医院季度医疗安全教育培训课件.ppt

1、医院季度医疗安全教医院季度医疗安全教育育一一.医院上半年安全状况医院上半年安全状况 20092009年年1-61-6月，医院共发生医疗投月，医院共发生医疗投诉和医疗纠纷共诉和医疗纠纷共1515起，其中发生经济起，其中发生经济补偿的医疗纠纷补偿的医疗纠纷6 6起。另外，去年起。另外，去年1212月月份份2 2起，起，0707年年1 1起纠纷均在今年结案。起纠纷均在今年结案。2医院季度医疗安全教育 20092009年一季度投诉情况年一季度投诉情况3医院季度医疗安全教育日期科室科室当事人投诉事项处理情况08.12.1708.12.17九病区九病区护理组护理组陪客在院陪护时出现精神失常，陪客在院陪护时

2、出现精神失常，家属认为与其从陪床上跌落有家属认为与其从陪床上跌落有关。关。一次性补偿人民币一次性补偿人民币40004000元。落实陪客元。落实陪客床管理措施。床管理措施。08.12.18针灸科针灸科叶森叶森黄刚黄刚患者家属认为患者针灸后发生患者家属认为患者针灸后发生病情变化与针灸有关系，且急病情变化与针灸有关系，且急诊救治不力。诊救治不力。一次性补偿人民币一次性补偿人民币80008000元元08.12.22外科外科杨学刚杨学刚张俊良张俊良郭道勇郭道勇患者因腹痛待查入院，予补液患者因腹痛待查入院，予补液抗炎治疗。转镇江一院后诊断抗炎治疗。转镇江一院后诊断为肠梗阻。患者认为存在误诊为肠梗阻。患者认

3、为存在误诊误治。误治。一次性补偿人民币一次性补偿人民币23002300元元 09.01.04骨科骨科刘鸿飞刘鸿飞医患沟通不够，对诊断存在异医患沟通不够，对诊断存在异议。议。解释沟通，取得患解释沟通，取得患方理解方理解 4医院季度医疗安全教育日期日期科室科室当事人当事人投诉事项投诉事项处理情况处理情况09.01.1509.01.15妇产科妇产科冯小娟冯小娟对病人的询问，态度不耐烦。对病人的询问，态度不耐烦。批评、教育批评、教育 检验科检验科顾建平顾建平一病人妊娠试验化验单一病人妊娠试验化验单“阴性阴性”打成打成“阳性阳性”，另一病人，另一病人“阳性阳性”打成打成“阴性阴性”。向病人赔礼道向病人赔

4、礼道歉，取得谅解歉，取得谅解 09.01.1609.01.16妇产科妇产科入院入院4 4小时，未见床位医生。小时，未见床位医生。向病人解释并向病人解释并告知主任，按告知主任，按排人员及时落排人员及时落实治疗实治疗 5医院季度医疗安全教育日期日期科室科室当事人当事人投诉事项投诉事项处理情况处理情况09.01.2609.01.26骨科骨科黄良勇黄良勇患者因右前臂外伤至患者因右前臂外伤至我院就诊，清创不彻我院就诊，清创不彻底致玻璃碎片残留。底致玻璃碎片残留。一次性补偿人一次性补偿人民币民币1180011800元元 09.01.3109.01.31内科内科谢文生谢文生姚圣华姚圣华 患者入院第二天仍住患

5、者入院第二天仍住ICUICU，出现浮肿、少尿，出现浮肿、少尿，无医生过问。无医生过问。一次性补偿人一次性补偿人民币民币50005000元。元。科内讨论、查科内讨论、查找不足。找不足。09.02.1809.02.18肿瘤科肿瘤科陆朝云四陆朝云四病区护士病区护士患者肌注非那根后约患者肌注非那根后约3 3分钟突发病情变化死分钟突发病情变化死亡，家属提出是否与亡，家属提出是否与用药有关。用药有关。一次性补偿一次性补偿80008000元元 6医院季度医疗安全教育 20092009年二季度投诉情况年二季度投诉情况7医院季度医疗安全教育日期日期科室科室当事人当事人投诉事项投诉事项处理情况处理情况09.04.

