医疗机构管理法律制度培训培训课件.ppt

1、医疗机构管理法律制医疗机构管理法律制度培训度培训本章的基本内容：本章的基本内容：一、医疗机构概述一、医疗机构概述二、医疗机构的类别二、医疗机构的类别三、医疗机构的规划布局和设置审批三、医疗机构的规划布局和设置审批四、医疗机构的登记四、医疗机构的登记 五、医疗机构的执业五、医疗机构的执业六、医疗机构的监督六、医疗机构的监督2医疗机构管理法律制度培训一、医疗机构概述一、医疗机构概述（一）医疗机构（一）医疗机构（medical institution)medical institution)的概念的概念 医疗机构指的是经登记取得医疗机构指的是经登记取得医疗机构执医疗机构执业许可证业许可证，从事疾病诊

2、断，治疗活动的卫生，从事疾病诊断，治疗活动的卫生机构的总称。机构的总称。3医疗机构管理法律制度培训包括二个方面的含义：包括二个方面的含义：1 1）医疗机构是依法成立的。）医疗机构是依法成立的。医疗机构管理条例医疗机构管理条例及其实施细则及其实施细则.2 2）医疗机构是从事）医疗机构是从事疾病诊断、治疗活动疾病诊断、治疗活动的卫生的卫生机构的机构的总称总称。和疾病预防机构一起称卫生机构。和疾病预防机构一起称卫生机构。注：注：疾病预防控制、国境卫生检疫、医疾病预防控制、国境卫生检疫、医学科研和教学机构学科研和教学机构不属于不属于医疗机构。医疗机构。4医疗机构管理法律制度培训（二）立法情况二）立法情

3、况行政法规：行政法规：医疗机构管理条例医疗机构管理条例（19941994）部门规章：部门规章：医疗机构管理条例实施细则医疗机构管理条例实施细则（19941994）；）；医疗机构设置规划指导原则医疗机构设置规划指导原则；医疗机构基本标准（试行）；医疗机构基本标准（试行）；医疗机构诊疗科目目录医疗机构诊疗科目目录；全国医院工作条例全国医院工作条例；医院工作制度医院工作制度；医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法（20032003）5医疗机构管理法律制度培训二、医疗机构的类别二、医疗机构的类别 1、按医疗机构的功能、任务、规模等，按医疗机构的功能、任务、规模等，医疗机构可以分为医疗

4、机构可以分为1212类。包括医疗、康复、类。包括医疗、康复、急救、护理、检验中心、专科医疗机构等急救、护理、检验中心、专科医疗机构等.6医疗机构管理法律制度培训2、按照医疗机构的性质、社会功能分类：、按照医疗机构的性质、社会功能分类：非营利性医疗机构非营利性医疗机构For-profit Medical Institution 营利性医疗机构营利性医疗机构None-profit Medical Institution 经营目的经营目的为社会公众服务为社会公众服务以营利为目的以营利为目的收入用途收入用途弥补成本、自身发展弥补成本、自身发展 投资者经济回报投资者经济回报提供服务提供服务 基本医疗服务

5、基本医疗服务自主确定服务项目自主确定服务项目税收政策税收政策 税收优惠政策税收优惠政策照章纳税照章纳税财政政策财政政策 政府财政补助政府财政补助无无价格政策价格政策政府规定指导价格政府规定指导价格医疗服务价格放开医疗服务价格放开财会制度财会制度医院财务制度医院财务制度医院会计制度医院会计制度企业的财会制度企业的财会制度7医疗机构管理法律制度培训 据统计，目前，我国有公立医院据统计，目前，我国有公立医院家，拥有床位万张、卫生人员家，拥有床位万张、卫生人员万人，分别占全国医院数、医院床位数和医万人，分别占全国医院数、医院床位数和医院卫生人员数的、和。院卫生人员数的、和。公立医院提供的诊疗和住院服务

6、，占全国医公立医院提供的诊疗和住院服务，占全国医院诊疗和住院人次的以上。院诊疗和住院人次的以上。8医疗机构管理法律制度培训三、医疗机构的规划布局和设置审批三、医疗机构的规划布局和设置审批（一）、医疗机构设置规划的制定（一）、医疗机构设置规划的制定制定主体：县级以上地方人民政府卫生行政部门制定主体：县级以上地方人民政府卫生行政部门制定，同级人民政府审批制定，同级人民政府审批制定根据：根据人口、医疗资源、医疗需求和现制定根据：根据人口、医疗资源、医疗需求和现有医疗机构分布情况有医疗机构分布情况设置规划：设置规划：3级级 9医疗机构管理法律制度培训制定单位医疗机构设置规划内容县级卫生行政部门100张

7、床以下张床以下的医疗机构具体配置和布局设区的市级卫生行政部门医疗机构设置规划（基础）（基础）省级卫生行政部门500张床以上张床以上的医院、重点专科和重点专科医院、急救中心、临床检验中心等10医疗机构管理法律制度培训(二）设置审批二）设置审批1、申请设置医疗机构的条件申请设置医疗机构的条件2、不得申请的情形不得申请的情形3、医疗机构的设置审批程序医疗机构的设置审批程序11医疗机构管理法律制度培训申请设置医疗机构的条件：申请设置医疗机构的条件：1、向县级以上人民政府卫生行政部门提交：、向县级以上人民政府卫生行政部门提交：设置申请书、设置申请书、设置可行性研究报告、设置可行性研究报告、选址报告、选址

8、报告、建筑设计平面图等。建筑设计平面图等。12医疗机构管理法律制度培训2 2不得申请的情形不得申请的情形 不能独立承担民事责任的单位。不能独立承担民事责任的单位。正在服刑或不具有完全民事行为能力的个人。正在服刑或不具有完全民事行为能力的个人。医疗机构在职、因病退职或停薪留职的医务人员。医疗机构在职、因病退职或停薪留职的医务人员。发生二级以上医疗事故末满五年的医务人员。发生二级以上医疗事故末满五年的医务人员。被吊销执业证书的医务人员。被吊销执业证书的医务人员。被吊销被吊销医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证的医疗机构法定的医疗机构法定代表人或主要负责人。代表人或主要负责人。省、自治区、直辖市人民

9、政府卫生行政部门规定省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其它情形。的其它情形。13医疗机构管理法律制度培训 在城市申请设置诊所的个人，应当同在城市申请设置诊所的个人，应当同时具备下列条件：时具备下列条件：经医师执业技术考核合格，取得医师经医师执业技术考核合格，取得医师执业证书；执业证书；取得医师执业证书或者医师职称后，取得医师执业证书或者医师职称后，从事从事5 5年以上同一专业临床工作；年以上同一专业临床工作；省、自治区、直辖市卫生行政部门规定省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他条件。的其他条件。在乡镇和村申请设置诊所的个人的条件，在乡镇和村申请设置诊所的个人的条件，由省、自治区、

10、直辖市卫生行政部门规由省、自治区、直辖市卫生行政部门规定。定。14医疗机构管理法律制度培训3 3申请设置医疗机构的审批申请设置医疗机构的审批 30日日不予批准不予批准15医疗机构管理法律制度培训四、医疗机构的登记四、医疗机构的登记1医疗机构执业登记的申请条件医疗机构执业登记的申请条件2执业登记的事项执业登记的事项3登记校验登记校验4医疗机构的名称医疗机构的名称 16医疗机构管理法律制度培训1 1、申请登记应具备下列条件：、申请登记应具备下列条件：（1）有设置医疗机构批准书；）有设置医疗机构批准书；（2）符合医疗机构的基本标准；）符合医疗机构的基本标准；（3）有适合的名称、组织机构和场所；）有适

11、合的名称、组织机构和场所；（4）有与其开展的业务相适应的经费、设施、设备和）有与其开展的业务相适应的经费、设施、设备和专业卫生技术人员；专业卫生技术人员；（5）有相应的规章制度；）有相应的规章制度；（6）能够独立承担民事责任。）能够独立承担民事责任。办理机关办理机关（1）批准其设置的卫生行政部门批准其设置的卫生行政部门办理。办理。（2）卫生部决定设置的医疗机构由）卫生部决定设置的医疗机构由所在地的省、自治区所在地的省、自治区、直辖市卫生行政部门、直辖市卫生行政部门办理。办理。（3）单位为内部职工服务的医疗机构由所在地的）单位为内部职工服务的医疗机构由所在地的县级县级卫生行政部门办理。卫生行政部

