原发性支气管肺癌医学知识宣教培训课件.ppt

1、原发性支气管肺癌医原发性支气管肺癌医学知识宣教学知识宣教原发性支气管肺癌医学知识宣教 概述概述 原发性支气管肺癌（简称肺癌原发性支气管肺癌（简称肺癌 Lung carcinomaLung carcinoma）是指起源于）是指起源于支气支气管粘膜管粘膜或或腺体腺体的恶性肿瘤。常有区的恶性肿瘤。常有区域性淋巴结和血行转移。域性淋巴结和血行转移。原发性支气管肺癌医学知识宣教2【概述】原发性支气管肺癌医学知识宣教2 工业化国家，癌肿死因男性占第工业化国家，癌肿死因男性占第一位，女性占第二位。一位，女性占第二位。全世界至少有三十五个发展中国家癌肿死因全世界至少有三十五个发展中国家癌肿死因统计：统计：肺癌

2、占首位肺癌占首位：工业发达地区已上升：工业发达地区已上升 到首位到首位。原发性支气管肺癌医学知识宣教3【流行病学】原发性支气管肺癌医学知识宣教3个体因素 年龄：多见于老年人。性别：男/女 2.3/1 种族：黑人，美籍华人，社会经济状况的关系。原发性支气管肺癌医学知识宣教4个体因素 年龄：多见于老年人。性别：男/女病因和发病机制病因和发病机制一、吸烟：一、吸烟：二、环境污染二、环境污染三、职业致癌因子三、职业致癌因子四、电离幅射四、电离幅射五、饮食与营养五、饮食与营养六、其他因素六、其他因素原发性支气管肺癌医学知识宣教5【病因和发病机制】原发性支气管肺癌医学知识宣教5病理和分类病理和分类一、按解

3、剖部位分类一、按解剖部位分类（一）（一）中央型肺癌中央型肺癌 段支气管至主支段支气管至主支气管的癌肿，约占气管的癌肿，约占3/43/4，以鳞状上皮细，以鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌较多见。胞癌和小细胞未分化癌较多见。（二）周围型肺癌（二）周围型肺癌 段支气管以下段支气管以下原发性支气管肺癌医学知识宣教6【病理和分类】原发性支气管肺癌医学知识宣教6 肺肺癌癌的的生生长长部部位位原发性支气管肺癌医学知识宣教7 肺癌的生长部位原发性支气管肺癌医学知识宣教7肺癌的生长方式肺癌的生长方式:一一 向管腔内生长向管腔内生长二二 沿管壁生长沿管壁生长三三 向管腔外生长向管腔外生长原发性支气管肺癌医学知识宣教

4、8肺癌的生长方式:原发性支气管肺癌医学知识宣教8生长方式：生长方式：正常支气管正常支气管原发性支气管肺癌医学知识宣教9生长方式：正常支气管原发性支气管肺癌医学知识宣教9向向管管腔腔内内生生长长 原发性支气管肺癌医学知识宣教10向管腔内生长 原发性支气管肺癌医学知识宣教1 0沿沿管管壁壁生生长长原发性支气管肺癌医学知识宣教11沿管壁生长原发性支气管肺癌医学知识宣教1 1向向管管腔腔外外生生长长原发性支气管肺癌医学知识宣教12向管腔外生长原发性支气管肺癌医学知识宣教1 2二、按组织学分类二、按组织学分类(国内）国内）(一一)鳞状上皮细胞癌鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌简称鳞癌)(二二)小细胞未分化癌小细

5、胞未分化癌(简称小细胞癌简称小细胞癌)(三三)大细胞未分化癌大细胞未分化癌(大细胞癌大细胞癌)(四四)腺癌腺癌原发性支气管肺癌医学知识宣教13二、按组织学分类(国内）原发性支气管肺癌医学知识宣教1 3 二、按组织学分类二、按组织学分类（一）鳞状上皮细胞癌（一）鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌简称鳞癌)是最是最常见常见的的类型类型.多见于老多见于老年男性，与吸年男性，与吸烟关系密切。烟关系密切。以以中央型多见中央型多见，多向管腔内生多向管腔内生长。长。原发性支气管肺癌医学知识宣教14 二、按组织学分类 是最常见的类型.多见于老年男性，与吸 早期早期引起支引起支气管狭气管狭窄，导窄，导致肺不致肺不张，或张

