中医师承出师实践技能真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医师承出师实践技能真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、由于药品质量直接关系到人们用药的安全有效,所以进入流通渠道的药品()。A 应是优质产品 B 只能是合格品 C 可以是等外品 D 分为等级产品 E 是二级产品正确答案B答案解析对药品质量进行严格监督控制,直接关系人们用药的安全、有效。所以,凡进入流通渠道的药品,只能是合格品,根本不允许次品和等外品存在。2、肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为()。A 甘露醇 B 利尿酸钠 C 双氢氯噻嗪 D 安体舒通 E 速尿正确答
2、案D答案解析肝硬化腹水的形成原因之一是继发性醛固酮增多,而安体舒通有抗醛固酮作用,临床实践证明安体舒通对肝硬化腹水病人有明显利尿效果,因此首选。3、腧穴可以分为()。A 十四经穴,经外奇穴,阿是穴 B 十二经穴,经外奇穴,阿是穴 C 十四经穴,经外奇穴,特定穴 D 十二经穴,奇穴,特定穴 E 十四经穴,特定穴,阿是穴正确答案A答案解析暂无解析。4、患者,女,18岁。2周前患扁桃体炎,近日心悸,气短,发热,出汗,躁、膝关节游走性疼痛。查体:心率110/分,第1心音减弱,上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是()。A 病毒性心肌炎 B 类风湿性关节炎 C 风湿热 D 亚急性感染性心内膜炎 E 系统
3、性红斑狼疮中医师承出师实践技能真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:56dc1fa49885bd25bc94de65ad470d4c1正确答案C答案解析风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症,主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。多在发病前15周先有咽炎或扁桃体炎等上呼吸道感染史,临床表现以心肌炎和关节炎(游走性疼痛)为主,可伴有发热、毒血症、皮疹、荨麻疹、斑丘疹、多形红斑、皮下小结、舞蹈病等。故本题选C。5、患者久病,畏寒喜暖,形寒肢冷,面色白,神疲,小便清长,下利清谷,偶见小腿浮肿,按之凹陷如泥,舌淡脉迟。其病机是()。A 阳气亡失 B 阳盛格
4、阴 C 阳损及阴 D 阳气偏衰 E 阳盛耗阴正确答案D答案解析暂无解析。6、癫痫持续状态是指()。A 频繁性失神小发作 B 连续大发作神志不清 C 单侧肢体频繁抽搐 D 肢体连续发生触电感 E 长期用药仍经常发作正确答案B答案解析癫痫持续状态是指一次发作持续时间超过30分钟,或者发作次数频繁且两次发作间歇期病人意识不恢复。A发作间期意识恢复;C、D、E均为发作时的表现。故本题选B。7、患者,男,50岁。患急性阑尾炎,右下腹疼痛,高热,烦渴欲饮,呕吐不食,大便秘结,小便黄,舌红苔黄燥,脉洪大而数。治疗应首选青霉素加()。A 黄连化瘀汤 B 阑尾解毒汤 C 阑尾清解汤 D 阑尾清化汤 E 大承气汤
5、正确答案C答案解析暂无解析。8、下列各项,不属慢性肾炎主要表现的是()。A 水肿 B 蛋白尿 C 血尿 D 高脂血症 E 高血压正确答案D答案解析暂无解析。中医师承出师实践技能真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:56dc1fa49885bd25bc94de65ad470d4c29、以下哪项不是猩红热的并发症?()A 化脓性中耳炎 B 类风湿关节炎 C 急性肾小球肾炎 D 中毒性关节炎 E 蜂窝织炎正确答案B答案解析暂无解析。10、患者,男,45岁。平素肩背酸痛,夜卧复受风寒,左臂疼痛,屈伸不利,舌脉如常。用药首选()。A 羌活、姜黄 B 羌活、川芎 C 羌活、防风 D 羌活、
