督脉医学课件.ppt

1、1编辑版ppt经络腧穴各论2编辑版ppt第二节第二节 奇经八脉及其腧穴奇经八脉及其腧穴 一、督 脉（governor Vessel,GV）及其腧穴 3编辑版ppt教学目的和要求1.掌握督脉的经脉循行2.熟悉督脉的主要病候和主治概要3.掌握督脉重点经穴的定位、归经、特定穴类别及操作,熟悉其主治范围4编辑版ppt （一）经脉循行v“督脉者，起于下极之输，并于脊里，上至风府，入属于脑，上巅循额，至鼻柱，阳脉之海也。”v注解：v下极之输：会阴穴 5编辑版ppt胞胞中中起于起于 阴器阴器 会阴会阴 尾骨端尾骨端并并 于于 脊脊 里里(腰俞）腰俞）(身柱身柱)风门风门 陶道陶道 风府风府 入脑入脑 并并

2、于于 脊脊 里里督脉循行简示督脉循行简示 6编辑版ppt体内：起于小腹，出会阴，支脉入络脑。体表：沿骶、腰、背、项正 中上头顶，下前额，经鼻柱，止于上唇内7编辑版ppt小结：v1、循行于人体身后正中v2、与本经相联系的脏腑器官有：生殖器、脑、鼻 口唇、齿龈（肾）v3、有穴通道：起于长强，止于印堂（龈交）一 名一穴，共29穴位8编辑版ppt（二）主要病候 脊柱强痛，角弓反张等症；脊髓、脊柱和脑的病变（三）主治概要v神志病：不寐，痫证，癫狂，昏迷，惊风。v热病：中暑，高热，疟疾，感冒。v外经病：脱肛，腰骶痛，项背痛，鼻渊 （腰骶,背、头项局部病证）v相近的脏腑病：（生殖疾患、前后二阴病）。9编辑版

3、ppt（四）本经腧穴（29个穴）起止腧穴:起于长强，止于印堂 重点腧穴（12穴）：长强、腰阳关、命门、至阳、大椎、哑门、风府、百会、上星、素髎、水沟、印堂10编辑版ppt长强 Chngqing GV1 络穴 定位：在尾骨端下，当尾骨端与肛门连线的中点处。11编辑版ppt主治：1、肛肠疾；泄泻，便血，便秘，痔疾 2、神志病；癫狂，痫证 3、局部痛证:腰脊、尾骶部疼痛。应用：痔疮配承山；脱肛配百会（灸），环跳。操作：斜刺，针尖向上与骶骨平行刺入0.51寸 不得直刺，以免刺穿直肠，引起感染。不灸。12编辑版ppt腰阳关 Yoynggun GV3 定位：在腰部，当后正中线上，第腰椎棘突下凹陷中。13编

4、辑版ppt主治：1、腰膝疾患；腰骶痛，下肢痿痹 2、生殖系统疾患：月经不调，遗精，阳萎。应用：腰脊痛配肾俞、委中；腰腿痛配腰夹脊、秩边、承山操作：直刺0.51寸。可灸14编辑版ppt命门 Mingmen GV4 定位：在腰部，当后正中线上，第二腰椎棘突下凹陷中15编辑版ppt主治：1、生殖系统疾患；阳萎，遗精 带下，月经不调 2、局部疾患；腰脊强痛，3、前后二阴疾：遗尿，泄泻应用：遗精，遗尿配肾俞、太溪；五更泄配关元、肾俞；操作：向上斜刺0.51寸。可灸16编辑版ppt至阳 Zh yng GV9 定位：在背部，当后正中线上，第7胸椎棘突下凹陷中。17编辑版ppt主治：1、肝胆疾患；黄疸 2、局

5、部病证；胸胁胀 满，咳 喘，脊痛 v应用：配太冲治疗急性肝炎。v操作：向上微斜刺0.51寸；可灸18编辑版ppt大椎 dazhui GV14 定位：在项部，当后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中19编辑版ppt主治：v局部病证；头痛项强，腰背痛腰脊强v肺系疾患：外感热病、咳嗽等v神志病；癫痫v其他：骨蒸盗汗，风疹，疟疾v应用:外感热病配曲池、合谷 疟疾配间使，后溪。风寒感冒配列缺。20编辑版ppt操作：直刺0.50.8寸，或向上斜刺0.51寸。可灸操作注意事项：1、不宜深刺；2、进针时，若有触电感应立即退针，切勿向下深刺。备考：手、足三阳经与督脉交会穴。21编辑版ppt哑门 Yamen GV15

