美容中医学唇风蟹足肿肥胖培训课件.ppt

1、美容中医学唇风蟹足肿肥胖（优选）美容中医学唇风蟹足肿肥胖10/12/2022特点 口唇黏膜红肿明显、干燥皲裂、脱屑；甚者溃烂渗液；自觉痒痛感；好发于秋冬季节。病因病机 脾胃积热 阴虚血燥临床表现 好发部位下唇开始，逐渐扩大至上唇，嘴唇边界不清 皮损特点初起唇部红肿，表面光亮；中期肿胀，破溃，渗液；日久结痂，干燥皲裂，反复脱屑，浸润肥厚。病程特点发病缓慢，可持续数月至数年不等。自觉症状自觉患处痒痛。损美评价 口唇部潮红肿胀，破溃渗液，干燥脱屑，言语，进食不便，不仅影响患者生活质量也有碍于面部的和谐美感。鉴别诊断 接触性皮炎 明确的接触史，食物或药物或化妆品 多为急性发作 斑贴实验阳性 远离过敏源

2、即可避免发作治疗 一、脾胃积热 证候下唇部红肿，糜烂或唇部干燥，皲裂，自觉痒痛。晨起口中有异味，口干喜冷饮，便秘尿赤。舌质红，苔黄厚腻，脉数有力。治则双解通圣散 组方防风、荆芥、当归、白芍(炒)、连翘(去心)、白术(土炒)、川芎、薄荷、麻黄、栀子各15克，黄芩、石膏(煅)、桔梗各30克，甘草60克(生)，滑石90克外治法 药物外擦锡类散 中药外敷金银花、野菊花、苦参、丹参、地肤子煎汤过滤后湿敷 毫针刺法 主穴合谷、曲池、足三里、地仓、中脘 配穴梁丘、三阴交、支沟、大肠俞二、阴虚血燥 证候口唇部干燥皲裂，肥厚脱屑，边缘不清，常迁延数年不愈，口干明显，两手心热，舌红少苔，脉细数。治则滋阴清热，养血

3、润燥 方药麦味地黄汤和四物汤加减 组方加减外治 中药外擦剂青吹口散或青黛油 毫针刺法 主穴肾俞、曲池、三阴交、足三里、阴陵泉、地仓 配穴血海、肝俞治疗补充 临床常用经验方 知柏地黄丸 六味地黄丸 青黛油 马应龙痔疮膏预防调摄 禁用舌舔唇部，选择合适的润唇产品，防止口唇干燥 少食辛辣，烧烤，煎炸，炒制食品 避免过敏物刺激物接触，防止日晒病例分析 钱某，女，27岁，口唇部干燥皲裂两年，秋冬季节加重，口唇部位干燥，伴有肥厚脱屑，边缘不清，病程反复，涂抹润唇膏效果不明显，口干喜饮，两手心热，舌红少苔，脉细数。请写出中医、西医病名，中医证名，辩证分析，治则，组方用药肾气不足主穴肾俞、曲池、三阴交、足三里

4、、阴陵泉、地仓治则滋补肝肾，养阴清热明确的接触史，食物或药物或化妆品证候形体肥胖，大便干结，数日一行，口干口臭，身热面赤。配穴水分、三阴交、气海、天枢、神阙青黛油减少对伤口机械化学热力的刺激BMI=体重（KG）/身高（M）处方主穴小海、曲池、前谷、足三里、下巨虚常在外伤发生后发生，成年人多见；口唇黏膜红肿明显、干燥皲裂、脱屑；请写出中医、西医病名，中医证名，辩证分析，治则，组方用药组方藿香叶（21克）山桅仁（3克）石膏（15克）甘草（90克）防风（120克）组方防风、荆芥、当归、白芍(炒)、连翘(去心)、白术(土炒)、川芎、薄荷、麻黄、栀子各15克，黄芩、石膏(煅)、桔梗各30克，甘草60克(

5、生)，滑石90克相当于西医的瘢痕疙瘩。标准体重=身高（cm）1000.证候肥胖，浮肿，疲乏无力，肢体困重，尿少纳差，大便溏薄，舌淡胖，舌边有齿痕，苔薄腻，脉沉细或缓或滑。处方主穴小海、曲池、前谷、足三里、下巨虚防治伤口愈合的其他并发症定义 皮肤表面隆起的形状不一，色红质硬的良性肿块。相当于西医的瘢痕疙瘩。致病原因 皮肤损伤愈合过程中胶原蛋白合成代谢功能失去正常的约束控制，持续处于亢奋状态，以至于胶原纤维过度增生而导致。病因病机 先天禀赋不耐，素体特异 金疮水火之伤，余毒未净总体治疗原则 瘀毒结聚 气虚血瘀活血化瘀，软坚散结内治外治临床表现 皮肤出现不规则突出增生的斑块，肥大坚硬，色淡红或白，其

