国内外转化医学发展现状讲义课件.ppt

1、军事医学科学院 王磊20142014年年3 3月月2828日日国内外转化医学发展现状国内外转化医学发展现状全军转化医学研讨会全军转化医学研讨会CONTENTS1转化医学理念的起源和本质2国外转化医学发展状况3我国转化医学发展状况4关于转化医学的初步思考 近年来，医学科学与技术取得的进步对人类医疗和健近年来，医学科学与技术取得的进步对人类医疗和健康产生了巨大的影响。但是，前沿技术的快速发展和基础康产生了巨大的影响。但是，前沿技术的快速发展和基础研究的大量产出与临床研究发展滞后的研究的大量产出与临床研究发展滞后的矛盾性问题矛盾性问题仍然非仍然非常突出。因此，发展转化医学已成为现代医学科技发展的常突

2、出。因此，发展转化医学已成为现代医学科技发展的战略需求战略需求，对医学的发展将起到重要的引领和支撑作用。，对医学的发展将起到重要的引领和支撑作用。转化医学概念的起源 1968年，年，新英格兰医学杂志新英格兰医学杂志的一篇编辑部社论的一篇编辑部社论文章首先提出了文章首先提出了“bench-bedside interface（病床与实验室（病床与实验室相互作用）相互作用）”的研究模式。但在随后很长的一段时间内的研究模式。但在随后很长的一段时间内,由于科技发展水平的限制和人们对疾病认识的不足由于科技发展水平的限制和人们对疾病认识的不足,此模此模式并没有获得足够重视和深入探讨。式并没有获得足够重视和深

3、入探讨。1992 年，美国年，美国科学科学杂志提出杂志提出“从实验室到病床从实验室到病床(Bench to Bedside，简称，简称B2B)”概念，标志着推动医学领概念，标志着推动医学领域基础研究与临床研究双向转化的理念基本形成。域基础研究与临床研究双向转化的理念基本形成。1994 年，美国罗彻斯特大学医学院的年，美国罗彻斯特大学医学院的Morrow 正式提出用正式提出用“translational research（转化研究）（转化研究）”的概念指导癌症防控，转的概念指导癌症防控，转化医学逐渐被认识和理解。此后，转化医学的作用和能量日益化医学逐渐被认识和理解。此后，转化医学的作用和能量日益

4、显现，有关转化医学的研究论文也不断增多。显现，有关转化医学的研究论文也不断增多。特别是，美国国立卫生研究院特别是，美国国立卫生研究院(NIH)2003年在其发展路线图年在其发展路线图(NIH Roadmap)中，明确提出了推动转化研究（中，明确提出了推动转化研究（translational research）的发展方向，）的发展方向，现代概念的转化医学的理念正式确立现代概念的转化医学的理念正式确立，这也就是所谓的双向、开放、循环的转化医学体系。，这也就是所谓的双向、开放、循环的转化医学体系。美国美国NIH关于转化研究的流程图关于转化研究的流程图6 近年来，为了促进转化医学的发展，以转化医学为主

5、题的近年来，为了促进转化医学的发展，以转化医学为主题的大型国际研讨会几乎开遍了世界的每大型国际研讨会几乎开遍了世界的每 一个角落，世界上许多核一个角落，世界上许多核心期刊都开辟了转化医学研究专栏，为满足越来越多的转化医心期刊都开辟了转化医学研究专栏，为满足越来越多的转化医学研究成果提供交流平台。学研究成果提供交流平台。Science Translational MedicineThe American Journal of Translational ResearchJournal of Translational MedicineTranslational ResearchClinical

6、and Translational Science转化医学的实质 进入进入21世纪以来世纪以来,作为现代生命科学的主要分支和重要组作为现代生命科学的主要分支和重要组成部分，基础医学、临床医学和药物研发都以各自为阵的形式成部分，基础医学、临床医学和药物研发都以各自为阵的形式迅猛发展，它们之间固有的屏障和沟壑日趋显著。这种研究与迅猛发展，它们之间固有的屏障和沟壑日趋显著。这种研究与应用之间的脱节势必成为生命科学继续快速发展和前进的应用之间的脱节势必成为生命科学继续快速发展和前进的绊脚绊脚石石。另一方面另一方面,伴随生命科学的长足进步，基础研究已经广泛渗伴随生命科学的长足进步，基础研究已经广泛渗透到

7、临床医学的各个领域，为实验室获得的知识和成果快速转透到临床医学的各个领域，为实验室获得的知识和成果快速转化成为临床诊疗技术和工具化成为临床诊疗技术和工具提供了可能提供了可能。在此背景下，转化医学应运而生并引起日益广泛的重视和在此背景下，转化医学应运而生并引起日益广泛的重视和关注。关注。转化医学理念的提出是人类医学发展史上一次伟大的转化医学理念的提出是人类医学发展史上一次伟大的革命革命,具有具有里程碑里程碑意义。意义。人们越来越认识到：基础医学必须与临床医学结合人们越来越认识到：基础医学必须与临床医学结合,才有才有生命力生命力；基础医学必须为临床应用服务；基础医学必须为临床应用服务,才有才有前途