6、独活 E 羌活、秦艽正确答案A答案解析患者病症是由风寒邪气侵袭肩臂,经脉气血运行不畅所致。羌活有较强的发散风寒作用,并能止痛,以除头项肩背之痛见长;姜黄活血行气,通络止痛,长于行肩臂而除痹痛。两药合用,祛风散寒,活血行气,通络止痛,可谓恰中病机。11、长于清利头目的药是()。A 葛根 B 柴胡 C 牛蒡子 D 蔓荆子 E 淡豆豉正确答案D答案解析暂无解析。12、背俞穴的阐释正确的是()。A 脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴 B 脏腑之气输注于背腰部的腧穴 C 十二经脉与奇经八脉相通的8个输穴 D 六腑之气下合于足三阳经的腧穴 E 两经或数经相交会的腧穴正确答案B答案解析脏腑之气输注于背腰部的腧穴,称
7、为“背俞穴”。13、既能凉血止血,又能散瘀解毒消痈的药物是()。A 白茅根 B 板蓝根 C 大蓟 D 仙鹤草中医师承出师实践技能真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:56dc1fa49885bd25bc94de65ad470d4c3 E 漏芦正确答案C答案解析暂无解析。14、治疗阴虚燥咳,干咳少痰,最佳的一对配伍用药是()。A 石膏与知母 B 芦根与天花粉 C 知母与贝母 D 黄连与瓜蒌 E 地骨皮与桑白皮正确答案C答案解析暂无解析。15、下列哪项不是腹水的表现?()A 蛙状腹 B 移动性浊音 C 波动感 D 振水音 E 直立时下腹饱满正确答案D答案解析在胃内有多量液体及气体存
8、留时可出现振水音,正常人在餐后或饮入多量液体时可有上腹部振水音,但若在清晨空腹或餐后68小时以上仍有此音,则提示幽门梗阻或胃扩张。A、B、C、E均是腹水体征。16、患者,男,18岁。不明原因的发热、牙龈出血1周,查体发现轻度贫血貌,颌下及腹股沟淋巴结肿大,胸骨压痛,肝脏肋下2指。其诊断应考虑为()。A 败血症 B 淋巴结结核 C 再生障碍性贫血 D 急性白血病 E 急性病毒性肝炎正确答案D答案解析胸骨压痛为白血病的特征性表现。患者有感染、出血、贫血表现,且有肝大、淋巴结肿大的症状,故应考虑为急性白血病。确诊应做骨髓象检查。17、关节病变的基本X线表现不包括()。A 关节肿胀 B 肿瘤 C 关节
9、脱位 D 关节强直 E 以上都不是正确答案B中医师承出师实践技能真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:56dc1fa49885bd25bc94de65ad470d4c4答案解析暂无解析。18、肝肾亏损带下过少的治法是()。A 滋补肝肾,养精益血 B 滋阴补肾,填精养血 C 滋肾养肝,补益气血 D 滋补肝肾,益气养血 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。19、患儿,男,5岁。有哮喘病史,此次喘促迁延不愈月余,动则喘甚,面白少华,形寒肢冷,小便清长,伴见咳嗽痰多,喉间痰鸣,舌质淡,苔白腻,脉细弱。其证型是()。A 寒性哮喘 B 肾虚不纳 C 虚实夹杂 D 肺脾气虚 E 热性哮
10、喘正确答案C答案解析暂无解析。20、哪项因素不是慢性肾炎发病的主要病机?()A 禀赋不足 B 劳倦太甚 C 饮食不节 D 情志不遂 E 外感寒邪正确答案E答案解析暂无解析。21、淋巴细胞减少见于()。A 再生障碍性贫血 B 某些病毒感染,如流行性腮腺炎 C 血管神经性水肿 D 结核病 E 长期接触放射线正确答案E答案解析暂无解析。22、某男,45岁。肩后部酸痛明显,遇劳加重,外展、后伸、上举功能受限。针灸治疗除主穴外,宜取()。A 内关 B 足三里中医师承出师实践技能真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:56dc1fa49885bd25bc94de65ad470d4c5 C 外