6、形态呈多样性；无明显自觉症状，偶见痛痒；常在外伤发生后发生，成年人多见；病程较长。损美评价 皮肤受损后组织过度增生，皮下组织破坏变性，不仅影响美观，部分瘢痕组织位置特殊，可能造成肢体或器官功能障碍，影响患者生活。皮肤纤维瘤蟹足肿蟹足肿致病原因成纤维细胞组织细胞灶性增生胶原蛋白纤维过度增生疾病特点黄褐色或淡红色皮内丘疹或结节斑块为主，形态多样病程长短生长缓慢创伤后即可发生特殊病史无外伤史鉴别诊断皮肤纤维瘤治疗原则 预防为主 避免外伤 及早治疗临床常用经验方 祛癍效灵汤 化痞散 疙瘩消 瘢痕膏预防调摄 避免瘢痕形成的因素 减少对伤口机械化学热力的刺激 预防瘢痕对机体造成的各种畸形和功能障碍 防治伤

7、口愈合的其他并发症定义 构成身体的组成部分中，脂肪蓄积过度或分布异常，体重增加，超过标准体重20%的病理状态。证候肥胖，浮肿，疲乏无力，肢体困重，尿少纳差，大便溏薄，舌淡胖，舌边有齿痕，苔薄腻，脉沉细或缓或滑。脾、肾口唇部潮红肿胀，破溃渗液，干燥脱屑，言语，进食不便，不仅影响患者生活质量也有碍于面部的和谐美感。配穴血海、肝俞证候肥胖，疲乏无力，畏寒肢冷，腰酸腿软，男子阳痿，女子宫寒，大便次数增多或便溏，舌质淡红，舌体胖大，苔白，脉沉细无力。证候肥胖，情绪急躁，易怒，胸胁胀满，头晕目眩，失眠多梦，经前乳房胀痛，口苦咽干，食欲旺盛，大便干结，女子月经不调或经少或经闭，舌质红，或可见瘀点瘀斑，苔薄，

8、脉弦。明确的接触史，食物或药物或化妆品先天禀赋不耐，素体特异舌质边红，舌苔黄厚，脉滑数。知柏地黄丸皮肤出现不规则突出增生的斑块，肥大坚硬，色淡红或白，其形态呈多样性；配穴百会、行间、内关、心俞、公孙口唇黏膜红肿明显、干燥皲裂、脱屑；证候肥胖，浮肿，疲乏无力，肢体困重，尿少纳差，大便溏薄，舌淡胖，舌边有齿痕，苔薄腻，脉沉细或缓或滑。主穴太冲、期门、膻中、支沟、三阴交证候形体肥胖，大便干结，数日一行，口干口臭，身热面赤。治则温肾壮阳，健脾化湿主穴肾俞、曲池、三阴交、足三里、阴陵泉、地仓组方防风、荆芥、当归、白芍(炒)、连翘(去心)、白术(土炒)、川芎、薄荷、麻黄、栀子各15克，黄芩、石膏(煅)、桔

9、梗各30克，甘草60克(生)，滑石90克肉人重体力劳动者或运动员主穴阴陵泉、足三里、三阴交、中脘、丰隆损美评价 肥胖的危害不仅仅是肥胖本身影响美观或不便，后者 由此而来的身心障碍或社会歧视问题，更严重的是肥胖是许多疾病如II型糖尿病，冠心病，高血压，高脂血症，睡眠呼吸暂停综合征，胆囊炎，胆石症，关节炎，不孕症，肿瘤及某些不明原因的痛症发病的基础。病因病机 禀赋体丰 饮食不节 安逸过度 情志失调病机 本虚 脾胃不足 肾气不足 脾、肾 标实 痰、湿、瘀、热、肝气郁结 肺、心、肝中医分型 膏人腹型肥胖类型 脂人均一型肥胖类型 肉人重体力劳动者或运动员膏人腹型肥胖类型脂人均一型肥胖类型肉人重体力劳动者

10、或运动员西医分型 单纯性肥胖体质型肥胖、营养型肥胖 继发性肥胖下丘脑病、垂体病、甲状腺功能减退症、性腺功能减退症诊断 体重指数诊断 BMI=体重（KG）/身高（M）2标准体重与肥胖度 标准体重=身高（cm）105 或 标准体重=身高（cm）1000.9 肥胖度=实测体重标准体重/标准体重100%体重超标分度 实测体重超过标准体重20%30%为轻度肥胖，30%50%为中度肥胖，超过标准体重50%以上为重度肥胖。中药疗法 肥胖症的治法治则 祛痰化湿法 利水法 疏导法 通腑法 活血化瘀法 健脾法 温阳法明确的接触史，食物或药物或化妆品处方主穴小海、曲池、前谷、足三里、下巨虚脾胃不足治则清心导赤，引热

