康复医学基础理论与临床应用课件-2.pptx

1、康复医学基础理论与临床应用康复医学基础理论与临床应用l伊通满族自治县第一人民医院 康复医学科l李慧玲康复医学康复医学l医学的一个重要分支l研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题，促进病伤残者康复的医学。l与保健、预防、临床医学共同组成 全面医学全面医学(comprehensive medicine)康复对象康复对象l功能障碍者：先天发育 损伤 急慢性疾病 老龄化 亚健康状态残疾残疾l因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的，以致不同程度地丧，以致不同程度地丧。l广义的残疾：人体身心功能障碍的总称 残损残损（impairment）残疾残

2、疾（disability）残障（残障（handicap）脑卒中、脑外伤脑卒中、脑外伤l肢体偏瘫残损器官水平l生活不能自理残疾个体水平l不能工作、参加社会活动残损社会水平康复范畴康复范畴l医疗康复（医疗康复（medical rehabilitation)l康复工程（康复工程（rehabilitation engineering）l教育康复（教育康复（Educationa1 rehabilitation）l职业康复（职业康复（Vocational rehabilitation）l社会康复（社会康复（social rehabilitation）全面康复（全面康复（comprehensive reha

3、bilitation)康复范畴康复范畴l医疗康复：利用各种医学方法和手段（药物、手术、非手术）来预防病、伤、残。l康复工程：利用工程学原理和现代科技治疗病、伤、残。（假肢、支具、计算机的应用）l教育康复：通过各种教育手段使病、伤、残者受到应有的教育（如专门学校、特教班）康复范畴康复范畴l职业康复：对病、伤、残者进行专门的技能培训，使其获得独立的经济能力。（包括职业评定、职业培训、职业介绍、就业后的随访）l从社会角度促进医学、教育和职业康复的实施（社会福利、制定有关法律法规、改造环境）。康复对象康复对象l躯体功能障碍一、骨关节疾患：骨折、颈肩腰腿痛、损伤。二、神经疾患：脑卒中、脑外伤、神经损伤、

4、三瘫。三、心肺疾患、内分泌：心肌梗死、COPD、糖尿病。四、一切疾患：包括器官移植后、肿瘤、临终。康复介入时间康复介入时间l过去：慢性期、后遗症期。l现在：早期病情稳定；甚至急性期（ICU、CCU）康复治疗技术康复治疗技术l物理治疗物理治疗(physiotherapyphysiotherapy，physical physical therapy,PTtherapy,PT)l作业治疗作业治疗(occupational therapy,OToccupational therapy,OT）l言语治疗言语治疗(speechtherapy，ST)l心理治疗心理治疗(psychological thera

5、py)l康复工程（康复工程（rehabilitation engineering,RE）l传统康复技术：针灸、推拿传统康复技术：针灸、推拿物理治疗技术（物理治疗技术（PT）l是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、磁、热、冷、矿物质和机械、运动等作用于人体，并通过人体神经、体液、内分泌等生理机制的调节，用以达到预防、治疗和康复目的的方法。物理治疗技术的分类物理治疗技术的分类l运动疗法l神经生理疗法l运动再学习疗法l物理因子疗法物理因子疗法物理因子疗法l中频脉冲电治疗、低频脉冲电治疗、离子导入。l超短波治疗。l吞咽言语治疗仪。l蜡疗、热疗。l气压治疗。l冷疗。中频脉冲电疗法中频脉冲电疗法

6、l作用：镇痛、促进局部血液循环、消炎作用、软化瘢痕松解粘连、锻炼骨骼肌防止肌萎缩、提高平滑肌张力。l适应症：1、外科疾病：术后粘连、瘢痕、术后肠麻痹、肠粘连、注射后硬结、血肿机化、炎症后浸润硬化、关节纤维性挛缩、狭窄型腱鞘炎、腰突、肩周炎、肱骨外上髁、血栓性静脉炎、术后尿潴留、阴茎海绵体硬结。2、内科疾病：类风湿性关节炎、肌炎。3、妇科疾病：慢性盆腔炎、附件炎、绝育术后并发症。4、耳鼻喉科：慢性咽炎、声带肥厚、术后声带麻痹。5、皮肤科：带状疱疹、局限性硬皮病、局限性脂膜炎。高频电疗法高频电疗法l短波、超短波、微波等疗法。l高频疗法的效应：热效应、非热效应。超短波治疗超短波治疗l适应症：1、炎症