6、21二病区二病区刘华楠刘华楠其表姐脑出血恢复期突发病其表姐脑出血恢复期突发病情变化死亡情变化死亡 和患方沟通。和患方沟通。（诊疗过程无（诊疗过程无缺陷）缺陷）09.05.07妇科门妇科门诊诊高思娥高思娥胎儿胎死宫内，未及时发现，胎儿胎死宫内，未及时发现，修改病历。修改病历。补偿人民币补偿人民币11923.0411923.04元元09.05.09九病区九病区王笃前王笃前脑外伤病人突发病情变化死脑外伤病人突发病情变化死亡亡 补偿人民币补偿人民币46052.8246052.82元元 09.05.31十病区十病区腹痛未及时进行病因诊断，腹痛未及时进行病因诊断，出院当日仍有药帐。出院当日仍有药帐。与患方

7、解释、与患方解释、沟通，取得理沟通，取得理解。解。09.06.15外科门外科门诊诊徐晓徐晓其子患其子患“甲沟炎甲沟炎”，徐晓认，徐晓认为要拔指甲，患方不理解。为要拔指甲，患方不理解。与患方沟通，与患方沟通，取得理解。取得理解。8医院季度医疗安全教育二二.医院上半年安全工作取得的成绩医院上半年安全工作取得的成绩 从总体上说，今年上半从总体上说，今年上半年医疗安全形势好于往年，并年医疗安全形势好于往年，并取得了可喜的成绩，主要表现取得了可喜的成绩，主要表现在以下几个方面。在以下几个方面。9医院季度医疗安全教育 1.1.今年上半年医疗投诉、医疗纠纷发生今年上半年医疗投诉、医疗纠纷发生率明显下降。率明

8、显下降。2.2.各科室主任或负责人高度重视医疗安各科室主任或负责人高度重视医疗安全，质量管理、安全管理意识明显加强。全，质量管理、安全管理意识明显加强。3.3.各级各类医务人员安全意识有所提高。各级各类医务人员安全意识有所提高。4.4.医务人员医患沟通能力有所加强。医务人员医患沟通能力有所加强。10医院季度医疗安全教育 5.5.医务人员主动上报医疗安全（不良）事医务人员主动上报医疗安全（不良）事件制度得到落实。件制度得到落实。6.6.医务人员对患者身份识别和手术标识的医务人员对患者身份识别和手术标识的认识正在逐步加强。认识正在逐步加强。7.7.住院病人病情评估制度得到落实。住院病人病情评估制度

9、得到落实。8.8.手术病人术前评估制度也在逐步落实和手术病人术前评估制度也在逐步落实和完善。完善。11医院季度医疗安全教育三三.上半年医院医疗上半年医院医疗投诉及纠纷发生的原因及分析投诉及纠纷发生的原因及分析12医院季度医疗安全教育 1.1.危重病人告知、沟通缺陷。例危重病人告知、沟通缺陷。例如内、外科各发生的如内、外科各发生的1 1起纠纷。起纠纷。2.2.医务人员对危重病人病情评估医务人员对危重病人病情评估不到位，预后把握不准确。不到位，预后把握不准确。3.3.高危时间（如节假日、夜间）高危时间（如节假日、夜间）发生几率明显提升。发生几率明显提升。13医院季度医疗安全教育 4.“4.“三合理

10、三合理”做得不到位，尤其未做得不到位，尤其未进行合理检查、合理用药、合理治疗，进行合理检查、合理用药、合理治疗，该查的不查、检查不告知目的和意义、该查的不查、检查不告知目的和意义、抗生素滥用，部分科室存在过度治疗抗生素滥用，部分科室存在过度治疗的情况。的情况。14医院季度医疗安全教育 5.5.部分医生责任心缺乏，工作马虎部分医生责任心缺乏，工作马虎不认真。不认真。6.6.注意义务未很好履行、急诊病人注意义务未很好履行、急诊病人未告知，尤其在病历中要注明检查项目、未告知，尤其在病历中要注明检查项目、随诊等事项。随诊等事项。15医院季度医疗安全教育 四四.目前存在可能引目前存在可能引 发纠纷的一些

