医疗纠纷预防与处理条例课件.ppt
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1、医疗纠纷预防和处理条例医疗纠纷预防和处理条例邳州市妇幼保健院邳州市妇幼保健院医疗纠纷预防和处理条例医疗纠纷预防和处理条例保护医患双方的合法权益保护医患双方的合法权益维护医疗秩序维护医疗秩序保障医疗安全保障医疗安全 立法的目的立法的目的第一章 总则01第二章 医疗纠纷预防02第三章 医疗纠纷处理03第四章 法律责任04第五章 附则05目目录录 第一章第一章总总 则则第一章 总则1324第二条第二条 本条例所称医本条例所称医疗纠纷,是指医患双疗纠纷,是指医患双方因诊疗活动引发的方因诊疗活动引发的争议争议。第四条第四条 处理医疗纠纷,应处理医疗纠纷,应当遵循公平、公正、及时当遵循公平、公正、及时的原
2、则,实事求是,依法的原则,实事求是,依法处理。处理。第一条第一条 为了预防和妥善处理医为了预防和妥善处理医疗纠纷,保护医患双方的合法疗纠纷,保护医患双方的合法权益,维护医疗秩序,保障医权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,制定本条例。疗安全,制定本条例。第三条第三条 国家建立医疗质量安全管理国家建立医疗质量安全管理体系,深化医药卫生体制改革,规范体系,深化医药卫生体制改革,规范诊疗活动,改善医疗服务,提高医疗诊疗活动,改善医疗服务,提高医疗质量,预防、减少医疗纠纷。在诊疗质量,预防、减少医疗纠纷。在诊疗活动中,医患双方应当互相尊重,维活动中,医患双方应当互相尊重,维护自身权益应当遵守有关法律、法规
3、护自身权益应当遵守有关法律、法规的规定。的规定。第五条第五条 县级以上人民政府应当加强对县级以上人民政府应当加强对医疗纠纷预防和处理工作的领导、协医疗纠纷预防和处理工作的领导、协调,将其纳入社会治安综合治理体系,调,将其纳入社会治安综合治理体系,建立部门分工协作机制,督促部门依建立部门分工协作机制,督促部门依法履行职责。法履行职责。第六条第六条 卫生主管部门负责指导、监督医疗机构卫生主管部门负责指导、监督医疗机构做好医疗纠纷的预防和处理工作,引导医患双做好医疗纠纷的预防和处理工作,引导医患双方依法解决医疗纠纷。方依法解决医疗纠纷。司法行政部门负责指导医疗纠纷人民调解工作。司法行政部门负责指导医
4、疗纠纷人民调解工作。公安机关依法维护医疗机构治安秩序,查处、公安机关依法维护医疗机构治安秩序,查处、打击侵害患者和医务人员合法权益以及扰乱医打击侵害患者和医务人员合法权益以及扰乱医疗秩序等违法犯罪行为。疗秩序等违法犯罪行为。财政、民政、保险监督管理等部门和机构按照财政、民政、保险监督管理等部门和机构按照各自职责做好医疗纠纷预防和处理的有关工作。各自职责做好医疗纠纷预防和处理的有关工作。第七条第七条 国家建立完善医疗风险国家建立完善医疗风险分担机制,发挥保险机制在医分担机制,发挥保险机制在医疗纠纷处理中的第三方赔付和疗纠纷处理中的第三方赔付和医疗风险社会化分担的作用,医疗风险社会化分担的作用,鼓
5、励医疗机构参加医疗责任保鼓励医疗机构参加医疗责任保险,鼓励患者参加医疗意外保险,鼓励患者参加医疗意外保险。险。第八条第八条 新闻媒体应当加强医疗卫生法新闻媒体应当加强医疗卫生法律、法规和医疗卫生常识的宣传,引律、法规和医疗卫生常识的宣传,引导公众理性对待医疗风险;报道医疗导公众理性对待医疗风险;报道医疗纠纷,应当遵守有关法律、法规的规纠纷,应当遵守有关法律、法规的规定,恪守职业道德,做到真实、客观、定,恪守职业道德,做到真实、客观、公正。公正。第二章第二章 医疗纠纷预防医疗纠纷预防第九条第九条 医疗机构及其医务人员在诊疗活动中医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当以患者为中心,加强人文关怀,严格
