医学课件-体位转移技术(护理)课件.ppt

1、体位转移技术体位转移技术1 一、概念一、概念 体位转移是指人体从一种姿势体位转移是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程。包括转移到另一种姿势的过程。包括床上转移、卧坐转移及坐站转移。床上转移、卧坐转移及坐站转移。2二、方式二、方式独立独立帮助帮助借助器械借助器械3三、三、转移的生物力学转移的生物力学1.支撑面（基面）：是指支撑一支撑面（基面）：是指支撑一件物体的底部面积，支撑面越大，件物体的底部面积，支撑面越大，物体就越稳定。物体就越稳定。42.重心：是指物体重力的中心，重心：是指物体重力的中心，即重力的平衡点即重力的平衡点 。3.重心线：垂直经过重心点的直重心线：垂直经过重心点的直线。线。

2、5基面、重心点与重心线三者的关系基面、重心点与重心线三者的关系6搬移与重心线的关系搬移与重心线的关系7四、四、正确应用躯体力学的原理正确应用躯体力学的原理A A 双脚分开、屈膝、双脚分开、屈膝、维持重心线于基面范维持重心线于基面范围内。围内。B B 被搬移者和搬移者被搬移者和搬移者一起移动，利用股四一起移动，利用股四头肌力量而非单纯腰头肌力量而非单纯腰背肌力量站起。背肌力量站起。C C 保持腰背挺直屈膝保持腰背挺直屈膝蹲下。蹲下。8主动转移技术与方法1、床上转移：翻身、坐起、坐卧转移床上转移：翻身、坐起、坐卧转移 A 偏瘫病人仰卧偏瘫病人仰卧侧卧翻身法侧卧翻身法 a 伸肘摆动翻身法（健伸肘摆动

3、翻身法（健患）患）b 健腿翻身法（患健腿翻身法（患健）健）B 截瘫病人仰卧截瘫病人仰卧俯卧翻身法俯卧翻身法 C 偏瘫病人床上移动偏瘫病人床上移动92、床边坐起与躺下、床边坐起与躺下 A 偏瘫病人床边独立坐起偏瘫病人床边独立坐起 B 截瘫病人床上独立坐起截瘫病人床上独立坐起 C 截瘫病人借助绳梯、吊绳、扶栏等坐起截瘫病人借助绳梯、吊绳、扶栏等坐起102.绳梯：绳梯：可安在床头便于瘫痪可安在床头便于瘫痪病人起床使用。病人起床使用。113床边扶手装置：床边扶手装置：可安在床上，瘫痪病人可安在床上，瘫痪病人起床抓握使用。起床抓握使用。12两椅间坐位转移技术两椅间坐位转移技术13成角转移成角转移 两椅前

4、缘之间夹角两椅前缘之间夹角3045度，若是轮椅，两椅度，若是轮椅，两椅间的扶手最好拆除。间的扶手最好拆除。（1）病人向椅前移动，并使两足放好；）病人向椅前移动，并使两足放好；（2）靠近第二把椅子的扶手后握着第二把椅子）靠近第二把椅子的扶手后握着第二把椅子最远侧或者扶手，另一只手握着第一把最远侧或者扶手，另一只手握着第一把 椅子；椅子；若不能使用两腿站立，在转移前，把两腿搬到若不能使用两腿站立，在转移前，把两腿搬到第二把椅子前则是有帮助的；第二把椅子前则是有帮助的；14（3）病人用两手撑着）病人用两手撑着(腿可以辅助腿可以辅助)，将臀部摆到第二把，将臀部摆到第二把椅子上面；椅子上面；（4）两手握