11、隐患发纠纷的一些隐患16医院季度医疗安全教育 1.1.天气炎热，医患双方性情容易天气炎热，医患双方性情容易失控、脾气火暴，小矛盾极易诱发失控、脾气火暴，小矛盾极易诱发大矛盾和争端，需要医务人员加强大矛盾和争端，需要医务人员加强自我控制。自我控制。17医院季度医疗安全教育 2.2.医院就诊环境欠佳、流程医院就诊环境欠佳、流程不畅、病人排队长、候诊时间不畅、病人排队长、候诊时间长、检查项目繁杂、药费贵、长、检查项目繁杂、药费贵、疗效不佳等易引发矛盾。疗效不佳等易引发矛盾。18医院季度医疗安全教育 3.3.医务人员看病马虎，服务医务人员看病马虎，服务态度不佳，带情绪上班等，也态度不佳，带情绪上班等，

12、也可能产生矛盾和纠纷。可能产生矛盾和纠纷。19医院季度医疗安全教育 4.4.检验报告单结果有误，影响检验报告单结果有误，影响报告单描述不正确，也极易出现纠报告单描述不正确，也极易出现纠纷。纷。5.5.部分科室内部人员不团结，部分科室内部人员不团结，仍有相互拆台现象。仍有相互拆台现象。20医院季度医疗安全教育 6.6.科室之间不协调，互相推诿。科室之间不协调，互相推诿。7.7.药品发错，核对制度未落实。药品发错，核对制度未落实。8.8.紧急生命值不及时报告。紧急生命值不及时报告。21医院季度医疗安全教育 9.9.疑难危重病人不及时上报科主疑难危重病人不及时上报科主任和职能科室，不能让问题及时化解

13、。任和职能科室，不能让问题及时化解。10.10.科内各项制度不能得到落实。科内各项制度不能得到落实。22医院季度医疗安全教育 11.11.各项核心制度的落实还存在空白。各项核心制度的落实还存在空白。如科室值班制度、会诊制度、手术分如科室值班制度、会诊制度、手术分级管理制度、各种讨论制度，尤其术级管理制度、各种讨论制度，尤其术前讨论不能真正落实。前讨论不能真正落实。23医院季度医疗安全教育 12.12.科室管理混乱，科内结构不合科室管理混乱，科内结构不合理，医务人员互相争斗，和患者沟通理，医务人员互相争斗，和患者沟通不一致。不一致。13.13.病历完成不及时。病历完成不及时。14.14.治疗不合

14、理、滥用抗菌药物，治疗不合理、滥用抗菌药物，尤其尤其类手术病人抗生素的使用极不类手术病人抗生素的使用极不规范。规范。24医院季度医疗安全教育五五.持续改进措施持续改进措施25医院季度医疗安全教育 1.1.针对近期各科安全隐患排查，院针对近期各科安全隐患排查，院部逐一落实，并不断改进。部逐一落实，并不断改进。26医院季度医疗安全教育 隐患：隐患：CTCT室室技师、护士参加值班，技师、护士参加值班，并发临时诊断报告。并发临时诊断报告。整改措施：整改措施：CTCT室室目前值班仍按原来模目前值班仍按原来模式，科室逐步实行轮转，待一年后完全由式，科室逐步实行轮转，待一年后完全由医师值班。医师值班。27医

15、院季度医疗安全教育 隐患：隐患：麻醉科麻醉科医生相对不足。医生相对不足。建议开展麻醉恢复室。建议开展麻醉恢复室。整改措施：整改措施：麻醉麻醉医生、护士到位后，医生、护士到位后，开展麻醉恢复室。开展麻醉恢复室。28医院季度医疗安全教育 隐患：接送病人的推车上，没隐患：接送病人的推车上，没有安置吸氧设备。部分有安置吸氧设备。部分手术科室手术科室临时送择临时送择期手术通知单。期手术通知单。整改措施：择期手术病人、择期手术整改措施：择期手术病人、择期手术通知书规定于手术通知书规定于手术前一日上午前一日上午10:0010:00前前由电由电脑申请，否则，脑申请，否则，麻醉科有权拒绝安排。麻醉科有权拒绝安排

16、。29医院季度医疗安全教育 隐患：部分病人住院期间离开隐患：部分病人住院期间离开医院。医院。（尤其是有心肺基础病的病人）。（尤其是有心肺基础病的病人）。整改措施：病人住院期间离院实行整改措施：病人住院期间离院实行请假请假制度，制度，医护人员能知道患者去向。医护人员能知道患者去向。30医院季度医疗安全教育 隐患：隐患：外科外科二个病区，值班医生二个病区，值班医生上台手术，虽规定代班医生，但不能落实。上台手术，虽规定代班医生，但不能落实。整改措施：整改措施：外科外科二个病区，一个医生值二个病区，一个医生值班，原则上当天值班医生不开展择期手术，班，原则上当天值班医生不开展择期手术，如有手术，值班医生

