医学课件-肠梗阻的处理原则及进展课件.ppt

肠梗阻及其进展 123嵌顿疝导致的肠梗阻嵌顿疝导致的肠梗阻粘连带压迫导致粘连带压迫导致.4567炎症引起的肠梗阻炎症引起的肠梗阻肠壁肿瘤导致的肠梗阻肠壁肿瘤导致的肠梗阻8n临床方面：n1、病史：全面细致鉴别诊断（病例1:肠系膜血管 栓塞）n2、体查：全面（病例2:绞窄性疝）n 腹部肿块(病例3:小肠扭转)n 腹膜炎（病例4:弥漫性腹膜炎）n 肠鸣音（病例5:肠穿孔）n 直肠指诊（病例6:粪性包块）n3、辅助检查：n腹部平片n钡灌肠（乙状结肠扭转肠套迭）9腹胀：程度与梗阻部位有关腹胀：程度与梗阻部位有关10腹壁肠型11小肠梗阻可见扩张的肠袢12可见阶梯状的气液平13结肠梗阻14乙状结肠扭转15n4、处理：液体治疗胃肠减压解除梗阻非手术方法与手术方法粘连性肠梗阻肠扭转肠套迭肠肿瘤16粘连松解术17肠切开取异物，肠扭转复位术18肠切除肠吻合术肠切除肠吻合术192021短路手术短路手术22肠造口和肠外置术肠造口和肠外置术23n 5、解决临床难题的经验教训.n 6、进展 1)结肠梗阻的处理 2)营养支持治疗 3)小肠移植24