医疗生理学全套培训课件.ppt
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1、本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。医医 学学 生生 理理 学学 教教 研研 室室l第一节第一节 生理学的研究对象和任务生理学的研究对象和任务l一、生理学的概念及任务一、生理学的概念及任务l 1、什么是生理学、什么是生理学?l 生理学生理学(Physiology)是生物科学的一个分支,是是生物科学的一个分支,是研究生物机体功能研究生物机体功能(function)的科学。包括细菌生理的科学。包括细菌生理学、植物生理学、动物生理学、人体生理学等。学、植物生理学、动物生理学、人体生理学等。l 人体生理学人体生理学(Human Physiol
2、ogy)是研究人体功能是研究人体功能活动规律(血液循环、呼吸、消化、排泄、内分泌、活动规律(血液循环、呼吸、消化、排泄、内分泌、生殖、行为表现、思维等)的科学。生殖、行为表现、思维等)的科学。l 生理学是一门实验性的科学。一切生理学的理生理学是一门实验性的科学。一切生理学的理论都来自实验。论都来自实验。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2生理学发展简史生理学发展简史 以科学实验研究为特征的近代生理学是从以科学实验研究为特征的近代生理学是从17世纪开世纪开始的。英国医生哈维始的。英国医生哈维(William Harvey,1578-1
3、657)用动用动物活体实验的方法,第一次科学地阐明了血液循环的途物活体实验的方法,第一次科学地阐明了血液循环的途径和规律,被公认为近代生理学的奠基人,为现代生理径和规律,被公认为近代生理学的奠基人,为现代生理学学(modern physiology)奠定了基础。奠定了基础。2 0 世 纪 初,俄 国 著 名 生 理 学 家 巴 甫 洛 夫世 纪 初,俄 国 著 名 生 理 学 家 巴 甫 洛 夫(.,18491936)研究了大脑的功能,创建了研究了大脑的功能,创建了高级神经活动学说,对医学、生理学、心理学甚至哲学高级神经活动学说,对医学、生理学、心理学甚至哲学产生深远的影响。产生深远的影响。1
4、939年美国生理学家坎农年美国生理学家坎农(WBCannon,18711945)在内环境恒定概念的基础上,提出在内环境恒定概念的基础上,提出“稳态稳态”的概的概念。念。我国近代生理学形成的标志是我国近代生理学形成的标志是1926年中国生理学会年中国生理学会的成立。的成立。l 林可胜林可胜(1897-1969)是我国近代生理学和中是我国近代生理学和中国生理学会的奠基人,又是我国消化生理学国生理学会的奠基人,又是我国消化生理学的先驱。的先驱。l 蔡翘蔡翘(1897-1990)也是我国近代生理学的奠也是我国近代生理学的奠基人之一,他还是我国著名的医学教育家,基人之一,他还是我国著名的医学教育家,是我
5、国近代第一位用中国语言和文字讲授生是我国近代第一位用中国语言和文字讲授生理学和编写生理学教材的人。理学和编写生理学教材的人。l 张锡钧张锡钧(18991988)在神经化学递质乙酰在神经化学递质乙酰胆碱的研究中取得系列的创新性或果,受到胆碱的研究中取得系列的创新性或果,受到国内外生理学界的高度评价。国内外生理学界的高度评价。l 冯德培、王志均等,都为我国生理学的发冯德培、王志均等,都为我国生理学的发展做出过杰出贡献。展做出过杰出贡献。l为什么要学习生理学为什么要学习生理学?l 1只有认识了只有认识了“正常正常”,才能认识,才能认识“异常异常”(疾病);疾病);l 2认识了正常,才能想方设法维持认
6、识了正常,才能想方设法维持正常,防止异常;正常,防止异常;l 3生理学的发展可促进临床医学和生理学的发展可促进临床医学和预防医学的发展;预防医学的发展;l 4、学习与掌握一些实验技术,培养、学习与掌握一些实验技术,培养观察分析和解决问题的能力。观察分析和解决问题的能力。l怎样学好生理学怎样学好生理学?l端正态度,端正态度,循序渐进,循序渐进,认真听课,认真听课,及时复习;及时复习;l l刻苦钻研,刻苦钻研,多提问题,多提问题,独立思考,独立思考,纵横对比;纵横对比;l全面理解,全面理解,重点记忆,重点记忆,重视实验,重视实验,提高技提高技能。能。l 3生命活动的基本表现生命活动的基本表现l 蛋