5、着第二把椅子扶手，两脚进行适当调整以便）两手握着第二把椅子扶手，两脚进行适当调整以便维持平衡；维持平衡；（5）慢慢坐到第二把椅子上。）慢慢坐到第二把椅子上。1516侧方转移侧方转移 两椅并排放着，如果使用轮椅，两椅间的扶手最好能两椅并排放着，如果使用轮椅，两椅间的扶手最好能去掉。去掉。（1）病人身体向第二把椅子侧斜，握着该座位的远侧病人身体向第二把椅子侧斜，握着该座位的远侧扶手或座位边缘，另一只手握着第一把椅子扶手；扶手或座位边缘，另一只手握着第一把椅子扶手；（2）病人将臀部从第一把椅子横过到第二把椅子上；）病人将臀部从第一把椅子横过到第二把椅子上；（3）调整两脚姿势慢慢坐下。）调整两脚姿势慢

6、慢坐下。1718滑板转移 此方法适用于两椅高度不同，或两椅间有一定距此方法适用于两椅高度不同，或两椅间有一定距离离 （1）两椅并排放着，如果使用轮椅，两椅间）两椅并排放着，如果使用轮椅，两椅间扶手应去掉；扶手应去掉；（2）滑板放在两椅间，病人坐在其中一端；）滑板放在两椅间，病人坐在其中一端；（3）将板和椅子固定住，病人横过滑板；）将板和椅子固定住，病人横过滑板；（4）移到第二把椅子后，调整两腿，然后去）移到第二把椅子后，调整两腿，然后去掉滑板。掉滑板。1920错车式转移错车式转移 两椅面相对，第一把椅子略偏左两椅面相对，第一把椅子略偏左(或右或右)侧，如果侧，如果使用轮椅，应将脚踏板拉向旁边或

7、去掉；使用轮椅，应将脚踏板拉向旁边或去掉；（2 2）病人向椅子左）病人向椅子左(或右或右)迈双腿，使两椅尽可能靠迈双腿，使两椅尽可能靠在一起；在一起；（3 3）病人向椅前移，他将左）病人向椅前移，他将左(或右或右)手放在第一把椅手放在第一把椅子扶手上，右子扶手上，右(或左或左)手放在第二把手放在第二把 椅子座位后面；椅子座位后面；（4 4）两手向下用力抬起臀部，然后摆过来坐到第）两手向下用力抬起臀部，然后摆过来坐到第二把椅子上；二把椅子上；第一把椅子搬走，第一把椅子搬走，(如果是轮椅，可将其推开如果是轮椅，可将其推开)调整两脚及臀部，使其处于舒服位置。调整两脚及臀部，使其处于舒服位置。2122

8、床床-椅转移技术及方法椅转移技术及方法 23前向转移方法前向转移方法 截瘫病人从轮椅到治疗床或病床上，多用前向转截瘫病人从轮椅到治疗床或病床上，多用前向转移技术。此种技术包含三个动作成分移技术。此种技术包含三个动作成分:1 1）臀部在轮椅上向前挪动；）臀部在轮椅上向前挪动；2 2）将下肢抬到治疗床上；）将下肢抬到治疗床上；3 3）躯干的移动。）躯干的移动。详述如下详述如下:241 1）轮椅放置于床边，膝能接触到床边时，锁住车）轮椅放置于床边，膝能接触到床边时，锁住车闸。闸。2 2）病人头、躯干前屈，为防止跌倒，用一手钩住）病人头、躯干前屈，为防止跌倒，用一手钩住扶手，另一手放在同侧下肢膝下，扶

9、手，另一手放在同侧下肢膝下，将该下肢抬将该下肢抬起放在床上，用同样方法，更换另一侧，将另侧起放在床上，用同样方法，更换另一侧，将另侧下肢抬起放到床上。下肢抬起放到床上。3 3）将脚踏板搬开或卸掉，打开车闸与床边对接，）将脚踏板搬开或卸掉，打开车闸与床边对接，两手握住扶手，头、躯干后倾，撑起两手握住扶手，头、躯干后倾，撑起 将身体移将身体移至床上。至床上。4 4）两手移至床上，整理坐姿或慢慢躺至床上。）两手移至床上，整理坐姿或慢慢躺至床上。2526后向转移方法后向转移方法 先决条件先决条件:轮椅靠背装有拉链，必须象拉开轮椅靠背装有拉链，必须象拉开衬衣一样能够打开靠背，让出一个道来。衬衣一样能够打