8、前途。作为沟通基础学科和临床学科之间的桥梁，转化医学作为沟通基础学科和临床学科之间的桥梁，转化医学既致力于促进既致力于促进实验室基础研究实验室基础研究更有效、更有效、更快捷地转化为更快捷地转化为面向人的研究面向人的研究,又致力于促进又致力于促进临床研究成果临床研究成果早日有效应用早日有效应用于于临床工作和医疗决策临床工作和医疗决策。经历了近经历了近1010年的快速发展，转化医学的理念已为国内年的快速发展，转化医学的理念已为国内外学者广泛关注和接受，但其确切定义却未完全形成，对外学者广泛关注和接受，但其确切定义却未完全形成，对其理解直至今天也不尽相同。其理解直至今天也不尽相同。特别是，关于如何有

9、效推动转化医学的发展，尚未达特别是，关于如何有效推动转化医学的发展，尚未达成共识。成共识。总体看，在医学界普遍认为，转化医学的根本内涵由如总体看，在医学界普遍认为，转化医学的根本内涵由如下四个方面构成：下四个方面构成：转化医学是一种循环式科学体系，是建立在基础研究和临床应转化医学是一种循环式科学体系，是建立在基础研究和临床应用开发间的双向转化通道；用开发间的双向转化通道；转化医学遵循转化医学遵循“以患者为中心以患者为中心”的理念和循证医学的原理；的理念和循证医学的原理；转化医学倡导知识间交叉整合、学科间通力协作；转化医学倡导知识间交叉整合、学科间通力协作；转化医学的根本目标是努力促进基础研究成

10、果的快速、高效临转化医学的根本目标是努力促进基础研究成果的快速、高效临床转化与及时反馈，为疾病诊疗和防治提供新的策略和手段。床转化与及时反馈，为疾病诊疗和防治提供新的策略和手段。CONTENTS1转化医学理念的起源和本质2国外转化医学发展状况3我国转化医学发展状况4关于转化医学的初步思考 美国是世界范围内转化医学研究的主要推动者。美国是世界范围内转化医学研究的主要推动者。美国美国NIH自自2006年开始通过临床和转化医学资金（年开始通过临床和转化医学资金（CTSAs）每年投入）每年投入5亿美元，探索建立亿美元，探索建立“区域性转化研究中区域性转化研究中心心”，通过支持成立转化医学研究中心推动转

11、化医学的发，通过支持成立转化医学研究中心推动转化医学的发展。展。迄今为止，已有分布于迄今为止，已有分布于30个州和哥伦比亚特区的个州和哥伦比亚特区的62家家医学研究中心获得医学研究中心获得CTSA资助，从事临床医学与转化研究资助，从事临床医学与转化研究工作。工作。美国T1T1型转化医学研究可以提高对某种疾病的治愈率，改善其预后疗效；型转化医学研究可以提高对某种疾病的治愈率，改善其预后疗效；T2T2型转化医学研究可以通过卫生健康体系的完善，将更多的现有临床型转化医学研究可以通过卫生健康体系的完善，将更多的现有临床知识普及给大众，从而获得更好的预防。知识普及给大众，从而获得更好的预防。14 CTS

12、A转化医学研究中心的工作重点包括以下转化医学研究中心的工作重点包括以下5个方面：个方面：提高国家临床医学和转化研究提高国家临床医学和转化研究能力能力推动从事临床医学和转化研究的科研人员的推动从事临床医学和转化研究的科研人员的培训培训和职业发展和职业发展在在CTSA网络网络内部内部，开展各转化医学研究中心之间的广泛，开展各转化医学研究中心之间的广泛合作合作在在CTSA网络网络外部外部，开展各转化医学研究中心与社区卫生机构，开展各转化医学研究中心与社区卫生机构之间的广泛之间的广泛合作合作重点重点加强加强T1型型转化医学研究（加速实验室发现用于患者治疗的转化医学研究（加速实验室发现用于患者治疗的过程

13、，有效缩短疾病治疗手段开发时间）过程，有效缩短疾病治疗手段开发时间）目前，已有目前，已有3030个州和哥伦比亚特区的个州和哥伦比亚特区的6262家医学研究中心获得家医学研究中心获得CTSACTSA资助，从事临床医学与转化研究工作。资助，从事临床医学与转化研究工作。16序号机构名称所在州主要研究内容疾病分类1 1阿拉巴马大学阿拉巴马大学阿拉巴马州阿拉巴马州利用社区卫生顾问模式，与阿拉巴马州的黑人学校合作，建立健康培利用社区卫生顾问模式，与阿拉巴马州的黑人学校合作，建立健康培训网络；通过教育改革、政策调整、资源整合和技术创新，将转化研训网络；通过教育改革、政策调整、资源整合和技术创新，将转化研究覆