12、门办理。医疗机构管理条例医疗机构管理条例第十四条：第十四条：“机关、企业和事业单位机关、企业和事业单位按照国家医疗机构基本标准设置为内部职工服务的门诊部、按照国家医疗机构基本标准设置为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所（室），报所在地的县级人民政府卫生行政诊所、卫生所（室），报所在地的县级人民政府卫生行政部门备案。部门备案。”17医疗机构管理法律制度培训 2 执业登记执业登记(及变更登记）事项：及变更登记）事项：医疗机构名称、地址、法定代表人或者主要医疗机构名称、地址、法定代表人或者主要负责人、所有制形式、服务对象、服务方式、负责人、所有制形式、服务对象、服务方式、注册资金、诊疗科目、床位等注

13、册资金、诊疗科目、床位等18医疗机构管理法律制度培训03内科内科05妇产科妇产科06妇女保健科妇女保健科07儿科儿科30医学检验科医学检验科32.01X线诊断线诊断专业专业32.05超声诊断专业超声诊断专业50中医科中医科50.05皮肤科专业皮肤科专业50.16急诊科专业急诊科专业 19医疗机构管理法律制度培训3 3执业登记的校验执业登记的校验 床位在床位在100100张以上的医疗机构，其执业许可张以上的医疗机构，其执业许可证每证每3 3年校验一次，其他医疗机构的执业许可年校验一次，其他医疗机构的执业许可证的校验期为证的校验期为1 1年。年。医疗机构应当于校验期满前医疗机构应当于校验期满前3

14、3个月向登记机个月向登记机关办理校验手续。关办理校验手续。卫生行政部门应当在受理校验申请后卫生行政部门应当在受理校验申请后3030日内日内完成校验。完成校验。20医疗机构管理法律制度培训4 4 医疗机构的名称医疗机构的名称 由识别名称和通用名称依次组成。由识别名称和通用名称依次组成。医疗机构的名称应当与其类别或者诊疗医疗机构的名称应当与其类别或者诊疗科目相适应。科目相适应。医疗机构名称中含有外国国家（地区）医疗机构名称中含有外国国家（地区）名称及其简称、国际组织名称等，由卫生部名称及其简称、国际组织名称等，由卫生部核准；属于中医、中西医结合和民族医医疗核准；属于中医、中西医结合和民族医医疗机构

15、的，由国家中医药管理局核准。机构的，由国家中医药管理局核准。21医疗机构管理法律制度培训 上海上海“协和协和”医院被吊销执业许可证案医院被吊销执业许可证案 20072007年年1 1月月8 8日，新华社播发题为日，新华社播发题为是手术还是骗是手术还是骗术术上海协和医院妇科诊疗案上海协和医院妇科诊疗案的报道，质疑的报道，质疑“协协和和”给无病女子王洪艳做假手术。给无病女子王洪艳做假手术。1 1月月1818日，北京协和医院发布声明，称该医院与全日，北京协和医院发布声明，称该医院与全国各地所有冠有国各地所有冠有“协和协和”二字的医院或医疗机构，均无二字的医院或医疗机构，均无“技术协作技术协作”、“业

16、务支持业务支持”和和“分院或连锁医院分院或连锁医院”关关系。系。1 1月月1919日，上海市卫生局发布初步调查结论，认为日，上海市卫生局发布初步调查结论，认为“协和协和”在王的诊疗过程中存在过度检查和不当治疗行在王的诊疗过程中存在过度检查和不当治疗行为。为。1 1月月3131日，央视以日，央视以手术刀还是宰人刀手术刀还是宰人刀为题，报为题，报道上海协和医院给多名患者实施道上海协和医院给多名患者实施“宫宫-腹腔镜手术腹腔镜手术”黑黑幕。幕。2 2月月6 6日，上海市卫生局认定日，上海市卫生局认定“协和协和”手术过程中手术过程中存在违法违规之处，吊销上海协和医院存在违法违规之处，吊销上海协和医院医

