结肠癌影像诊断课件.pptx

1、如何用胃肠道基本病变分析结肠癌的影像表现？结肠癌临床表现v腹部肿块v便血v腹泻或顽固性便秘v脓血便或粘液样便胃肠道基本病变v管腔：狭窄扩张v轮廓：龛影憩室充缺v管壁：柔软僵硬v粘膜：粗乱破坏v功能：亢进减弱消失结肠癌病理分型v增生型:呈菜花状，表面可有浅溃疡。肿瘤基底宽，肠壁增厚v浸润型:癌瘤主要沿肠壁浸润，使肠壁增厚,病变常绕肠壁呈环形生长，使肠腔形成环形狭窄；v溃疡型：肿瘤主要表现为深而不规则的溃疡。各型结肠癌增生型v钡气双重造影示盲肠内有菜花样增生肿块突出于肠腔内。管腔狭窄，肿块表面可见龛影，黏膜改变浸润型v降结肠下段管腔向心性狭窄，管壁僵硬，与正常肠管分界截然溃疡型v升结肠巨大龛影，管

2、壁僵硬，黏膜破坏左侧乙状结肠巨大肿块，管腔狭窄，管壁异常增厚，管壁僵硬，表面凸凹不平，肿块与邻近结构间部分间隙消失。结肠癌结肠癌腹部平片示小肠扩张和气液平面。钡灌肠示钡剂在乙状结肠处受阻，断端不规则加压后钡剂通过，显示乙状结肠向心性狭窄，与正常肠段分界截然二图见弹簧状粘膜结肠癌钡灌肠表现如下：v肠腔内出现充盈缺损，轮廓不规则，粘膜皱襞破坏消失。病变多发生在肠壁的一侧，该处肠壁僵硬平直、结肠袋消失。如肿瘤较大，可使钡剂通过困难。病变区可摸到肿块v肠管狭窄，常只累及一小段肠管，狭窄可偏于一侧或环绕整个肠壁，形成环状狭窄，轮廓可以光滑整齐或不规则。肠壁僵硬，粘膜破坏消失，病变界限清楚，此型肿瘤易造成

3、梗阻，甚至钡剂止于肿瘤下界，完全不能通过。狭窄区可摸到肿块v较大的龛影，形状多不规则，边缘多不整齐，具有一些尖角，龛影周围常有不同程度的充盈缺损和狭窄，肠壁僵硬，结肠袋消失，粘膜破坏。从胃肠道基本病变分析结肠癌基本影像表现v管腔：狭窄v轮廓：龛影充缺v管壁：僵硬，与正常管壁分界截然v粘膜：粗乱破坏v功能：减弱消失16写在最后写在最后成功的基础在于好的学习习惯成功的基础在于好的学习习惯The foundation of success lies in good habits谢谢大家荣幸这一路，与你同行ItS An Honor To Walk With You All The Way讲师：XXXXXX XX年XX月XX日