医学课件-超声引导技术在疼痛领域的应用课件.ppt

1、内内一一、一一、形形臂臂和和CT是是金金标标准准。C形形臂臂和和CT不不能能对对外外周周神神经经和和血血管管直直接接成成像像，在在外外周周神神经经阻阻滞滞时时没没有有优优点点，而而且且有有一一定定的的放放射射性性。一一、腰腰脊脊神神经经后后支支内内侧侧支支阻阻滞滞与与射射频频阴阴部部神神经经阻阻滞滞二、二、常常用用超超星状神经节声像图星状神经节声像图超声扫查超声扫查平卧位、转向对侧平卧位、转向对侧45度度高频线阵探头高频线阵探头C67水平横断水平横断声像图声像图椎体横突、前后结节椎体横突、前后结节颈神经根颈神经根颈长肌、头长肌颈长肌、头长肌斜角肌、胸锁乳突肌斜角肌、胸锁乳突肌椎动静脉、颈动静脉

2、椎动静脉、颈动静脉甲状腺、气管、食道甲状腺、气管、食道迷走神经、喉返神经迷走神经、喉返神经星状神经节星状神经节超超声声引引导导解解适适注注意意1、小小板板计计数数5万万/mm3)。2、孕孕妇妇（放放射射线线致致畸）畸）。3、有有全全身身感感染染或或穿穿刺刺点点皮皮肤肤感感染。染。4、对对注注射射液液的的任任一一成成份份有有严严重重过过敏敏反反应应者。者。5、已已接接受受一一个个时时期期内内最最大大剂剂量量糖糖皮皮质质激激素。素。6、广广泛泛的的外外侧侧和和后后外外侧侧内内固固定定或或骨骨性性融融合。合。7、病病人人存存在在运运动动障障碍、碍、反反射射缺缺失。失。超超声声引引导导超超声声引引导导

3、超超声声引引导导超超声声引引导导超超声声引引导导超超声声引引导导解解解解，与与股股后后皮皮神神经经的的会会阴阴支支相相通通，其其终终末末支支是是大大阴阴唇唇神神经经。2、会会阴阴神神经经有有一一支支运运动动支支和和两两支支浅浅感感觉觉支支阴阴唇唇后后神神经经内内侧侧支支和和外外侧侧支支。3、阴阴茎茎（蒂蒂）背背神神经经是是耻耻骨骨联联合合水水平平阴阴部部神神经经终终末末支支，是是阴阴蒂蒂感感觉觉的的传传入入神神经经。解解超超声声引引导导超超声声引引导导超超声声引引导导射射频频经经痛痛比比较较有有效效的的治治疗疗手手段段。经经皮皮阻阻滞滞疼疼痛痛有有效效缓缓解解,但但持持续续时时间间不不够够。只只能能采采用用脉脉冲冲射射频频模模式式。