医学课件-儿科学Bronchial-Asthma-教学课件.ppt
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- 关 键 词:
- 医学 课件 儿科学 Bronchial Asthma 教学
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1、www.ginasthma.orgwww.ginasthma.orgwww.ginasthma.orgu哮喘是一种全球性的慢性疾患u全球:1.6亿哮喘患者u我国:逾2千万哮喘患者u儿童:患病率1.97%(2000年)u哮喘患病率及死亡率仍有上升趋势u Atopy与哮喘密切相关G G ININA Alobal itiative for sthmaGINAGINAwww.ginasthma.orgAsthma is a chronic inflammatory disorder of the airways in which many cells and cellular elements pla
2、y a role Chronic inflammation leads to recurrent episodes of wheezing,breathlessness,chest tightness,and coughing,particularly at night or in the early morning 支气管哮喘是由多种支气管哮喘是由多种炎性细胞炎性细胞和和细胞组分细胞组分参与的气道慢性炎症。参与的气道慢性炎症。哮喘的本质是气道慢性变应性哮喘的本质是气道慢性变应性炎症炎症 InflammationCells:eosinophil,mast cell,T cell(Th2),B
3、cell,basophil,neutrophil and resident cells such as epithelial cells and fibroblastsInfectionu 哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,许多哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,许多细胞细胞和和 细胞组分细胞组分起重要作用起重要作用u 气道反应性增加,从而导致反复发作的气道反应性增加,从而导致反复发作的咳嗽咳嗽、喘鸣喘鸣、呼吸困难呼吸困难、胸闷胸闷u 有广泛的但可变的气道阻塞,可以自行或经治有广泛的但可变的气道阻塞,可以自行或经治 疗后缓解疗后缓解u遗传因素:多基因遗传 atopy:特应性体质/过敏体质、过敏性鼻炎、过
4、敏性皮炎、湿疹、食物或药物过敏等u环境因素 Allergens (过敏原)Air Pollutants (空气污染)Respiratory infections (呼吸道感染)Exercise (运动)Weather changes (天气变化)Food,additives,drugs(食物、添加剂、药物)急性发作期和缓解期哮喘气道内均存在嗜酸性细胞、肥大细胞和中性粒细胞等炎症细胞浸润.气道变应性炎症气道变应性炎症(airway allergic inflammation)InflammationInfectionp气道炎症气道炎症是哮喘的共同病理学特征,是哮喘的共同病理学特征,是哮喘的本质。
5、是哮喘的本质。p哮喘的基本特征是哮喘的基本特征是气道高反应性气道高反应性(airway hyperresponsive)。)。p气道慢性变应性炎症是气道高反应气道慢性变应性炎症是气道高反应性的病理基础。性的病理基础。Risk Factors(for development of asthma)www.ginasthma.orgu免疫因素 Th1/Th2,IgE,cytokines,histamine,protaglandins,leukotrients,etc.u神经、精神因素和内分泌因素u其他粘液分泌过多嗜酸性细胞肥大细胞 抗原Th2 细胞血管扩张新血管形成血浆渗出水肿形成中性粒细胞粘 液
6、栓巨噬细胞/树突状细胞平滑肌收缩肥大平滑肌收缩肥大/增生增生胆碱能反射上皮脱落上皮纤维化感觉神经激活神经激活airway chronic inflammation/airway hyperresponsive/airflow obstruction uCough,wheeze or chest tightness after exposure to airborne allergens or pollutants or after exerciseuRecurrent episodes of cough or/&wheezinguTroublesome cough at night or mo
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