手术部医院感染控制培训课件.ppt
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- 关 键 词:
- 手术 医院 感染 控制 培训 课件
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1、手术部医院感染控制手术部医院感染控制SSI-发生率v美国年外科手术超3000万例,260万例次发生SSIv发病率:腹腔外2-5%,腹腔手术高达 20%v医院感染中的14%为SSIv导致住院时间延长(平均7天)Archives of Surgery 2005v导致费用增加(3000 50 000美元)v若美国每年感染下降20,可节约14亿美元 J.Hitt,VHA study,12/2004v死亡率增加2倍,再入院增加5倍v增加患者和家庭的痛苦v如果采取循证预防措施,可大幅降低感染发生率2手术部医院感染控制手术部医院感染控制v我国2001年的全国性医院感染横断面调查:SSI构成比为7.04%;v
2、2003年我国医院SSI占医院感染的10.55%,仅次于呼吸道感染和泌尿道感染,在外科居第2位v上海市18所综合性医院1999年10月份出院的所有病例,随访数据显示SSI占院内感染的9.163手术部医院感染控制手术部医院感染控制患者 50%手术人员 35%口、鼻、手手术器械 10%植入物空气 5%Ref:Christopher T.Drake,Ann.Surgery 1977.4手术部医院感染控制手术部医院感染控制国内SSI的现状 国内SSI仅次于呼吸道、泌尿道感染,占所有医院感染的10%左右10%SSI医院感染医院感染其它医院感染其它医院感染SSI分类分类5手术部医院感染控制手术部医院感染控
3、制手术麻醉患者类别组织灌注量 糖尿病备皮温度吸烟部位/时间/类型吸氧浓度营养不良缝线质量肥胖血肿疼痛高龄预防性抗菌药物输血 身体状况机械压力药物感染放疗/化疗术前住院时间长6手术部医院感染控制手术部医院感染控制降低SSI,预防是关键!7手术部医院感染控制手术部医院感染控制SSI的预防v手术前手术前v手术中手术中v手术后手术后8手术部医院感染控制手术部医院感染控制手术中的预防手术中的预防v手术部环境质量手术部环境质量v手术人员的管理手术人员的管理v无菌物品质量无菌物品质量v围手术期抗菌素的使用围手术期抗菌素的使用v术中体温的管理术中体温的管理v术后物品的规范处理术后物品的规范处理9手术部医院感染
4、控制手术部医院感染控制手术部环境质量管理手术部环境质量管理-洁净手术部布局洁净手术部布局 洁净手术部的建筑布局、基本装备、净化空调系洁净手术部的建筑布局、基本装备、净化空调系统和用房分级等应符合统和用房分级等应符合医院洁净手术部建筑技医院洁净手术部建筑技术规范术规范GB50333-2002的标准的标准 v洁净手术部布局合理,符合功能流程和洁污分流洁净手术部布局合理,符合功能流程和洁污分流原则原则v室内不同区域之间设缓冲间或隔断门室内不同区域之间设缓冲间或隔断门10手术部医院感染控制手术部医院感染控制洁净环境的维护洁净环境的维护 手术前的自净(手术前的自净(15、25、30、40min)日常清洁
5、日常清洁 合适的手术布类合适的手术布类 手术间人员的管理手术间人员的管理 正确的操作正确的操作 手术间手术间“门门”的正确使用的正确使用术术前前术术中中11手术部医院感染控制手术部医院感染控制 环境卫生环境卫生-日常清洁日常清洁手术前手术前护工护工连台手术之间连台手术之间护士护士手术后手术后护工护工周末周末内勤工人内勤工人12手术部医院感染控制手术部医院感染控制环境质量维护环境质量维护-洁净空调系统的管理洁净空调系统的管理v日常管理日常管理v设备机组清洁设备机组清洁v各种参数的调节与记录各种参数的调节与记录v日常检查与维护日常检查与维护v过滤网的更换过滤网的更换v初效过滤网初效过滤网v中效过滤
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