17、主动和规定的代班医如有手术，值班医生主动和规定的代班医生联系，并告知护士代班医生姓名及个人生联系，并告知护士代班医生姓名及个人去向。去向。31医院季度医疗安全教育 隐患：夜间或中午一人当班时，隐患：夜间或中午一人当班时，如有重大外伤或危重病人急诊而值班医师如有重大外伤或危重病人急诊而值班医师陪同去检查，再来危重病人时，万一医生陪同去检查，再来危重病人时，万一医生不在办公室产生纠纷。不在办公室产生纠纷。整改措施：整改措施：急诊外科实行中午、夜间值急诊外科实行中午、夜间值班帮班制（人员由科内自行解决）缓解值班帮班制（人员由科内自行解决）缓解值班期间病人多的压力。班期间病人多的压力。32医院季度医疗

18、安全教育 隐患：隐患：急诊抢救急诊抢救手术和门诊外伤手术和门诊外伤缝合手术，手术医生不能及时和病人一起进缝合手术，手术医生不能及时和病人一起进入手术间，病人等待时间过长。外伤病人集入手术间，病人等待时间过长。外伤病人集中来诊时，可能因值班医师人手不够处理不中来诊时，可能因值班医师人手不够处理不过来而导致患者及陪同的不满，甚至引起纠过来而导致患者及陪同的不满，甚至引起纠纷。纷。整改措施：急诊抢救手术病、，急诊外整改措施：急诊抢救手术病、，急诊外科医生必须将病人送到手术室，科医生必须将病人送到手术室，和外科或骨和外科或骨科医生交接。科医生交接。33医院季度医疗安全教育 隐患：个别医生值班时娱乐活动

19、、隐患：个别医生值班时娱乐活动、留宿院外人员。医患沟通不够，与临床科室留宿院外人员。医患沟通不够，与临床科室沟通不够，科内会诊还有待加强。沟通不够，科内会诊还有待加强。整改措施：院部将对高危科室、高危人整改措施：院部将对高危科室、高危人群组织核心制度再培训、再考核，尤其对值群组织核心制度再培训、再考核，尤其对值班制度、会诊制度、沟通制度进行考核、培班制度、会诊制度、沟通制度进行考核、培训。训。34医院季度医疗安全教育 隐患：患者自购药品，如促红素，隐患：患者自购药品，如促红素，要求注射。要求注射。整改措施：外院带药、自购药品使用整改措施：外院带药、自购药品使用前书写前书写用药申请用药申请，科主

20、任及院领导批准方，科主任及院领导批准方可使用。可使用。35医院季度医疗安全教育 隐患：外院带药输液，字隐患：外院带药输液，字迹不清楚，不良反应、滴速不清楚，迹不清楚，不良反应、滴速不清楚，风险大。风险大。整改措施：外院带药补液，整改措施：外院带药补液，填写申请并告知。填写申请并告知。36医院季度医疗安全教育 隐患：同一患者多处外伤，需隐患：同一患者多处外伤，需不同科室处理，如眼科、口腔科、外科，不同科室处理，如眼科、口腔科、外科，且患者如需住院处理，应该是先请各科医且患者如需住院处理，应该是先请各科医师来急诊处置后再送入院，还是先住院再师来急诊处置后再送入院，还是先住院再由住院部的医师申请会诊

21、，万一在急诊科由住院部的医师申请会诊，万一在急诊科缝合时而病人病情发生变化，极易发生纠缝合时而病人病情发生变化，极易发生纠纷，应该由医务科统一协调好。纷，应该由医务科统一协调好。整改措施：复合性外伤病人按医院规整改措施：复合性外伤病人按医院规定处理程序进行。定处理程序进行。37医院季度医疗安全教育 隐患：部分国产急救设备质量隐患：部分国产急救设备质量不好，易发生事故。不好，易发生事故。整改措施：救护车上国产铲式担架使整改措施：救护车上国产铲式担架使用时需加倍小心，建议更换。用时需加倍小心，建议更换。38医院季度医疗安全教育 隐患：隐患：内科内科重病人较多，中午、晚上收治急诊重病人较多，中午、晚