17、疗机构执业医疗机构执业许可证许可证。22医疗机构管理法律制度培训五、医疗机构的执业五、医疗机构的执业（一）开展诊疗活动条件：（一）开展诊疗活动条件：医疗机构执业应当进行登记，领取医疗机构执业应当进行登记，领取医疗医疗机构执业许可证机构执业许可证；医疗机构应当按照核准登记的诊疗科目开医疗机构应当按照核准登记的诊疗科目开展诊断、治疗活动；展诊断、治疗活动；按规定收费；按规定收费；23医疗机构管理法律制度培训 医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作；工作人员上岗工作，必须佩带载卫生技术工作；工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌。

18、有本人姓名、职务或者职称的标牌。医疗机构的印章、银行账户、牌匾以及医疗医疗机构的印章、银行账户、牌匾以及医疗文件中使用的名称应当与核准登记的医疗机构名文件中使用的名称应当与核准登记的医疗机构名称相同；称相同；医疗机构的门诊病历的保存期不得少于医疗机构的门诊病历的保存期不得少于1515年，年，住院病历的保存期不得少于住院病历的保存期不得少于3030年。年。24医疗机构管理法律制度培训 20052005年年9 9月月1212日日9 9时时2525分，北京市某区卫生局分，北京市某区卫生局与卫生监督现场检查某中医医院时发现：与卫生监督现场检查某中医医院时发现：中医诊室王某，从事中医诊疗活动，无医中医诊

19、室王某，从事中医诊疗活动，无医师执业证书。杨某，湖北省卫生厅发放医师资格师执业证书。杨某，湖北省卫生厅发放医师资格证书（证书（20052005年年7 7月），无医师执业证书，为住院月），无医师执业证书，为住院病人开具病人开具“肽素肽素5050mgmg”处方处方1 1张。陈某，医师注册张。陈某，医师注册执业类别公共卫生，执业范围公共卫生专业，在执业类别公共卫生，执业范围公共卫生专业，在病房收治住院病人，该医师提供的职称证书为主病房收治住院病人，该医师提供的职称证书为主治中医师（太原市职称改革领导小组治中医师（太原市职称改革领导小组19881988年核年核发），太原市中医医院证明发），太原市中医医

20、院证明1976-19931976-1993年该同志年该同志一直从事中医临床治疗工作。一直从事中医临床治疗工作。25医疗机构管理法律制度培训 张某，医师注册执业类别临床，执业范围精神卫张某，医师注册执业类别临床，执业范围精神卫生专业，检察时在内科应诊，现场无就诊病人，由于生专业，检察时在内科应诊，现场无就诊病人，由于无从事内科诊疗活动的证据（病人就诊登记及处方无从事内科诊疗活动的证据（病人就诊登记及处方等），无法认定该医师为超执业范围执业。星某职称等），无法认定该医师为超执业范围执业。星某职称为放射技士，其为放射技士，其B B超登记本上有诊断登记，但无出具超登记本上有诊断登记，但无出具B B超诊

21、断报告的证据，不能认定为超范围执业。超诊断报告的证据，不能认定为超范围执业。20052005年年9 9月月2121日汇同药监部门检查该医院时发现，中医诊室日汇同药监部门检查该医院时发现，中医诊室范某，医师注册执业类别中医，执业范围中医专业，范某，医师注册执业类别中医，执业范围中医专业，开具治疗肿瘤的西医处方开具治疗肿瘤的西医处方1 1张，其他西医处方张，其他西医处方3 3张。张。2005 2005年年9 9月月1616日予以立案。日予以立案。26医疗机构管理法律制度培训（二）开展诊疗活动的规则（二）开展诊疗活动的规则加强医德教育；加强医德教育；加强医疗质量管理；加强医疗质量管理；按规定出具医学