6、定位：在颈后区，第2颈椎棘突上际凹陷中，后正中线上 22编辑版ppt主治:1.口舌疾患:音哑，舌缓不语，语言障碍。常与通里配合。2.头项疾患：头风头痛，项强不得回顾，脊强反折脑性瘫痪，脑膜炎3.神志疾患：癫疾23编辑版ppt操作：伏案正坐位或伏案正坐位或俯卧位，使头微前倾，俯卧位，使头微前倾，项内放松，向下颌方项内放松，向下颌方向缓慢刺入向缓慢刺入.寸。，针感为局部胀寸。，针感为局部胀痛。深部刺及脊髓时，痛。深部刺及脊髓时，可有触电感向四肢放可有触电感向四肢放散。可灸。散。可灸。24编辑版ppt操作注意事项：1、注意针刺的角度和深度，不可向上斜刺或深2、进针时，若有触电感应立即退针。3、多不留

7、针，不灸。25编辑版ppt风府 Fengfu GV16 定位：在颈后区，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷中 26编辑版ppt主治：1、头部疾；头痛，项强，眩晕2、神志病；癫狂，中风。3、舌咽疾：咽喉肿痛，失语应用：v头痛配百会、太阳；v眩晕、中风先兆、配水沟、中冲、合谷；27编辑版ppt操作：伏案正坐，使头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓慢刺入0.51寸，针尖不可向上，以免刺入枕骨大孔，误伤延髓。不灸。操作注意事项：同哑门穴备考：奇经八脉考：督脉、足太阳、阳维之会。28编辑版ppt百会 Baihui GV20 定位：在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线 的中点处。29编辑版ppt主治：1、

8、头面部疾患:眩晕头痛,头胀。2、神志疾患:癫狂痫证，癔病，健忘，失眠，老年性痴呆。3、脏气下陷:脱肛，阴挺胃下垂等。30编辑版ppt操作：操作：正坐或卧位取穴。向前向后平刺正坐或卧位取穴。向前向后平刺.寸，寸，局部酸胀。虚多用灸，实则点刺出血。局部酸胀。虚多用灸，实则点刺出血。操作注意事项：操作注意事项：1 1、小儿囟门未闭者禁针、小儿囟门未闭者禁针 2 2、脑积水患者慎用、脑积水患者慎用31编辑版ppt上星 Shngxng GV23定位：在头部，当前发际正中直上1寸。32编辑版ppt主治：1、头面、目、鼻疾；头痛，目痛、鼻炎、鼻出血 2、神志病：癫狂等。配伍：配迎香、合谷治疗鼻疾。操作：平刺

9、0.51寸，或点刺出血，可灸。33编辑版ppt神庭 Shntng GV24 定位 在头部，前发际正中直上0.5寸 34编辑版ppt主治：神志病如癫狂痫、失眠、惊悸；头面五官病如头痛、目眩、鼻渊、鼻衄等。操作：平刺0.51寸。35编辑版ppt素髎 Slio GV25 定位：v在面部，当鼻尖的正中央。36编辑版ppt主治：1、鼻疾；酒渣鼻。2、神志病；休克、惊厥、昏迷（急救）配伍：配内关用于急救。操作：向上斜刺0.30.5寸，或点刺出血；不灸。消毒要严。37编辑版ppt定位：仰靠坐位。在面部，当人中沟的上1/3与1/3交点处。水沟水沟 shuigou(GV26)shuigou(GV26)38编辑版

10、ppt主治：1、神志疾患：休克，昏厥，癔病，精神分裂症。急救常配百会。2、头面疾患：中风口噤，口眼歪斜（常透刺地仓），齿痛，面神经痉挛。3、腰部疾：闪挫腰痛。急性腰扭伤。操作：向上斜刺0.30.5寸（或用指甲按切）；不灸39编辑版ppt印堂 Yntng GV29定位：在头部，两眉毛内侧端中间的凹陷中 40编辑版ppt主治：头面疾患：头痛，眩晕，鼻渊鼻衄，目赤肿痛；神志疾患：小儿惊风，失眠。操作：提捏局部皮肤，向下平刺0.30.5寸；或用三棱针点刺出血。41编辑版ppt督脉小结42编辑版ppt2.取穴要点尾骨端与肛门连线中点取长强；第四、二腰椎棘突下取腰阳关、命门；第七颈椎棘突下取大椎；后发际正中直上半寸、一寸取哑门、风府；两耳尖连线中点取百会；人中沟上、中1/3交界取水沟。43编辑版ppt44编辑版ppt45编辑版ppt3.主治要点：v神志病：失眠，癫狂，痫证，昏厥，昏迷，惊风。v热病：中暑，高热，疟疾，感冒。v外经病：脱肛，腰骶痛，项背痛，头痛，鼻渊v脏腑病46编辑版ppt4.操作要点v长强斜刺，与骶骨平行；v命门、向上斜刺；v大椎、哑门、风府直刺或向下斜刺，注意针刺方向和深度；v百会平刺v水沟向上斜刺。47编辑版ppt