峡部黏膜
10、与宫颈黏膜相同正确答案E答案解析暂无解析。19、男性,7岁,自幼厌食,口干喜饮,大便偏干,舌质淡,舌苔光剥,皮肤干燥,缺乏润泽,大便干。此患儿主要辨证是()。A 脾运失健 B 脾胃气虚 C 胃阴不足 D 脾胃湿热 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。20、对确诊心绞痛最有价值的为下述哪项?()A 超声心动图显示左室后壁运动减弱 B 心电图检查有ST段及T波的改变 C 选择性冠状动脉造影 D 心电图二级梯双倍运动试验阳性 E X线检查显示左室增大正确答案D答案解析心电图二级梯双倍运动试验阳性对确诊心绞痛最有价值。21、下列药物外用清热收湿,可用治湿疮、湿疹、痱子等皮肤病的是()。A 茯苓
11、B 猪苓 C 车前子 D 滑石 E 芒硝正确答案D答案解析滑石:利尿通淋,清热解暑,收湿敛疮。用于热淋,石淋,尿热涩痛暑湿,湿温湿疮,湿疹,痱子。22、下列医学伦理学原则中的最高层次正确的是()。A 不伤害病人 B 有利于病人 C 全心全意为人民健康服务 D 尊重病人的自主权 E 平等的对待病人中医住院医师规范化培训题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:375ea4efccb177c1aba2d75217352ee85正确答案C答案解析医学伦理学原则中的最高层次是全心全意为人民健康服务;防病治病是从宏观层面指明了医学服务必须承担完整的医学道德责任。救死扶伤是临床医学服务的首要道德
12、职责。实形社会主义人道主义是处理好医学人际关系必须遵循的普遍的现实基本准则。60下列医德理论不包括()。23、桑螵蛸与海螵蛸共同的功效是()。A 固表止汗 B 固精止遗 C 益脾止泻 D 敛肺止咳 E 止血止带正确答案B答案解析暂无解析。24、玉屏风散重用黄芪大补肺脾之气,意在()。A 实卫固表 B 通行血脉 C 化生营血 D 行水消肿 E 生肌敛疮正确答案A答案解析暂无解析。25、下列糖皮质激素的禁忌证不包括()。A 活动性溃疡 B 肾病综合征 C 妊娠初期 D 重症高血压 E 严重精神病正确答案B答案解析糖皮质激素的禁忌证:抗生素不能控制的病毒、真菌等感染、活动性结核病、胃或十二指肠溃疡、
13、严重高血压、动脉硬化、糖尿病、角膜溃疡、骨质疏松、孕妇、创伤或手术修复期、骨折、肾上腺皮质功能亢进症、严重的精神病和癫痫、心或肾功能不全者。26、结肠癌最早出现的临床症状是()。A 腹部肿块 B 全身症状如贫血、消瘦、低热等 C 肠梗阻症状 D 排便习惯和粪便性状的改变 E 阵发性绞痛正确答案D中医住院医师规范化培训题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:375ea4efccb177c1aba2d75217352ee86答案解析排便习惯和粪便性状的改变是结肠癌最早出现的症状,多表现为排便次数增加、腹泻、便秘,粪便中带血、脓或粘液。其他如腹痛、腹部肿块、全身症状是结肠癌进一步发展的表
14、现。肠梗阻一般属结肠癌的晚期症状。27、肝胃郁热胃痛的特点是()。A 隐痛 B 灼痛 C 胀痛 D 暴痛 E 刺痛正确答案B答案解析暂无解析。28、下列哪项是小柴胡汤中体现“和解少阳”的核心药对?()A 黄芩和人参 B 生姜和柴胡 C 柴胡和黄芩 D 半夏和生姜 E 人参和大枣正确答案C答案解析暂无解析。29、下列功用,血府逐瘀汤具有()。A 活血祛瘀,养血清热 B 活血祛瘀,行气止痛 C 活血祛瘀,疏肝通络 D 活血祛瘀,散结止痛 E 活血祛瘀,温经止痛正确答案B答案解析血府逐瘀汤功用活血祛瘀,行气止痛。主治胸中血瘀证。30、患儿,营养不良,体重低于正常均值20%,腹部皮褶厚度为O.6 cm