14、盖到从临床前研究（实验室）至临床患者治疗的完整体系中究覆盖到从临床前研究（实验室）至临床患者治疗的完整体系中代谢性疾病代谢性疾病2 2阿肯色州医学院阿肯色州医学院阿肯色州阿肯色州建立一个由实验室工作人员、社区医生、健康培训人员和卫生政策研建立一个由实验室工作人员、社区医生、健康培训人员和卫生政策研究人员共同组成的临床研究网络，促进各领域之间的交流与合作究人员共同组成的临床研究网络，促进各领域之间的交流与合作妇科疾病妇科疾病3 3斯克利普斯研究斯克利普斯研究所所加利福尼亚州加利福尼亚州提出提出“整合和创新整合和创新”的研究理念，并利用该机构与多个生物技术公司的研究理念，并利用该机构与多个生物技术

15、公司在新技术方面的合作，推动多个科学研究领域与临床医学的合作在新技术方面的合作，推动多个科学研究领域与临床医学的合作血液系统疾血液系统疾病病4 4斯坦福大学斯坦福大学加利福尼亚州加利福尼亚州优化和整合相关基础设施和教育方案，采用多学科方法促进基础研究优化和整合相关基础设施和教育方案，采用多学科方法促进基础研究的新成果向临床转化，并加强研究人员与社区的交流和联系的新成果向临床转化，并加强研究人员与社区的交流和联系免疫系统疾免疫系统疾病病5 5加州大学旧金山加州大学旧金山分校分校加利福尼亚州加利福尼亚州加强和整合该机构临床医学、口腔医学、护理学、卫生保健等学科的加强和整合该机构临床医学、口腔医学、

16、护理学、卫生保健等学科的现有培训方案，推动研究生阶段的研究成果向临床医学转化，并建立现有培训方案，推动研究生阶段的研究成果向临床医学转化，并建立一个一个“虚拟家园虚拟家园”平台来实现科学研究的信息共享平台来实现科学研究的信息共享脑血管疾病脑血管疾病6 6加州大学戴维斯加州大学戴维斯分校分校加利福尼亚州加利福尼亚州建立一个高度有效的、开放的产学研服务平台，通过协作研究博士后建立一个高度有效的、开放的产学研服务平台，通过协作研究博士后奖学金制度等激励机制促进研究成果向临床医学和保健产品转化，同奖学金制度等激励机制促进研究成果向临床医学和保健产品转化，同时加强职业培训时加强职业培训心血管疾病心血管疾

17、病7 7南加州大学南加州大学加利福尼亚州加利福尼亚州在优越的资源、强大的基础设施、尖端的数据整合和分析方法，以及在优越的资源、强大的基础设施、尖端的数据整合和分析方法，以及专业的评估手段的基础上，创建转化医学综合研究平台，促进基础研专业的评估手段的基础上，创建转化医学综合研究平台，促进基础研究成果向临床医学和社区卫生转化究成果向临床医学和社区卫生转化代谢性疾病代谢性疾病8 8加州大学欧文分加州大学欧文分校校加利福尼亚州加利福尼亚州构建涵盖基础医学和临床医学的多学科合作研究团队，开展调查研究构建涵盖基础医学和临床医学的多学科合作研究团队，开展调查研究并发现转化医学中涉及的关键问题并发现转化医学中

18、涉及的关键问题儿科疾病儿科疾病9 9加州大学圣迭戈加州大学圣迭戈分校分校加利福尼亚州加利福尼亚州制定综合的研究生教育培训机制，利用其独特的资源加强生物信息学制定综合的研究生教育培训机制，利用其独特的资源加强生物信息学研究，开展生物标志物和影像学等相关研究，构建产学研联盟研究，开展生物标志物和影像学等相关研究，构建产学研联盟免疫系统疾免疫系统疾病病1010丹佛大学丹佛大学科罗拉多州科罗拉多州建立一个覆盖全州的卫生保健和社区网络，提供个性化临床医学服务，建立一个覆盖全州的卫生保健和社区网络，提供个性化临床医学服务，并培养临床型研究人员并培养临床型研究人员消化系统疾消化系统疾病病17序号机构名称所在

19、州主要研究内容疾病分类1111耶鲁大学耶鲁大学康涅狄格州康涅狄格州引进护理学、公共卫生、生物科学、生物医学工程等学科领域的优秀引进护理学、公共卫生、生物科学、生物医学工程等学科领域的优秀人才，建立临床研究型组织和管理团队人才，建立临床研究型组织和管理团队代谢性疾代谢性疾病病1212国立儿童医疗中国立儿童医疗中心心哥伦比亚特区哥伦比亚特区提供先进设备，加强培训，联合美国境内的提供先进设备，加强培训，联合美国境内的12001200多个社区卫生服务中多个社区卫生服务中心建立儿童健康和疾病治疗网络心建立儿童健康和疾病治疗网络儿科疾病儿科疾病1313哈佛大学乔治敦哈佛大学乔治敦学院学院哥伦比亚特区哥伦比

