医学课件新生儿医疗护理技巧实际操作和母乳喂养技巧.ppt

1、新生儿沐浴新生儿沐浴新生儿沐浴前注意事项-观察宝宝及亲子互动最佳时机 时间：于喂奶前，并选择每天气温较较高的时段 环境：选择安全、避风、温暖的地方，室温最好在25到28左右。为宝宝洗澡前应先洗手。家长指甲应剪短，并取下手表、戒指，避免刮伤宝宝。准备所需用物，并将沐浴后所需衣物一一套好 准备洗澡水时，先放冷水再加热水，以手腕內侧试水溫，约37到40 左右即可。姿势姿势-将宝宝将宝宝身身体夹体夹在在 妈妈妈妈的腰的腰侧处侧处，一手托住一手托住宝宝宝宝的的头头、颈颈及背，如及背，如同抱橄同抱橄榄榄球的方球的方式。式。沐浴步骤洗洗脸脸-使用小毛巾的使用小毛巾的四四个个角，由眼角，由眼鼻鼻 耳耳脸脸，依

2、序清洗，洗依序清洗，洗眼眼时时宜由宜由内向内向外。外。沐浴步沐浴步骤骤洗洗头头-以以大大拇指拇指、中指分、中指分別別压压住住宝宝两宝宝两耳，耳，以防止水流以防止水流入入耳內，耳內，以另一手以另一手涂涂抹抹洗发洗发精精，轻轻搓轻轻搓洗，再洗，再以清水洗以清水洗净后净后擦擦干干头发头发。沐浴步骤前身前身体体-先以手掌沾水，先以手掌沾水，轻轻 拍前胸，拍前胸，让宝宝让宝宝先先 适应适应水水温温，一手，一手横横 过肩后过肩后固定固定于宝宝于宝宝 腋腋下，清洗下，清洗颈颈部、部、前胸、上肢、腹部、前胸、上肢、腹部、下肢、生殖器等部位。下肢、生殖器等部位。沐浴步骤后后身身体体-将宝宝翻转过将宝宝翻转过来来

3、 ，一手，一手横过横过胸胸前，固定前，固定于宝宝于宝宝腋下，腋下，让宝宝让宝宝趴趴在手掌上，依序在手掌上，依序清洗背部清洗背部臀臀下肢等部位。下肢等部位。沐浴步骤擦擦干干身身体体-洗洗净后将宝净后将宝宝宝抱出浴抱出浴盆盆，立即，立即以大浴巾擦以大浴巾擦干干，尤，尤其耳其耳后后，关节关节及皮及皮肤皱褶处肤皱褶处都要擦都要擦干干，并并立即立即穿穿上已上已准备准备好的衣物。好的衣物。如何清洁新生儿口腔 新生儿刚出生时，口腔里常常有一定的分泌物，这是正常现象，一般无需擦去。为了清洁口腔，妈妈可以定时给婴儿喂些温开水，就可清洁口腔中的分泌物，但是有一些家长，为了给孩子清洗口腔，损坏了口腔粘膜造成了口腔粘

4、膜的感染，这样易致口腔炎，甚至出现败血症。如果一定要清除脏物时，让婴儿侧卧位，用小毛巾或围嘴围在婴儿的颌下，防止沾湿衣服，家长用肥皂洗净双手，用棉签蘸上淡盐水或温开水，先擦口腔内的两颊部、齿龈外面，再擦齿龈内面及舌部。如果婴儿闭口不配合。家长可以用左手拇指、食指捏婴儿的两颊，使其张口，再进行清洁，但动作一定要轻巧，因为婴儿的口腔黏膜极柔嫩，唾液少，易损伤而致感染，产生发炎溃烂等现象，故在清洁口腔时一定要注意，不可操之过急，要小心护理。脐带护理步骤脐带护理步骤1.1.新生儿新生儿沐浴沐浴后必须后必须做一次做一次脐带护理脐带护理。2.2.以以7 75%5%酒精沾酒精沾湿无湿无菌菌棉棒棉棒2 2支，

