医疗护理质量管理和持续改进培训课件.ppt
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- 关 键 词:
- 医疗 护理 质量管理 持续 改进 培训 课件
- 资源描述:
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1、医疗护理质量管理和持医疗护理质量管理和持续改进续改进 质量和安全是医疗工作的生命线,而护质量和安全是医疗工作的生命线,而护理工作是保证医疗质量和安全的重要基础。理工作是保证医疗质量和安全的重要基础。护理工作跟不上,医疗技术也难以发挥作护理工作跟不上,医疗技术也难以发挥作用。用。2医疗护理质量管理和持续改进 产品质量可以更多依靠先进的科产品质量可以更多依靠先进的科学技术得以保证并不断提高。医疗质量则学技术得以保证并不断提高。医疗质量则更多地依赖于更多地依赖于每一位每一位医务人员的医务人员的质量意识质量意识以及对质量保证以及对质量保证措施的具体落实措施的具体落实。3医疗护理质量管理和持续改进主要内
2、容主要内容 一、我院护理质量管理体系一、我院护理质量管理体系二、我院护理质量管理措施与办法二、我院护理质量管理措施与办法三、我院护理文书书写规范三、我院护理文书书写规范四、我院护理不良事件管理四、我院护理不良事件管理4医疗护理质量管理和持续改进一、我院护理质量管理体系一、我院护理质量管理体系我院我院护理质量三级质控架构护理质量三级质控架构:三级质控:护理质量管理委员会 二级质控:护士长及各科室质控组组长一级质控:各科室责任护士护理部质量督导小组5医疗护理质量管理和持续改进一、我院护理质量管理体系一、我院护理质量管理体系6医疗护理质量管理和持续改进一、我院护理质量管理体系一、我院护理质量管理体系
3、7医疗护理质量管理和持续改进一、我院护理质量管理体系一、我院护理质量管理体系护理部质量督导小组护理部质量督导小组组长:彭美荣 组员:杨婉仪、傅开兰、戴祥燕8医疗护理质量管理和持续改进 患者满意度 全面质量保证 应急及专科护理能力 护理病历书写 基础护理 级别护理抢救仪器设施管理备用药物管理一次性无菌物品管理危险物品管理冰箱时钟管理特殊岗位护士持证上岗率注册护士持证上岗率护士满意度护士离职率 院内压疮发生率 跌倒/坠床发生率 非计划性拔管发生率 导管相关性感染发生率 高危药渗漏发生率 皮肤烫伤发生率等护理质量管理框架护理质量管理框架护理人护理人员管理员管理护理敏护理敏感指标感指标仪器设备仪器设备
4、物品管理物品管理核心制度核心制度安全管理安全管理9医疗护理质量管理和持续改进二、我院护理质量管理措施与办二、我院护理质量管理措施与办法法使用的方法:使用的方法:PDCAPDCA戴明戴明环环项目管理(专项改善活项目管理(专项改善活动)动)追踪法(个案或系统)追踪法(个案或系统)交叉检查交叉检查小组自查小组自查护理部主任行政业务查护理部主任行政业务查房房使用的质量管理工具:使用的质量管理工具:鱼骨图鱼骨图趋势图趋势图检查表检查表甘特图甘特图流程图流程图柏拉图柏拉图10医疗护理质量管理和持续改进二、我院护理质量管理措施与办二、我院护理质量管理措施与办法法护理部在质量管理中:护理部在质量管理中:护理部
5、主任行政业务查房:护理部主任行政业务查房:护士长岗位考核评分细则护理部主任业务查房考核标准护理三级查房考核评分表护理不良事件分析及整改建议,修订和补护理不良事件分析及整改建议,修订和补充流程指引、规章制度充流程指引、规章制度每月每月护理质量检查问题反馈表护理质量检查问题反馈表通过护理质量指标分析,确定质量重点改通过护理质量指标分析,确定质量重点改善环节,进行专项改善善环节,进行专项改善每季度进行护理质量分析及点评大会每季度进行护理质量分析及点评大会11医疗护理质量管理和持续改进二、我院护理质量管理措施与办二、我院护理质量管理措施与办法法护理质量管理小组在质量管理中:护理质量管理小组在质量管理中
6、:季度质量交叉检查:季度质量交叉检查:五常法管理质量评价标准消毒隔离质量评分标准护理文件书写质量评分标准项目管理(专项质量改善活动):项目管理(专项质量改善活动):护理质量专项改善活动记录表修订和完善护理工作制度、流程、护理常规修订和完善护理工作制度、流程、护理常规12医疗护理质量管理和持续改进二、我院护理质量管理措施与办二、我院护理质量管理措施与办法法科室质控小组在质量管理中:科室质控小组在质量管理中:月质量自查:月质量自查:病人护理质量评分标准护理安全管理质量评价标准消毒隔离质量评分标准护理文件书写质量评分标准护理床边交接班质量评分标准个案追踪:个案追踪:护理个案质量持续改进记录表质控会议
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