20、亚特区整合和创新该机构的现有资源、基础设施和培训计划，加强实验室研整合和创新该机构的现有资源、基础设施和培训计划，加强实验室研究向临床医学的转换，提高少数民族、老年人群和残疾人的医疗保健究向临床医学的转换，提高少数民族、老年人群和残疾人的医疗保健水平水平脑血管疾脑血管疾病病1414佛罗里达大学佛罗里达大学佛罗里达州佛罗里达州培养一批跨学科的临床和转化医学研究人员，包括临床医生、基础科培养一批跨学科的临床和转化医学研究人员，包括临床医生、基础科学研究人员、实验室技术人员、研究协调员等，开发和应用最新的诊学研究人员、实验室技术人员、研究协调员等，开发和应用最新的诊断治疗方法断治疗方法消化系统消化系

21、统疾病疾病1515埃默里大学埃默里大学佐治亚州佐治亚州加强临床医学、转化医学、基础研究等方面的教育和培训，推动新兴加强临床医学、转化医学、基础研究等方面的教育和培训，推动新兴技术的应用和产业化技术的应用和产业化免疫系统免疫系统疾病疾病1616西北大学西北大学伊利诺伊州伊利诺伊州致力于促进、支持和推动基础研究向临床医学转化，提高医疗救治和致力于促进、支持和推动基础研究向临床医学转化，提高医疗救治和卫生保健水平卫生保健水平心血管疾心血管疾病病1717芝加哥大学芝加哥大学伊利诺伊州伊利诺伊州开展疾病易感性的基础研究，为社区居民提供个性化治疗，建立医疗开展疾病易感性的基础研究，为社区居民提供个性化治疗

22、，建立医疗保健联盟，促进和支持多学科的合作研究，成立一个新的学术委员会保健联盟，促进和支持多学科的合作研究，成立一个新的学术委员会来开展转化医学相关培训来开展转化医学相关培训呼吸系统呼吸系统疾病疾病1818伊利诺伊州大学伊利诺伊州大学伊利诺伊州伊利诺伊州提供灵活、有弹性的基础设施和研究机制，鼓励研究生开展超前的临提供灵活、有弹性的基础设施和研究机制，鼓励研究生开展超前的临床和基础医学研究床和基础医学研究眼科疾病眼科疾病1919印地安那医学院印地安那医学院印地安那州印地安那州与当地的企业和慈善组织建立合作伙伴关系，在全州范围内建立一个与当地的企业和慈善组织建立合作伙伴关系，在全州范围内建立一个涵

23、盖转化医学、生物科学、卫生经济、卫生保健服务和卫生政策研究涵盖转化医学、生物科学、卫生经济、卫生保健服务和卫生政策研究的综合平台的综合平台神经系统神经系统疾病疾病2020爱荷华大学爱荷华大学爱荷华州爱荷华州与霍顿综合癌症中心等其他机构开展光电科学、口腔颌面植入、纳米与霍顿综合癌症中心等其他机构开展光电科学、口腔颌面植入、纳米技术和先进成像技术等方面的合作研究，提高公众的临床医疗水平技术和先进成像技术等方面的合作研究，提高公众的临床医疗水平恶性肿瘤恶性肿瘤18序号机构名称所在州主要研究内容疾病分类2121约翰霍普金斯大约翰霍普金斯大学学马里兰州马里兰州开展针对转化医学的综合培训，涉及生物统计学、

24、患者招募、临床研开展针对转化医学的综合培训，涉及生物统计学、患者招募、临床研究管理、生物信息学，以及蛋白质组学、遗传学等内容，并在此基础究管理、生物信息学，以及蛋白质组学、遗传学等内容，并在此基础上建立创新型转化医学研究团队上建立创新型转化医学研究团队心血管疾心血管疾病病2222波士顿大学波士顿大学马萨诸塞州马萨诸塞州利用学校的现有科研优势，扩大跨学科部门之间的互动与合作，加速利用学校的现有科研优势，扩大跨学科部门之间的互动与合作，加速医学科技创新，改善卫生保健和疾病诊断治疗水平；重点包括转化科医学科技创新，改善卫生保健和疾病诊断治疗水平；重点包括转化科学孵化器、医学信息学、临床研究能力提升、

25、社区合作、职业发展等学孵化器、医学信息学、临床研究能力提升、社区合作、职业发展等呼吸系统呼吸系统疾病疾病2323哈佛大学哈佛大学马萨诸塞州马萨诸塞州整合现有资源，有效降低基础研究向临床医学转化的门槛；利用不同整合现有资源，有效降低基础研究向临床医学转化的门槛；利用不同学科专家的技能寻找创新解决方案；优化管理机构，努力实现转化过学科专家的技能寻找创新解决方案；优化管理机构，努力实现转化过程与预期目标的一致性程与预期目标的一致性恶性肿瘤恶性肿瘤2424塔夫茨大学塔夫茨大学马萨诸塞州马萨诸塞州利用其长期开展的多学科合作优势，与社区建立伙伴关系，使研究人利用其长期开展的多学科合作优势，与社区建立伙伴关