10、开靠背，让出一个道来。辅助工具辅助工具:滑板、手撑器滑板、手撑器27具体方法：具体方法：1）轮椅后倒，使两后轮与床边接触；）轮椅后倒，使两后轮与床边接触；2)拉开后背拉连后，拉开后背拉连后，两手握住扶手并撑起，躯干前倾，两手握住扶手并撑起，躯干前倾，提臀后移；提臀后移；3）从滑板上滑到床上，再借助手撑器，继续后移；）从滑板上滑到床上，再借助手撑器，继续后移；4）把双脚全部移到床上后，将滑板拿开。）把双脚全部移到床上后，将滑板拿开。2829其他方法其他方法浴板侧移入浴浴板侧移入浴独立侧移入浴独立侧移入浴30 被动转移技术与方法被动转移技术与方法 功能障碍比较重，不能进行主动活动的病人，通常需要功

11、能障碍比较重，不能进行主动活动的病人，通常需要他人扶抱才能完成转移活动，因此将完全依赖他人帮助他人扶抱才能完成转移活动，因此将完全依赖他人帮助的转移称为被动转移或扶抱转移。的转移称为被动转移或扶抱转移。311.扶抱的基本原则扶抱的基本原则（1）扶抱者应分腿站稳。）扶抱者应分腿站稳。（2）利用下肢肌肉承担重量，切勿用腰背力。）利用下肢肌肉承担重量，切勿用腰背力。（3）身体循着扶抱方向移动。）身体循着扶抱方向移动。（4）保持伤残者身体两边对称。）保持伤残者身体两边对称。322.2.扶抱前应注意事项扶抱前应注意事项（1）计划转移方法和方向。）计划转移方法和方向。（2）预备充裕的空间，使扶抱过程得以安

12、全地进行。）预备充裕的空间，使扶抱过程得以安全地进行。（3）若要由床移往椅或由椅移往轮椅，要先将椅或轮椅）若要由床移往椅或由椅移往轮椅，要先将椅或轮椅放在适当的位置，以缩短距离及减小转换方向。放在适当的位置，以缩短距离及减小转换方向。33（4）锁上轮椅或活动床，拆去阻碍移位的扶手及）锁上轮椅或活动床，拆去阻碍移位的扶手及脚踏。脚踏。（5）为了两者的安全，扶抱者及伤残者均需穿着）为了两者的安全，扶抱者及伤残者均需穿着适合的鞋子或赤脚进行扶抱适合的鞋子或赤脚进行扶抱,赤脚会更为安全，但赤脚会更为安全，但切不可只穿袜子，这是非常危险的。切不可只穿袜子，这是非常危险的。（6）倘若扶抱过程需要两位或多个

13、扶抱者，则每）倘若扶抱过程需要两位或多个扶抱者，则每一位都必须清楚了解整个程序方可。开始时，由一位都必须清楚了解整个程序方可。开始时，由其中一位负责发口号，如（一、二、三、起！）其中一位负责发口号，如（一、二、三、起！）然后同时把伤残者扶起。然后同时把伤残者扶起。343.选择扶抱方法要考虑的事项选择扶抱方法要考虑的事项 （1）伤残者的身形及体重。）伤残者的身形及体重。（2）伤残者的伤残程度。）伤残者的伤残程度。（3）扶抱者本身的能力，并能认识到在某种情况下需要）扶抱者本身的能力，并能认识到在某种情况下需要其他助手。其他助手。(4)在进行扶抱前，应作自我介绍及清楚解释目的和扶抱在进行扶抱前，应作

14、自我介绍及清楚解释目的和扶抱程序。程序。(5)留意突然或不正常行动如中风病人的不随意动作。留意突然或不正常行动如中风病人的不随意动作。354.4.常用的扶抱技术与方法常用的扶抱技术与方法36骨盆扶抱法骨盆扶抱法（1）病人做好准备，坐在椅子前边，身体稍前倾，把一）病人做好准备，坐在椅子前边，身体稍前倾，把一脚脚(健侧脚较合适健侧脚较合适)稍后放置，稍后放置，两足分开。两足分开。（2）治疗者面对病人，把一膝顶着病人前面的膝使之不）治疗者面对病人，把一膝顶着病人前面的膝使之不会倾倒，另一足适当分开放置会倾倒，另一足适当分开放置 以保持稳定。以保持稳定。37（3）治疗者屈曲双膝，下蹲，腰背挺直，双臂置