7、白质和核酸是一切生命活动的物质基础。生蛋白质和核酸是一切生命活动的物质基础。生命活动至少包括以下三种基本活动。命活动至少包括以下三种基本活动。l 新陈代谢新陈代谢(Metabolism):生物体是在不断生物体是在不断地更新自我,破坏和清除已经衰老的结构,重建地更新自我,破坏和清除已经衰老的结构,重建新的结构。这一贯穿生命活动的全过程,称为新的结构。这一贯穿生命活动的全过程,称为Metabolism。Metabolism一旦停止,生命活动也一旦停止,生命活动也就结束。就结束。l 生物体对外界环境变化的反应及兴奋性生物体对外界环境变化的反应及兴奋性 l 生物体所处的外界环境是经常发生变化的,生生物
8、体所处的外界环境是经常发生变化的,生物体能对环境的变化作出适当的反应,以适应变物体能对环境的变化作出适当的反应,以适应变化的环境。这是一切生物体普遍具有的功能。化的环境。这是一切生物体普遍具有的功能。l l 具有对刺激产生生物电反应的能力称为兴奋具有对刺激产生生物电反应的能力称为兴奋性(性(excitability)。)。l 凡能引起某种组织产生兴奋的最弱凡能引起某种组织产生兴奋的最弱(最小最小)刺激刺激强度称阈刺激(强度称阈刺激(threshold stimulation)。l 阈刺激的倒数(阈刺激的倒数(1/threshold stimulation)可)可以作为测定兴奋性高低的指标。以作
9、为测定兴奋性高低的指标。l 生殖生殖(Reproduction)生物体能产生与自己生物体能产生与自己相类似的个体称为生殖。一个单细胞经过分裂相类似的个体称为生殖。一个单细胞经过分裂成为两个子代细胞,就是生殖。因此,生殖也成为两个子代细胞,就是生殖。因此,生殖也是生命活动的基本表现之一。是生命活动的基本表现之一。l 二、生理学研究的三个水平二、生理学研究的三个水平 l (一)细胞和分子水平的研究(一)细胞和分子水平的研究l 细胞的生理特性是由构成细胞的各个分子,细胞的生理特性是由构成细胞的各个分子,特别是生物大分子的物理学和化学特性决定的。特别是生物大分子的物理学和化学特性决定的。在这个水平上进
10、行研究的对象是细胞和构成细胞在这个水平上进行研究的对象是细胞和构成细胞的分子,这方面的知识称为细胞生理学的分子,这方面的知识称为细胞生理学(cell physiology)或普通生理学(或普通生理学(general physiology)。l (二二)器官和系统水平的研究器官和系统水平的研究 l 要了解一个器官或系统的功能,它在机体中所要了解一个器官或系统的功能,它在机体中所起的作用,它的功能活动的内在机制,以及各种起的作用,它的功能活动的内在机制,以及各种因素对它活动的影响,这都需要从器官和系统的因素对它活动的影响,这都需要从器官和系统的水平上送行现察和研究。水平上送行现察和研究。l(三三)
11、整体水平的研究整体水平的研究l 在整体情况下,体内各个器官、系统在整体情况下,体内各个器官、系统之间发生相互联系和相互影响。各种功能之间发生相互联系和相互影响。各种功能互相协调,使机体成为一个完整的整体,互相协调,使机体成为一个完整的整体,在变化的环境中维持正常的生命活动。从在变化的环境中维持正常的生命活动。从整体水平上的研究,就是以完整的机体为整体水平上的研究,就是以完整的机体为研究对象,观察和分析在各种生理条件下研究对象,观察和分析在各种生理条件下不同的器官、系统之间互相联系、互相协不同的器官、系统之间互相联系、互相协调的规律。调的规律。l 上述三个水平的研究,它们相互间不是上述三个水平的
12、研究,它们相互间不是孤立的,而是互相联系、互相补充的。要孤立的,而是互相联系、互相补充的。要阐明某一生理功能的机制,一般需要对细阐明某一生理功能的机制,一般需要对细胞和分子、器官和系统,胞和分子、器官和系统,以及整体三个水以及整体三个水平的研究结果进行分析和综合,得出比较平的研究结果进行分析和综合,得出比较全面的结论。全面的结论。l 近年来随着物理、化学、数学、电子计近年来随着物理、化学、数学、电子计算机等的发展,应用这些科学成果,研究算机等的发展,应用这些科学成果,研究生理功能活动,发展出很多新兴的研究领生理功能活动,发展出很多新兴的研究领域,如数学模型、系统分析、计算机模拟域,如数学模型、