6、遵应当以患者为中心,加强人文关怀,严格遵守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范、常规,恪守职业道德。范、常规,恪守职业道德。医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生法医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范、常规的培律、法规、规章和诊疗相关规范、常规的培训,并加强职业道德教育。训,并加强职业道德教育。第十条第十条 医疗机构应当制定并实施医疗质量安医疗机构应当制定并实施医疗质量安全管理制度,设置医疗服务质量监控部门或全管理制度,设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员,加强对诊断、治疗、者配备专(兼)职人员,加强对诊断、治疗、护
7、理、药事、检查等工作的规范化管理,优护理、药事、检查等工作的规范化管理,优化服务流程,提高服务水平。化服务流程,提高服务水平。医疗机构应当加强医疗风险管理,完善医疗医疗机构应当加强医疗风险管理,完善医疗风险的识别、评估和防控措施,定期检查措风险的识别、评估和防控措施,定期检查措施落实情况,及时消除隐患。施落实情况,及时消除隐患。第十一条第十一条 医疗机构应当按照国务院卫生医疗机构应当按照国务院卫生主管部门制定的医疗技术临床应用管理规主管部门制定的医疗技术临床应用管理规定,开展与其技术能力相适应的医疗技术定,开展与其技术能力相适应的医疗技术服务,保障临床应用安全,降低医疗风险;服务,保障临床应用
8、安全,降低医疗风险;采用医疗新技术的,应当开展技术评估和采用医疗新技术的,应当开展技术评估和伦理审查,确保安全有效、符合伦理。伦理审查,确保安全有效、符合伦理。第十二条第十二条 医疗机构应当依照有关法律、医疗机构应当依照有关法律、法规的规定,严格执行药品、医疗器械、法规的规定,严格执行药品、医疗器械、消毒药剂、血液等的进货查验、保管等制消毒药剂、血液等的进货查验、保管等制度。禁止使用无合格证明文件、过期等不度。禁止使用无合格证明文件、过期等不合格的药品、医疗器械、消毒药剂、血液合格的药品、医疗器械、消毒药剂、血液等。等。第十九条第十九条 卫生主管部门应当督促医疗机构落卫生主管部门应当督促医疗机
9、构落实医疗质量安全管理制度,组织开展医疗质实医疗质量安全管理制度,组织开展医疗质量安全评估,分析医疗质量安全信息,针对量安全评估,分析医疗质量安全信息,针对发现的风险制定防范措施。发现的风险制定防范措施。第二十条第二十条 患者应当遵守医疗秩序和医疗机构患者应当遵守医疗秩序和医疗机构有关就诊、治疗、检查的规定,如实提供与有关就诊、治疗、检查的规定,如实提供与病情有关的信息,配合医务人员开展诊疗活病情有关的信息,配合医务人员开展诊疗活动。动。第二十一条第二十一条 各级人民政府应当加强健各级人民政府应当加强健康促进与教育工作,普及健康科学知康促进与教育工作,普及健康科学知识,提高公众对疾病治疗等医学
10、科学识,提高公众对疾病治疗等医学科学知识的认知水平。知识的认知水平。第三章 医疗纠纷处理第二十二条第二十二条 发生医疗纠纷,医患双方可以通发生医疗纠纷,医患双方可以通过下列途径解决:过下列途径解决:(一)双方自愿协商;(一)双方自愿协商;(二)申请人民调解;(二)申请人民调解;(三)申请行政调解;(三)申请行政调解;(四)向人民法院提起诉讼;(四)向人民法院提起诉讼;(五)法律、法规规定的其他途径。(五)法律、法规规定的其他途径。二十三条二十三条 发生医疗纠纷,医疗机构应当告知患者或发生医疗纠纷,医疗机构应当告知患者或者其近亲属下列事项:者其近亲属下列事项:(一)解决医疗纠纷的合法途径;(一)
