居民死亡医学证明书填写培训课件1.ppt
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1、居民死亡医学证明书居民死亡医学证明书填写培训填写培训伊春市中心医院保健邢君伊春市中心医院保健邢君20132013年年5 5月月居民死亡医学证明书填写培训(1)1居民死亡医学证明书的用途居民死亡医学证明书的用途“居民死亡医学证明书居民死亡医学证明书”,是由医生对因病伤死亡者,是由医生对因病伤死亡者填写的法定证明材料,在我国由公安部分与卫生部门填写的法定证明材料,在我国由公安部分与卫生部门保存,它具有双重用途:保存,它具有双重用途:1是居民死亡的人口管理记录,记载死者的各项基是居民死亡的人口管理记录,记载死者的各项基本情况及死亡原因,公安部门据此办理注销户口,还本情况及死亡原因,公安部门据此办理注
2、销户口,还可作为殡仪火化的依据。可作为殡仪火化的依据。2是死因统计的原始资料记录,卫生部门据此计算是死因统计的原始资料记录,卫生部门据此计算一系列的死亡统计指标,可以进行居民健康状况的专一系列的死亡统计指标,可以进行居民健康状况的专题研究,提出优先解决的公共卫生问题,为制订相应题研究,提出优先解决的公共卫生问题,为制订相应的防控措施提供可靠依据。的防控措施提供可靠依据。居民死亡医学证明书填写培训(1)2居民死亡医学证明书的用途居民死亡医学证明书的用途3可以作为一种法律证据提公安、司法部门。可以作为一种法律证据提公安、司法部门。4目前越来越多地用于保险、遗产等群众性、目前越来越多地用于保险、遗产
3、等群众性、社会性凭证及死亡公证。社会性凭证及死亡公证。注意:死亡医学证明书注意:死亡医学证明书加盖医疗单位公章后方视加盖医疗单位公章后方视为有效。为有效。居民死亡医学证明书填写培训(1)3职责与规定职责与规定各科室有专人负责领证、核查、登记、保存。各科室有专人负责领证、核查、登记、保存。凡涉及个案资料或信息,未经家属书面同意不得向其他部凡涉及个案资料或信息,未经家属书面同意不得向其他部门或个人提供。门或个人提供。患者死亡后,由患者死亡后,由诊治医师负责诊治医师负责逐项认真填写。逐项认真填写。居民死亡医学证明书是具有法律效力的医疗文书,居民死亡医学证明书是具有法律效力的医疗文书,三三联项目填写内
4、容必须一致联项目填写内容必须一致。患者死亡后,及时开具死亡证明书,有无家属领取,都患者死亡后,及时开具死亡证明书,有无家属领取,都应应在七天内交至预防保健科科在七天内交至预防保健科科,便于网络直报。,便于网络直报。五岁内儿童死亡五岁内儿童死亡需填写死亡报告个案(表格在保健科科领需填写死亡报告个案(表格在保健科科领取)。取)。居民死亡医学证明书填写培训(1)4死亡证明书的填写基本要求死亡证明书的填写基本要求 1、按照全国统一的死亡证明书的基本格式及填、按照全国统一的死亡证明书的基本格式及填写要求,逐项认真填写,写要求,逐项认真填写,不能漏项或错项。不能漏项或错项。2、应用黑色或蓝黑色钢笔书写,字
5、迹清楚,、应用黑色或蓝黑色钢笔书写,字迹清楚,不不得用圆珠笔、红笔或铅笔书写。得用圆珠笔、红笔或铅笔书写。3、死亡原因填写应用医学专业疾病名称,并用、死亡原因填写应用医学专业疾病名称,并用中文书写,中文书写,不得用英文或英文缩写。不得用英文或英文缩写。居民死亡医学证明书填写培训(1)5死亡证明书的填写基本要求死亡证明书的填写基本要求4、死亡证明书正面内容、死亡证明书正面内容不得涂改不得涂改,必须有医生,必须有医生签名及医院公章。签名及医院公章。5、死亡证明书如来院已死亡或死因不明,必须、死亡证明书如来院已死亡或死因不明,必须当时填写调查记录。当时填写调查记录。6、发生、发生对死亡原因有怀疑(他
6、杀、自杀)对死亡原因有怀疑(他杀、自杀)的,的,可以向警务部门反映,由警务部门协助确定死因。可以向警务部门反映,由警务部门协助确定死因。凡填报意外损伤、中毒死亡,死亡证明书上应进凡填报意外损伤、中毒死亡,死亡证明书上应进一步报告意外事故的外部原因。一步报告意外事故的外部原因。居民死亡医学证明书填写培训(1)6基础项目的填写要求基础项目的填写要求 1、卡片编号:由公安和卫生部门统一编号。、卡片编号:由公安和卫生部门统一编号。2、死者户口所在地:城镇以街道、农村以乡为单位。、死者户口所在地:城镇以街道、农村以乡为单位。3、死者姓名:指现时用的姓名;如为婴儿,可同时填写、死者姓名:指现时用的姓名;如
