肩关节肌力评定和关节活动度的测定培训课件.ppt

1、肩关节肌力评定和关节活动度的测定2肩关节肌力评定和关节活动度的测定1、肩关节的解剖学结构2、肩关节的肌力评定3、肩关节肌关节活动度的评定主要内容3肩关节肌力评定和关节活动度的测定肩关节的解剖学结构 1.三角肌 2.冈上肌 3.冈下肌 4.大圆肌 5.小圆肌 6.肩胛下肌4肩关节肌力评定和关节活动度的测定肩关节的肌力评定 检查方法：手法肌力测定 手法肌力检查是一种不借助任何器材，仅靠检查者对受试者进行肌力测定的方法，这种方法简便、易行，在临床中得到广泛的应用。5肩关节肌力评定和关节活动度的测定 肌力分级标准6肩关节肌力评定和关节活动度的测定外展、外旋：1、主动肌：前锯肌2、神经支配：胸长神经3、

2、评定：4、5级 坐位，上臂前平举，肘屈，上臂做向前移动动作，阻力将肘部后推 3级 体位同上，上臂可做全范围向前移动作。2、1级 体位同上，托住上臂可见肩胛骨活动或扪到肌肉收缩7肩关节肌力评定和关节活动度的测定前屈：1、主动肌：三角肌前部、喙肱肌2、神经支配：腋神经、肌皮神经3、评定：5、4级 坐位，上肢做前平屈动作，阻力加于上臂远端向下压 3级 坐位，上肢能抗重力前平屈 2、1级 向对侧卧，悬挂起上肢可主动前屈或扪到三角肌前部收缩8肩关节肌力评定和关节活动度的测定外展：1、主动肌：三角肌中部、冈上肌2、神经支配：腋神经、冈上神经3、评定：5、4级 坐位，肘屈，上臂做外展动作，阻力加于上臂远端向

3、下压 3级 体位同上，上臂能抗重力外展 2、1级 仰卧，悬起上肢能主动外展或扪到肌肉收缩10肩关节肌力评定和关节活动度的测定肩关节肌关节活动度的评定屈曲：（0170）1、开始位置：仰卧位；臂位于躯干侧方用手心朝下。2、测量方法：矢状面。3、避免连带动作：弓背，转动躯干。4、量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。11肩关节肌力评定和关节活动度的测定伸展：（060）1、开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。2、测量方法：矢状面。3、避免连带动作：肩抬离台面。转动躯干。4、量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。

4、12肩关节肌力评定和关节活动度的测定外展：（0180）1、开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。2、测量方法：前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。3、避免连带动作：躯干向侧方运动。转动躯干。4、量角器：轴心位于肩关节前面，并与肩峰成一直线。固定臂平行于躯干中线。活动臂平行于肱骨中线。13肩关节肌力评定和关节活动度的测定外旋：（090）1、开始位置：仰卧位；臂外展至90；肘关节屈曲90且手心向下，前臂垂直于地面。2、测量方法：横断面。3、避免连带动作：弓臂，旋转躯干，改变肩、肘关节角度。4、量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。14肩关节肌力评定和关节活动度的测

5、定内旋：（0160）1、开始位置：仰卧位；臂外展至90；肘关节屈曲90且手心向下：前臂垂直于地面。2、测量方法：横断面。3、避免连带动作：伸展肩关节。旋转躯干。改变肩肘关节初始角度。4、量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。15肩关节肌力评定和关节活动度的测定 水平屈曲、水平伸展：开始位置：坐位，肩关节90外展，肘伸展，掌心向下。固定臂：通过肩峰的冠状轴线。移动臂：通过肩峰的冠状轴线。16肩关节肌力评定和关节活动度的测定17肩关节肌力评定和关节活动度的测定三角肌18肩关节肌力评定和关节活动度的测定冈上肌19肩关节肌力评定和关节活动度的测定冈下肌20肩关节肌力评定和关节活动度的测定小圆肌21肩关节肌力评定和关节活动度的测定大圆肌22肩关节肌力评定和关节活动度的测定肩胛下肌23肩关节肌力评定和关节活动度的测定