6、，或阻塞性阻塞性肺炎肺炎。原发性支气管肺癌医学知识宣教15 早期引起支气管狭窄，导致肺不张，或阻塞性肺炎。原发性支癌组织易变性、癌组织易变性、坏死，形成空坏死，形成空洞洞 或癌性肺脓或癌性肺脓肿。鳞癌生长肿。鳞癌生长缓慢，转移晚，缓慢，转移晚，手术切除手术切除的机的机会相对多；但会相对多；但对对放放射治疗、射治疗、化化学药物治疗学药物治疗不敏感不敏感。原发性支气管肺癌医学知识宣教16癌组织易变性、坏死，形成空洞 或癌性肺脓肿。鳞癌生长缓慢，转(二二)小细胞未分化癌小细胞未分化癌(简称小细简称小细胞癌胞癌)是肺癌中是肺癌中恶性程度最高恶性程度最高的一种，患的一种，患者年龄较轻，多在者年龄较轻，多

7、在40-5040-50岁左右，多有岁左右，多有吸烟史。多发生于吸烟史。多发生于肺门附近的大支气肺门附近的大支气管，管，癌细胞生长快，侵袭力强，远处癌细胞生长快，侵袭力强，远处转移早转移早.放疗化疗均敏感放疗化疗均敏感。原发性支气管肺癌医学知识宣教17(二)小细胞未分化癌(简称小细胞癌)原发性支气管肺癌医学知原发性支气管肺癌医学知识宣教18原发性支气管肺癌医学知识宣教1 8燕麦细胞型燕麦细胞型 具有内分泌和化学受体功能，具有内分泌和化学受体功能，能分泌能分泌5-5-羟色胺、儿茶酚胺、组胺、羟色胺、儿茶酚胺、组胺、激肽等肽类物质，可引起激肽等肽类物质，可引起副癌综合副癌综合征征。原发性支气管肺癌医

8、学知识宣教19燕麦细胞型原发性支气管肺癌医学知识宣教1 9(三三)大细胞未分化癌大细胞未分化癌(大细胞癌大细胞癌)可发生在可发生在肺门附近肺门附近或或肺边缘肺边缘的支的支气管。大细胞癌转移较小细胞未分化气管。大细胞癌转移较小细胞未分化癌晚，癌晚，手术切除机会较大手术切除机会较大。原发性支气管肺癌医学知识宣教20(三)大细胞未分化癌(大细胞癌)原发性支气管肺癌医(四四)腺癌腺癌 女性多见，与女性多见，与吸烟关系不大，多吸烟关系不大，多生长在肺边缘，多生长在肺边缘，多呈呈周围型周围型。倾向于。倾向于管外生长，常在肺管外生长，常在肺边缘部形成直径边缘部形成直径2 2一一4cm4cm的肿块。的肿块。原

9、发性支气管肺癌医学知识宣教21(四)腺癌 女性多见，与吸烟关系不大，多生长在肺边缘 腺癌血管腺癌血管丰富，故局部丰富，故局部浸润和血行转浸润和血行转移较鳞癌早。移较鳞癌早。易转移易转移至肝、至肝、脑和骨，更脑和骨，更易易累及胸膜而累及胸膜而引引起胸腔积液起胸腔积液。原发性支气管肺癌医学知识宣教22 腺癌血管丰富，故局部浸润和血行转移较鳞癌早。易转移至肝 细支气管细支气管-肺泡癌肺泡癌(简称肺泡癌简称肺泡癌)是腺癌的是腺癌的-个亚型个亚型.表现有表现有结节型结节型与与弥漫型弥漫型原发性支气管肺癌医学知识宣教23 细支气管-肺泡癌(简称肺泡癌)原发性支气管肺癌医学知识宣结节型肺泡结节型肺泡 细胞癌

10、细胞癌原发性支气管肺癌医学知识宣教24结节型肺泡 细胞癌原发性支气管肺癌医学知识宣教2 4弥漫型肺泡细胞癌弥漫型肺泡细胞癌原发性支气管肺癌医学知识宣教25弥漫型肺泡细胞癌原发性支气管肺癌医学知识宣教2 5临床表现临床表现一、由原发肿瘤引起的症状一、由原发肿瘤引起的症状二、肿瘤局部扩展引起的症状二、肿瘤局部扩展引起的症状三、由癌肿远处转移引起的症状三、由癌肿远处转移引起的症状四、癌肿作用于其他系统引起的四、癌肿作用于其他系统引起的肺外表现肺外表现原发性支气管肺癌医学知识宣教26【临床表现】一、由原发肿瘤引起的症状原发性支气管肺癌医学知识一、由原发肿瘤引起的症状一、由原发肿瘤引起的症状 (一一)咳