22、证明文件按规定出具医学证明文件尊重患者权利；尊重患者权利；传染病等特殊患者的处理；传染病等特殊患者的处理；加强药品管理；加强药品管理；承担预防保健工作承担预防保健工作27医疗机构管理法律制度培训1加强对医务人员的医德教育加强对医务人员的医德教育 医疗机构应当加强对医务人员的医德医疗机构应当加强对医务人员的医德教育，组织学习医德规范，督促医务人教育，组织学习医德规范，督促医务人员恪守职业道德，定期检查、考核各项员恪守职业道德，定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况执行和落实情况。28医疗机构管理法律制度培训2加强医疗质量管理加强医疗质

23、量管理医疗机构应当加强医疗质量管理，实施医疗质量医疗机构应当加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案。要经常对医务人员进行保证方案。要经常对医务人员进行“基础理论、基础理论、基本知识、基本技能基本知识、基本技能”的训练与考核，把的训练与考核，把”严严格要求、严密组织、严谨态度格要求、严密组织、严谨态度”落实到各项工落实到各项工作中。严格执行无苗消毒、隔离制度，采取科作中。严格执行无苗消毒、隔离制度，采取科学有效的措施处理污水和废弃物，预防和减少学有效的措施处理污水和废弃物，预防和减少医院感染，确保医疗安全和服务质量，不断提医院感染，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。高服务水平。医疗机构对

24、危重病人应当立即抢救。对限医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人应当及时于设备或者技术条件不能诊治的病人应当及时转诊转诊。29医疗机构管理法律制度培训3、按规定出具医学证明文件、按规定出具医学证明文件 未经医师亲自诊查，医疗机构不得出未经医师亲自诊查，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件。明书等证明文件。未经医师、助产人员亲自接产，医未经医师、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。为死因不明者出具的告书。为死因不明者出具的(死亡医学证死亡医学证明书明

25、书)，只作是否死亡的诊断，不作死亡，只作是否死亡的诊断，不作死亡原因的诊断。如要求进行死亡原因诊断原因的诊断。如要求进行死亡原因诊断的，医疗机构应当指派医生对尸体进行的，医疗机构应当指派医生对尸体进行解剖和有关死固检查后方能作出死因诊解剖和有关死固检查后方能作出死因诊断。断。30医疗机构管理法律制度培训 4尊重患者权利尊重患者权利 医疗机构应当尊重患者对自己的病情、诊断、医疗机构应当尊重患者对自己的病情、诊断、治疗的知情权利。在施行手术、特殊检查或治疗的知情权利。在施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，应当向患者作必要的解释，者特殊治疗时，应当向患者作必要的解释，征得患者同意，井取得其家属或者关系

26、人同征得患者同意，井取得其家属或者关系人同意及签字。无法取得患者意见时，应当取得意及签字。无法取得患者意见时，应当取得其家属或者关系人同意及签字。无法取得患其家属或者关系人同意及签字。无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人的批准后实施。负责人的批准后实施。医疗机构因实施保护性医疗措施不宜向患者医疗机构因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况通知患者家属，说明情况的，应当将有关

27、情况通知患者家属，并取得患者家属和有关人员的配合并取得患者家属和有关人员的配合。31医疗机构管理法律制度培训 5对传染病等特殊患者的诊治和处理对传染病等特殊患者的诊治和处理 医疗机构对传染病、精神病、职业医疗机构对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理，应当按照病等患者的特殊诊治和处理，应当按照国家有关法律、法规的规定办理。国家有关法律、法规的规定办理。6 药品管理药品管理 医疗机构应当按照有关药品管理的医疗机构应当按照有关药品管理的法律、法规，加强药品管理，不得使用法律、法规，加强药品管理，不得使用假劣药品、过期和失效药品以及违禁药假劣药品、过期和失效药品以及违禁药品。品。32医疗机构