15、于病人）治疗者屈曲双膝，下蹲，腰背挺直，双臂置于病人双臀下，双手置于病人双髋下，双臀下，双手置于病人双髋下，如果她的双手不够长，如果她的双手不够长，可把一手置于髋下，而另一手抓住病人腰部的衣裤和腰可把一手置于髋下，而另一手抓住病人腰部的衣裤和腰带，为了使病人舒适站起，治疗者不能仅仅抓住病人其带，为了使病人舒适站起，治疗者不能仅仅抓住病人其他地方的衣裤让病人站起转移。他地方的衣裤让病人站起转移。（4）为了成功站起，治疗者必须让病人在口令下同时站）为了成功站起，治疗者必须让病人在口令下同时站起，然后治疗者帮助病人把双髋部摆向另一个位置。起，然后治疗者帮助病人把双髋部摆向另一个位置。383940前臂

16、扶抱法前臂扶抱法（1）如前所述转移病人作好站立的准备。）如前所述转移病人作好站立的准备。（2）治疗者站在病人前面，如前述，顶住病人）治疗者站在病人前面，如前述，顶住病人一腿，让病人双膝屈曲，背伸直同时抬起双臂，一腿，让病人双膝屈曲，背伸直同时抬起双臂，双手置于治疗者肘上，而治疗者把双前臂置于双手置于治疗者肘上，而治疗者把双前臂置于病人前臂下，双手置于病人肘下扶住病人。病人前臂下，双手置于病人肘下扶住病人。（3）嘱病人屈肘并听从治疗者口令一起站起，）嘱病人屈肘并听从治疗者口令一起站起，同样地如果要从一个坐位转移至另一个坐位，同样地如果要从一个坐位转移至另一个坐位，治疗者帮助病人在坐下前摆动双髋到

17、另一个坐治疗者帮助病人在坐下前摆动双髋到另一个坐位。位。4142臂链扶抱法臂链扶抱法（1）如前所述病人做好站立的准备工作。）如前所述病人做好站立的准备工作。（2）治疗者站立在病人一侧）治疗者站立在病人一侧(这里以站在患侧为这里以站在患侧为例例)。如前所述，用膝顶着病人的膝和足，让病。如前所述，用膝顶着病人的膝和足，让病人把双手置于扶手上人把双手置于扶手上(可能的话可能的话)，然后如图所示，然后如图所示一手穿过病人较近侧的腋窝下，手置于病人肩一手穿过病人较近侧的腋窝下，手置于病人肩胛上。另一只手胛上。另一只手 (a)稳定病人的骨盆稳定病人的骨盆 (b)推椅背或扶手或推椅背或扶手或 (c)置于髋下

18、帮助病人准备站起。置于髋下帮助病人准备站起。（3）听治疗者的口令一起站立。）听治疗者的口令一起站立。4344 肩胛后扶抱法肩胛后扶抱法（1）病人双膝放置如前所述，）病人双膝放置如前所述，坐在椅子的前沿，双肘前伸，坐在椅子的前沿，双肘前伸，双手合在一起放在双膝之间，双手合在一起放在双膝之间，受累侧拇指置于最上边。受累侧拇指置于最上边。（2）治疗者面对病人，如前所）治疗者面对病人，如前所述，用膝顶住病人一腿，双手述，用膝顶住病人一腿，双手置于病人肩后，双手掌置于病置于病人肩后，双手掌置于病人肩胛骨上。人肩胛骨上。（3）听治疗者的口令一齐站立，）听治疗者的口令一齐站立，使用这种方法，治疗者牵拉患使用