11、嗽咳嗽 (二二)咯血咯血 持续痰中带血持续痰中带血(三三)喘鸣喘鸣(四四)胸闷、气急胸闷、气急 (五五)体重下降体重下降(六六)发热发热原发性支气管肺癌医学知识宣教27一、由原发肿瘤引起的症状原发性支气管肺癌医学知识宣教2 7肺癌患者痰中带血肺癌患者痰中带血原发性支气管肺癌医学知识宣教28肺癌患者痰中带血原发性支气管肺癌医学知识宣教2 8原发性支气管肺癌医学知识宣教29恶病质原发性支气管肺癌医学知识宣教2 9二、肿瘤局部扩展引起的症状二、肿瘤局部扩展引起的症状(一一)胸痛胸痛 侵犯侵犯胸膜胸膜、肋骨肋骨和和胸壁胸壁(二二)呼吸困难呼吸困难(三三)咽下困难咽下困难 癌肿侵犯或压迫癌肿侵犯或压迫食

12、管食管(四四)声音嘶哑声音嘶哑 癌肿直接压迫或转移至纵癌肿直接压迫或转移至纵隔淋巴结肿大后压迫隔淋巴结肿大后压迫喉返神经喉返神经 原发性支气管肺癌医学知识宣教30二、肿瘤局部扩展引起的症状原发性支气管肺癌医学知识宣教3 0(五五)上腔静脉阻塞综合征上腔静脉阻塞综合征 癌肿侵犯纵隔，压迫癌肿侵犯纵隔，压迫上腔静脉。上腔静脉。(六六)HornerHorner综合征综合征 位于肺尖部的肺癌称肺上沟癌，压位于肺尖部的肺癌称肺上沟癌，压迫迫颈部交感神经。颈部交感神经。引起病侧眼睑下垂、引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，感觉异常。壁无汗或少汗，

13、感觉异常。原发性支气管肺癌医学知识宣教31(五)上腔静脉阻塞综合征 原发性支气管肺癌医学知识宣教3 1原发性支气管肺癌医学知识宣教32上腔静脉阻塞综合征原发性支气管肺癌医学知识宣教3 2病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部胸壁出汗少。同侧额部胸壁出汗少。原发性支气管肺癌医学知识宣教33H o r n e r 综合征原发性支气管肺癌医学知识宣教3 3三、癌肿远处转移引起的症状三、癌肿远处转移引起的症状（一）肺癌转移至脑、中枢神经系统（一）肺癌转移至脑、中枢神经系统（二）转移至骨骼（二）转移至骨骼（三）转移至肝（三）转移至肝（四）肺癌转移至淋巴结（四）肺癌转

14、移至淋巴结原发性支气管肺癌医学知识宣教34三、癌肿远处转移引起的症状原发性支气管肺癌医学知识宣教3 4原发性支气管肺癌医学知识宣教35肺癌脑转移肺癌胸壁转移原发性支气管肺癌医学知识宣教3 5 四、癌肿作用于其他系统引起四、癌肿作用于其他系统引起的肺外表现的肺外表现 （副癌综合征）。（副癌综合征）。1.1.肥大性肺性骨关节病杵状指肥大性肺性骨关节病杵状指(趾趾)原发性支气管肺癌医学知识宣教36 四、癌肿作用于其他系统引起的肺外表现 （副癌综合征）。原22男性乳房发育男性乳房发育 促性腺激素促性腺激素3.3.CushingCushing综合征综合征 促肾上腺皮质激素样促肾上腺皮质激素样物物44稀释

15、性低钠血症稀释性低钠血症 抗利尿激素抗利尿激素55神经肌肉综合征神经肌肉综合征66高血钙症高血钙症原发性支气管肺癌医学知识宣教372 男性乳房发育 促性腺激素原发性支气管肺癌医学知识宣教原发性支气管肺癌医学知识宣教38肺癌的肺外表现：分泌促性腺原发性支气管肺癌医学知识宣教3 8CushingCushing综合征综合征原发性支气管肺癌医学知识宣教39C u s h i n g 综合征原发性支气管肺癌医学知识宣教3 9影像学及其他检查影像学及其他检查一、胸部一、胸部X X线检查线检查二、电子计算机体层扫描二、电子计算机体层扫描 CTCT的优点在于能发现普通的优点在于能发现普通X X线检查不线检查不