28、管理法律制度培训六、医疗机构广告的管理六、医疗机构广告的管理 广告内容广告内容 医疗广告证明医疗广告证明 禁止出现的内容禁止出现的内容 1、淫秽、迷信、荒诞语言文字和画面、淫秽、迷信、荒诞语言文字和画面 2、贬低他人、贬低他人 3、保证治愈或隐含保证治愈、保证治愈或隐含保证治愈 4、宣传治愈率、有效率等、宣传治愈率、有效率等 5、利用患者或权威机构人员名义、利用患者或权威机构人员名义 6、冠以祖传秘方名义、冠以祖传秘方名义 7、单纯以通信方式诊疗疾病、单纯以通信方式诊疗疾病 33医疗机构管理法律制度培训下列医疗广告是否合法下列医疗广告是否合法 医疗广告使用消费者患医疗广告使用消费者患者专家的名

29、义和形象作证明者专家的名义和形象作证明 以某某博士的名义作广告以某某博士的名义作广告 使用推荐语进行宣传使用推荐语进行宣传 用义诊的名义作广告用义诊的名义作广告 涉及疗效的广告涉及疗效的广告34医疗机构管理法律制度培训七、医疗机构的监督七、医疗机构的监督（一）医疗机构监督管理机构（一）医疗机构监督管理机构 国务院卫生行政部门（卫生部）国务院卫生行政部门（卫生部）全国全国医疗机构医疗机构 县级以上卫生行政部门县级以上卫生行政部门本行政区域内本行政区域内医疗机构医疗机构 中国人民解放军卫生主管部门负责对军中国人民解放军卫生主管部门负责对军队的医疗机构实施监督管理队的医疗机构实施监督管理35医疗机构

30、管理法律制度培训（二）监督管理部门职权（二）监督管理部门职权 设置审批权、校验权设置审批权、校验权 检查指导权检查指导权 处罚权处罚权 评审权评审权36医疗机构管理法律制度培训（三）国家对医疗机构实行评审制度（三）国家对医疗机构实行评审制度 由专家组成的评审委员会按照医疗机构评由专家组成的评审委员会按照医疗机构评审办法和标准，对医疗机构的执业活动、医审办法和标准，对医疗机构的执业活动、医疗服务质量等进行综合评价。疗服务质量等进行综合评价。37医疗机构管理法律制度培训 第二节第二节 医院管理的法律规定医院管理的法律规定 一、医院的概念和任务一、医院的概念和任务 （一）概念一）概念 医院是拥有一定

31、数量的床位设施，具备医院是拥有一定数量的床位设施，具备相应的医务人员和医疗设备，通过医务人相应的医务人员和医疗设备，通过医务人员的集体协作，对住院病人或门诊病人实员的集体协作，对住院病人或门诊病人实行诊疗活动，达到防病治病、保障人体健行诊疗活动，达到防病治病、保障人体健康的医疗机构。康的医疗机构。38医疗机构管理法律制度培训（二）任务（二）任务 1 1、医疗；、医疗；2 2、教学；、教学；3 3、科研；、科研；4 4、预防保健。、预防保健。39医疗机构管理法律制度培训二、医院的分级管理二、医院的分级管理 （一）医院基本标准（一）医院基本标准 是指各级医院必须达到的必备条件和是指各级医院必须达到

32、的必备条件和最低要求。最低要求。包括：包括：1 1）医院规模）医院规模;2 2）医院功能和任务；医院功能和任务；3 3）医院管理；）医院管理；40医疗机构管理法律制度培训（一）医院基本标准（一）医院基本标准 4 4）质量管理；）质量管理；5 5）思想政治工作和医德医）思想政治工作和医德医风建设；风建设；6 6）医院安全；）医院安全；7 7）医院环境。）医院环境。41医疗机构管理法律制度培训（二）医院分级标准（二）医院分级标准 医院分一级、二级、三级三医院分一级、二级、三级三个级别。个级别。一、二级医院各分为甲、乙、一、二级医院各分为甲、乙、丙三等，三级医院分特、甲、乙、丙三等，三级医院分特、甲