26、系，使研究人员了解民众的健康需求，加快临床试验招募和数据分析工作员了解民众的健康需求，加快临床试验招募和数据分析工作心血管疾心血管疾病病2525马萨诸塞州医学马萨诸塞州医学院院马萨诸塞州马萨诸塞州加快转化医学的早期阶段研究，开发新的治疗方法和设备；在全州范加快转化医学的早期阶段研究，开发新的治疗方法和设备；在全州范围内建立临床医学和个性化卫生保健服务网络；与麻省理工大学等高围内建立临床医学和个性化卫生保健服务网络；与麻省理工大学等高校合作，促进转化医学研究的发展校合作，促进转化医学研究的发展传染病传染病2626密执根大学密执根大学密执根州密执根州与商业、牙科医学、临床医学、护理学、公共卫生等相

27、关机构建立合与商业、牙科医学、临床医学、护理学、公共卫生等相关机构建立合作关系，并制定面向大学生、教师、科研人员等群体的教育计划作关系，并制定面向大学生、教师、科研人员等群体的教育计划免疫系统免疫系统疾病疾病2727梅奥医学院梅奥医学院明尼苏达州明尼苏达州整合临床医学研究资源，提供创新工具；建立监管系统，保证患者的整合临床医学研究资源，提供创新工具；建立监管系统，保证患者的安全和隐私；与社区合作，加强民众在转化医学研究中的参与性安全和隐私；与社区合作，加强民众在转化医学研究中的参与性代谢性疾代谢性疾病病2828圣路易斯华盛顿圣路易斯华盛顿大学大学密苏里州密苏里州与卫生保健、社区卫生和科研机构合

28、作，开展基因组学、生物成像和与卫生保健、社区卫生和科研机构合作，开展基因组学、生物成像和临床研究等跨学科的生物医学培训临床研究等跨学科的生物医学培训恶性肿瘤恶性肿瘤2929新墨西哥州大学新墨西哥州大学新墨西哥州新墨西哥州开展多学科协作，促进新知识和新技术在临床的应用；加强人员培训开展多学科协作，促进新知识和新技术在临床的应用；加强人员培训和临床试验招募和临床试验招募恶性肿瘤恶性肿瘤3030艾伯特艾伯特.爱因斯坦爱因斯坦医学院医学院纽约州纽约州利用其在生物医学研究的优势，开展转化医学培训和指导；加强社区利用其在生物医学研究的优势，开展转化医学培训和指导；加强社区在转化医学研究中的参与性；建立包括

29、临床医学、牙科医学、护理学、在转化医学研究中的参与性；建立包括临床医学、牙科医学、护理学、流行病学在内的多学科合作研究流行病学在内的多学科合作研究儿科疾病儿科疾病19序号机构名称所在州主要研究内容疾病分类3131康奈尔医学院康奈尔医学院纽约州纽约州开展自身免疫性疾病、癌症等疾病的基础研究，建立覆盖全国的医学开展自身免疫性疾病、癌症等疾病的基础研究，建立覆盖全国的医学培训网络培训网络恶性肿瘤恶性肿瘤3232哥伦比亚大学哥伦比亚大学纽约州纽约州建立一个多学科的、以患者为中心的综合教育方案，开展以社区为基建立一个多学科的、以患者为中心的综合教育方案，开展以社区为基础的转化医学研究础的转化医学研究代谢

30、性疾代谢性疾病病3333洛克菲勒大学洛克菲勒大学纽约州纽约州改进基础设施建设，重点开展生物信息学、生物统计学、护理学、哟改进基础设施建设，重点开展生物信息学、生物统计学、护理学、哟啊学等方面的研究；发展创新的治疗手段和技术，尤其是在艾滋病、啊学等方面的研究；发展创新的治疗手段和技术，尤其是在艾滋病、丙型肝炎、肿瘤等领域丙型肝炎、肿瘤等领域血液系统血液系统疾病疾病3434罗彻斯特大学罗彻斯特大学纽约州纽约州加强生物信息学、流行病学、医学伦理学等方面的研究，制定新的教加强生物信息学、流行病学、医学伦理学等方面的研究，制定新的教育和培训计划，整合新技术和资源，严格评估绩效成果育和培训计划，整合新技术

31、和资源，严格评估绩效成果心血管疾心血管疾病病3535西奈山医学院西奈山医学院纽约州纽约州建立临床和转化医学的学术网络，开展临床服务调查，促进从实验室建立临床和转化医学的学术网络，开展临床服务调查，促进从实验室到临床的研究转化到临床的研究转化儿科疾病儿科疾病3636纽约大学纽约大学纽约州纽约州加强各部门之间的临床合作，确定临床医学中涉及的重要科学问题，加强各部门之间的临床合作，确定临床医学中涉及的重要科学问题，加快循证医学的发展，缩小卫生保健的差距加快循证医学的发展，缩小卫生保健的差距消化系统消化系统疾病疾病3737北卡罗来纳大学北卡罗来纳大学北卡罗来纳州北卡罗来纳州加强与社区的合作，提供相关咨