16、能显示的解剖结构；能显示的解剖结构；(一一)中央型肺癌中央型肺癌 原发性支气管肺癌医学知识宣教40【影像学及其他检查】原发性支气管肺癌医学知识宣教4 0原发性支气管肺癌医学知识宣教41原发性支气管肺癌医学知识宣教4 1上图上图 阻塞性肺炎阻塞性肺炎 原发性支气管肺癌医学知识宣教42下图 右上叶不张上图 阻塞性肺炎 原发性支气管肺癌医学知识宣原发性支气管肺癌医学知识宣教43原发性支气管肺癌医学知识宣教4 3(二二)周围型肺癌周围型肺癌原发性支气管肺癌医学知识宣教44(二)周围型肺癌原发性支气管肺癌医学知识宣教4 4原发性支气管肺癌医学知识宣教45原发性支气管肺癌医学知识宣教4 5周围型肺癌周围型

17、肺癌原发性支气管肺癌医学知识宣教46周围型肺癌原发性支气管肺癌医学知识宣教4 6 周围型肺癌并肺门淋巴结转移周围型肺癌并肺门淋巴结转移原发性支气管肺癌医学知识宣教47 周围型肺癌并肺门淋巴结转移原发性支气管肺癌医学知识宣教4 7细支气管细支气管-肺泡癌肺泡癌 有两种类型的表现。有两种类型的表现。结节型结节型与与弥漫型弥漫型 结节型与周围型肺癌的圆型病结节型与周围型肺癌的圆型病灶不易鉴别。灶不易鉴别。原发性支气管肺癌医学知识宣教48细支气管-肺泡癌 原发性支气管肺癌医学知识宣教4 8原发性支气管肺癌医学知识宣教49原发性支气管肺癌医学知识宣教4 9肺癌胸膜转移胸腔积液肺癌胸膜转移胸腔积液原发性支

18、气管肺癌医学知识宣教50肺癌胸膜转移胸腔积液原发性支气管肺癌医学知识宣教5 0三、磁共振三、磁共振 四、痰脱落细胞检查四、痰脱落细胞检查 五、纤维支气管镜检查五、纤维支气管镜检查原发性支气管肺癌医学知识宣教51三、磁共振 原发性支气管肺癌医学知识宣教5 1 六、开胸手术探查六、开胸手术探查 七、转移灶活检七、转移灶活检 对转移病灶施行活检，如肝、对转移病灶施行活检，如肝、淋巴结、淋巴结、骨骼或骨髓等。肿瘤累骨骼或骨髓等。肿瘤累及胸膜时胸腔穿刺结合及胸膜时胸腔穿刺结合胸膜活检胸膜活检可提高临床确诊率。可提高临床确诊率。原发性支气管肺癌医学知识宣教52 六、开胸手术探查 原发性支气管肺癌医学知识宣

19、教5 2七、其他检查七、其他检查 癌相关抗原，如癌胚抗原（癌相关抗原，如癌胚抗原（CEACEA）肿瘤细胞生长因子（肿瘤细胞生长因子（TSGFTSGF）八、胸水化验八、胸水化验 胸水中查到癌细胞可确诊。胸水中查到癌细胞可确诊。原发性支气管肺癌医学知识宣教53七、其他检查 原发性支气管肺癌医学知识宣教5 3 诊断诊断 肺癌的治疗效果取肺癌的治疗效果取决于肺癌的决于肺癌的早期诊断早期诊断。原发性支气管肺癌医学知识宣教54【诊断】原发性支气管肺癌医学知识宣教5 4 对对4040岁以上男性，长期重度吸岁以上男性，长期重度吸烟有下列情况者应可疑肺癌：烟有下列情况者应可疑肺癌：1 1、无明显诱因的、无明显诱