19、这种方法，治疗者牵拉患侧肩胛骨，可以达到减轻痉挛侧肩胛骨，可以达到减轻痉挛的作用。的作用。4546抬起技术与方法抬起技术与方法 当一个病人的瘫痪程度使他在转移过程中不能对抗重当一个病人的瘫痪程度使他在转移过程中不能对抗重力在帮助下转移时，治疗者必须把整个病人抬起从一个力在帮助下转移时，治疗者必须把整个病人抬起从一个地方转移到另一个地方。地方转移到另一个地方。47抬起前治疗者及病人的准备抬起前治疗者及病人的准备 治疗者治疗者:需要二个或以上人员帮助转移时，必须指定需要二个或以上人员帮助转移时，必须指定一个人做指挥，发口令，良好的协调是各个治疗一个人做指挥，发口令，良好的协调是各个治疗者之间产生同

20、步活动的基础。者之间产生同步活动的基础。病人准备：病人准备：1)放松放松:对治疗者或抬起者有信心，不要在对治疗者或抬起者有信心，不要在抬起时对他们产生怀疑，对抗情绪；抬起时对他们产生怀疑，对抗情绪；2)向前看，不要看地板或抬起者向前看，不要看地板或抬起者;3)全力，如果病情允许，在抬起时全力保持全力，如果病情允许，在抬起时全力保持自已身体的位置。自已身体的位置。48扶抱中的握腕方法：扶抱中的握腕方法：1）单腕握，）单腕握，2）双腕握，）双腕握，3）指握，）指握，4）双手握持等方法。）双手握持等方法。具体扶抱时由参与扶具体扶抱时由参与扶抱的两人商定用何种腕抱的两人商定用何种腕握方法。握方法。49

21、 标准式或椅式抬起法标准式或椅式抬起法 扶抱者扶抱者:两位扶抱者面对面站立，尽量靠近两位扶抱者面对面站立，尽量靠近病人，双脚前后分开，前脚向着预定移动方向，病人，双脚前后分开，前脚向着预定移动方向，屈膝半蹲下，保持腰背挺直及抬起头部。一手屈膝半蹲下，保持腰背挺直及抬起头部。一手扶着病人背部下端，另一手腕握，承托着大腿扶着病人背部下端，另一手腕握，承托着大腿靠近臀部部分。靠近臀部部分。病人病人:交叉双臂于胸前或绕着扶抱者的肩交叉双臂于胸前或绕着扶抱者的肩膊保持下腭后缩，被抱起时用脚跟向床面推，膊保持下腭后缩，被抱起时用脚跟向床面推，伸直双腿，帮助移动。伸直双腿，帮助移动。这种扶抱法的优点是这种扶

22、抱法的优点是:在整个过程中可观在整个过程中可观察到病人的表情和反应；对胸部和上肢疼痛的察到病人的表情和反应；对胸部和上肢疼痛的病人特别适用。病人特别适用。50 方法方法:扶抱者扶抱者用 腿 力 站 起用 腿 力 站 起将 病 人 抬 离将 病 人 抬 离床 面，循 着床 面，循 着预 定 的 方 向预 定 的 方 向把 病 人 的 重把 病 人 的 重量 由 后 脚 移量 由 后 脚 移至 前 脚，到至 前 脚，到达目的地后，达目的地后，然 后 将 他 缓然 后 将 他 缓缓放下。缓放下。5152穿臂抱法穿臂抱法 适应症适应症:这种方法要求病人的双臂或至少一只手臂或这种方法要求病人的双臂或至少

23、一只手臂或手掌较为强壮，因此偏瘫、截瘫、手掌较为强壮，因此偏瘫、截瘫、脑瘫病人均可适用。脑瘫病人均可适用。使用此方法，可由一人完成病人的床上转移，两人使用此方法，可由一人完成病人的床上转移，两人可完成病人床可完成病人床 =椅、厕所等两地间的转移椅、厕所等两地间的转移53技术要领:病人在胸前两手交叉病人在胸前两手交叉握着自己的手腕握着自己的手腕(同上同上述几种握法述几种握法)治疗者或治疗者或抬起者站在病人后面。抬起者站在病人后面。两手穿过病人腕下，握两手穿过病人腕下，握着病人前臂，身体贴近着病人前臂，身体贴近他的背部。若需要两位，他的背部。若需要两位，则令一位两手放在病人则令一位两手放在病人膝下