32、询意见，改善民众健康水平加强与社区的合作，提供相关咨询意见，改善民众健康水平心血管疾心血管疾病病3838杜克大学杜克大学北卡罗来纳州北卡罗来纳州建立专门机构开展转化医学研究，促进各部门（研究机构、医学中心）建立专门机构开展转化医学研究，促进各部门（研究机构、医学中心）的资源整合，探讨将实验室研究成果向临床和社区转化的模式的资源整合，探讨将实验室研究成果向临床和社区转化的模式代谢性疾代谢性疾病病3939辛辛那提大学辛辛那提大学俄亥俄州俄亥俄州通过社区参与计划，建立以患者为中心的社会群体研究；通过基础研通过社区参与计划，建立以患者为中心的社会群体研究；通过基础研究，推动蛋白质组学、成像技术、纳米医

33、学、基因转移和干细胞研究究，推动蛋白质组学、成像技术、纳米医学、基因转移和干细胞研究向临床治疗转化向临床治疗转化代谢性疾代谢性疾病病4040俄亥俄大学俄亥俄大学俄亥俄州俄亥俄州建立一个以改善社区患者生活质量为核心的转化医学中心，并形成覆建立一个以改善社区患者生活质量为核心的转化医学中心，并形成覆盖全州的初级保健网络盖全州的初级保健网络代谢性疾代谢性疾病病20序号机构名称所在州主要研究内容疾病分类4141凯斯西储大学凯斯西储大学俄亥俄州俄亥俄州开展与其他诊所和医院的合作，促进从实验室到临床的相关研究开展与其他诊所和医院的合作，促进从实验室到临床的相关研究呼吸系统疾呼吸系统疾病病4242俄勒冈医学

34、院俄勒冈医学院俄勒冈州俄勒冈州建立一个专门的转化医学研究机构，开展跨学科、多样化的教育培训，建立一个专门的转化医学研究机构，开展跨学科、多样化的教育培训，采取有效手段开展儿童保健、社区保健和人类遗传学等相关研究，扩采取有效手段开展儿童保健、社区保健和人类遗传学等相关研究，扩展转化医学研究范围展转化医学研究范围代谢性疾病代谢性疾病4343宾夕法尼亚大学宾夕法尼亚大学宾夕法尼亚州宾夕法尼亚州制定临床医学和转化医学相关的综合发展战略，加强跨学科的培训和制定临床医学和转化医学相关的综合发展战略，加强跨学科的培训和创新研究，与社区医生开展多样化的交流合作创新研究，与社区医生开展多样化的交流合作心血管疾病

35、心血管疾病4444匹兹堡大学匹兹堡大学宾夕法尼亚州宾夕法尼亚州通过通过“整合与创新整合与创新”，将生物医学的新进展转化到临床和社区中，开，将生物医学的新进展转化到临床和社区中，开展基于整个生命周期的临床研究展基于整个生命周期的临床研究心血管疾病心血管疾病4545南卡罗来纳医学南卡罗来纳医学院院南卡罗来纳州南卡罗来纳州加快生物信息学系统的研发和升级；与社区合作，开展循证医学相关加快生物信息学系统的研发和升级；与社区合作，开展循证医学相关研究；建立知识、经验共享平台研究；建立知识、经验共享平台精神疾病精神疾病4646范德堡大学范德堡大学田纳西州州田纳西州州利用先进的技术设备、优越的医疗资源，建立从

36、实验室到病房和从病利用先进的技术设备、优越的医疗资源，建立从实验室到病房和从病房到实验室的双向通道研究房到实验室的双向通道研究心血管疾病心血管疾病4747德克萨斯大学圣德克萨斯大学圣安东尼奥医学中安东尼奥医学中心心德克萨斯州德克萨斯州加强与公共和私立医学机构的合作，开展转化医学相关的教育培训，加强与公共和私立医学机构的合作，开展转化医学相关的教育培训，建立全球最大的灵长类动物研究基地建立全球最大的灵长类动物研究基地免疫系统疾免疫系统疾病病4848德克萨斯大学达德克萨斯大学达拉斯医学中心拉斯医学中心德克萨斯州德克萨斯州整合骨科、牙科医学、护理学、药学、公共卫生、生物工程学、计算整合骨科、牙科医学

37、、护理学、药学、公共卫生、生物工程学、计算机科学等学科资源，建立一个庞大的、多样化的、以患者为中心的转机科学等学科资源，建立一个庞大的、多样化的、以患者为中心的转化医学机构化医学机构传染病传染病4949德克萨斯大学休德克萨斯大学休斯顿医学中心斯顿医学中心德克萨斯州德克萨斯州建立一个涵盖生物信息学、统计学、伦理学、医学、管理学等学科专建立一个涵盖生物信息学、统计学、伦理学、医学、管理学等学科专家的合作网络，开展基于循证医学和临床医学的研究生教育培训家的合作网络，开展基于循证医学和临床医学的研究生教育培训传染病传染病5050德克萨斯大学医德克萨斯大学医务部务部德克萨斯州德克萨斯州积极寻找新的以团队