11、解决医疗纠纷的合法途径;(二)有关病历资料、现场实物封存和启封的规定;(二)有关病历资料、现场实物封存和启封的规定;(三)有关病历资料查阅、复制的规定。(三)有关病历资料查阅、复制的规定。患者死亡的,还应当告知其近亲属有关尸检的规定。患者死亡的,还应当告知其近亲属有关尸检的规定。第二十四条第二十四条 发生医疗纠纷需要封存、启封病历资发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的,应当在医患双方在场的情况下进行。封存料的,应当在医患双方在场的情况下进行。封存的病历资料可以是原件,也可以是复制件,由医的病历资料可以是原件,也可以是复制件,由医疗机构保管。病历尚未完成需要封存的,对已完疗机构保管。病历尚未完成
12、需要封存的,对已完成病历先行封存;病历按照规定完成后,再对后成病历先行封存;病历按照规定完成后,再对后续完成部分进行封存。医疗机构应当对封存的病续完成部分进行封存。医疗机构应当对封存的病历开列封存清单,由医患双方签字或者盖章,各历开列封存清单,由医患双方签字或者盖章,各执一份。执一份。病历资料封存后医疗纠纷已经解决,或者患者在病历资料封存后医疗纠纷已经解决,或者患者在病历资料封存满病历资料封存满3年未再提出解决医疗纠纷要求的,年未再提出解决医疗纠纷要求的,医疗机构可以自行启封医疗机构可以自行启封。疑似输血引起不良后果,需要对血液进疑似输血引起不良后果,需要对血液进行封存保留的,医疗机构应当通知
13、提供行封存保留的,医疗机构应当通知提供该血液的血站派员到场。该血液的血站派员到场。现场实物封存后医疗纠纷已经解决,或现场实物封存后医疗纠纷已经解决,或者患者在现场实物封存满者患者在现场实物封存满3年未再提出年未再提出解决医疗纠纷要求的,医疗机构可以自解决医疗纠纷要求的,医疗机构可以自行启封。行启封。第二十六条第二十六条 患者死亡,医患双方对死因有异议的,患者死亡,医患双方对死因有异议的,应当在患者死亡后应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者日。尸检应当经死者近亲属同意并签字,拒绝签字的,视为死者近亲近
14、亲属同意并签字,拒绝签字的,视为死者近亲属不同意进行尸检。不同意或者拖延尸检,超过属不同意进行尸检。不同意或者拖延尸检,超过规定时间,影响对死因判定的,由不同意或者拖规定时间,影响对死因判定的,由不同意或者拖延的一方承担责任。延的一方承担责任。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和专业技术人员进行。构和专业技术人员进行。医患双方可以委派代表观察尸检过程。医患双方可以委派代表观察尸检过程。第二十七条第二十七条 患者在医疗机构内死亡的,尸体应患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间或者当立即移放太平间或者指定的场所指定的场所,死者尸体存,死者
15、尸体存放时间一般不得超过放时间一般不得超过14日。逾期不处理的尸体,日。逾期不处理的尸体,由医疗机构在向所在地县级人民政府卫生主管部由医疗机构在向所在地县级人民政府卫生主管部门和公安机关报告后,按照规定处理。门和公安机关报告后,按照规定处理。第二十八条第二十八条 发生重大医疗纠纷的,医疗机构应发生重大医疗纠纷的,医疗机构应当按照规定向所在地县级以上地方人民政府卫生当按照规定向所在地县级以上地方人民政府卫生主管部门报告。卫生主管部门接到报告后,应当主管部门报告。卫生主管部门接到报告后,应当及时了解掌握情况,引导医患双方通过合法途径及时了解掌握情况,引导医患双方通过合法途径解决纠纷。解决纠纷。第二