24、或小腿处。膝下或小腿处。5455肩膊肩膊/澳洲式抬起法澳洲式抬起法 扶抱者扶抱者:两位。扶抱者肩对肩站立在病人的后两位。扶抱者肩对肩站立在病人的后侧，尽量靠近床边，双脚前后分开，前脚向着预侧，尽量靠近床边，双脚前后分开，前脚向着预定移动方向，面背着病人。屈膝半蹲下，挺直腰定移动方向，面背着病人。屈膝半蹲下，挺直腰背及抬起头。肩膊承托着病人腋下，让他的手臂背及抬起头。肩膊承托着病人腋下，让他的手臂垂于扶抱者背部。一手垂于扶抱者背部。一手(腕握腕握)承托着病人大腿靠承托着病人大腿靠近臀部部份，另一手可拉着扶手，或扶着床或病近臀部部份，另一手可拉着扶手，或扶着床或病人背部。人背部。病人病人:坐直坐直

25、 方法方法:扶抱者利用腿力站起，循着预定方向把扶抱者利用腿力站起，循着预定方向把重量由后脚移往前脚将病人抬起。重量由后脚移往前脚将病人抬起。5657这种扶抱法的优点这种扶抱法的优点:（1)适用于多种情况及扶抱比较重的病人适用于多种情况及扶抱比较重的病人（2)扶抱者只需用一只手臂进行移动，空出的手可用来扶抱者只需用一只手臂进行移动，空出的手可用来稳定轮椅或开门或控制病人的头部及上身。稳定轮椅或开门或控制病人的头部及上身。（3）扶抱者可面向移动方向，所以可走较长的距离及上）扶抱者可面向移动方向，所以可走较长的距离及上落楼梯、巴士或坐厕等落楼梯、巴士或坐厕等。（4)扶抱者与病人距离极接近，从力扶抱者

26、与病人距离极接近，从力学上分析，这是最省力的方法。学上分析，这是最省力的方法。58脑瘫婴儿的扶抱方法脑瘫婴儿的扶抱方法 基本原则基本原则1.1.鼓励孩子保持良好的姿鼓励孩子保持良好的姿势势（1 1）头部要端正；）头部要端正；（2 2）双手伸直向前；）双手伸直向前；（3 3）双腿分开；）双腿分开；2.2.抱起躺着的孩子，要先抱起躺着的孩子，要先协助他转身并同时教他转协助他转身并同时教他转身的动作身的动作59 3.扶坐起来时，要避扶坐起来时，要避免头部突然后仰。免头部突然后仰。4.将孩子靠着扶抱者将孩子靠着扶抱者的身体抱起，以便控的身体抱起，以便控制他的躯干，手臂和制他的躯干，手臂和臀部。臀部。6

27、05.保持扶抱者腰背挺直，保持扶抱者腰背挺直，用腿力站起来用腿力站起来 6.抱起后按孩子的个别抱起后按孩子的个别情形抱他在适当的位置，情形抱他在适当的位置，使孩子觉得安全和舒服。使孩子觉得安全和舒服。如果孩子自已能够做得到上述由一至五的动作或只是其中的一部份，应让如果孩子自已能够做得到上述由一至五的动作或只是其中的一部份，应让他自已做并加以鼓励。他自已做并加以鼓励。611 1、扶抱屈曲型患儿扶抱屈曲型患儿 特点特点 屈曲型孩子的身体过于卷曲，往往不能屈曲型孩子的身体过于卷曲，往往不能自动抬起头部或挺直腰背自动抬起头部或挺直腰背 扶抱要点扶抱要点:鼓励孩子控制头部位置及伸直腰背和鼓励孩子控制头部