5、一次支，一次用一支棉棒用一支棉棒于于脐脐根部根部由內向外做由內向外做环形消毒即可。环形消毒即可。脐带护理步骤脐带护理步骤3.3.消毒范围约消毒范围约直径直径 3 3公分公分。4.4.新生儿新生儿出院出院时时，本院已本院已为为您您备好脐带护理备好脐带护理用物用物。脐带护理脐带护理注意注意事项事项1.1.若有若有潮湿潮湿或沾上或沾上粪便则需随时更换粪便则需随时更换。2.2.于于出生出生后约后约7 7-1010天左右天左右脐带会干硬脱落脐带会干硬脱落。3.3.脐带脐带脫落前脫落前后后2 2-3 3天天会会出出现现少量淡黃色或淡少量淡黃色或淡咖啡色分泌物咖啡色分泌物，予勤加以消毒即可。予勤加以消毒即可

6、。4.4.若有出若有出现现分泌物或接近分泌物或接近脫落脫落时时，可用可用纱布覆纱布覆盖脐带盖脐带，并并固定。固定。5.5.应随时观察脐带应随时观察脐带有有无无出血及感染之出血及感染之征象征象，如如分泌物呈分泌物呈现绿现绿色、黑色或色、黑色或产生产生臭味、臭味、脐脐部部发发红红、发烧时则发烧时则需立即就需立即就医医。更换尿片室温24以上，以防宝宝着凉。准备干净的纸尿裤，放在可以随手取到的地方，如果宝宝大便了，还要准备一小盆温水，替宝宝清洗。指甲不能太长，清洗双手，冬天时要先温暖双手才给宝宝换纸尿裤。尿布应用柔软、清洁、吸水性强的棉织品，勤洗勤换，每次洗后应经日光照射或开水浸烫消毒。更换尿片第一步

7、 将宝宝裤子脱下，撕开旧纸尿裤的胶贴，单手提起宝宝双腿，使其臀部提高。如果宝宝大便了，要用另一只手将旧纸尿裤较干净的上部，由上向下抹，以清理粪便，再向内折叠旧纸尿裤，垫在宝宝臀下。更换尿片第二步 用清水或护儿湿巾，由前向后轻轻清理宝宝臀部，不要来回擦拭，要用干纸巾拭干臀部水分并拿掉纸尿裤。第三步 拉直纸尿裤，展平后腰部分垫在宝宝臀下，然后放下宝宝双腿。更换尿片更换尿片第四步 按粘贴区指示粘贴更换尿片第五步 纸尿裤防漏隔边向外拉一拉，以防侧漏。三、婴儿抚触三、婴儿抚触 婴儿抚触是通过抚触者双手，对宝宝的皮肤婴儿抚触是通过抚触者双手，对宝宝的皮肤进行有次序的，有手法技巧的科学抚摩，让大量进行有次序

8、的，有手法技巧的科学抚摩，让大量温和的良好刺激通过皮肤传到中枢神经系统，以温和的良好刺激通过皮肤传到中枢神经系统，以产生积极的生理效应。产生积极的生理效应。整个过程充满了母子间爱的情感交流，是整个过程充满了母子间爱的情感交流，是一个亲子互动的过程。一个亲子互动的过程。婴儿抚触的好处婴儿抚触的好处v1)1)促进小儿生长发育促进小儿生长发育v2)2)减弱应激反应减弱应激反应 提高抗病能力提高抗病能力 促进疾病康复。促进疾病康复。v3)3)促进食物消化吸收促进食物消化吸收v4)4)促进正常睡眠节律的建立促进正常睡眠节律的建立 减少哭闹。减少哭闹。v5)5)促进亲子情感交流促进亲子情感交流v6)6)不

9、仅仅是皮肤的接触不仅仅是皮肤的接触 更是视觉、听觉、触觉、动觉更是视觉、听觉、触觉、动觉 平衡觉的综合信息传递平衡觉的综合信息传递v7)7)接受抚触的孩子更聪明接受抚触的孩子更聪明v8)8)有利于孩子的智力发育有利于孩子的智力发育 特别是情感的发育和提高特别是情感的发育和提高 促进孩子自身素质的提高促进孩子自身素质的提高婴儿抚触的好处婴儿抚触的好处迎迎接接未未来来的的挑挑战！战！如何做抚触如何做抚触二、抚触时间选择二、抚触时间选择 沐浴前后均可，午睡及晚上睡觉前沐浴前后均可，午睡及晚上睡觉前 两次进食中间，小儿不疲倦，不饥饿，不烦躁两次进食中间，小儿不疲倦，不饥饿，不烦躁 小儿清醒时。小儿清醒