22、上收治急诊病人，两个病区住院病人最多时达病人，两个病区住院病人最多时达100100多人，再加上监护室多人，再加上监护室有危重病人，只有一个医生值班。存在安全隐患。有危重病人，只有一个医生值班。存在安全隐患。整改措施：整改措施：内科医生值班和收治病人按院部规定的相关程序进行。内科医生值班和收治病人按院部规定的相关程序进行。1.1.夜间大内科收治夜间大内科收治，原则上优先收治病区相关专业值班，原则上优先收治病区相关专业值班人员的专科病种。人员的专科病种。2.2.非专科病种请专科会诊的专科收治。非专科病种请专科会诊的专科收治。3.3.专科和值班人员协调后值班人员可以收治。专科和值班人员协调后值班人员

23、可以收治。4.4.原则上原则上夜间夜间1212：0000之前收治病人之前收治病人，特别情况下请总值，特别情况下请总值班协调。班协调。5.5.病区有危重病人，由相应病区派人帮班。病区有危重病人，由相应病区派人帮班。39医院季度医疗安全教育 隐患：隐患：外科二个病区外科二个病区，值班医，值班医生上台手术，虽规定代班医生，但不能落生上台手术，虽规定代班医生，但不能落实。晚上值班医生行急诊手术或有事不在实。晚上值班医生行急诊手术或有事不在病区，如病区病人突然有病情变化医生不病区，如病区病人突然有病情变化医生不能及时到场。能及时到场。整改措施：夜间值班医生行急诊手术，整改措施：夜间值班医生行急诊手术，外

24、科和骨科互相顶班，如同时都有手术，外科和骨科互相顶班，如同时都有手术，各科应立即通知备班人员来院值班。医生各科应立即通知备班人员来院值班。医生离开病区要告知护士去向并留下电话号码离开病区要告知护士去向并留下电话号码。40医院季度医疗安全教育 隐患：隐患：高压氧舱无医生高压氧舱无医生，不，不能很准确地掌握适应症、禁忌症。能很准确地掌握适应症、禁忌症。整改措施：高压氧舱医生最好能整改措施：高压氧舱医生最好能和和脑外科和神经内科整合。脑外科和神经内科整合。41医院季度医疗安全教育 隐患：手足口病发生率较高，隐患：手足口病发生率较高，有重症病例发生的可能，夜间儿童手足口有重症病例发生的可能，夜间儿童手

25、足口病输液在急诊室内，存在交叉感染可能。病输液在急诊室内，存在交叉感染可能。整改措施：手足口病人多，有发生重整改措施：手足口病人多，有发生重症可能，临床医生尤其是儿科医生要加强症可能，临床医生尤其是儿科医生要加强重症手足口病的培训，及时会诊、汇报及重症手足口病的培训，及时会诊、汇报及转诊。转诊。42医院季度医疗安全教育 隐患：隐患：（心电图）（心电图）科室人员大科室人员大多未进修，专业技术水平有待提高，但因多未进修，专业技术水平有待提高，但因人少，尚仅限于保证正常值班，因此科室人少，尚仅限于保证正常值班，因此科室急需增加人员以利进一步发展。急需增加人员以利进一步发展。整改措施：心电图室要先排出

26、科内人整改措施：心电图室要先排出科内人员进修计划，以便院部统一安排。员进修计划，以便院部统一安排。44医院季度医疗安全教育2.2.医疗口还需持续改进的措施医疗口还需持续改进的措施45医院季度医疗安全教育 .进一步规范抗菌药物使用，进一步规范抗菌药物使用，严格实行分级管理原则。今后药事委员会严格实行分级管理原则。今后药事委员会下属办公室负责检查抗生素的合理使用，下属办公室负责检查抗生素的合理使用，报医教科考核。报医教科考核。.医院核心制度、医患沟通制度、科医院核心制度、医患沟通制度、科室管理规定将进一步考核。室管理规定将进一步考核。.进一步加强病历书写规范，按进一步加强病历书写规范，按0909年

27、年要求质控病历。要求质控病历。46医院季度医疗安全教育 .针对管理混乱的科室，医院针对管理混乱的科室，医院将率先执行末位轮岗制。将率先执行末位轮岗制。.服务态度还需改善，服务流程还需服务态度还需改善，服务流程还需进一步优化。进一步优化。.医疗和医技、药剂之间的沟通还需医疗和医技、药剂之间的沟通还需加强。加强。.继续做好住院病人评估和手术前评继续做好住院病人评估和手术前评估工作。估工作。47医院季度医疗安全教育 .继续做好危重、疑难病人的上报工继续做好危重、疑难病人的上报工作。作。.认真做好科内认真做好科内QCQC质控工作，严控各项质控工作，严控各项质量指标。质量指标。.医务人员的字迹一定要清楚