28、位置及伸直腰背和臀部。请臀部。请 注意图中扶抱者手的位置。注意图中扶抱者手的位置。622 2、扶抱僵硬型患儿、扶抱僵硬型患儿 特点特点 僵直型孩子的身躯笔直，非常僵硬，不僵直型孩子的身躯笔直，非常僵硬，不能前后弯曲。能前后弯曲。扶抱要点扶抱要点:防止他猛力将身体向后弯及鼓励他防止他猛力将身体向后弯及鼓励他控制头部位置。控制头部位置。扶抱者的手可以抱着或托着扶抱者的手可以抱着或托着孩子的膝部。孩子的膝部。633 3、扶抱偏瘫或髋臀僵硬患儿扶抱偏瘫或髋臀僵硬患儿（1）僵直型及偏瘫的孩子）僵直型及偏瘫的孩子 1)将孩子较差的一只手微将孩子较差的一只手微屈放在扶抱者的肩膊上，屈放在扶抱者的肩膊上，并要

29、保持孩子的手向上及并要保持孩子的手向上及向外伸。向外伸。2)将孩子的双腿分开骑跨将孩子的双腿分开骑跨在扶抱者的腰间在扶抱者的腰间（2）僵直型及两腿之间胯）僵直型及两腿之间胯臀僵硬的孩子。臀僵硬的孩子。64扶抱者的注意事项扶抱者的注意事项1.不可单握着孩子的手或手臂便抱起他，因为孩不可单握着孩子的手或手臂便抱起他，因为孩子缺乏正常的肌肉控制来保护关节，只握着孩子缺乏正常的肌肉控制来保护关节，只握着孩子的手便抱起他，不但危险，而且会加深他的子的手便抱起他，不但危险，而且会加深他的痉挛程度。痉挛程度。2.不要把孩子当作婴儿般抱着，尽量让孩子学习不要把孩子当作婴儿般抱着，尽量让孩子学习控制自已的身体。

30、控制自已的身体。3.不要把不能控制头部的不要把不能控制头部的 孩子背在背后，这样会使他孩子背在背后，这样会使他 的头部后仰或倾倒。对这类的头部后仰或倾倒。对这类 孩子，应使用特别背带把他孩子，应使用特别背带把他 抱在前面抱在前面(如图如图)。65借助升降机等机械性的转移技术借助升降机等机械性的转移技术 是指一种用于转移和是指一种用于转移和/或吊起病人的机械装置，除动力装置外，或吊起病人的机械装置，除动力装置外，还有合适的吊带及固定的坐套，它可以将病人从一个地方转移还有合适的吊带及固定的坐套，它可以将病人从一个地方转移到另一个地方，如从床上到坐厕椅或到浴池等。到另一个地方，如从床上到坐厕椅或到浴

31、池等。66移动式升降机特点及用途移动式升降机特点及用途1.此种升降机用圆形或方形钢管制成，此种升降机用圆形或方形钢管制成，一般的提升重量为一般的提升重量为127-220kg；2.由他人帮助操作，升降杠由两种类由他人帮助操作，升降杠由两种类型的控制装置可供选择型的控制装置可供选择:液压控制式；液压控制式；手握螺杆式。手握螺杆式。3.底盘上装有脚轮，底盘大小，脚轮底盘上装有脚轮，底盘大小，脚轮尺寸可根据用户的需要选择，一般尺寸可根据用户的需要选择，一般地由床边、地由床边、浴池边或汽车门边的空浴池边或汽车门边的空间大小来决定。间大小来决定。4.可以拆，便于运输。有些采用质轻可以拆，便于运输。有些采用

32、质轻材料做成，易于搬动材料做成，易于搬动。注意注意 严重残疾或僵硬的病人不适合使用此严重残疾或僵硬的病人不适合使用此类升降机。类升降机。67固定式升降机特点及用途固定式升降机特点及用途1.1.类型类型:二种类型，一种为永二种类型，一种为永久性固定于地面，另一种为底久性固定于地面，另一种为底盘固定于地面适当位置，升降盘固定于地面适当位置，升降杠可从底盘拔除。杠可从底盘拔除。2.2.适应范围适应范围:主要供洗浴时主要供洗浴时用，将病人从浴池边吊起放进用，将病人从浴池边吊起放进池中，本装置主要适用于地方池中，本装置主要适用于地方不够大或不适合使用活动式升不够大或不适合使用活动式升降机的地方。如浴池。

