移植医疗主题知识宣教培训课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《移植医疗主题知识宣教培训课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 移植 医疗 主题 知识 宣教 培训 课件
- 资源描述:
-
1、概念n将一个个体的细胞、组织或器官(移植物)用手术或其他方法,导入到自己体内或另一个体的某一部位,以替代原已丧失功能。1移植医疗主题知识宣教10/12/2022n提供移植物的个体叫作供者或供体供者或供体(donordonor);接受移植物叫作受者或受体受者或受体(recipient)(recipient)。n供受者为同一个体,叫作自体移植自体移植。2移植医疗主题知识宣教10/12/2022n供者和受者不属同一个体,叫作异体移植异体移植n同卵双生移植,也叫同质移植或同基因移植,供受者的抗原结构,完全相同,移植后不会发生排斥反应。同种异体移植,供受者属于同一种族,如人与人,狗与狗之间的移植,这是临
2、床上应用最广的一种移植。但由于供受者的组织相容性抗原的不同,移植后会发生排斥反应。异种移植,供受者属于不同种族,如人与狒狒,狗与狐,移植后会引起极强烈的排斥。3移植医疗主题知识宣教10/12/2022n移植物保持着活力,在移植后能恢复其原来的功能,叫作活体移植活体移植n相反的是结构移植结构移植(又称支架移植又称支架移植),移植物已失去活力或有意识地予以灭活后,再予移植(如冻干血管,库存骨)。目的是利用移植物(如血管、骨、筋膜)提供的机械解剖结构,而且保留其外形,使来自受者的同类细胞得以生长存活,所以移植后不会出现排斥反应。4移植医疗主题知识宣教10/12/2022n根据移植方法,可分为:n游离
3、移植:从供体将移植物完全离断后取下,移植到受者身上,但不吻合血管,而依靠移植部位建立新的血液供应。皮肤、骨、血管都可以作游离移植。n带蒂移植:移植物大部已离断,但还剩有一带血管、淋巴和神经的蒂与供者保持有效联系,等到移植部位新建血液循环后,再决定是否切断该蒂。这种移植是自体移植。如各种皮瓣移植。n吻合移植:移植物虽已完全断离,但将移植物的血管和受者的血管予以吻合,建立了有效的血液循环。临床上肾、肝移植都属于此类。5移植医疗主题知识宣教10/12/2022n细胞移植:将含有活力的细胞群悬液,输注到受者的血管、体腔或组织器官内。其中骨髓与造血干细胞移植较常用。6移植医疗主题知识宣教10/12/20
4、22n将供者的器官移植到体内的原来解剖位置,叫作原位移植原位移植;n移植到另一位置,叫作异位移植异位移植。n原位移植时必须将受者的原来的器官切除,如原位肝移植。n异位移植,可以切除也可以保留受者原来的器官,如肾移植或胰腺节段移植到髂窝内;有的移植物移植于原器官旁,这种异位移植叫作原原位旁移植位旁移植,如原位旁部分肝移植。7移植医疗主题知识宣教10/12/2022n一般说来,器官移植有几个特点:n移植器官在移植手术过程中必须始终保持着活力;n手术当时通过血管吻合术,立即重建了血液循环,如器官移植,活体移植和吻合移植;n如为同种异体移植,术后不可避免地会有排斥反应。8移植医疗主题知识宣教10/12
5、/2022概况n科学的同种异体器官移植的实验研究开始于19世纪,待20世纪初血管吻合技术创立后,实验动物的器官移植始获成功。n临床上异体器官移植开始于30年代,在50年代以肾移植肾移植成功为标志而进入应用阶段。n60年代第一代免疫抑制药物(硫唑嘌呤、强的松和抗淋巴细胞血清)的问世,使器官移植获得稳步发展,到70年代已取得很大成绩。9移植医疗主题知识宣教10/12/2022n自20世纪80年代以来,由于新一代强有力的免疫抑制剂:环孢素A的研制成功,使移植疗效成倍增长。10移植医疗主题知识宣教10/12/2022n肾移植在许多国家(包括我国)已成为一种常规性的治疗方法n肝、心、骨髓等移植也已公认为
6、一种有效的治疗手段,应用日益广泛n胰肾联合、胰腺、胰岛、甲状旁腺、脾移植等已在临床应用获得较好的疗效n肺、小肠、肝肠联合、多器官联合移植都已在临床试用而初获成效11移植医疗主题知识宣教10/12/2022n各种脏器移植的基础理论研究已深入到遗传免疫学、多种免疫耐受动物模型和异种移植的领域中去。可以认为,器官移植作为综合性的现代医学,确已形成一个新兴的学科。12移植医疗主题知识宣教10/12/2022移植免疫n在细胞免疫、体液免疫和其它天然免疫因素的参与下,发生受体免疫系统对供体异质抗原进行“自我”和“非我”的识别过程,这种免疫系统的识别、激活与效应直接关系到移植物能否存活13移植医疗主题知识宣
7、教10/12/2022临床移植免疫n移植抗原n主要组织相容性复合物(MHC抗原)n次要组织相容性抗原(mH抗原)n内皮糖蛋白,如ABO血型抗原14移植医疗主题知识宣教10/12/2022临床移植免疫n免疫排斥nB细胞 直接针对供体的血型抗原或MHC抗原nT细胞 CD4+T细胞、CD8+T细胞15移植医疗主题知识宣教10/12/2022临床移植免疫n异种移植n排斥反应强烈,因受体血液中存在高浓度抗供体的天然抗体n移植耐受n实现移植物特异性免疫无损伤的同时又能完整保留受体免疫系统的全部功能16移植医疗主题知识宣教10/12/2022免疫排斥反应综合症n超急性排斥反应(HAR)n急性排斥反应(AR)
展开阅读全文