38、为导向的合作机会，加强转化医学研究，改善人积极寻找新的以团队为导向的合作机会，加强转化医学研究，改善人类健康水平类健康水平代谢性疾病代谢性疾病21序号机构名称所在州主要研究内容疾病分类5151犹他大学犹他大学犹他州犹他州利用其在遗传学和生物信息学方面的优势，开展多种族的转化医学研利用其在遗传学和生物信息学方面的优势，开展多种族的转化医学研究，并提供资金来培养临床和转化医学研究的新一代人员究，并提供资金来培养临床和转化医学研究的新一代人员代谢性疾病代谢性疾病5252弗吉尼亚联邦大弗吉尼亚联邦大学学弗吉尼亚州弗吉尼亚州与联邦政府、私立机构和产业部门合作，建立从实验室到病房和从病与联邦政府、私立机构

39、和产业部门合作，建立从实验室到病房和从病房到实验室的双向通道研究，重点开展药物滥用、妇女保健和康复医房到实验室的双向通道研究，重点开展药物滥用、妇女保健和康复医学方面的研究学方面的研究代谢性疾病代谢性疾病5353华盛顿州立大学华盛顿州立大学华盛顿州华盛顿州建立产品研发、临床治疗和实验相结合的平台，提高全州未来医疗水建立产品研发、临床治疗和实验相结合的平台，提高全州未来医疗水平；通过一系列科技教育和培训活动，加强基础研究成果的转化平；通过一系列科技教育和培训活动，加强基础研究成果的转化职业疾病职业疾病5454威斯康星威斯康星-麦迪逊麦迪逊大学大学威斯康星州威斯康星州促进生物医学研究，通过临床试验

40、将基础研究成果推向社区，建立反促进生物医学研究，通过临床试验将基础研究成果推向社区，建立反馈机制并加强与其他机构的合作馈机制并加强与其他机构的合作代谢性疾病代谢性疾病5555威斯康星医学院威斯康星医学院威斯康星州威斯康星州建立专门的转化医学研究机构，克服跨学科体制障碍；利用经验丰富建立专门的转化医学研究机构，克服跨学科体制障碍；利用经验丰富的专家资源协调实验室与临床之间的双向通道研究；开展转化医学的的专家资源协调实验室与临床之间的双向通道研究；开展转化医学的研究生培训项目，提高公众健康水平研究生培训项目，提高公众健康水平消化系统疾消化系统疾病病5656宾州州立宾州州立HersheyHershe

41、y医学中心医学中心宾夕法尼亚州宾夕法尼亚州启动问题驱动的研究和合作，最大限度地提高医疗资源的利用率，利启动问题驱动的研究和合作，最大限度地提高医疗资源的利用率，利用新的信息技术来收集、共享、挖掘创新知识用新的信息技术来收集、共享、挖掘创新知识心血管疾病心血管疾病5757加州大学洛杉矶加州大学洛杉矶分校分校加利福尼亚州加利福尼亚州建立临床医学和转化研究的学术交流平台，促进临床研究人员的教育建立临床医学和转化研究的学术交流平台，促进临床研究人员的教育培训和职业发展，加强研究机构与社区卫生机构之间的合作培训和职业发展，加强研究机构与社区卫生机构之间的合作免疫系统疾免疫系统疾病病5858堪萨斯大学医学

42、堪萨斯大学医学中心中心堪萨斯州堪萨斯州为临床医生和转化研究人员搭建教育培训平台，建立多学科协调合作为临床医生和转化研究人员搭建教育培训平台，建立多学科协调合作网络网络神经系统疾神经系统疾病病5959肯塔基大学研究肯塔基大学研究基金会基金会肯塔基州肯塔基州整合多学科的研究团队和医疗资源，建立与其他机构的有效合作机制整合多学科的研究团队和医疗资源，建立与其他机构的有效合作机制代谢性疾病代谢性疾病6060迈阿密大学迈阿密大学弗罗里达州弗罗里达州加强与社区卫生机构之间的合作加强与社区卫生机构之间的合作职业疾病职业疾病6161明尼苏达大学明尼苏达大学明尼苏达州明尼苏达州加强与社区卫生机构之间的合作，对临

43、床医学和转化研究人员进行相加强与社区卫生机构之间的合作，对临床医学和转化研究人员进行相关培训关培训免疫系统疾免疫系统疾病病22重点学科重点学科研究中心数量研究中心数量眼科疾病眼科疾病1 1血液系统疾病血液系统疾病2 2心血管疾病心血管疾病1010消化系统疾病消化系统疾病4 4神经系统疾病神经系统疾病2 2脑血管疾病脑血管疾病2 2免疫系统疾病免疫系统疾病7 7精神疾病精神疾病1 1职业疾病职业疾病2 2呼吸系统疾病呼吸系统疾病3 3妇科疾病妇科疾病1 1儿科疾病儿科疾病4 4恶性肿瘤恶性肿瘤5 5代谢性疾病代谢性疾病1414传染病传染病3 3美美国转国转化化医学医学中心的重点中心的重点学学科分

44、布科分布23 美国美国NIH还专门成立了新机构支持转化医学研究。还专门成立了新机构支持转化医学研究。2011年年12月月23日日，美国总统奥巴马签署，美国总统奥巴马签署P.L.112-7号法令，对号法令，对NIH的组织机构进行了历的组织机构进行了历史性调整，解散史性调整，解散1956年成立的国立研究资源中心年成立的国立研究资源中心(NCRR)并并成立国立成立国立高级转化科学中心高级转化科学中心(NCATS)，致力于转化医学研究。，致力于转化医学研究。国立高级转化科学中心国立高级转化科学中心负责管理国家的临床和转化医学资金（负责管理国家的临床和转化医学资金（CTSAs），利用基金的形式通过，利用

