医药类核心脏病学优秀课件.ppt

1、 返（返（返跳正常影像分析（断层显像）ANT、LAO等体位均可见左室前壁的放射性减低。返短轴、垂直长轴同时显示：心尖、下后壁、前壁放射性减低 或缺损。短轴、水平长轴同时示：心尖、间壁心肌放射性缺损。返1、圆周剖面分析(circumferential profiles assay)2、极坐标靶心图（polar map)(Bulls eyes)3、门控心肌断层（gated myocardial perfusion tomograpy)返心肌血流灌注显像：心肌血流灌注显像：Myocardial Perfusion Imaging1、脂肪酸和葡萄糖是心肌细胞作功的能量底物；2、正常心肌能根据情况改用不

2、同的能量底物，以満足该时心肌能量的需要。3、空腹12h时,血 Glu,FF，此时心肌利用Glu，利用FF。因而正常心肌能浓集11CPA 、18FFDG。4、缺血心肌氧供FF氧化，此时需氧量低的Glu氧化甚至糖酵解，是缺血心肌能量的唯一来源 禁食后缺血心肌摄取18FFDG 而正常心肌摄取。显像剂：11CPA：11C棕榈酸18FFDG：18F脱氧葡萄糖剂量4mCi.Glucose FDGglucose 2-deoxy-2fluoro-glucoseOxygenCarbonFluorineSurgical Fellows Lecture Series 2000-OH-18F K3K4Hexokina

3、seCellGlucose-6-phosphatase18FDG-1-PGlycogen18F-fru-6-PGlycolysis18FDG-6-phospho-glucono-lactoneHMPshunt18FDGVascularK1K218FDG18FDG-6P18F-FDG的显像原理显像方法：PET或MCD显像图像分析：不同状态MPIFFMIFDGMI正常饮食缺损缺损缺损禁食缺损缺损浓集1、自身心电R波和R-R间期内相等的信号，触发启动SPECT自动、連续、等时地采集300400个动心周期的系列心血池影像，由计算机把同时相的影像叠加起来，最后显示出一个代表性的、清晰的心动周期系列影像。

4、2、经过ROI技术产生心室的时间放射性曲线（容量曲线），对之分析可得到相关的心功能参数。3、通过对曲线（每个象素）进行傅里时转换，产生时相图、振幅图和时相电影。1、显像剂准备：99mTc-RBC,20mCi。体内标记法。2、显像时间与体位：I.V.显像剂后1520min。ANT、3545LAO、70LAO。3、連接心电，调节R波信号，触发关启动ECT进系采集，每个RR间期采集1632帧。4、负荷试验，同负荷心肌灌注显像。1、局部室壁运动 正常：心室各节段协调均匀地向内收缩和向外舒张，静息下心室短轴缩短率20%。1、局部室壁运动常见的三种类型的室壁运动异常WHO,rest LVEF55%,RLVEF50%；RVEF40%；负荷时绝对值应上升5%。PER 3.0;PFR2.5。1）时相图及时）时相图及时相直方图相直方图反映房室舒缩的变化2）振幅图）振幅图反映收缩的幅度大小3）时相电影）时相电影反映心电传导过程 THANKSFOR WATCHING演讲人:XXX PPT文档教学课件