医院感染管理简介医院感染岗前培训1课件.ppt
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1、2022-10-121什么是医院感染什么是医院感染?2022-10-1222003SARS风暴风暴严防死守,共拒非典严防死守,共拒非典 2022-10-1232022-10-124SARS问题的本质是感染控制问题lSARS的起因是社区感染,但其的起因是社区感染,但其疫情的发展、失控多数与医院疫情的发展、失控多数与医院感染密切相关。感染密切相关。SARS的最后控的最后控制也是得力于良好的医院感染制也是得力于良好的医院感染控制措施!控制措施!2022-10-125SARS给中国的惨痛教训:医务人员职业防护不容忽视!廣東省中醫院二沙分院急診科護士長 葉欣武警北京总队医院内二科武警北京总队医院内二科最
2、年轻的主治医师李晓红最年轻的主治医师李晓红 2022-10-126 2005年年12月月11日,安徽省宿日,安徽省宿州市市立医院发州市市立医院发生生10例接受白内例接受白内障手术治疗的患障手术治疗的患者眼球医源性感者眼球医源性感染,其中染,其中9名患者名患者单侧眼球被摘除单侧眼球被摘除的恶性医疗损害的恶性医疗损害事件。事件。2005安徽宿州眼球事件安徽宿州眼球事件谁夺走了谁夺走了他们的眼球他们的眼球?2022-10-127 医院感染定义?医院感染定义?医院感染医院感染是指住院病人在医院内是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院获得而于出院
3、后发生的感染和在医院获得而于出院后发生的感染;医院工作人员在医院内获得的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。感染也属医院感染。2022-10-128医院感染预医院感染预防与控制防与控制与与医疗质量医疗质量、病人安全病人安全及医务人员及医务人员职业安全职业安全息息息相关!息相关!2022-10-1292022-10-1210医院感染管理发展医院感染管理发展历程历程l抗生素前时代。l抗生素时代l无抗生素时代2022-10-1211l1846年美国的年美国的外科手术场景外科手术场景。当时无消毒。当时无消毒剂,无手术衣剂,无手术衣。手术病人死。手术病人死亡率极高。亡率极高。2022-10
4、-12122022-10-1213 19世纪中期出现的产褥热导致世纪中期出现的产褥热导致大批产妇死亡,医院曾因此被称大批产妇死亡,医院曾因此被称为为“死亡场所死亡场所”、“产妇死亡之门产妇死亡之门”2022-10-1214l1844年,奥地利首都维也纳公立医院第一产房年轻的产科医生Semmelweis 面对大量产妇因产褥热而死亡(高峰时产妇产褥热的死亡率高达30%)的情景,他推断产褥热是由于做尸检的医生因未洗净粘附在手上的尸毒而将其带入产妇体内所致。l于是他命令医学生检查产妇之前,一定要用漂白粉溶液洗手。实施这种做法后一个月感染率大为下降。1848年他又用漂白粉浸泡手术器械2022-10-12
5、15由于做尸解的医生未经洗手就去处理了由于做尸解的医生未经洗手就去处理了产科病人而导致的感染产科病人而导致的感染,就此他提出了漂就此他提出了漂白粉洗手措施,从而防止了白粉洗手措施,从而防止了产褥热的传产褥热的传播,使病死率下降到播,使病死率下降到1%。“调查发现,产褥热调查发现,产褥热是通过医生的手传播是通过医生的手传播的,病死率高达的,病死率高达10%”10%”2022-10-12162022-10-1217l1847年塞姆尔韦斯 通过对产褥热的研 究,于1861年发表 了“产褥热的病原学 观点和预防”而成为 医院感染研究的先驱。2022-10-1218 18541856年克里年克里米亚战争
6、暴发米亚战争暴发 当时的战地医院条件当时的战地医院条件非常恶劣,南丁格尔非常恶劣,南丁格尔通过加强通过加强清洁卫生,清洁卫生,隔离、病房通风、戴隔离、病房通风、戴手套等措施手套等措施,使当时,使当时战地医院死亡率由战地医院死亡率由42%下降到下降到2.2%。2022-10-1219清洁、消毒、隔离清洁、消毒、隔离南丁格尔(南丁格尔(F.Nightingale,18201910)2022-10-1220 南丁格尔指出许南丁格尔指出许多医院在建筑上多医院在建筑上的缺点,的缺点,认为医认为医院的建筑设计首院的建筑设计首要条件是不能给要条件是不能给病病 人带来危害,人带来危害,强调医院的建筑强调医院的
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