16、十九条第二十九条 医患双方应当依法维护医医患双方应当依法维护医疗秩序。任何单位和个人不得实施危疗秩序。任何单位和个人不得实施危害患者和医务人员人身安全、扰乱医害患者和医务人员人身安全、扰乱医疗秩序的行为。疗秩序的行为。医疗纠纷中发生涉嫌违反治安管理行医疗纠纷中发生涉嫌违反治安管理行为或者犯罪行为的,医疗机构应当立为或者犯罪行为的,医疗机构应当立即向所在地公安机关报案。公安机关即向所在地公安机关报案。公安机关应当及时采取措施,依法处置,维护应当及时采取措施,依法处置,维护医疗秩序。医疗秩序。第三十条第三十条 医患双方选择协商解决医疗纠纷的,医患双方选择协商解决医疗纠纷的,应当在专门场所协商,不得
17、影响正常医疗秩序。应当在专门场所协商,不得影响正常医疗秩序。医患双方人数较多的,应当推举代表进行协商,医患双方人数较多的,应当推举代表进行协商,每方代表人数每方代表人数不超过不超过5人人。协商解决医疗纠纷应当坚持自愿、合法、平等的协商解决医疗纠纷应当坚持自愿、合法、平等的原则,尊重当事人的权利,尊重客观事实。医患原则,尊重当事人的权利,尊重客观事实。医患双方应当文明、理性表达意见和要求,不得有违双方应当文明、理性表达意见和要求,不得有违法行为。法行为。协商确定赔付金额应当以事实为依据,协商确定赔付金额应当以事实为依据,防止防止畸高或者畸低畸高或者畸低。对分歧较大或者索。对分歧较大或者索赔数额较
18、高的医疗纠纷,鼓励医患双方赔数额较高的医疗纠纷,鼓励医患双方通过人民调解的途径解决。通过人民调解的途径解决。医患双方经协商达成一致的,应当签署医患双方经协商达成一致的,应当签署书面和解协议书。书面和解协议书。第三十一条第三十一条 申请医疗纠纷人民调解的,由医患申请医疗纠纷人民调解的,由医患双方共同向医疗纠纷人民调解委员会提出申请;双方共同向医疗纠纷人民调解委员会提出申请;一方申请调解的,医疗纠纷人民调解委员会在征一方申请调解的,医疗纠纷人民调解委员会在征得另一方同意后进行调解。得另一方同意后进行调解。申请人可以以书面或者口头形式申请调解。书面申请人可以以书面或者口头形式申请调解。书面申请的,申
19、请书应当载明申请人的基本情况、申申请的,申请书应当载明申请人的基本情况、申请调解的争议事项和理由等;口头申请的,医疗请调解的争议事项和理由等;口头申请的,医疗纠纷人民调解员应当当场记录申请人的基本情况、纠纷人民调解员应当当场记录申请人的基本情况、申请调解的争议事项和理由等,并经申请人签字申请调解的争议事项和理由等,并经申请人签字确认。确认。医疗纠纷人民调解委员会获悉医疗机构内医疗纠纷人民调解委员会获悉医疗机构内发生重大医疗纠纷,可以主动开展工作,发生重大医疗纠纷,可以主动开展工作,引导医患双方申请调解。引导医患双方申请调解。当事人已经向人民法院提起诉讼并且已被当事人已经向人民法院提起诉讼并且已
20、被受理,或者已经申请卫生主管部门调解并受理,或者已经申请卫生主管部门调解并且已被受理的,医疗纠纷人民调解委员会且已被受理的,医疗纠纷人民调解委员会不予受理;已经受理的,终止调解。不予受理;已经受理的,终止调解。第三十二条第三十二条 设立医疗纠纷人民调解委员会,应当遵设立医疗纠纷人民调解委员会,应当遵守中华人民共和国人民调解法的规定,并符合守中华人民共和国人民调解法的规定,并符合本地区实际需要。医疗纠纷人民调解委员会应当自本地区实际需要。医疗纠纷人民调解委员会应当自设立之日起设立之日起30个工作日内向所在地县级以上地方人个工作日内向所在地县级以上地方人民政府司法行政部门备案。民政府司法行政部门备
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