手外伤医学知识培训课件.ppt
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- 关 键 词:
- 外伤 医学知识 培训 课件
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1、手外伤医学知识手的姿势及功能手的姿势及功能 休息位:休息位:半握拳笔状半握拳笔状 腕关节背伸腕关节背伸1015度度 轻度尺偏,手指半屈曲轻度尺偏,手指半屈曲 拇指轻度外展拇指轻度外展 临床意义:临床意义:分析手部创伤的基础分析手部创伤的基础 包扎的原则包扎的原则 最稳定的姿势最稳定的姿势 骨折复位后稳定骨折复位后稳定 肌腱修复确定张力的位置肌腱修复确定张力的位置手外伤医学知识2手的功能位手的功能位 握小球或茶杯的姿势握小球或茶杯的姿势 腕背伸腕背伸15-25度,度,拇指外展,对掌,拇指外展,对掌,掌指及指间关节微屈掌指及指间关节微屈 临床意义:临床意义:根据不同需要,很快产生不同动作根据不同需
2、要,很快产生不同动作 (张手、握拳等),是手部各种组织(张手、握拳等),是手部各种组织 创伤外固定包扎的依据创伤外固定包扎的依据 手的功能:手的功能:按压、捏夹、握持按压、捏夹、握持手外伤医学知识3手外伤手外伤手外伤医学知识4 手部创口手部创口部位、性质、程度、缺损部位、性质、程度、缺损 血管损伤血管损伤血循环血循环断指(掌、腕)再植断指(掌、腕)再植 神经损伤神经损伤感觉、运动感觉、运动 肌腱损伤肌腱损伤屈、伸指肌腱屈、伸指肌腱运动运动 骨关节损伤骨关节损伤骨折骨折X线平片线平片手外伤的检查与诊断手外伤的检查与诊断手外伤医学知识5手外伤的处理原则手外伤的处理原则 早期处理的一般原则早期处理的
3、一般原则 正确的急救处理正确的急救处理止血、包扎止血、包扎 早期彻底清创(止血带下)早期彻底清创(止血带下)正确处理深部组织损伤正确处理深部组织损伤 早期闭合伤口早期闭合伤口 直接缝合、直接缝合、Z字成形、植皮、字成形、植皮、皮瓣(带蒂、游离皮瓣(带蒂、游离-吻合血管)吻合血管)正确的术后处理:正确的术后处理:功能位、血循环、抗感染、拆线等功能位、血循环、抗感染、拆线等 手指等功能锻炼治疗、必要的二期处理手指等功能锻炼治疗、必要的二期处理手外伤医学知识6手部骨折与脱位的处理手部骨折与脱位的处理手外伤医学知识7手部骨关节的特点手部骨关节的特点 手的固定部分:手的固定部分:2、3掌骨,小多角骨和头
4、状骨掌骨,小多角骨和头状骨 手活动的中心和支柱手活动的中心和支柱 较大活动幅度组较大活动幅度组 拇指、第拇指、第1掌骨、大多角骨掌骨、大多角骨 拇指的外展、伸、内收、对掌拇指的外展、伸、内收、对掌 示指示指 单独活动单独活动 中、环、小指,中、环、小指,4、5掌骨和钩状骨掌骨和钩状骨 扩大手的活动范围扩大手的活动范围手外伤医学知识8手部骨折与脱位的处理手部骨折与脱位的处理 早期准确复位与牢固的固定早期准确复位与牢固的固定 解剖复位解剖复位 早期闭合伤口、防感染早期闭合伤口、防感染 早期功能锻炼早期功能锻炼 以恢复全手的灵活的功能以恢复全手的灵活的功能手外伤医学知识9腕舟骨骨折腕舟骨骨折Herb
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