股骨侧膝外畸形的人工全膝关节置换术概要课件.ppt

1、TKA股骨膝外畸形病因分类v原发v继发2TKA股骨膝外畸形形态分类v 内翻v 外翻v 向前成角v 向后成角向后成角外翻内翻向前成角3 4 例1：股骨髁上陈旧骨折继发膝骨关节炎5例2：股骨干畸形先行矫形，再行TKA3ys6例例3 3：股骨下段合并髁间开放骨折：股骨下段合并髁间开放骨折 继发创伤性膝骨关节炎继发创伤性膝骨关节炎 股骨骨折畸形愈合股骨骨折畸形愈合 膝关节纤维性僵直膝关节纤维性僵直内固定物取出内固定物取出铰链膝置换铰链膝置换7术后半年复查术后半年复查8 术后术后4年随访，功能满意年随访，功能满意9例4：陈旧股骨髁上骨折继发膝骨关节炎10手术前后11体会 12体会体会一一先行股骨矫形，同

2、时或之后再行人工全膝先行股骨矫形，同时或之后再行人工全膝关节置换关节置换 先后先后同时同时13体会二体会二选择特殊假体或股骨截骨矫形内固定选择特殊假体或股骨截骨矫形内固定铰链膝置换铰链膝置换股骨截骨矫形内固定股骨截骨矫形内固定股、胫柄延长股、胫柄延长14体会三体会三 CPMCPM机和主、被动伸屈功能训练是防止术后粘连，机和主、被动伸屈功能训练是防止术后粘连，维持屈伸角度的有效方法。维持屈伸角度的有效方法。15体会四 内固定坚强，与普通TKA一样负重16结论v术前特别测量股骨解剖轴；v术中首先行股骨畸形矫正，然后行TKA；v术后加强功能锻炼，僵直不是TKA禁忌症；v临床疗效良好。171819人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。