11、下行主穴阴陵泉、足三里、三阴交、中脘、丰隆证候肥胖，浮肿，疲乏无力，肢体困重，尿少纳差，大便溏薄，舌淡胖，舌边有齿痕，苔薄腻，脉沉细或缓或滑。先天禀赋不耐，素体特异组方防风、荆芥、当归、白芍(炒)、连翘(去心)、白术(土炒)、川芎、薄荷、麻黄、栀子各15克，黄芩、石膏(煅)、桔梗各30克，甘草60克(生)，滑石90克配穴水分、三阴交、气海、天枢、神阙口唇黏膜红肿明显、干燥皲裂、脱屑；证候肥胖，浮肿，疲乏无力，肢体困重，尿少纳差，大便溏薄，舌淡胖，舌边有齿痕，苔薄腻，脉沉细或缓或滑。证候肥胖，头晕眼花，腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦，潮热盗汗，男子遗精，早泄，女子月经不调，闭经，口燥咽干，舌红少津

12、，脉细数。主穴肾俞、太溪、足三里、脾俞、胃俞、命门、关元、阴陵泉明确的接触史，食物或药物或化妆品减少对伤口机械化学热力的刺激证候肥胖，头晕眼花，腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦，潮热盗汗，男子遗精，早泄，女子月经不调，闭经，口燥咽干，舌红少津，脉细数。常在外伤发生后发生，成年人多见；配穴水分、三阴交、气海、天枢、神阙1、胃肠实热 证候肥胖，头胀，眩晕，消谷善饥，肢重，困楚怠惰，口渴，喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉数弦滑。治则清胃泻火 方药泻黄散加减 组方藿香叶（21克）山桅仁（3克）石膏（15克）甘草（90克）防风（120克）针灸疗法 胃中蕴热 证候体形肥胖，食欲旺盛或消谷善饥，面色红润

13、，喜冷饮，口臭，舌红苔黄，脉弦滑或数。治则清胃泄热 处方主穴胃俞、内庭、曲池、足三里 配穴中脘、公孙、冲阳小肠实热 证候形体肥胖，心烦欲饮，小便短赤，面红多汗，口舌生疮。舌质边红，舌苔黄厚，脉滑数。治则清心导赤，引热下行 处方主穴小海、曲池、前谷、足三里、下巨虚 配穴关元、小肠俞、腕骨、通里便燥肠结 证候形体肥胖，大便干结，数日一行，口干口臭，身热面赤。舌红苔黄，脉数或滑。治则清热、润肠、通便 处方主穴曲池、上巨虚、内庭、二间 配穴大肠俞、天枢、合谷、支沟、照海2、脾虚湿阻 证候肥胖，浮肿，疲乏无力，肢体困重，尿少纳差，大便溏薄，舌淡胖，舌边有齿痕，苔薄腻，脉沉细或缓或滑。治则健脾益气，除湿消

14、脂 方药六君子汤加味或参苓白术散加减 组方加减体针疗法 治则健脾祛湿 处方 主穴阴陵泉、足三里、三阴交、中脘、丰隆 配穴水分、足临泣、太白、百会、太阳3、肝气郁滞 证候肥胖，情绪急躁，易怒，胸胁胀满，头晕目眩，失眠多梦，经前乳房胀痛，口苦咽干，食欲旺盛，大便干结，女子月经不调或经少或经闭，舌质红，或可见瘀点瘀斑，苔薄，脉弦。治则疏肝理气，清热 方药柴胡疏肝散加减体针疗法 治则疏肝理气 处方 主穴太冲、期门、膻中、支沟、三阴交 配穴阳陵泉、公孙、行间、血海、肝俞4、脾肾阳虚 证候肥胖，疲乏无力，畏寒肢冷，腰酸腿软，男子阳痿，女子宫寒，大便次数增多或便溏，舌质淡红，舌体胖大，苔白，脉沉细无力。治则

15、温肾壮阳，健脾化湿 方药右归丸加减体针疗法 治则温补脾肾 处方 主穴肾俞、太溪、足三里、脾俞、胃俞、命门、关元、阴陵泉 配穴水分、三阴交、气海、天枢、神阙5、肝肾阴虚 证候肥胖，头晕眼花，腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦，潮热盗汗，男子遗精，早泄，女子月经不调，闭经，口燥咽干，舌红少津，脉细数。治则滋补肝肾，养阴清热 方药知柏地黄汤加减体针疗法 治则滋补肝肾，养阴清热 处方 主穴肝俞、肾俞、神门、阴郗、太溪、太冲、三阴交、足三里、内庭、天枢 配穴百会、行间、内关、心俞、公孙针灸推拿减肥注意事项 施术宜在空腹时进行 孕妇、经期、皮肤病、传染病、急腹症患者不宜使用 年老体弱者手法应相应减轻 有晕针或不适症状立即起针，嘱患者静卧 施术前后可测量体重，腰围，腹围，臀围对比效果 局部涂抹减肥霜，可加强减肥效果。临床常用方剂 防己黄芪汤 大柴胡汤 桃核承气汤 乌鸡白凤丸 荷术汤 何首乌当归茯苓鸡血藤汤