神外医疗护理查房培训课件.ppt

1、 意义 1神外医疗护理查房2022-10-12查房目的2神外医疗护理查房2022-10-12 病例简介3神外医疗护理查房2022-10-12简要病史4神外医疗护理查房2022-10-12辅助检查5神外医疗护理查房2022-10-126神外医疗护理查房2022-10-12观察要点7神外医疗护理查房2022-10-12护理问题或护理诊断8神外医疗护理查房2022-10-129神外医疗护理查房2022-10-12格拉斯评分法 睁眼反应语言反应运动反应正常睁眼4回答正确5 遵命动作 6呼之睁眼3 回答错误 4刺痛定位5刺痛睁眼2 胡言乱语 3刺痛屈曲4无反应1 唯有声叹 2异常屈曲(去皮层状态)3 不

2、能发音 1异常伸展(去大脑状态)2不能活动110神外医疗护理查房2022-10-1211神外医疗护理查房2022-10-1212神外医疗护理查房2022-10-1213神外医疗护理查房2022-10-1214神外医疗护理查房2022-10-12护理措施15神外医疗护理查房2022-10-1216神外医疗护理查房2022-10-1217神外医疗护理查房2022-10-12 造成颅内压升高。3）量：若术后早期引流量多，应适当抬高引流瓶，引流放置34日，一但血性脑脊液转清，即拔除引流管，以免形成脑脊液漏。18神外医疗护理查房2022-10-1219神外医疗护理查房2022-10-1220神外医疗护理

3、查房2022-10-1221神外医疗护理查房2022-10-12脑室引流管22神外医疗护理查房2022-10-12引流管的位置:引流管开口需高于侧脑室平面1015cm，以维持正常的颅内压。23神外医疗护理查房2022-10-1224神外医疗护理查房2022-10-1225神外医疗护理查房2022-10-1226神外医疗护理查房2022-10-1227神外医疗护理查房2022-10-1228神外医疗护理查房2022-10-1229神外医疗护理查房2022-10-1230神外医疗护理查房2022-10-1231神外医疗护理查房2022-10-1232神外医疗护理查房2022-10-1233神外医疗

4、护理查房2022-10-1234神外医疗护理查房2022-10-12依靠物，以便在有依靠的情况下徒手行走，逐渐加长行走距离。35神外医疗护理查房2022-10-12康复锻炼的注意事项时续地锻炼，不能使被锻炼的部位感受到一定的重复性刺激，并不能产生适应性的反应。4.避免在康复锻炼中偏重多练某些部位，而忽视锻炼其它部位,要全面兼顾各关节,肌肉,及各种不同功能.5.可做一些康复锻炼记录，并时常加以比较、分析和研究。从中总结本人对哪个动作反应较好或较差，哪段锻炼期间进步较快或较慢。从中得出改进锻炼的有效办法，以鼓舞自己坚持锻炼，不断进步。总之，长期卧床慢性病人应根据自己的病情及身体情况，坚持进行适宜的活动和体育锻炼，适当地参加一些有益的社会活动，正确地对待疾病，树立战胜疾病的信心，积极地配合治疗，这样才有助于疾病的康复。36神外医疗护理查房2022-10-12 谢谢大家！37神外医疗护理查房2022-10-12