33、、乙、丙四等。丙四等。42医疗机构管理法律制度培训 2、二级医院、二级医院 向多个社区提供综合医疗卫生向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学科研任务的地服务和承担一定教学科研任务的地区性医院。区性医院。44医疗机构管理法律制度培训 3、三级医院、三级医院 向几个地区提供高水平的专科性医疗卫生向几个地区提供高水平的专科性医疗卫生服务和执行高等医学教学、科研任务的区域服务和执行高等医学教学、科研任务的区域性以上的医院。性以上的医院。45医疗机构管理法律制度培训第三节第三节 个体医疗机构管理法律规个体医疗机构管理法律规定定 一、个体医疗机构的性质一、个体医疗机构的性质 个体医疗机构是指个体开业

34、行医个体医疗机构是指个体开业行医者根据国家法律规定开办的门诊所、者根据国家法律规定开办的门诊所、病房、康复医院或医院。病房、康复医院或医院。46医疗机构管理法律制度培训开业资格 在城市申请设置诊所的个人，应当同时具备下列条件：在城市申请设置诊所的个人，应当同时具备下列条件：经医师执业技术考核合格，取得医师执业证经医师执业技术考核合格，取得医师执业证书；书；取得医师执业证书或者医师取得医师执业证书或者医师 职称后，从职称后，从事事5年以上同一专业临床工作；年以上同一专业临床工作；省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他条件。在乡镇和村申请设置诊所的个人的条

35、件，由省、条件。在乡镇和村申请设置诊所的个人的条件，由省、自治区、直辖市卫生行政部门规定自治区、直辖市卫生行政部门规定。47医疗机构管理法律制度培训根据贵州省实施贵州省实施医疗机构管理条例医疗机构管理条例办法办法 第九条 有细则第十二条情形之一和男性70周岁以上、女性65周岁以上的医务人员，不得申请设置医疗机构。第十条 具备下列条件之一的个人，可申请设置诊所：（一）取得医师执业证书；（二）具有医士以上职称，连续5年以上从事临床工作。在民间行医多年的民族医、中草医及确有一技之长者，经地、州、（市）以上 卫生行政部门考核认证后，可在户籍所在地申请设置医疗机构48医疗机构管理法律制度培训三、有下列情

36、形之一的，三、有下列情形之一的，应当及时注销注册应当及时注销注册 1 1、死亡或者宣告失踪的；、死亡或者宣告失踪的；2 2、受刑事处罚的；、受刑事处罚的；3 3、受吊销医师执业证书行政处罚的；、受吊销医师执业证书行政处罚的；4 4、依照执业医师有关规定，定期考、依照执业医师有关规定，定期考核不合格暂停执业活动期满，再次考核仍核不合格暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；不合格的；5 5、中止医师执业活动满二年的；、中止医师执业活动满二年的；6 6、有国务院和行政部门规定不宜从、有国务院和行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。事医疗、预防、保健业务的其他情形的。49医疗机构管理法

37、律制度培训处罚处罚 (一一)未取得医疗机构执业许可证擅自执业未取得医疗机构执业许可证擅自执业 对未取得医疗机构执业许可证擅自执业的，由对未取得医疗机构执业许可证擅自执业的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令停止执业活动，县级以上人民政府卫生行政部门责令停止执业活动，没收非法所得和药品、器械，并处以没收非法所得和药品、器械，并处以30003000元以下罚款。元以下罚款。有下列情形之一的，责令停止执业活动，没收非法所有下列情形之一的，责令停止执业活动，没收非法所得和药品、器械，处以得和药品、器械，处以30003000元以上元以上1000010000元以下的罚款：元以下的罚款：因擅自执业曾受过卫生行

38、政部门处罚；擅自执业因擅自执业曾受过卫生行政部门处罚；擅自执业的人员为非卫生技术人员；擅自执业时间在的人员为非卫生技术人员；擅自执业时间在3 3个月以个月以上；给患者造成伤害；使用假药、劣药蒙骗患者；上；给患者造成伤害；使用假药、劣药蒙骗患者；以行医为名骗取患者钱物；省、自治区、直辖市以行医为名骗取患者钱物；省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他情形。卫生行政部门规定的其他情形。50医疗机构管理法律制度培训(二二)逾期不校验医疗机构执业许可证又不停止医疗活逾期不校验医疗机构执业许可证又不停止医疗活动动 医疗机构不按期办理校验医疗机构执业许可证又不医疗机构不按期办理校验医疗机构执业许可证又不停

