医学课件外周T细胞淋巴瘤诊疗和治疗新进展.ppt

1、好彩是好彩是B细细胞！胞！T细胞细胞,真倒真倒霉霉!B细胞淋巴瘤 方案多，效果好 有效药物多 DFS OS T细胞巴瘤 方案少，效果差 有效药物少 dsf os国际淋巴瘤分类研究组：对国际淋巴瘤分类研究组：对14031403例分类研究例分类研究弥漫大弥漫大B B细胞细胞(DLBCL)(DLBCL)滤泡滤泡(FL)(FL)小淋巴细胞小淋巴细胞(SLL)(SLL)套细胞套细胞(MCL)(MCL)周围周围T T细胞细胞结外边缘区结外边缘区(MALT)(MALT)余下各亚型余下各亚型白血病白血病/弥漫性弥漫性1.1.前驱前驱T T淋巴母细胞白血病淋巴母细胞白血病/淋巴瘤淋巴瘤（T-ALL/T-LBLT

2、-ALL/T-LBL）2.2.慢性（幼）淋巴细胞白血病（慢性（幼）淋巴细胞白血病（T-CLL/PLLT-CLL/PLL）3.3.大颗粒淋巴细胞白血病（大颗粒淋巴细胞白血病（T-LGLT-LGL）4.4.侵袭性侵袭性NKNK细胞白血病（细胞白血病（ANKCLANKCL）5.5.成人成人T T细胞淋巴瘤细胞淋巴瘤/白血病（白血病（ATCL/LATCL/L）皮肤型皮肤型6.6.菌样霉菌病菌样霉菌病/赛塞里赛塞里(Sezary)(Sezary)综合征综合征(MF/SS)(MF/SS)7.7.原发性皮肤型间变性大细胞淋巴瘤原发性皮肤型间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)(ALCL)其它结外型其它结外型8.8.

3、节外节外NK/TNK/T细胞淋巴瘤，鼻型（细胞淋巴瘤，鼻型（NK/TCLNK/TCL）9.9.肠病型肠病型T T细胞淋巴瘤（细胞淋巴瘤（ITCLITCL）10.10.肝脾肝脾TT细胞淋巴瘤细胞淋巴瘤11.11.皮下皮下脂炎膜样皮下皮下脂炎膜样T T细胞淋巴瘤细胞淋巴瘤淋巴结型淋巴结型12.12.周围周围T T细胞淋巴瘤细胞淋巴瘤(PTL)(PTL)13.13.血管免疫母细胞血管免疫母细胞T T细胞淋巴瘤细胞淋巴瘤(AITCL)(AITCL)14.14.间变性大细胞淋巴瘤间变性大细胞淋巴瘤(ALCL),(ALCL),原发性全身型原发性全身型T-NHL占NHL的10%-15%，我国比例略高，约占N

4、HL的2535。发病率低、异质性明显、往往缺乏T细胞克隆免疫表型。整体来说，T-NHL预后较类似B细胞淋巴瘤差。尚缺乏随机多中心比较化疗和其它治疗方法的临床实验。增强剂量化疗、造血干细胞移植以及新药的临床应用可能提高疗效，改善T-NHL的预后。其传统化疗的NK/T NHLDiagnosisCENSORFAILTOTALMEDIANNasal NK/T-cell lymphoma 42 50 921.61NK/T,Nasal type/Aggressive/Unclass.7 35 420.34p971天天(p204天天120天天(p=0.0152)92天天(p=0.0003)中位至治疗失败时中位至治疗失败时间间93天天165天天(p=0.0047)169天天(p=0.0089)