28、，医嘱剂量医务人员的字迹一定要清楚，医嘱剂量一定要准确，用药指征一定要把握，检查一一定要准确，用药指征一定要把握，检查一定要适度合理，确保用药安全、医疗安全。定要适度合理，确保用药安全、医疗安全。48医院季度医疗安全教育3.3.医技、药剂还需持续改进的医技、药剂还需持续改进的措施措施49医院季度医疗安全教育检验科：检验科：.强调紧急生命值及时上报。强调紧急生命值及时上报。.强调检验报告的准确，尤其是干式生化强调检验报告的准确，尤其是干式生化仪结果的监控。仪结果的监控。.强调查对制度，严防标本错误或丢失。强调查对制度，严防标本错误或丢失。.强调急救输血的及时性，做好检验、血强调急救输血的及时性，

29、做好检验、血库、临床之间的协调，尤其在重大外伤、紧急库、临床之间的协调，尤其在重大外伤、紧急输血的情况下，要分秒必争。输血的情况下，要分秒必争。50医院季度医疗安全教育药剂科：药剂科：强调查对制度，落实四查十对，严防发错强调查对制度，落实四查十对，严防发错药，如药，如RIRI。少药、缺药主动和临床、药库联系，减少病少药、缺药主动和临床、药库联系，减少病人来回跑。人来回跑。药剂人员要参与抗菌药物的管理，要了解药药剂人员要参与抗菌药物的管理，要了解药品性能严把药品质量关品性能严把药品质量关 高峰时间段要人员配足，强调核对；危险时高峰时间段要人员配足，强调核对；危险时间段要避免疲劳作业，避免出错（可

30、派双人帮班）。间段要避免疲劳作业，避免出错（可派双人帮班）。51医院季度医疗安全教育 B B超室：超室：.要尽量减少漏诊和误诊。要尽量减少漏诊和误诊。.外伤病人要注意复查。外伤病人要注意复查。.加强和加强和CTCT、MRMR之间的沟通。之间的沟通。52医院季度医疗安全教育影像科：影像科：.报告书写要规范。报告书写要规范。.质量要提高，左、右要书写清楚，尽量减少质量要提高，左、右要书写清楚，尽量减少漏诊和误诊。漏诊和误诊。.报告报告内容要确切肯定，尽量减少报告报告内容要确切肯定，尽量减少“以以xxxx可能可能”“”“以以xxxx为大为大”之类的诊断。之类的诊断。.急诊摄片强调及时，强调服务态度。

31、急诊摄片强调及时，强调服务态度。.CT.CT、MRMR报告质量还需进一步提高。报告质量还需进一步提高。.GI.GI要加强和要加强和GFGF、病理之间的沟通协调。、病理之间的沟通协调。53医院季度医疗安全教育胃镜室：胃镜室：.胃镜操作前和患者沟通要落实到位。胃镜操作前和患者沟通要落实到位。.严格把握无痛胃镜、肠镜适应症和禁严格把握无痛胃镜、肠镜适应症和禁忌症。忌症。.严格消毒，防止交叉感染。严格消毒，防止交叉感染。54医院季度医疗安全教育病理科：病理科：.术中快速切片一定要发正式报告。术中快速切片一定要发正式报告。.免疫组化报告要及时，尤其乳癌的免疫组化报告要及时，尤其乳癌的免疫组化尽量在病人出院前发放。免疫组化尽量在病人出院前发放。.免疫组化的临床意义要和临床医生沟免疫组化的临床意义要和临床医生沟通，举行小讲座。通，举行小讲座。55医院季度医疗安全教育心电图室：心电图室：.服务态度还需进一步改善。服务态度还需进一步改善。.床边心电图建议及时发放报告。床边心电图建议及时发放报告。.要和临床医生及病人之间加强沟通，要和临床医生及病人之间加强沟通，工作要有耐心。工作要有耐心。56医院季度医疗安全教育 谢谢大谢谢大家！家！57医院季度医疗安全教育