慢性结肠炎的症状课件.ppt

1、文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。什么是慢性结肠炎慢性结肠炎泛指肠道的慢性炎症疾病，以慢性、反复性、多发性为症状特点，以结肠、乙状结肠、直肠为发病部位。根据致病原因，慢性结肠炎可分为特异性，即有明显原因的结肠炎，和非特异性，即致病原因不明的结肠炎。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。临床诊断 慢性结肠炎病因复杂，诊断尤其为重要，应做一系列检查。检查能帮助医生排除其他能够引起类似症状的疾病，比如克罗恩病，肠易激综合征者憩室炎。在包括血检、粪检的一系列检查中，结肠镜检查尤其重要。慢性结肠炎必须通过内窥镜检查才能明

2、确炎症的不同范围和病变的程度，从而明确诊断。慢性结肠通过病理检查和连续定期的内窥镜追踪检查后，不断调整治疗方案，才能使结肠炎得到合理的有效治疗文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。临床表现慢性结肠炎起病缓慢，可持续不缓解或活动与静止交替呈慢性反应。患者可出现便秘或 泄泻症状，有排便次数增多、排便困难，便下大量粘液或带血，时有里急后重现象，伴随左下腹疼痛，呈隐隐作痛，体重下降，消瘦，精神不振。在常规治疗用药后症状可得到缓解，症状减轻，停药后容易复发。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。药物治疗-苗药结肠方苗药结肠方

3、对症下药针对结肠炎的主要症状特点，采用苗族原生态疗法，选取苗岭“天然药库”雷公山珍稀药材，具有健脾燥湿，疏肝和胃，理气止痛，收涩止泻的作用，能够快速消除下腹疼痛，便血腹泻等症状，使排便恢复正常，并增强机体免疫力，强身健体，从而彻底治愈结肠炎，防止反复。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。苗药结肠方功效一：理气止痛，调节肠道缓解腹痛苗药结肠方采用雷公山特有药材，具有显著的理气止痛作用，能够有效地消除结肠溃疡，双向调节肠道运动，降低肠管紧张性，减轻肠管痉挛，从而缓解腹部疼痛的症状。功效二：收涩止泻，恢复正常排便功能丹寨秘方苗药结肠方对症下药，其有强劲的收涩

4、止泻之功。可减轻肠内容物对结肠壁神经的刺激，使肠蠕动减弱，同时具有吸附细菌、毒素及其代谢产物的作用，降低对受损肠壁的刺激，从而止腹泻，恢复正常的排便功能。功效三：健脾燥湿，补足脾胃正气，彻除顽疾苗药结肠方尤能健脾燥湿，疏肝和胃，修复受损肠壁，恢复肠胃正常功能，促进机体造血功能，改善机体贫血症状，强壮身体、提高机体抗病能力，从而达到标本兼治结肠炎的目的。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。苗药结肠方优势一：源自苗族祖传秘方，疗效有保障 现今医学治疗结肠炎，所用之药大多只能抑制病情，治标不治本，无法防止结肠炎的复发。苗药在治疗胃肠道疑难杂症时突显其“简便廉

5、验”之优势，既治标又治本。苗药结肠方，为苗医数代相传之验方，经过多年临床实践，治愈了众多结肠炎患者，疗效极有保障。优势二：精选雷公山珍稀药材，药效有保障 苗药结肠方所用药材均源自苗岭“天然药库”雷公山，方中更有数味药材为苗岭特有药材，其药力强劲，功效卓著，极为珍稀，仅能在苗族药方中见到，为苗药结肠方之卓著药效做保障。优势三：标本兼治杜绝复发，治本有保障 苗医治病讲究整体施治，苗药结肠方效专力宏，由多味地道药材配伍合用，其药效行遍全身，而不仅仅停留在浅表的结肠壁，故其在治愈结肠炎病症的同时又能改善胃肠道环境，增强机体免疫力，切除结肠炎的病根，从而标本兼治结肠炎。文档仅供参考，不能作为科学依据，请

