医学课件-骨髓穿刺术前术后护理课件.ppt

骨髓穿刺术及护理骨髓穿刺术及护理1环境准备环境清洁、消毒、无尘，室温不低于200C。注意遮挡。2医务人员准备洗手、带口罩、帽子。3病人准备解释骨穿目的、过程、注意事项，消除病人恐惧心理；家属签字同意；做普鲁卡因皮试；查血小板、出凝血时间等。4常规消毒物品、无菌骨穿包、手套、局麻药、载玻片、推片等。物品准备5安置穿刺体位 髂前上棘穿刺仰卧位 髂后上棘穿刺俯卧位 胸骨穿刺仰卧位 髂后上棘穿刺侧卧位 棘突穿刺坐位 6确定穿刺点髂前上棘穿刺点 髂后上棘穿刺点 胸骨穿刺点 棘突穿刺点 7常规消毒穿刺点8 戴手套、铺洞巾9 局 麻护士将已消毒瓶塞的麻药瓶瓶塞面对术者，术者用5ml注射器抽取麻药进行局醉。10检查骨穿物品 11 穿 刺将骨髓穿刺针固定在一定长度，向骨面垂直缓慢钻刺。12 抽 吸穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.10.2ml13骨髓液滴于载玻片上，涂片，迅速送检。涂 片14 拔 针15消毒、盖纱布16 协助病人平卧17整理用物、记录1819术后平卧休息4小时20拔针后局部加压12min21穿刺局部处理保持穿刺局部干燥，及时更换被血液或汗液浸湿的纱布。穿刺后3日内禁止沐浴。22