15、,肌张力基本正常。治疗开始时,供给热量为每日()。A 167250 kJ/kg B 218302 kJ/kg C 318402 kJ/kg D 418502 kJ/kg E 501625 kJ/kg正确答案A答案解析暂无解析。31、患者,女,25岁,未婚。发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗,但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释,患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者家属同意的情况下进行了手术,手术顺利完成,患者满意。那么患者得到尊重的是哪项权利?()中医住院医师规范化培训题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:375ea4efccb177c1a
16、ba2d75217352ee87 A 知情同意权 B 保护隐私权 C 疾病认知权 D 基本医疗权 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。32、患者,女,36岁,已婚。近3个月来月经提前67天,量少、色红。每于经期鼻衄,血量少、色红。潮热咳嗽,两颧潮红,咽干,口渴,舌红苔花剥,脉细数,应引血下行,其治法是()。A 滋阴清热 B 清热凉血 C 疏肝清热 D 滋肾平肝 E 滋肾润肺正确答案E答案解析素体阴虚,忧思积念,心火偏亢,经期冲脉气盛,冲气挟心火上逆,灼肺伤津,损伤肺络,以致经前期鼻衄,量少,色鲜红,质稠;虚热上浮,故潮热颧红;阴虚精血亏少,冲任空虚,故月经量少;舌红苔花剥,脉细数,也为肺肾
17、阴虚之征。故辨证属经行吐衄之肺肾阴虚证。治以滋肾润肺。33、片剂处方不超过三日剂量的是()。A 麻醉药品 B 第二类精神药品 C 医疗用毒性药品 D 抗生素 E 放射性用品正确答案A答案解析麻醉药品的每张处方注射剂不得超过二日常用量,片剂、酊剂、糖浆剂等不超过三日常用量,可知选项A是正确答案。34、患者女性,24岁,持续发热一周,面部出现水肿性皮损,膝关节疼痛,下肢浮肿。ESR90mm/h,Hb80g/L.网织红细胞0.10(10%),Coombs实验(),血小板40109/。L,尿常规:蛋白()RBC510/HP,查抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗Sm抗体()。最可能的诊断是()。A 类风
18、湿关节炎 B 风湿热 C 自身免疫性溶血 D 慢性肾炎 E SLE正确答案E答案解析暂无解析。35、正常枕先露分娩机制的叙述正确的是()。A 下降,衔接,内旋转,俯屈,仰伸复位,外旋转 B 衔接,俯屈,内旋转,下降,仰伸复位,外旋转中医住院医师规范化培训题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:375ea4efccb177c1aba2d75217352ee88 C 衔接,下降,俯屈,内旋转,仰伸复位,外旋转 D 下降,俯屈,衔接,内旋转,仰伸复位,外旋转 E 衔接,下降,内旋转,俯屈,仰伸复位,外旋转正确答案C答案解析枕先露的分娩机制分娩机制是指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态,
19、被动地进行一系列的适应性转动,以其最小径线通过产道的过程。正常分娩以枕先露为多。整个过程是一个连续的过程,被分解为衔接、下降、俯屈、内旋转、复位、外旋转及胎肩及胎儿娩出等动作。36、崩漏的主要病机是()。A 热伤冲任,迫血妄行 B 瘀血内阻,新血不守 C 脾虚气弱,统摄无权 D 冲任不固,不能制约经血 E 肾气亏虚,封藏失职正确答案D答案解析出血性疾病如崩漏、月经过多、月经先期、经期延长、经间期出血,病因多为虚、热、瘀,病机冲任不固,不能制约经血。不出血疾病如闭经、月经过少、月经后期,病因病机为“虚者,精亏血少,冲任血海夺虚,源断其流,无血可下;实者,冲任受阻,血海阻隔,经血不得下行”。疼痛性
20、疾病如痛经、经行乳房胀痛、经行头痛、妊娠腹痛、产后腹痛、产后身痛等,病因病机为“不通则痛,不荣则痛”。37、察目应首选观察的是()。A 眼神 B 瞳孔 C 结膜 D 巩膜 E 眼睑正确答案A答案解析暂无解析。38、以下叙述表现牛皮癣的皮损特点的是()。A 瘙痒性风团,发无定处,骤起骤退,消退后不留任何痕迹 B 皮损为基底淡红色,上覆银白色鳞屑,剥后有薄膜现象和点状出血 C 皮损呈圆形或多角形的扁平丘疹融合成片,极易形成苔藓样变 D 皮损为暗红、淡紫色或皮肤色多角形扁平丘疹,有蜡样光泽、网状纹 E 对称分布,多形损害,剧烈瘙痒正确答案C答案解析暂无解析。39、入汤剂,阿胶宜()。A 先煎 B 后