13、系统分析、计算机模拟等等。相信随着各学科领域的发展,对生等等。相信随着各学科领域的发展,对生理学的研究会越来越深入。理学的研究会越来越深入。l 第二节第二节 机体的内环境机体的内环境l 成人液体占身体重量的约成人液体占身体重量的约60。分为两大类:。分为两大类:l 约约23的液体的液体(约占体重的约占体重的40)分布在细胞内分布在细胞内为细胞内液。为细胞内液。l 其余其余13的液体的液体(约占体重的约占体重的20)分布在细胞分布在细胞外外细胞外液。细胞外液。l 约约14(约占体重的约占体重的5)分布在心血管系统内,分布在心血管系统内,也就是血浆。也就是血浆。l 约约34(约占体重的约占体重的1
14、5)分布在心血管系统之分布在心血管系统之外,即组织液。外,即组织液。l 细胞直接接触的外界环境称为外环境细胞直接接触的外界环境称为外环境(external environment)。例如环境的温度、湿度、阳光、空。例如环境的温度、湿度、阳光、空气等等(人类不仅接触自然环境还有社会环境)气等等(人类不仅接触自然环境还有社会环境)。l 人体的细胞一般不能直接与外界环境发生接触,人体的细胞一般不能直接与外界环境发生接触,直接生存的环境是细胞外液。所以,细胞外液是直接生存的环境是细胞外液。所以,细胞外液是机 体 中 细 胞 所 处 的机 体 中 细 胞 所 处 的 内 环 境(内 环 境(i n t
15、e r n a l environment)。l 只有保持内环境相对稳定,复杂的多细胞动物只有保持内环境相对稳定,复杂的多细胞动物才有可能生存。才有可能生存。l内环境各种理化因素经常保持相对的恒定内环境各种理化因素经常保持相对的恒定稳稳态态(homeostasis)。l 这一概念不仅说明了内环境是相对稳定的这一这一概念不仅说明了内环境是相对稳定的这一现象,而且包含了机体维持内环境相对稳定的调现象,而且包含了机体维持内环境相对稳定的调节过程。节过程。l机体的一切调节活动最终的生物学意义在于维持机体的一切调节活动最终的生物学意义在于维持内环境的恒定。内环境的恒定。l第三节第三节 生理功能的调节生理
16、功能的调节l 机体对各种功能活动的调节的方式主要有三机体对各种功能活动的调节的方式主要有三种,即种,即神经调节神经调节(nervous regulation)、体液调节体液调节(humoral regulation)和和自身调节自身调节(auto regulation)。l 1神经调节神经调节(Nervous regulation)神经系统神经系统(Nervous system)是调节全身各种功能活动的系是调节全身各种功能活动的系统。通过统。通过nervous的调节称为的调节称为nervous regulation。l 神经调节的基本活动方式是神经调节的基本活动方式是反射反射(reflex)。
17、反。反射的通路包括五个组成部分(射的通路包括五个组成部分(反射弧反射弧):):l 感受器感受器传人神经传人神经中枢中枢传出神经传出神经效应器。效应器。五部分中任何一部分结构被破坏或功能障碍都会五部分中任何一部分结构被破坏或功能障碍都会使反射不能完成。使反射不能完成。l 2体液调节体液调节(Humoral regulation)一般是指一般是指由某一器官或组织分泌的化学物质由某一器官或组织分泌的化学物质(hormone,激激素素),通过血液循环,到达另一器官,调节它的功,通过血液循环,到达另一器官,调节它的功能活动。能活动。l 如肾上腺髓质可以分泌肾上腺素和去甲肾上腺如肾上腺髓质可以分泌肾上腺素
18、和去甲肾上腺素,通过血液循环达心脏和血管,调节心血管活素,通过血液循环达心脏和血管,调节心血管活动;甲状腺分泌甲状腺激素调节全身的能量代谢动;甲状腺分泌甲状腺激素调节全身的能量代谢等等。等等。l很多内分泌腺并不是独立于神经系统的,它们也很多内分泌腺并不是独立于神经系统的,它们也直接或间接受到神经系统的调节,因此,也可以直接或间接受到神经系统的调节,因此,也可以将体液调节看成是神经调节的一个环节,成为将体液调节看成是神经调节的一个环节,成为“神经神经体液调节体液调节”(nervous-humoral regulation)。人体内的功能调节大多是这种复合。人体内的功能调节大多是这种复合式的调节。
19、式的调节。l 近来发现某些组织可产生一些化学物质,它们近来发现某些组织可产生一些化学物质,它们并不随血流流到其他器官起作用,而是在组织液并不随血流流到其他器官起作用,而是在组织液中扩散,调节邻近组织的功能活动,称为局部体中扩散,调节邻近组织的功能活动,称为局部体液因素和液因素和旁分泌调节旁分泌调节(paracrine regulation)。组。组织代谢活动产生的代谢产物如织代谢活动产生的代谢产物如C02、乳酸等,有、乳酸等,有扩张小血管的作用,属于局部体液因素,因此从扩张小血管的作用,属于局部体液因素,因此从广 义 上 看,上 述 这 些 调 节 都 属广 义 上 看,上 述 这 些 调 节