7、性疾病：疖、痈、脓肿、蜂窝织炎、骨髓炎、鼻窦炎、中耳炎等。2、疼痛性疾病：周围性神经损伤、神经痛、肌痛、幻痛、坐骨神经痛、偏头痛等。3、血管和自主神经功能紊乱：闭塞性脉管炎、雷诺病、痔疮、神经脉炎、血栓性脉管炎等。4、呼吸系统疾病：气管炎、支气管炎、肺炎、胸膜炎等。5、消化系统疾病：胃肠功能低下、胃炎、胃肠痉挛、胆囊炎、慢性溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎等。6、泌尿生殖系统疾病：膀胱炎、前列腺炎、前列腺肥大、急性肾炎、附睾炎、盆腔炎、附件炎。7、运动系统疾病：软组织扭挫伤、肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、腰突、骨性关节炎、骨折愈合迟缓、关节积血、关节积液等。8、其他：烧伤、冻伤、血肿、溃疡等。传导热疗法

8、传导热疗法l蜡疗：适用于软组织损伤、腱鞘炎、滑膜炎、腰背肌筋膜炎、肩周炎、术后、烧伤、冻伤后软组织粘连、瘢痕及关节挛缩、关节纤维性强直、颈椎病、腰突、慢性关节炎、外伤性关节疾病、周围性神经外伤、神经炎、神经痛、神经性皮炎、慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性盆腔炎。l热疗：软组织损伤恢复期、肌纤维织炎、肩周炎、慢性关节炎、关节挛缩僵硬、坐骨神经痛等。压力疗法压力疗法l气压治疗：肢体创伤后水肿、淋巴回流障碍性水肿、截肢后残端肿胀、神经反射性水肿、脑血管意外后偏瘫肢体水肿、静脉淤滞性溃疡、对长期卧床或手术被动体位者预防下肢深静脉血栓形成。l拔罐疗法吞咽言语治疗仪吞咽言语治疗仪l德

9、国进口菲茨曼治疗仪：通过刺激咽部肌肉及喉返神经、舌下神经，达到治疗吞咽、构音障碍的目的。l其他适应症：面神经麻痹、三叉神经麻痹等。针灸、推拿针灸、推拿l针刺：通过针刺穴位、疏通经络，达到治疗疾病的目的。l艾灸：艾灸治疗仪l推拿：颈椎病、肩周炎、腰突等。药物离子导入（直流电离子导入法）药物离子导入（直流电离子导入法）l利用直流电将药物离子通过皮肤、黏膜或伤口导入体内进行治疗人体疾病的方法。l方法：衬垫法、电水浴法、体腔法、创面离子导入法、穴位导入法。l适应症：1、神经科：末梢神经炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、肋间神经痛、肌无力症、功能性头痛、偏头痛、神经衰弱。2、内科：高血压、胃溃疡、胃炎、胃肠痉

10、挛、关节炎。3、五官科：结膜炎、角膜炎、虹膜炎、慢性扁桃体炎、慢性咽炎、中耳炎、神经性耳聋。4、妇科：慢性附件炎、功能性子宫出血、闭经。5、小儿科：周围性神经损伤后遗症、手足抽搐。6、皮肤科：皮肤瘢痕、皮肤溃疡、皮肤化脓性感染。作业疗法（作业疗法（OT）l是应用有目的的、经过选择的作业活动，对身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾，以致不同程度地丧失生活自理和劳动能力的患者，进行评价、治疗和训练的过程。l目的是使患者最大限度地恢复或提高独立生活和劳动能力，以使其能作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。这种疗法对功能障碍患者的康复具有重要价值，可帮助患者的功能障碍恢复，改变异常运动模式，提高生活

11、自理能力，缩短其回归家庭和社会的过程。作业疗法（作业疗法（OT）l目的：1、维持患者现有功能，最大限度发挥其残存功能。2、提高患者日常生活活动的自理能力 3、为患者设计及制作与日常生活活动相关的各种自助具。4、提供患者职业前技能训练。5、强化患者自信心，辅助心理治疗结束语当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的，所以不要放弃，坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End感谢聆听不足之处请大家批评指导Please Criticize And Guide The Shortcomings演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日