11、关 D 合谷 E 后溪正确答案E答案解析暂无解析。23、患者,男,3岁。脘腹胀满,不思饮食,恶心呕吐,疲乏无力,大便溏泄,日行34次。舌质淡,舌苔白腻,脉象濡滑。用药宜首选()。A 白术 B 苍术 C 白芍 D 党参 E 炙黄芪正确答案A答案解析暂无解析。24、儿童肾病综合征高胆固醇血症的标准是()。A 5.7mmol/L B 3mmol/L C 3.5mmol/L D 4mmol/L E 4.5mmol/L正确答案A答案解析暂无解析。25、下列疾病中,除哪项外均可引起抽搐?()A 高血压脑病 B 败血症 C 阿斯综合征 D 中暑 E 帕金森综合征正确答案E答案解析暂无解析。26、下列哪项体征
12、最能提示腹膜炎的存在?()A 肠鸣音减弱 B 叩出移动性浊音 C 腹部压痛 D 腹部触及肿块 E 反跳痛正确答案E中医师承出师实践技能真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:56dc1fa49885bd25bc94de65ad470d4c6答案解析暂无解析。27、某沿海地区甲肝流行时,毛蚶可能的作用是()。A 传染源 B 传播媒介 C 终宿主 D 病原携带者 E 以上均非正确答案B答案解析甲、戊型肝炎的传染源主要是急性期患者和亚临床感染者。甲、戊型肝炎主要经粪-口途径传播。病毒随粪便排出,通过污染的手、水、食物等经口感染。散发病例以日常生活接触为主要方式,如水源或食物(如贝类海产
13、品等)被污染可引起局部暴发或流行。甲、戊型肝炎在潜伏期末及发病早期有短暂的病毒血症期,在少见的情况下也可通过输血或血制品等传播。28、某男,45岁。患哮喘十余年,其发作不分季节,气候急剧变化和寒冷之时易反复发作。近日天气突变寒冷,患者出现喘促气短,喉中痰鸣,咳吐稀痰,形寒无汗,头痛,口不渴。苔薄白,脉浮紧。针灸治疗除主穴外,宜加取()。A 大椎 B 丰隆 C 天突 D 风门 E 气海正确答案D答案解析暂无解析。29、某女,52岁。盆浴后白带多,外阴瘙痒伴尿频,阴道粘膜有散在出血点。后穹隆有多量黄绿色泡沫状分泌物,有臭味,诊断为()。A 滴虫性阴道炎 B 细菌性阴道炎 C 真菌性阴道炎 D 老年
14、性阴道炎 E 以上均不是正确答案A答案解析暂无解析。30、消化性溃疡的命名是由于()。A 溃疡位于消化道 B 溃疡影响消化功能 C 溃疡局限于胃和十二指肠 D 溃疡由消化道功能紊乱引起 E 溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用正确答案E答案解析暂无解析。31、关于中毒型痢疾的临床表现的描述下列不正确的是()。A 可有眼底动脉痉挛的临床表现中医师承出师实践技能真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:56dc1fa49885bd25bc94de65ad470d4c7 B 严重时出现紫绀、少尿和无尿 C 肠道症状轻,甚至无腹痛腹泻 D 可有脑水肿、颅内压增高的表现 E 可有明显的脑膜刺
15、激征正确答案E答案解析脑型(脑水肿型或呼吸衰竭型)大多数患儿无肠道症状而突然起病,因脑微循环障碍出现颅内压增高,甚至脑疝的表现。常因呼吸衰竭而死亡。没有明显的脑膜刺激征。32、按十二经脉的流注次序,小肠经流注于()。A 膀胱经 B 胆经 C 三焦经 D 心经 E 胃经正确答案A答案解析其流注次序是:从手太阴肺经开始,依次传至手阳明大肠经,足阳明胃经,足太阴脾经,手少阴心经,手太阳小肠经,足太阳膀胱经,足少阴肾经,手厥阴心包经,手少阳三焦经,足少阳胆经,足厥阴肝经,再回到手太阴肺经。这样就构成了一个“阴阳相贯,如环无端”的十二经脉整体循行系统。33、男性,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压