20、因的刺激性咳嗽刺激性咳嗽，持续治疗，持续治疗无效无效;2 2、原有慢性肺疾病，咳嗽性质改变者。、原有慢性肺疾病，咳嗽性质改变者。3 3、持续痰中带血持续痰中带血而无其他原因可解释者而无其他原因可解释者4 4、反复发作的同一部位的肺炎，特别是、反复发作的同一部位的肺炎，特别是段性肺炎。段性肺炎。原发性支气管肺癌医学知识宣教55 对4 0 岁以上男性，长期重度吸烟有下列情况5 5、原因不明的肺脓肿原因不明的肺脓肿，无中毒症状，无，无中毒症状，无大量脓痰，无异物吸入史，抗炎治疗效大量脓痰，无异物吸入史，抗炎治疗效果不显著者。果不显著者。6 6、原因不明的四肢、原因不明的四肢关节疼痛关节疼痛及及杵状指

21、杵状指(趾）趾）7 7、X X线上的线上的局限性肺气肿局限性肺气肿或段、叶性或段、叶性肺肺不张不张;原发性支气管肺癌医学知识宣教565、原因不明的肺脓肿，无中毒症状，无大量脓痰，无异物吸入史，8 8、孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴、孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大者；影增大者；9 9、原有肺结核、病灶已稳定，而、原有肺结核、病灶已稳定，而形形态态或或性质性质发生发生改变改变者者;1010、无中毒症状的胸腔积液，、无中毒症状的胸腔积液，血性、血性、量大、增长快、量大、增长快、抗结核试验治疗无效。抗结核试验治疗无效。原发性支气管肺癌医学知识宣教578、孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大者；原发性支

22、气管肺癌医 病例分析病例分析 患者，男，患者，男，56岁。发热，咳嗽，咳少量粘液脓岁。发热，咳嗽，咳少量粘液脓性痰，有时痰中带血，感左胸部隐痛性痰，有时痰中带血，感左胸部隐痛2周。吸烟史周。吸烟史30余年。体格检查：余年。体格检查：T 38.6 P 98次次/分分 R 20次次/分分 BP 130/86 mmHg。胸部体检：左上胸部语颤减弱，叩诊。胸部体检：左上胸部语颤减弱，叩诊浊音，可闻及局限性喘鸣音，心脏检查无异常。应用浊音，可闻及局限性喘鸣音，心脏检查无异常。应用抗生素治疗抗生素治疗10天，肺部阴影不消失。天，肺部阴影不消失。血常规：血常规：WBC：12109/L Sg O.8要求：要求

23、：应该首先考虑什么应该首先考虑什么诊断？诊断？应作哪些应作哪些检查检查以明确诊断？以明确诊断？原发性支气管肺癌医学知识宣教58 病例分析原发性原发性支气管肺癌医学知识宣教59原发性支气管肺癌医学知识宣教5 9鉴别诊断鉴别诊断原发性支气管肺癌医学知识宣教60【鉴别诊断】原发性支气管肺癌医学知识宣教6 01 1、周围型肺癌与肺结核球的鉴别、周围型肺癌与肺结核球的鉴别原发性支气管肺癌医学知识宣教611、周围型肺癌与肺结核球的鉴别原发性支气管肺癌医学知识宣教6原发性支气管肺癌医学知识宣教培训课件三、急性粟粒性肺结核与弥漫性肺泡癌三、急性粟粒性肺结核与弥漫性肺泡癌原发性支气管肺癌医学知识宣教63三、急性

24、粟粒性肺结核与弥漫性肺泡癌原发性支气管肺癌医学知识宣四、细菌性肺炎与癌性阻塞性肺炎四、细菌性肺炎与癌性阻塞性肺炎原发性支气管肺癌医学知识宣教64四、细菌性肺炎与癌性阻塞性肺炎原发性支气管肺癌医学知识宣教6五、肺脓肿与癌性空洞继发感染五、肺脓肿与癌性空洞继发感染原发性支气管肺癌医学知识宣教65五、肺脓肿与癌性空洞继发感染原发性支气管肺癌医学知识宣教6 5 治治 疗疗一、手术治疗一、手术治疗二、化学药物治疗（化疗）二、化学药物治疗（化疗）三三 、放射治疗（放疗）、放射治疗（放疗）四、局部治疗四、局部治疗五、生物治疗五、生物治疗六、中医中药治疗六、中医中药治疗原发性支气管肺癌医学知识宣教66【治 疗