39、止诊疗活动的，由县级以上人民政府卫生行政部门责停止诊疗活动的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期补办校验手续。在限期内仍不办理校验的，吊销令限期补办校验手续。在限期内仍不办理校验的，吊销医疗机构执业许可证。医疗机构执业许可证。51医疗机构管理法律制度培训（三）出卖、转让、出借医疗机构执业许可证三）出卖、转让、出借医疗机构执业许可证 医疗机构转让、出借医疗机构执业许可证的，医疗机构转让、出借医疗机构执业许可证的，由县级以上人民政府卫生行政部门没收非法所得，并由县级以上人民政府卫生行政部门没收非法所得，并处以处以30003000元以下罚款。有下列情形之一的，没收非法元以下罚款。有下列情形之一的

40、，没收非法所得，处以所得，处以30003000元以上元以上50005000元以下罚款，并吊销医元以下罚款，并吊销医疗机构执业许可证：出卖医疗机构执业许可证疗机构执业许可证：出卖医疗机构执业许可证的；转让或者出借医疗机构执业许可证是以营的；转让或者出借医疗机构执业许可证是以营利为目的的；受让方或者承借方给患者造成伤害的；利为目的的；受让方或者承借方给患者造成伤害的；转让、出借医疗机构执业许可证给非卫生技术转让、出借医疗机构执业许可证给非卫生技术人员的；省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的人员的；省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他情形其他情形。52医疗机构管理法律制度培训（四）诊疗活动超出登

41、记范围（四）诊疗活动超出登记范围 除急诊和急救外，医疗机构诊疗活动超出登记的诊除急诊和急救外，医疗机构诊疗活动超出登记的诊疗科目范围，情节轻微的，由县级以上人民政府卫生疗科目范围，情节轻微的，由县级以上人民政府卫生行政部门处以警告。有下列情形之一的，责令限期改行政部门处以警告。有下列情形之一的，责令限期改正，并可处以正，并可处以30003000元以下的罚款：超出登记的诊疗元以下的罚款：超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动累计收入在科目范围的诊疗活动累计收入在30003000元以下的；给元以下的；给患者造成伤害的。有下列情形之一的，处以患者造成伤害的。有下列情形之一的，处以30003000元罚元罚款

42、并吊销医疗机构执业许可证：超出登记的款并吊销医疗机构执业许可证：超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动累计收入在诊疗科目范围的诊疗活动累计收入在30003000元以上的；元以上的；给患者造成伤害的；省、自治区、直辖市卫生行给患者造成伤害的；省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他情形。政部门规定的其他情形。53医疗机构管理法律制度培训(五五)使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 医疗机构使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工医疗机构使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的，作的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正，并

43、可处以改正，并可处以30003000元以下的罚款。有下列情形之一元以下的罚款。有下列情形之一的，处以的，处以30003000元以上元以上50005000元以下罚款，并吊销医疗元以下罚款，并吊销医疗机构执业许可证：使用两名以上非卫生技术人员机构执业许可证：使用两名以上非卫生技术人员从事诊疗活动的；使用的非卫生技术人员给患者造从事诊疗活动的；使用的非卫生技术人员给患者造成伤害的。成伤害的。54医疗机构管理法律制度培训(六六)出具虚假证明文件出具虚假证明文件 医疗机构出具虚假证明文件，情节轻微的由县级以医疗机构出具虚假证明文件，情节轻微的由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告，并可处以上人民政府卫生行政部门给予警告，并可处以500500元以元以下罚款。有下列情形之一的，处以下罚款。有下列情形之一的，处以500500元以上元以上10001000元以元以下罚款：出具虚假证明文件造成延误诊治的；出下罚款：出具虚假证明文件造成延误诊治的；出具虚假证明文件给患者精神造成伤害的；造成其他具虚假证明文件给患者精神造成伤害的；造成其他危害后果的。对直接责任人员由所在单位或者上级机危害后果的。对直接责任人员由所在单位或者上级机关给予行政处分关给予行政处分。55医疗机构管理法律制度培训56医疗机构管理法律制度培训