10、时。如何做抚触如何做抚触一、抚触前准备：一、抚触前准备：房间：房间：温暖（室温温暖（室温2525度以上）、宁静，度以上）、宁静，播放柔和的音乐，有助于母婴彼此放松播放柔和的音乐，有助于母婴彼此放松 物品准备：毛巾、尿片、换洗的衣物物品准备：毛巾、尿片、换洗的衣物 婴儿润肤油婴儿润肤油,柔湿巾柔湿巾 抚触者：抚触者：双手温暖，指甲短于指端。双手温暖，指甲短于指端。如何做抚触如何做抚触二、婴儿抚触的顺序：二、婴儿抚触的顺序：前额前额-下颌下颌-头部头部-胸部胸部-腹部腹部-上肢上肢-下肢下肢-背部背部-臀部臀部婴儿抚触婴儿抚触6 6部曲部曲v从前额中心处用双手拇指往从前额中心处用双手拇指往外推压，

11、划出一个微笑状外推压，划出一个微笑状v下颌部同样用双手拇指推压下颌部同样用双手拇指推压向耳前划出一个微笑状向耳前划出一个微笑状v双手放在婴儿两侧肋缘双手放在婴儿两侧肋缘v手向上划向宝宝右肩手向上划向宝宝右肩v复原复原v左手向上划向宝宝左肩左手向上划向宝宝左肩婴儿抚触婴儿抚触6 6部曲部曲v按顺时针方向按摩腹部。按顺时针方向按摩腹部。在脐痂未脱落前不要按摩该在脐痂未脱落前不要按摩该区域区域v按摩的同时对宝宝说我爱你按摩的同时对宝宝说我爱你婴儿抚触婴儿抚触6 6部曲部曲v将婴儿双手下垂，用一将婴儿双手下垂，用一只手捏住其胳膊，从上只手捏住其胳膊，从上臂到腕部轻轻挤捏臂到腕部轻轻挤捏v双手夹住小手臂

12、上下搓双手夹住小手臂上下搓滚，用拇指从手掌心按滚，用拇指从手掌心按摩至手指摩至手指婴儿抚触婴儿抚触6 6部曲部曲v按摩婴儿的大腿、膝部、小按摩婴儿的大腿、膝部、小腿，从大腿至脚踝部轻轻挤腿，从大腿至脚踝部轻轻挤捏。捏。v双手夹住腿部上下搓滚，用双手夹住腿部上下搓滚，用拇指从脚后跟按摩至脚趾拇指从脚后跟按摩至脚趾婴儿抚触婴儿抚触6 6部曲部曲v双手平放背部脊柱两侧，双手平放背部脊柱两侧，从颈部向下按摩至骶尾部从颈部向下按摩至骶尾部婴儿抚触婴儿抚触6 6部曲部曲给宝宝穿衣服给宝宝穿衣服衣物的选择衣物的选择 内衣应选用柔软、宽松、浅色的棉织品，内衣应选用柔软、宽松、浅色的棉织品，不宜用带子捆绑。不宜

13、用带子捆绑。给宝宝穿衣服（给宝宝穿衣服（开襟衣服开襟衣服）给宝宝穿衣服（给宝宝穿衣服（开襟衣服开襟衣服）给宝宝穿衣服（给宝宝穿衣服（圆领衣服圆领衣服）给宝宝穿衣服（给宝宝穿衣服（圆领衣服圆领衣服）新 生 儿 喂 养母乳喂养母乳喂养人工喂养人工喂养混合喂养混合喂养母乳喂养的好处 母乳是婴儿天然的食物，营养丰富易消化吸收，完全能供给4-6个月婴儿营养需要。有利于婴儿脑的发育，提高智商。母乳具有增进婴儿免疫力的作用。母乳经济卫生、方便。增进母子感情。促进子宫收缩，减少产后出血，降低乳腺癌，卵巢癌的发生率。喂养方法喂养方法 一般于产后半小时内开始哺乳。一般于产后半小时内开始哺乳。此时乳房内的乳量虽少，

14、但通过新生儿吸吮动作可刺激此时乳房内的乳量虽少，但通过新生儿吸吮动作可刺激泌乳。出生后泌乳。出生后24小时约喂小时约喂8-12次。次。到第二、三天，宝宝可能会需要到第二、三天，宝宝可能会需要2-4小时哺乳一次。小时哺乳一次。如果第一个星期内不到如果第一个星期内不到2小时就得喂哺一次的话请坚持小时就得喂哺一次的话请坚持母乳喂养不要气馁。母乳喂养不要气馁。要两侧乳房交替哺喂要两侧乳房交替哺喂 每次哺乳后，应将新生儿抱起轻拍背部每次哺乳后，应将新生儿抱起轻拍背部1-2分钟，排出分钟，排出胃内空气，以防吐奶。胃内空气，以防吐奶。母婴同室母亲和婴儿24小时在一起，每天分开小于1小时。按需哺乳喂养不限时间