20、 都 属 h u m o r a l regulation范围。范围。l 3 自身调节自身调节(Auto regulation)机体内有些机体内有些调节既不依赖神经也不依赖体液,而由自身对刺调节既不依赖神经也不依赖体液,而由自身对刺激产生适应性反应,称为激产生适应性反应,称为Auto regulation。l 例如将心肌或骨骼肌拉长后,再刺激引起肌例如将心肌或骨骼肌拉长后,再刺激引起肌肉收缩,其收缩力明显加强。肉收缩,其收缩力明显加强。l 第四节第四节 体内的控制系统体内的控制系统l l 用工程技术控制原理和方法来分析研究用工程技术控制原理和方法来分析研究人体许多功能的调节,可以看到功能调节人
21、体许多功能的调节,可以看到功能调节过程和控制过程有共同的规律。过程和控制过程有共同的规律。l任何控制系统都由控制部分和受控部分组任何控制系统都由控制部分和受控部分组成。从控制论的观点来分析,控制系统可成。从控制论的观点来分析,控制系统可分为非自动控制系统、反馈控制系统和前分为非自动控制系统、反馈控制系统和前馈控制系统三大类。馈控制系统三大类。l一、非自动控制系统一、非自动控制系统l 非自动控制系统是一个开环系统,即系非自动控制系统是一个开环系统,即系统内受控部分的活动不会影响控制部分的统内受控部分的活动不会影响控制部分的活动。这种控制方式是单向的,即仅由控活动。这种控制方式是单向的,即仅由控制
22、部分对受控部分发出活动的指令。这种制部分对受控部分发出活动的指令。这种控制方式使受控部分的活动实际上不能起控制方式使受控部分的活动实际上不能起调节作用。在人体正常生理功能的调节中,调节作用。在人体正常生理功能的调节中,这种方式是极少见的。这种方式是极少见的。l二、反馈控制系统二、反馈控制系统l在整体,被调节的器官在整体,被调节的器官(效应器效应器),在功能活,在功能活动发生改变时,往往这一变化的信息又可以动发生改变时,往往这一变化的信息又可以通过回路反映到调节系统,改变其调节的强通过回路反映到调节系统,改变其调节的强度,形成一种调节回路。人们常常用度,形成一种调节回路。人们常常用“反馈反馈”(
23、feed back)一词表示这种调节方式。在反馈一词表示这种调节方式。在反馈控制系统中,反馈信号对控制部分的活动可控制系统中,反馈信号对控制部分的活动可发生不同的影响。发生不同的影响。l如果它的终产物或结果降低这一过程的进展如果它的终产物或结果降低这一过程的进展速度,称为速度,称为负反馈负反馈(negative feedback););如果是加速或加强这一过程的进展速度则称如果是加速或加强这一过程的进展速度则称为为正反馈正反馈(positive feedback)。l (一)负反馈控制系统(一)负反馈控制系统l 负反馈控制系统的作用是使系统保持稳定。机负反馈控制系统的作用是使系统保持稳定。机体
24、内环境之所以能维持稳态,就是因为有许多负体内环境之所以能维持稳态,就是因为有许多负反馈控制系统的存在和发挥作用。反馈控制系统的存在和发挥作用。l (二)正反馈控制系统(二)正反馈控制系统l 正反馈控制系统的活动使整个系统处于再生状正反馈控制系统的活动使整个系统处于再生状态:与负反馈相反,正反馈不可能维持系统的稳态:与负反馈相反,正反馈不可能维持系统的稳态或平衡,而是破坏原先的平衡状态。态或平衡,而是破坏原先的平衡状态。l 正反馈控制系统数量很少,例如,血液凝固是正反馈控制系统数量很少,例如,血液凝固是正反馈控制、排尿反射、正常分娩过程等。正反馈控制、排尿反射、正常分娩过程等。l 人体中的各种反
25、馈调节回路中有的比较简单,人体中的各种反馈调节回路中有的比较简单,有的则很复杂,它可以包括复杂的神经调节和体有的则很复杂,它可以包括复杂的神经调节和体液调节综合完成调节某一生理功能活动。液调节综合完成调节某一生理功能活动。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三、前馈控制系统三、前馈控制系统 在神经系统的调节控制中,除反馈控制在神经系统的调节控制中,除反馈控制外,还有外,还有前馈控制前馈控制(feed-forward contro1)。例如控制部分发出信号,指令受控部分进例如控制部分发出信号,指令受控部分进行某一活动,同时又通过另一快捷
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