6、勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。慢性结肠炎病因-过敏因素一、过敏因素过敏性病变，受个体差异影响。主要是肠道性过敏，也时有累及皮肤。有些人对鱼类、虾、蟹、牛乳等高蛋白食物产生过敏，这些都是异体蛋白进入人体时所产生大量组织胺物质，引发过敏性反应。过敏性反应，是受致敏物质刺激，自身免疫引起反应，释放出自卫物质而激发大量免疫细胞凝聚、均结集在消化道粘膜表面，从而引起粘膜表面水肿充血及渗液等炎症发生。过敏性反应是随着人类生活、饮食习惯的改变，个体的差异，是消化过敏的主要因素。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。慢性结肠炎病因-感染因素二、感染因素感染

7、，在结肠炎病因中是主要病因之一。虽然在粪便中未能检致病菌、病毒或真菌。每当发病时，使用抗生素则有不同程度控病情和治疗效果，这说明抗生素具有抑制大肠杆菌及其它致病菌，可减低临床症状，一般认为都与感染有关。人类是杂食性的，当吃了不洁或变质的食物，往往会发生肠道病变，是占结肠炎病因多数。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。慢性结肠炎病因-免疫因素三、自身免疫随着社会发展，医学的进步，免疫学的快速成长，有很多不明病因的都以探明。目前，免疫疾的发病率高，治疗困难，已引起重视。因此，慢性结肠炎在常规治疗是下难以治愈的。在病理学检查中发现与自身免疫有关的：（1）体液

8、免疫血液体液免疫血液中，一般都可发现抗结肠炎抗体（IGM）存在，其抗原是结肠上皮细胞内的脂多糖，从而使细胞毒细胞杀死结肠的上皮细胞，形成了局部或整片创伤，容易引起继发性感染，发生炎症。所以，在患者粪便中，常可发现大量上皮细胞脱落，也说明这个原因。（2）细胞免疫在人体免疫系统中，细胞免疫为人体主要免疫，其中有中性粒细胞和淋巴细胞。慢性结肠炎的发生，往往可引起大量淋巴细胞结集于肠素周边的淋巴结内，对抗发生肠系感染及肠道粘膜损伤的病毒（有报道为肠病毒感染）。而中性粒细胞则针对细菌性感染起到免疫作用，在长时间炎症作用下，可引起免疫细胞增强功击力，互相杀灭，将正常细胞破坏，导致炎症加重，是长期炎症不愈原

9、因之一。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。慢性结肠炎辨证要点（1）辨病缓急：慢性泄泻发病缓慢，病程较长，迁延日久，每因饮食不当，劳倦过度而复发，常以脾虚证为主。或病久及肾，出现五更泄泻，腰膝怕冷，是命门火衰，脾肾同病，治疗则脾肾同治。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。慢性结肠炎辨证要点2）辨病重：一般泄泻，若脾胃不败，饮食如常，多属轻证，预后良好。若泄泻不能食，形体消瘦，泄下无度；或久泻滑脱不禁，致津伤液竭，则每有亡阴、亡阳之变，多属重证。中藏经说：“病洞泄不下食，脉急则死。”可见能食与不能食，对于权衡泄泻

10、的轻重有重要意义。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。慢性结肠炎辨证要点（3）辨寒虚：凡病程较长，腹痛不甚，腹痛喜按，小便利，不渴，多属虚证。粪质清稀如水，腹痛喜温，畏寒胀冷，顽固不化，手足欠温，多属寒症。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。慢性结肠炎辨证要点（4）辨兼挟症：泻而兼有恶寒自汗、发热头痛、脉浮者，为挟风；泄泻发生在炎夏酷暑季节，症见身热烦渴、头重自汗、脉濡数，为挟暑；泄泻而兼脘腹痞闷，嗳腐酸臭，为挟伤食。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。慢性结肠炎的危害