15、和次数，即婴儿啼哭或饥饿时便喂，母亲乳胀便喂。哺乳的正确体位哺乳的正确体位（1）母亲）母亲放松舒适放松舒适；（2）宝宝身体）宝宝身体贴近母亲贴近母亲，脸向着乳房，脸向着乳房，鼻子对着乳头。鼻子对着乳头。（3）头与身体）头与身体呈一直线呈一直线。（4）下颊贴乳房。）下颊贴乳房。（5）如果是刚出生的婴儿则应）如果是刚出生的婴儿则应用手托臀用手托臀部部。正确的托乳姿势：母亲的手C形张开，托扶乳房，手不要离乳头太近。协助母亲采取正确舒适的喂奶姿势协助母亲采取正确舒适的喂奶姿势正确含接姿势正确含接姿势用乳头挠弄宝宝用乳头挠弄宝宝的小嘴唇，婴儿的小嘴唇，婴儿张大嘴张大嘴。婴儿衔接奶头吸奶，婴儿衔接奶头吸奶

16、，下唇外翻，舌呈勺状环下唇外翻，舌呈勺状环绕乳房，面颊鼓起呈圆绕乳房，面颊鼓起呈圆形，含接时可见到上方形，含接时可见到上方乳晕比下方多，有慢而乳晕比下方多，有慢而深的吸吮，有时会暂停，深的吸吮，有时会暂停，能看到吞咽的动作和听能看到吞咽的动作和听到吞咽的声音到吞咽的声音正确含接姿势正确含接姿势终止婴儿吸奶终止婴儿吸奶如宝宝吸完奶仍不肯松开小如宝宝吸完奶仍不肯松开小嘴，把乳头拉开会导致乳头嘴，把乳头拉开会导致乳头损伤。母亲终止婴儿吸吮是损伤。母亲终止婴儿吸吮是用小手指非常小心地插入宝用小手指非常小心地插入宝宝的口角宝的口角，让小量空气进入，让小量空气进入并迅速敏捷地将手指放入上并迅速敏捷地将手指

17、放入上下牙槽骨龈缘组织之间，直下牙槽骨龈缘组织之间，直到宝宝松开为止。到宝宝松开为止。如何保证有足够母乳：婴儿有效的吸吮，坚持夜间哺乳，不给婴儿过早添加副食和采用奶瓶喂养，母亲要有合理饮食和和息。乳汁是越吃越多，边吃边分泌。如何消毒奶具消毒奶具的重要性 牛奶很容易被细菌污染。当宝宝吃过奶之后,奶瓶的底部、奶嘴等部位,都会残留一些奶汁,一般的洗涤方法难以将奶汁清除干净,残留奶汁中极容易生长细菌,如不及时将细菌消灭,就会引起婴儿腹泻。而反复腹泻就会影响宝宝生长发育。消毒器具准备 奶瓶刷 专用奶具消毒锅或者 有盖和蒸屉的大锅 夹奶瓶、奶嘴用的钳子 若干个奶瓶、奶嘴及螺纹环盖如何消毒奶具 奶具消毒的步

18、骤奶具消毒的步骤 第一步 先把双手用肥皂洗干净。第二步 将使用过的奶瓶集中在一起,用奶瓶刷刷洗干净。第三步 将奶瓶放入消毒锅中,放冷水没过奶瓶。第四步 将消毒锅置于炉上,当水煮沸后,再将奶嘴、奶盖、奶圈、钳子放入再煮510分钟。用钳子将奶瓶夹出,把水分滴干,再用钳子将奶嘴套入奶圈,转入奶瓶上的螺纹中,再将奶盖盖上。第五步 同法处理其他奶瓶。将消毒好的奶瓶放置在一干净的地方.以备使用。如何消毒奶具 消毒奶具的注意事项 1.0-6个月的宝宝,抵抗力较弱,极易感染而腹泻,所以在泡奶时每次均需使用消毒过的奶瓶。2.煮沸奶瓶时间不能过久,以免奶瓶破裂或者变形。3.一般需要每天集中奶具消毒一次。如何消毒奶具谢 谢！