16、100/70mmHg,心肺(一),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是()。A 静脉注射止血药 B 静脉推注奥美拉唑(洛赛克)C 静脉滴注垂体后叶素 D 静脉滴注代血浆 E 冰盐水洗胃正确答案C答案解析呕血,黑便,腹壁静脉曲张,脾可触及,考虑为门脉高压食管静脉破裂出血,治疗首选血管加压素,可降低门脉压。垂体后叶素的主要成分为血管加压素。34、小儿正常舌象是()。A 淡白 B 绛红 C 紫暗 D 暗红 E 淡红正确答案E答案解析小儿与成人正常舌象都是淡红舌。35、下列不会出现全腹膨隆的疾病是()。A 胃肠胀气 B 肝囊肿 C 巨大卵巢囊肿中医师承出师实践技能真题近5年
17、精选(含答案解析)2022/10/13编号:56dc1fa49885bd25bc94de65ad470d4c8 D 人工气腹 E 腹水正确答案B答案解析暂无解析。36、下列除哪项外,均为阳明腑实证的临床表现?()A 脉沉迟而实 B 日晡潮热 C 身热不扬 D 腹胀拒按 E 大便秘结正确答案C答案解析阳明腑实证是邪热内盛,与肠中糟粕相搏,燥屎内结,以潮热汗出,腹满痛,便秘,脉沉实等为主要表现的证候。证候解析:阳明经气旺于日晡,故日哺潮热;邪热与糟粕结于肠中,腑气不通,故腹胀满,拒按,大便秘结;邪热亢盛,有形之邪阻滞,脉道壅滞,故脉沉而有力。身热不扬是阴虚发热的表现。37、关于足厥阴肝经下列说法正
18、确的是()。A 在足小趾端交于足少阴肾经 B 在无名指端交于手少阳三焦经 C 在目外眦交于足少阳胆经 D 在肺中交于手太阴肺经 E 在足大趾交于手阳明大肠经正确答案D答案解析十二经脉的流注次序为:肺、大肠、胃、脾、心、小肠、膀胱、肾、心包、三焦、胆、肝。与肝经交接的只有胆和肺,肝和胆应交于足部(足三阳从头走足,足三阴从足走腹,足三阴、足三阳交于足部),肝和肺应交于肺部(足三阴、手三阴交于胸腹部)。38、酸枣仁汤主治证候的病因病机是()。A 心脾两虚,气血不足 B 心阴不足,肝气失和 C 心肾两亏,阴虚血少 D 肝血不足,虚热内扰 E 心阳偏亢,心肾不交正确答案D答案解析暂无解析。39、患者,男
19、,36岁,烦躁口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮,尿赤便秘,舌红苔黄,脉滑数。治宜选用的方剂为()。A 普济消毒饮 B 凉膈散 C 黄连解毒汤 D 龙胆泻肝汤 E 导赤散中医师承出师实践技能真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:56dc1fa49885bd25bc94de65ad470d4c9正确答案B答案解析暂无解析。40、下列各项,可出现金属样肠蠕动音的是()。A 麻痹性肠梗阻 B 机械性肠梗阻 C 低血钾 D 急性肠炎 E 败血症正确答案B答案解析肠蠕动增强时,肠鸣音达每分钟10次以上,但音调不特别高亢,称肠鸣音活跃,见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时。如次数多且肠
20、鸣音响亮、高亢,甚至呈叮当声或金属音,称肠鸣音亢进,见于机械性肠梗阻。此类患者肠腔扩大,积气增多,肠壁胀大变薄,且极度紧张,与亢进的肠鸣音可产生共鸣,因而在腹部可听到高亢的金属性音调。41、消化性溃疡上腹疼痛的特征为()。A 慢性、周期发作性 B 与饮食有关的节律性疼痛 C 疼痛发作与情绪改变、天气变化等绣因有关 D 用抗酸、解痉剂或休息,疼痛可以减轻 E 以上各点均是正确答案E答案解析暂无解析。42、患者,男,40岁。小便频急,茎中热痛,刺痒不适。尿色黄浊,尿末或排便时有白浊滴出,会阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适,舌红苔黄腻,脉弦滑,诊为慢性前列腺炎。其证候是()。A 肾阳不足 B 肝肾不足
