医学课件-机会性感染治疗教学课件.ppt

1、1WHO临床期 无症状期WHO临床期轻度疾病期WHO临床期中度疾病期WHO临床期严重疾病期（艾滋病）体重无体重下降体重下降 5%10%体重下降 10%HIV消耗综合征症状 无症状，或 仅 有 持 续的 全 身 淋 巴结肿大 唇疮或唇裂（口角炎）瘙痒性皮炎（脂溢性皮炎或痒疹）复发性上呼吸道感染（如鼻窦炎或耳炎）复发性口腔溃疡 鹅口疮（或口腔毛状黏膜白斑）超过一个月的-腹泻-阴道念珠菌病或-无原因的长期发热 过去一年内有肺结核 食道念珠菌病超过一个月 单纯疱疹溃疡（5x年）淋巴瘤 卡波济肉瘤 侵袭性宫颈癌 肺孢子虫肺炎 肺外结核 隐球菌脑膜炎 HIV脑病 弓形虫脑病 巨细胞病毒感染（严重的神经损害

2、，影响每天的活动，除HIV感染外，无法用其它疾病解释上述情况；通过抗病毒治疗常可好转。）23病原体的多样性：细菌、病毒、真菌、寄生虫等。感染的部位：肺部、消化道、脑、皮肤和黏膜。病情的复杂性：可能涉及多个脏器的损伤、病损程度可以很严重、治疗难度大、疗程相对较长。在不同的CD4水平上，各种机会性感染的发生几率是不同的。机会性感染未经正确的治疗，其预后差，常导致患者的死亡。但早发现、早治疗机会性感染，仍能延长患者的存活期。预防治疗可以降低机会性感染的发生率，降低死亡率。45678910111213141516可以见到乳白色粒状区域，有渗出和血管周围出血。1718192021222324重视发生在三

3、叉神经眼支支配区域的带状疱疹可在结膜乃至角膜出现水疱，发生溃疡性角膜炎，可导致失明耳部带状疱疹可引起患侧面瘫，耳鸣，耳聋等25262728293031323334353637383940414243444546隐球菌脑膜炎（显微镜）47484950图1 菌株转种于沙氏培养基25培养7d，菌落白色绒状，产生可溶性红色素使整个培养基染成红葡萄酒色。图2 25培养，马尼菲青霉菌为菌丝相，产生帚状枝，对称性双轮生，孢子链散乱，孢子柠檬形，有孢间连体 PAS100。图337培养，马尼菲青霉菌为酵母相，圆或卵圆，有腊肠状体及横隔，分裂繁殖PAS1000。515253545556575859606162636465666768697071727374757677787980818283848586878889909192