7、为婴儿,可同时填写婴儿母亲的姓名以备调查。婴儿母亲的姓名以备调查。4、性别:填男或女。、性别:填男或女。5、民族:按汉、回、壮、维吾尔、藏、白族等填写。、民族:按汉、回、壮、维吾尔、藏、白族等填写。居民死亡医学证明书填写培训(1)7基础项目的填写要求基础项目的填写要求6、主要职业及工种:按、主要职业及工种:按就职时间最长就职时间最长的职业填写,并尽的职业填写,并尽可能同时填写职业和工种。如:工人中的车工、钳工、电可能同时填写职业和工种。如:工人中的车工、钳工、电工、纺织工、挡车工、排版工、电镀工等;服务行业中的工、纺织工、挡车工、排版工、电镀工等;服务行业中的售货员、炊事员、邮递员等;其它职业
8、也应尽量填写主要售货员、炊事员、邮递员等;其它职业也应尽量填写主要从事的工作。不符要求的填写如:工人、干部、操作工。从事的工作。不符要求的填写如:工人、干部、操作工。7、身份编号:填写、身份编号:填写15位或位或18位身份证号码,位身份证号码,应与出生日应与出生日期一致。期一致。8、婚姻状况:按法定的婚姻状况分为未婚、已婚(含再、婚姻状况:按法定的婚姻状况分为未婚、已婚(含再婚、复婚、分居)、丧偶、离婚、不详婚、复婚、分居)、丧偶、离婚、不详5种情况划记。种情况划记。9、文化程度:按死者的、文化程度:按死者的最高学历最高学历填写。文盲指不识字,填写。文盲指不识字,半文盲指稍识字,中学含中专,大
9、学含大专。半文盲指稍识字,中学含中专,大学含大专。居民死亡医学证明书填写培训(1)8基础项目的填写要求基础项目的填写要求10、生前工作单位:指就业所在或死前最后所在的、工作、生前工作单位:指就业所在或死前最后所在的、工作时间较长的单位。时间较长的单位。11、出生日期及死亡日期:按、出生日期及死亡日期:按公历年、月、日公历年、月、日填写。填写。12、实足年龄:、实足年龄:按周岁计算。按周岁计算。当年未过生日者:死亡年份出生年份当年未过生日者:死亡年份出生年份1:已过生日者:死亡年份出生年份。已过生日者:死亡年份出生年份。未满未满1周岁的婴儿,填写实足月龄;周岁的婴儿,填写实足月龄;28天内的新生
10、儿,填天内的新生儿,填写存活天数;未满写存活天数;未满1天的新生儿,填存活小时。天的新生儿,填存活小时。居民死亡医学证明书填写培训(1)9基础项目的填写要求基础项目的填写要求13、死亡地点:按死亡证明书上的、死亡地点:按死亡证明书上的6种情况填写;种情况填写;来院已来院已死的死亡地点应为家中、赴医院途中死的死亡地点应为家中、赴医院途中。14、常住户口地址:应按户口簿上登记的住址填写完整;、常住户口地址:应按户口簿上登记的住址填写完整;城市要填写到街道、里弄门牌或楼房单元号数,农村填写城市要填写到街道、里弄门牌或楼房单元号数,农村填写到行政村的村民组。到行政村的村民组。15、可以联系的家属姓名:
11、指最了解死者生前疾病或其它、可以联系的家属姓名:指最了解死者生前疾病或其它情况的直系亲属或亲友。情况的直系亲属或亲友。16、住址或电话或工作单位:指联系人的常住地址、联系、住址或电话或工作单位:指联系人的常住地址、联系电话和所在工作单位。电话和所在工作单位。、居民死亡医学证明书填写培训(1)10特殊项目的填写要求特殊项目的填写要求 1、死亡原因:填写导致死亡的疾病、损伤或并发症。、死亡原因:填写导致死亡的疾病、损伤或并发症。(1)第第部分是用于填写直接导致死亡的疾病,死亡医学证明部分是用于填写直接导致死亡的疾病,死亡医学证明书的主要内容需要填写导致死亡的疾病以及更早的原因是必书的主要内容需要填
12、写导致死亡的疾病以及更早的原因是必须要填写的部分。须要填写的部分。按照导致死亡的顺序填写,按照导致死亡的顺序填写,(a)行应填写的是直接造成死亡的行应填写的是直接造成死亡的严重疾病、损伤等。严重疾病、损伤等。(a)由由(b)引起,引起,(b)由由(c)引起,引起,(c)由由(d)引起;引起;每行只能填写一个疾病;每行只能填写一个疾病;至少至少(a)行要填写一个疾病;行要填写一个疾病;发病距死亡时间间隔应尽量填写,发病距死亡时间间隔应尽量填写,(a)到到(d)的时间长度一定是的时间长度一定是从短到长。从短到长。填写的行数是不限定的,但至少要填写两行填写的行数是不限定的,但至少要填写两行不要填写临
13、死情形,例如不要填写临死情形,例如“呼吸衰竭呼吸衰竭”、“循环衰竭循环衰竭”、“全身衰竭全身衰竭”、多脏器衰竭等。、多脏器衰竭等。居民死亡医学证明书填写培训(1)11特殊项目的填写要求特殊项目的填写要求(2)第第部分是对第部分是对第部分内容的补充,用于填写与致死部分内容的补充,用于填写与致死疾病无关但对死亡有影响的情况,疾病无关但对死亡有影响的情况,应根据具体情况填写。应根据具体情况填写。第第部分有明确诊断的慢性疾病都须报告。如精神病、糖部分有明确诊断的慢性疾病都须报告。如精神病、糖尿病、高血压、肿瘤、冠心病等。尿病、高血压、肿瘤、冠心病等。填写所有促进死亡、但与第填写所有促进死亡、但与第部分
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