21、下 C 包煎 D 另煎中医住院医师规范化培训题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:375ea4efccb177c1aba2d75217352ee89 E 烊化冲服正确答案E答案解析阿胶为胶块,宜烊化冲服。40、治疗肺炎支原体肺炎的首选药物是()。A 氨基糖苷类 B 耐青霉素酶的部分合成青霉素或头孢菌素 C 青霉素G D 氟喹诺酮类 E 大环内酯类正确答案E答案解析大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素是肺炎支原体肺炎的首选药物。对大环内酯类不敏感者则可选用呼吸氟喹诺酮类,如左氧氟沙星、莫昔沙星等;四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗。41、8个月小儿正常体重为()。A 6kg
22、 B 9.5kg C 10kg D 10.5kg E 12kg正确答案C答案解析暂无解析。42、患者弓某,感冒风寒后未及时治疗次日恶寒渐轻而身热增盛,无汗,头痛,并见目疼鼻干,心烦不眠,咽干耳聋,眼眶及眉棱骨痛。舌苔薄黄,脉浮微洪。治宜选用()。A 大秦艽汤 B 大柴胡汤 C 九味羌活汤 D 柴葛解肌汤 E 防风通圣散正确答案D答案解析暂无解析。43、既能润肠通便,又能利水消肿的药物是()。A 知母 B 杏仁 C 郁李仁 D 决明子 E 火麻仁正确答案C答案解析暂无解析。中医住院医师规范化培训题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:375ea4efccb177c1aba2d7521
23、7352ee81044、患者女,37岁。乳房内多发性肿块,月经后有所缩小、变软,乳头溢液,此患者可诊断为()。A 乳腺导管扩张症 B 积乳囊肿 C 乳腺纤维腺瘤 D 乳腺癌 E 急性乳腺炎正确答案A答案解析暂无解析。45、下列哪一项不是消渴的典型症状()。A 多饮 B 多食 C 多尿 D 雀盲耳聋 E 身体消瘦正确答案D答案解析由于消渴病是以多饮、多尿、多食、身体消瘦、尿有甜味为特征的病证,而雀盲耳聋为其变证,故答案为D。46、患者,男,21岁,因额部脓肿就诊,医生给予泼尼松5毫克次,3次日进行治疗。3天后,患者额部脓肿逐渐消退,继续服药两天,患者突然出现高热,昏迷、心率110次分,血压704
24、0mmHg,诊断为“感染性休克”。该患者出现这种结果与糖皮质激素的下列作用有关的是()。A 抗炎作用 B 抗病毒作用 C 抗免疫作用 D 抗休克作用 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。47、产后“三病”是指()。A 血晕、恶露不绝、腹痛 B 病痉、郁冒、大便难 C 呕吐、泄泻、盗汗 D 病痉、缺乳、大便难 E 发热、呕吐、下血正确答案B答案解析产后“三病指产后病痉、郁冒、大便难。48、患者咳唾时胸胁引痛,咳逆喘息不能平卧,右侧肋间饱满,舌苔白腻,脉沉弦。其诊断是()。A 痰饮,脾阳虚弱 B 悬饮,邪犯胸肺 C 支饮,寒饮伏肺中医住院医师规范化培训题近5年精选(含答案解析)2022/10
25、/13编号:375ea4efccb177c1aba2d75217352ee811 D 溢饮,水饮泛溢 E 悬饮,饮停胸胁正确答案E答案解析暂无解析。49、慢性支气管炎最主要的病因为()。A 吸烟 B 感染 C 过敏 D 空气污染 E 遗传正确答案A答案解析吸烟可使支气管上皮纤毛变短、不规则,使纤毛运动受限制;支气管杯状细胞增生,黏膜分泌增多,使气管净化能力减弱;支气管黏膜充血、水肿、黏液积聚,肺泡中吞噬细胞功能减弱;吸烟还可使支气管痉挛。这些均有利于细菌移植到支气管。50、慢性冠状动脉供血不足,下列最有诊断意义的是()。A J点压低型、鱼钩型ST段下移 B J点压低型ST段下移 C ST段呈上
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