45、基金的形式通过竞争性资助竞争性资助支持转化医学研究，支持转化医学研究，2012年此项经费预算达年此项经费预算达4.88亿美元。亿美元。国立高级转化科学中心还通过国立高级转化科学中心还通过NIH路线图所创建的新计划路线图所创建的新计划-NIH快速介入发展计划（快速介入发展计划（RAID，也称为桥接介入发展差距计划，也称为桥接介入发展差距计划BrIDGs），利用政府合同的形式通过，利用政府合同的形式通过稳定资助稳定资助支持转化医学研究。支持转化医学研究。l 英国主要的前沿转化研究都在英国生物医学研究中心（英国主要的前沿转化研究都在英国生物医学研究中心（BRCs）开展，）开展，形成了以患者为导向的研

46、究项目协调中心。形成了以患者为导向的研究项目协调中心。l 2007年建立的年建立的5个综合性生物医学研究中心（个综合性生物医学研究中心（BRCs）覆盖了几乎所有）覆盖了几乎所有主要的转化研究课题。主要的转化研究课题。l 此外，此外，7个专业性的生物医学研究中心（个专业性的生物医学研究中心（BRUs）主要围绕特定的领域）主要围绕特定的领域开展研究。开展研究。l 以上两种研究中心明确了转化研究的侧重点，每个生物医学研究中心以上两种研究中心明确了转化研究的侧重点，每个生物医学研究中心都处于英国国家医疗服务系统医院之内，能够直接接触到患者群体，都处于英国国家医疗服务系统医院之内，能够直接接触到患者群体

47、，研究中心形成了一种聚集患者的协调研究策略。研究中心形成了一种聚集患者的协调研究策略。l 2007年开始，英国年开始，英国5年内提供年内提供4.5亿英磅资金用于资助上述机构开展转亿英磅资金用于资助上述机构开展转化医学研究。化医学研究。英国 世界上各大制药公司也纷纷加入到推动转化医学研究世界上各大制药公司也纷纷加入到推动转化医学研究的阵营中来。的阵营中来。l 2006年苏格兰与惠氏制药公司启动世界上第一个转化医学合年苏格兰与惠氏制药公司启动世界上第一个转化医学合作研究中心，总投资额接近作研究中心，总投资额接近 5000万英镑，主要研究可诊断万英镑，主要研究可诊断及监测人类疾病的生物标志物。及监测

48、人类疾病的生物标志物。l 阿斯利康公司也于阿斯利康公司也于2006年宣布，在未来年宣布，在未来3年内将在中国斥资年内将在中国斥资1亿美元，建立阿斯利康中国创新中心，开展基因治疗的转化亿美元，建立阿斯利康中国创新中心，开展基因治疗的转化医学研究。医学研究。制药巨头CONTENTS1转化医学理念的起源和本质2国外转化医学发展状况3我国转化医学发展状况4关于转化医学的初步思考医学科技发展“十二五”规划五项五项原则原则自主创新自主创新重点前移重点前移重心下移重心下移加强转化加强转化系统整合系统整合（四）加强转化 医学科技的根本落脚点是有效解决临床实际问题和切实提高公众健医学科技的根本落脚点是有效解决临

49、床实际问题和切实提高公众健康水平。当前，基础医学、前沿技术的快速发展与实际应用脱节的问题康水平。当前，基础医学、前沿技术的快速发展与实际应用脱节的问题非常突出。有效解决基础研究、临床应用、产业发展之间缺乏有效合作非常突出。有效解决基础研究、临床应用、产业发展之间缺乏有效合作机制等问题，在基础研究与临床应用之间建立更直接的联系，缩短从科机制等问题，在基础研究与临床应用之间建立更直接的联系，缩短从科学发现到技术应用的时间，尽快将研究成果快速转化为可应用的技术、学发现到技术应用的时间，尽快将研究成果快速转化为可应用的技术、产品、方法、方案或指南并应用到临床实践，大力推进转化医学的发展产品、方法、方案

50、或指南并应用到临床实践，大力推进转化医学的发展已成为医学科技自身发展的一个重大方向。已成为医学科技自身发展的一个重大方向。292013年8月，国家科技部、国家卫计委、总后卫生部共同首批启动了13家国家临床医学研究中心领领 域域 依托单位依托单位 心血管疾病中国医学科学院阜外心血管病医院 首都医科大学附属北京安贞医院 神经系统疾病首都医科大学附属北京天坛医院 慢性肾病中国人民解放军南京军区南京总医院 中国人民解放军总医院 南方医科大学南方医院 恶性肿瘤中国医学科学院肿瘤医院 天津医科大学附属肿瘤医院 呼吸系统疾病广州医学院第一附属医院 卫生部北京医院 首都医科大学附属北京儿童医院 代谢性疾病中南