直肠肛管解剖全面版课件.ppt

1、l直肠长直肠长1215cml在第在第3骶椎前方正中与乙状结肠相续骶椎前方正中与乙状结肠相续l沿骶骨凹面下降沿骶骨凹面下降l至尾骨尖前方至尾骨尖前方23cm稍下处穿过盆膈稍下处穿过盆膈l终于肛门终于肛门精品课件，你值得拥有！肛管皮肤上部是移行上皮，下部是鳞状上皮，表面光滑色白，没有汗腺、皮脂腺和毛囊中央间隙是位于联合纵肌下端与外括约肌皮下部之间的环状间隙深部：有控制排便的作用除上述解剖学资料外，在临床上也证实门静脉高压患者，痔的发病率并不高。肛管直肠线：在齿线上方约。原发性内痔的好发部位多呈右前、右后及左外位，是与三分叶状肛垫的位置是一致的（3、7、11点）若肛管处有感染、损伤及长期慢性刺激，譬

2、如肛裂，肛乳头可增生变大，脱出肛门外，形成肛乳头炎或肛乳头肥大。汤姆森（Thomson）将钡剂注入双侧直肠上静脉，令其末端扩张，发现这些扩张静脉，不是痔的3分叶排列模式，证实直肠上静脉和痔无直接联系25有直肠中动脉的细小分支通过平时处于不自主的持续收缩状态，从而关闭肛门避免粪便泄漏若肛管处有感染、损伤及长期慢性刺激，譬如肛裂，肛乳头可增生变大，脱出肛门外，形成肛乳头炎或肛乳头肥大。上消化道大出血的恶果向上肠系膜下血管根部LN顶环：外括约肌深部和耻骨直肠肌波氏（Bernstein）在痔的显微镜切片上未发现有静脉曲张伽氏（Garavoglia）提出在排便节制机制中横纹肌的作用有三种：新近国外出版的

3、教科书上，“栉膜带”这个名词已不复出现波氏（Bernstein）在痔的显微镜切片上未发现有静脉曲张哈斯（Haas）和福克斯（Fox）认为由其形成的网络可以减少手术分离括约肌后的功能破坏，并作为支撑物阻止痔和直肠脱垂的发生影像学证实，痔静脉血只流向前方的前列腺静脉丛或阴道静脉丛（体循环），而不流向门静脉系朗得（Lund）用组织学方法观察肛管各象限皮肤区及内括约肌区的血管分布，发现齿线上下各1cm的间距中，后方的小动脉数明显低于其它区。手术分离至此易于引起骶前静脉损伤使用时，直接删除本页！肛管上皮下由粘膜下肌、扩张的血管及结缔组织共同构成的较厚的组织板，其特性与海绵体或勃起组织相似，故有人称此部粘

4、膜为“直肠海绵体”或“肛门血管衬垫”（简称肛垫）故中央间隙是各肛周间隙的总汇。来自耻骨尾骨肌的侧面压迫主要的肌肉是耻骨直肠肌和外括约肌深部肛瘘口位于横线的背侧肛管中央线的背侧一定有内口，且瘘管为曲线肛管内面610条纵行的粘膜皱襞由于肌肉疲劳，肛门外括约肌的最大有意收缩只能维持3060s，之后，自动排便节制机制由静止向紧张形成，由肛门内括约肌保持，反射性肛门外括约肌收缩增强如果粘膜下支持组织变性或过度用力排便，则可引起肛垫的部分或全部下移而成痔耻尾肌髂尾肌耻骨直肠肌前列腺提肌 使用时，直接删除本页！使用时，直接删除本页！精品课件，你值得拥有精品课件，你值得拥有！精品课件，你值得拥有精品课件，你值得拥有！使用时，直接删除本页！使用时，直接删除本页！精品课件，你值得拥有精品课件，你值得拥有！精品课件，你值得拥有精品课件，你值得拥有！