21、 C 阴虚火动 D 湿热壅阻 E 气滞血瘀正确答案D答案解析辨证为湿热壅阻证,精室空虚,湿热从精道内侵,湿热壅滞,气血瘀阻而成。尿频,尿急,尿痛,尿道有灼热感,排尿终末或排便时偶有白浊,会阴、腰骶、睾丸、少腹坠胀疼痛,苔黄腻,脉滑数。43、易伤人血分,可会聚与局部,腐蚀血肉,发为痈肿疮疡的邪气是()。A 风 B 湿 C 寒 D 火 E 燥正确答案D答案解析火热为阳盛之气所化,可侵入血分发为痈肿疮疡,而其他邪气不具备此特点。中医师承出师实践技能真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:56dc1fa49885bd25bc94de65ad470d4c1044、慢性胃溃疡底部瘢痕组织中的
22、小动脉内膜炎,常可导致()。A 溃疡容易癌变 B 动脉周围纤维化 C 溃疡不易愈合 D 动脉破裂出血 E 疼痛发生正确答案C答案解析暂无解析。45、手三里穴位于在阳溪穴与曲池穴连线上,当()。A 曲池穴下2寸处 B 曲池穴下3寸处 C 曲池穴下4寸处 D 阳溪穴上8寸处 E 阳溪穴上9寸处正确答案A答案解析手三里:在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处。46、下列病证除哪项外,均可选用防风治疗?()A 外感风寒,头身疼痛 B 风寒湿痹,肢体疼痛 C 肝脾不和,腹痛泄泻 D 湿热痹证,痉厥抽搐 E 破伤风证,角弓反张正确答案D答案解析暂无解析。47、慢粒白血病阴虚内热证宜用何药治疗?()A 清营
23、汤 B 青蒿鳖甲汤加减 C 八珍汤加减 D 膈下逐瘀汤加减 E 犀角地黄汤加减正确答案B答案解析暂无解析。48、苯海拉明的不良反应中最常见的是()。A 失眠 B 消化道反应 C 口干 D 镇静、嗜睡 E 粒细胞减少中医师承出师实践技能真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:56dc1fa49885bd25bc94de65ad470d4c11正确答案D答案解析苯海拉明的不良反应中:最常见的有:滞呆、思睡、注意力不集中、疲乏、头晕、头昏、共济失调、恶心、呕吐、食欲不振、口干等。少见的有:气急、胸闷、咳嗽、肌张力障碍等。有报道在给药后可发生牙关紧闭并伴喉痉挛、过敏性休克、心律失常。过量
24、应用可致急性中毒、精神障碍。49、治疗再生障碍性贫血热入营血证的首选药物是()。A 苇茎汤 B 犀角地黄汤 C 左归丸 D 龙胆泻肝汤 E 圣愈汤正确答案B答案解析暂无解析。50、最有助于诊断溃疡穿孔的辅助检查是()。A 血象 B X线钡餐检查 C 胸部透视 D 腹部透视 E 腹腔穿刺正确答案D答案解析暂无解析。51、母乳喂养,开始增加辅食最适宜的时间是()。A 12个月 B 23个月 C 45个月 D 56个月 E 半岁后正确答案A答案解析暂无解析。52、在腹部正中线循行的经脉是()。A 手少阴心经 B 任脉 C 足阳明胃经 D 足太阴脾经 E 督脉正确答案B答案解析此题考查奇经八脉的循行。
25、手少阴心经不循行于腹部,排除A。督脉行于背部正中线,排除E。我们只要能举出足阳明胃经和足太阴脾经在腹部穴位的定位,很容易将二者排除。此题选择B。53、面色黧黑,肌肤甲错的主病是()。中医师承出师实践技能真题近5年精选(含答案解析)2022/10/13编号:56dc1fa49885bd25bc94de65ad470d4c12 A 肾虚 B 水饮 C 寒证 D 瘀血 E 痛证正确答案D答案解析血瘀证,指瘀血内阻,以疼痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现的证。瘀血色脉征主要有面色黧黑,或唇甲青紫,或肌肤甲错,或皮肤出现丝状红缕,或皮下紫斑,或腹露青筋,舌质紫暗、紫斑、紫点,或舌下络脉曲张,脉涩或结、
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