11、危害一、大量便血：便血是本病的主要临床表现之一，便血的多少也是衡量病情轻重的指标。危害二、肠狭窄：多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的病例，其部位多见于左半结肠，乙状结肠或直肠，临床上一般无症状，严重时可引起肠阻塞，在本病出现肠狭窄时，要警惕肿瘤，鉴别良性恶性。危害三、肠穿孔：多为中毒性肠扩张的并发症，也可出现严重型，多发生于左半结肠，皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。危害四、中毒性肠扩张：临床表现为病情迅速恶化，中毒症状明显，伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛，肠鸣音减弱或消失，白细胞数增多，易并发肠穿孔。结危害五、结肠癌：约5%病例发生癌变，多见于病变累及全结肠，幼年起病和病史

12、超过10年者。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。慢性结肠炎的诊断方法1溃疡性结肠炎需先排除慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、肠结核等病因明确的结肠炎。2具有反复发作的腹泻、腹痛、粘液便、脓血便等典型的临床表现，血常规检查可有轻、中度贫血，重症患者白细胞计数增高及血沉加速。严重者血清白蛋白及钠、钾、氯降低。免疫学检查IgG、IgM可稍有增加，抗结肠粘膜抗体阳性。粪便检查有红、白细胞、粘液、甚至巨噬细胞，反复大便培养、孵化等均无特异病原体发现。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。鉴别许多得过慢性结肠炎的病人都知道，慢性

13、结肠炎的表现为慢性腹泻、便血、粘液便、腹痛等，这些症状均不具有特异性，易于其他疾病相混淆，因此，在诊断时须和以下疾病加以辨别。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1慢性细菌性痢疾：表现为慢性腹泻或粘液脓血便，但常有急性菌痢史。从粪便、盲肠拭子或结肠镜检查时所取得的渗出物进行培养，可分离出痢疾杆菌。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2慢性阿米巴肠病：往往有到疫地史，病变以右侧结肠为主，结肠镜下可见粘膜溃疡，溃疡边缘为潜行性，介于溃疡之间的结肠粘膜正常，粪便中可找到溶组阿米巴包囊或滋养体，用抗阿米巴药物治疗有效。

14、文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。3血吸虫病：也可有慢性腹泻腹痛，但有到流行区与疫水接触史，粪便可检出血吸虫卵或孵化毛蚴阳性。结肠镜下，可见到粘膜下黄色颗粒等典型表现，盲肠或乙状结肠粘膜活组织检杏可找到虫卵。此外病人往往有肝脾肿大，病情重者可出现腹水，有效的抗血吸虫治疗后症状好转。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。4克隆病（crohn氏病）：病变范围广，自食管至肛门的胃肠道均可发生病变，以末断回肠及右半结肠多见。临床表现可酷似溃结，但往往无血便，以腹痛、粘液便为多见，也可出现肠梗阻。病变呈节段性，病灶间的粘

15、膜正常，纤维肠镜检查可明确诊断。克隆病和溃结统称为炎症性肠病，两病的病变和临床表现有不同，但治疗用药是相似的。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。5结肠癌：多见于中老年，有便秘或腹泻等大便习惯改变史，同时可出现贫血、胃纳减退、便血和肠梗阻等症状。X线钡剂灌肠可发现肿块，纤维结肠镜检查，不仅可以发现肿块，而且可以取活检病理检查，以明确是否有恶性细胞存在，并可进一步明确肿块恶性程度。肠镜是诊断结肠癌的最佳方法。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。6肠结核：原发性小肠吸收不良综合征：本病典型症状为脂肪泻。大便色淡，量多，呈油脂状或泡沫状，常浮于水面多有恶臭味。多伴腹胀、腹痛，有乏力、体重下降、出血等营养不良表现，病程长，病情时轻时重，做X线钡餐检查有利诊断。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。7原发性小肠吸收不良综合征：本病典型症状为脂肪泻。大便色淡，量多，呈油脂状或泡沫状，常浮于水面多有恶臭味。多伴腹胀、腹痛，有乏力、体重下降、出血等营养不良表现，病程长，病情时轻时重，做X线钡餐检查有利诊断。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。谢谢谢谢