医学课件-呼吸系统教学课件.pptx

1、.11、肺循环与体循环途径2、什么叫做心动周期？3、血压是指？4、微循环的血流通路及功能1.2呼呼 吸吸 系系 统统2.3第一节第一节 呼吸系统概述呼吸系统概述 呼呼 吸：吸：机体从外界环境进行气体交换（摄机体从外界环境进行气体交换（摄取取 O O2 2 并将并将 COCO2 2 排出体外）的过程排出体外）的过程。机体的呼吸过程主要是通过下列三个环节来机体的呼吸过程主要是通过下列三个环节来完成。完成。1 1、外呼吸（肺通气、肺换气）、外呼吸（肺通气、肺换气）2 2、气体在血液中的运输、气体在血液中的运输 3 3、内呼吸或细胞呼吸、内呼吸或细胞呼吸 3.4呼吸全过程示意图呼吸全过程示意图4.5

2、第一节第一节 呼吸道、肺、胸膜与纵隔呼吸道、肺、胸膜与纵隔5.66.7 7.81 1、外鼻外鼻：鼻尖、鼻翼、鼻孔、鼻中隔鼻尖、鼻翼、鼻孔、鼻中隔2 2、鼻腔鼻腔：（1 1）鼻前庭）鼻前庭 （2 2）固有鼻腔）固有鼻腔 上、中、下鼻道上、中、下鼻道3 3、鼻旁窦鼻旁窦：上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦：上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦8一、呼吸道一、呼吸道.9910.分为：分为：嗅部嗅部呼吸部呼吸部10.11额窦额窦上颌窦上颌窦 开口于中鼻道开口于中鼻道筛窦（前中群）筛窦（前中群）（后群）（后群）开口于上鼻道开口于上鼻道蝶窦蝶窦 开口于蝶筛隐窝开口于蝶筛隐窝11.12 （二）咽（二）咽 鼻咽部鼻咽部 口咽部口咽

3、部 喉咽部喉咽部 12.13（三）喉（三）喉软骨软骨-支架支架 关节、韧带关节、韧带-连结连结 喉肌喉肌13.14甲状软骨甲状软骨环状软骨环状软骨会厌软骨会厌软骨勺状软骨（成对）勺状软骨（成对）14.15 两对皱襞两对皱襞 前庭襞前庭襞 声声 襞襞 两个裂两个裂 前庭裂前庭裂 声门裂声门裂（喉腔最狭窄部位）（喉腔最狭窄部位）三个部分三个部分 喉前庭喉前庭 喉中间腔喉中间腔 声门下腔声门下腔15.16 1617.17.1818.1919.20 兔细支气管黏膜局部放大兔细支气管黏膜局部放大20.21 肺是呼吸系统最重要的器官，也是气体交换肺是呼吸系统最重要的器官，也是气体交换的场所。新生儿的肺呈淡

4、红色，成年人呈暗红色，的场所。新生儿的肺呈淡红色，成年人呈暗红色，老年人为蓝黑色。老年人为蓝黑色。21.222223.肺位于胸腔内，左、肺位于胸腔内，左、右各一，分别居于纵隔右各一，分别居于纵隔两侧，其下方为膈，外两侧，其下方为膈，外侧为肋和肋间隙，最高侧为肋和肋间隙，最高点（肺尖）可突出到胸点（肺尖）可突出到胸廓上口达颈根部。廓上口达颈根部。23.24（二）肺的形态和结构（二）肺的形态和结构2425.肺门：肺门：位于肺的内侧位于肺的内侧面中央凹陷处有主支气管，面中央凹陷处有主支气管，肺动脉、静脉，支气管动肺动脉、静脉，支气管动脉、静脉以及淋巴管，神脉、静脉以及淋巴管，神经等进出。经等进出。肺

5、根：肺根：出入肺门的诸出入肺门的诸结构被结缔组织包绕而成结构被结缔组织包绕而成的束状结构。的束状结构。2526.肺组织由肺实质和肺间质组成。各级支气管肺实质 大量肺泡 血管肺间质 淋巴管 神经26.271 1、肺的导管、肺的导管部部肺叶支气管肺叶支气管终末细支气管终末细支气管的各段分支的各段分支27.2828 小支气管小支气管 细支气管细支气管 终末细支气管终末细支气管上皮上皮 假复层纤毛假复层纤毛 假复层纤毛假复层纤毛 单层纤毛单层纤毛 柱状上皮柱状上皮 柱状上皮柱状上皮 柱状上皮柱状上皮杯状细胞杯状细胞 少量少量 更少更少 无无固有膜平滑肌固有膜平滑肌 有、成束有、成束 相对增多相对增多