25、】原发性支气管肺癌医学知识宣教6 6非小细胞肺癌治疗原则：早期患者以手术为主 可切除的局部晚期（a）患者可采取新辅助化疗+手术治疗放疗 不可切除的局部晚期（b）患者可采取化疗与放疗联合治疗 远处转移的晚期患者以姑息治疗为主小细胞肺癌的治疗原则：以化疗为主，辅以手术和（或）放疗；原发性支气管肺癌医学知识宣教67非小细胞肺癌治疗原则：早期患者以手术为主 可切除的一、手术治疗一、手术治疗原发性支气管肺癌医学知识宣教68原发性支气管肺癌医学知识宣教6 8原则原则非小细胞肺癌非小细胞肺癌的的期期和和期期应行以治应行以治愈为目的的手术切除，对以同侧纵膈淋巴愈为目的的手术切除，对以同侧纵膈淋巴结受累为特征的

26、结受累为特征的期期病人，应行原发病灶病人，应行原发病灶及受累淋巴结手术切除治疗及受累淋巴结手术切除治疗手术效果手术效果：鳞癌腺癌大细胞癌小细：鳞癌腺癌大细胞癌小细胞癌胞癌原发性支气管肺癌医学知识宣教69原则原发性支气管肺癌医学知识宣教6 9二、化学药物治疗（化疗）二、化学药物治疗（化疗）小细胞肺癌小细胞肺癌首选首选化疗化疗,近年报道缓近年报道缓解率达解率达50%50%90%90%。非小细胞肺癌缓解。非小细胞肺癌缓解率率20%.20%.近年来，以泰素、泰素帝、健择近年来，以泰素、泰素帝、健择为一线化疗药，联合铂类治疗非小细为一线化疗药，联合铂类治疗非小细胞癌取得较好的临床效果。（副作用胞癌取得较

27、好的临床效果。（副作用低，生存期延长，生活质量提高。）低，生存期延长，生活质量提高。）原发性支气管肺癌医学知识宣教70二、化学药物治疗（化疗）原发性支气管肺癌医学知识宣教7 0化疗指化疗指征征:1.1.小细胞肺癌小细胞肺癌;2.2.非小细胞肺癌失去手术放疗机会非小细胞肺癌失去手术放疗机会的缓解化疗的缓解化疗;3.3.手术后的辅助化疗或播散性非小手术后的辅助化疗或播散性非小细胞肺癌的联合化疗。细胞肺癌的联合化疗。原发性支气管肺癌医学知识宣教71化疗指征:原发性支气管肺癌医学知识宣教7 1三三、放射治疗（放疗）、放射治疗（放疗）1.1.根治性放疗根治性放疗:病灶局限因解病灶局限因解剖原因不便手术或

28、病人不愿手术者剖原因不便手术或病人不愿手术者;若若辅以化疗则可提高疗效辅以化疗则可提高疗效.2.2.姑息性放疗姑息性放疗:抑制肿瘤发展抑制肿瘤发展,延迟肿瘤扩散和缓解症状。延迟肿瘤扩散和缓解症状。原发性支气管肺癌医学知识宣教72三、放射治疗（放疗）原发性支气管肺癌医学知识宣教7 2常用的射线常用的射线有有:6060钴钴 射线射线,电子束电子束射线射线,和中子加速器。和中子加速器。副作用副作用:放射性肺炎放射性肺炎.原发性支气管肺癌医学知识宣教73常用的射线有:原发性支气管肺癌医学知识宣教7 3 四、其他局部治疗方法四、其他局部治疗方法 支气管动脉和（或）肋间动脉灌注栓塞治疗、经纤维支气管镜用电

29、刀切割瘤体、激光烧灼及血卟啉衍生物（HPD）静脉注射后，用Nd:YAG激光局部照射产生光动力反应，使瘤组织变性坏死。原发性支气管肺癌医学知识宣教74 四、其他局部治疗方法 支气管动脉和（或）肋间 五、生物缓解调节剂（五、生物缓解调节剂（BRMBRM）BRM为小细胞肺癌提供了一种治疗手段，如小剂量干扰素（2106单位）每周3次间歇疗法。转移因子、左旋咪唑、集落刺激因子（CSF）在肺癌的治疗中都能增加机体对化疗、放疗的耐受性，提高疗效。六、中医药治疗六、中医药治疗原发性支气管肺癌医学知识宣教75 五、生物缓解调节剂（B R M）B R M为小预防预防预后预后原发性支气管肺癌医学知识宣教76【预防】原发性支气管肺癌医学知识宣教7 6