33、降机的地方。如浴池。3.3.特点特点:这种升降机由病人自这种升降机由病人自已操作或由别人帮助操作均可。已操作或由别人帮助操作均可。68天花板固定式升降机天花板固定式升降机特点及用途特点及用途 1.类型类型:这种升降机或是永久型固定于一个这种升降机或是永久型固定于一个位置或是不同长度的垂直或弯曲地吊装于位置或是不同长度的垂直或弯曲地吊装于天花板的滑轮上。实际是由滑轮、绳索或天花板的滑轮上。实际是由滑轮、绳索或吊带构成的起吊系统，可以是电动或手动。吊带构成的起吊系统，可以是电动或手动。2.工作原理工作原理:这种升降机控制是通过两条绳这种升降机控制是通过两条绳索完成。一条升起，另一条放低，或者在索完

34、成。一条升起，另一条放低，或者在此基础上再由两组绳索。一组向左摆，一此基础上再由两组绳索。一组向左摆，一组向右摆。组向右摆。3.注意事项注意事项:这种升降机的安装安全是第一这种升降机的安装安全是第一位；滑轮能够运行的滑轨，必须牢牢固定。位；滑轮能够运行的滑轨，必须牢牢固定。其承载重量、滑轮大小、尺寸等必须详细其承载重量、滑轮大小、尺寸等必须详细计划好计划好69升降机的配套装置升降机的配套装置悬吊带悬吊带 帆布、尼龙编织绳、化帆布、尼龙编织绳、化纤和涤纶布等均可作为悬纤和涤纶布等均可作为悬吊带制作的材料，要根据吊带制作的材料，要根据病人的体重、身高、疾病病人的体重、身高、疾病诊断、躯体和精神上的

35、残诊断、躯体和精神上的残疾情况选用最合适的悬吊疾情况选用最合适的悬吊带。带。悬吊带多种多样，常用悬吊带多种多样，常用的三种基本类型是二片式的三种基本类型是二片式悬吊带、二合一式悬吊带、悬吊带、二合一式悬吊带、三带式悬吊带三带式悬吊带70使用悬吊带的注意事项使用悬吊带的注意事项 1.改制吊带最好由制造厂家，供应公司负责做，至少要使改制吊带最好由制造厂家，供应公司负责做，至少要使用专用的牛仔线，不能由家用缝纫机或没有这方面知识用专用的牛仔线，不能由家用缝纫机或没有这方面知识的人去做。的人去做。2.让病人在悬吊带内处于最舒适、安全的位置，病人双臂让病人在悬吊带内处于最舒适、安全的位置，病人双臂的位置

36、是否正常非常重要，使用二带式、三带式悬吊带的位置是否正常非常重要，使用二带式、三带式悬吊带病人双臂应放在背带外。这是出于安全、舒适考虑。病人双臂应放在背带外。这是出于安全、舒适考虑。3.悬吊带应穿脱方便，尺寸大小适当。悬吊带应穿脱方便，尺寸大小适当。714.每个病人至少应备三条悬吊带，一条正在使用，一条清每个病人至少应备三条悬吊带，一条正在使用，一条清洁洗涤，一条备用。以便在弄脏、缝线爆裂情况下替换。洁洗涤，一条备用。以便在弄脏、缝线爆裂情况下替换。5.选择的悬吊带原则上均可洗涤，大多金属附属物可拆开选择的悬吊带原则上均可洗涤，大多金属附属物可拆开供洗涤，如果拆洗有困难，可以用布做的套套着悬吊带，供洗涤，如果拆洗有困难，可以用布做的套套着悬吊带，以便仅洗涤套子。以便仅洗涤套子。7273