6、形成完整的环形成完整的环 行肌层行肌层黏膜下层腺体黏膜下层腺体 少量少量 基本消失基本消失 无无外膜软骨外膜软骨 少量碎片少量碎片 基本消失基本消失 无无 黏膜层黏膜层.292 2、肺的呼吸部、肺的呼吸部包括：包括：呼吸性细支气管呼吸性细支气管 肺泡管肺泡管 肺泡囊肺泡囊 肺泡肺泡29.3030.31 基膜肺泡壁 I型肺泡细胞（95%）肺泡上皮 II型肺泡细胞（5%）I型肺泡细胞：气体交换；II型肺泡细胞:分泌活性物质31.32CO2O2（二）呼吸膜（二）呼吸膜 （气血（气血屏障）屏障）正常呼吸膜非常薄，正常呼吸膜非常薄，通透性与面积极大。通透性与面积极大。肺泡和血液间的气体肺泡和血液间的气体

7、交换，至少要经过交换，至少要经过液体层液体层、肺泡上皮及基膜肺泡上皮及基膜、组织间组织间隙隙、毛细血管基底膜毛细血管基底膜、毛毛细血管内皮细胞细血管内皮细胞等等6 6层结层结构，构，其厚度其厚度6 6层层1m1m。32.3333.34 1 1、厚度厚度：肺纤维化、尘肺、肺水肿：肺纤维化、尘肺、肺水肿呼吸膜呼吸膜 厚度厚度通透性通透性气体交换气体交换；运动时，运动时，耗氧量耗氧量肺血流速肺血流速=气体交换时间气体交换时间），呼吸膜厚度），呼吸膜厚度 气体交换气体交换。2 2、面积面积：肺气肿、肺不张、肺叶切除：肺气肿、肺不张、肺叶切除 呼吸膜面积呼吸膜面积气体交换气体交换。34.35 胸胸 膜：

8、膜：是分别覆盖于左、右肺表面，胸廓内表面，是分别覆盖于左、右肺表面，胸廓内表面，纵隔侧面和膈上面的一层浆膜。纵隔侧面和膈上面的一层浆膜。脏胸膜脏胸膜（肺外膜）：被覆于肺表面并伸入肺裂内的胸（肺外膜）：被覆于肺表面并伸入肺裂内的胸膜。膜。壁胸膜：壁胸膜：被覆于胸壁内表面、膈上面与纵隔侧面的胸被覆于胸壁内表面、膈上面与纵隔侧面的胸膜。膜。胸膜腔：胸膜腔：脏、壁胸膜在肺根处相互移行，在左、两肺脏、壁胸膜在肺根处相互移行，在左、两肺周围分别围成左、右各一个完全密闭的呈负压的潜在腔隙。周围分别围成左、右各一个完全密闭的呈负压的潜在腔隙。3536.壁胸膜以衬覆部位不同可分为相互移行的四部分：壁胸膜以衬覆部

9、位不同可分为相互移行的四部分：膈胸膜：膈胸膜：覆盖于膈的上面；覆盖于膈的上面；肋胸膜：肋胸膜：贴于胸壁内面；贴于胸壁内面；纵隔胸膜：纵隔胸膜：膜紧贴纵隔两侧面；膜紧贴纵隔两侧面；胸膜顶：胸膜顶：包裹在肺尖的周围包裹在肺尖的周围。3637.脏胸膜脏胸膜（肺外（肺外膜）：被覆于肺表膜）：被覆于肺表面并伸入肺裂内的面并伸入肺裂内的胸膜。胸膜。3738.纵隔是左、右纵隔纵隔是左、右纵隔胸膜间的全部器官、结胸膜间的全部器官、结构及其间结缔组织的总构及其间结缔组织的总称。称。纵隔通常以纵隔通常以胸骨角胸骨角平面，将纵隔分为上纵平面，将纵隔分为上纵隔和下纵隔。下纵隔再隔和下纵隔。下纵隔再以以心包前、后缘心包前、后缘为界又为界又可分为前纵隔、中纵隔可分为前纵隔、中纵隔和后纵隔三部。和后纵隔三部。38