肩关节脱位病人的课件.pptx

1、掌握掌握关节脱位的概念关节脱位的概念熟悉熟悉肩关节脱位的临床表现肩关节脱位的临床表现掌握掌握肩关节脱位的处理原则肩关节脱位的处理原则掌握掌握肩关节脱位患者的护理肩关节脱位患者的护理了解肩关节脱位的病因与分类了解肩关节脱位的病因与分类常因间接暴力所致，常因间接暴力所致，如跌倒时上肢外展外如跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地旋，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊，薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前向前下脱出，形成前脱位。肱骨头被推至脱位。肱骨头被推至肩胛骨喙突下，形成肩胛骨喙突下，形成喙突下脱

2、位。喙突下脱位。由于肩关节受到由前由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。倒时手部着地引起。可分为肩胛冈下和肩可分为肩胛冈下和肩峰下脱位。峰下脱位。前脱位前脱位 后脱位后脱位1.伤肩肿胀，疼痛，主动和被动伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限。活动受限。2.2.患肢弹性固定于轻度外展位，常患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。3.肩三角肌塌陷，呈肩三角肌塌陷，呈方肩畸形方肩畸形，在腋窝，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。骨头，

3、关节盂空虚。4.搭肩试验搭肩试验阳性，患侧手靠胸时阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部。，手掌不能搭在对侧肩部。固定固定功能锻炼功能锻炼复位复位手法复位手法复位：最好：最好在脱位后在脱位后3 3周内进周内进行，效果较好。行，效果较好。常常用足蹬法、悬垂法用足蹬法、悬垂法（StimsonStimson法）、法）、科氏法。科氏法。切开复位切开复位：适用：适用于肩关节脱位合并于肩关节脱位合并大结节骨折、肩胛大结节骨折、肩胛盂骨折移位、软组盂骨折移位、软组织嵌入等织嵌入等.有利于修复损伤有利于修复损伤的关节囊、韧带的关节囊、韧带、肌等软组织。、肌等软组织。一般情况下固定一般情况下固定3434周周，

4、有习惯，有习惯性脱位病史的年性脱位病史的年轻病人轻病人适当延长适当延长固定时间固定时间有利于促进损伤有利于促进损伤部位的血液循环部位的血液循环，缓解疼痛，防，缓解疼痛，防止肌萎缩及关节止肌萎缩及关节僵硬，逐渐恢复僵硬，逐渐恢复正常的关节运动正常的关节运动。辅以理疗、按。辅以理疗、按摩等效果更好。摩等效果更好。三角巾悬吊固定三角巾悬吊固定搭肩位胸肱绷带固定搭肩位胸肱绷带固定外固定支具固定外固定支具固定内收外旋内收外旋内内旋旋外展内旋后伸外展内旋后伸外展外旋外展外旋21写在最后写在最后成功的基础在于好的学习习惯成功的基础在于好的学习习惯The foundation of success lies in good habits谢谢聆听 学习就是为了达到一定目的而努力去干,是为一个目标去战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard,Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal