社区健康教育和健康促进医学知识培训课件.ppt
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1、社区健康教育和健康社区健康教育和健康促进医学知识促进医学知识学习要点学习要点教学内容教学内容复习测试题复习测试题2社区健康教育和健康促进医学知识学习要点学习要点健康促进与健康教育的概念健康促进与健康教育的概念 健康促进五个主要活动领域健康促进五个主要活动领域几种健康教育理论及其影响因素几种健康教育理论及其影响因素健康教育程序及其应用健康教育程序及其应用健康促进与健康教育的区别健康促进与健康教育的区别3社区健康教育和健康促进医学知识第一节第一节 社区健康教育社区健康教育4社区健康教育和健康促进医学知识一、概述一、概述健康教育:健康教育:health educationhealth educati
2、on 是通过有计划、有组织、有系统的教育活动和是通过有计划、有组织、有系统的教育活动和社会活动,帮助个体和群体掌握卫生保健知识、社会活动,帮助个体和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念、促使人们自觉地采纳健康的行树立健康观念、促使人们自觉地采纳健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康和提高生活质量。素,预防疾病、促进健康和提高生活质量。5社区健康教育和健康促进医学知识一、概述一、概述社区健康教育:社区健康教育:community health educationcommunity health education 是以社区为基
3、本单位,以社区人群为教育对象,是以社区为基本单位,以社区人群为教育对象,以促进居民健康为目标,有目的、有计划、有以促进居民健康为目标,有目的、有计划、有组织、有评价的系统的健康教育活动。组织、有评价的系统的健康教育活动。6社区健康教育和健康促进医学知识社区健康教育的目的:社区健康教育的目的:提高和促进社区人群健康和自我保护意识,积提高和促进社区人群健康和自我保护意识,积极培养居民的责任感。极培养居民的责任感。增进居民自我保健的知识和技能。增进居民自我保健的知识和技能。促使居民养成有利于健康的行为和生活方式。促使居民养成有利于健康的行为和生活方式。合理利用社区的保健服务资源。合理利用社区的保健服
4、务资源。减低和消除社区健康危险因素。减低和消除社区健康危险因素。一、概述一、概述7社区健康教育和健康促进医学知识社区护士在健康教育中的角色:社区护士在健康教育中的角色:健康教育活动组织者健康教育活动组织者健康信息传递者健康信息传递者健康行为指导者、监督者、支持者、协助者健康行为指导者、监督者、支持者、协助者健康教育效果评价者健康教育效果评价者一、概述一、概述8社区健康教育和健康促进医学知识二、健康教育理论二、健康教育理论知知-信信-行模式行模式(knowledge-attitude-belief-(knowledge-attitude-belief-practicepractice,KABP)
5、KABP)是是认知理论认知理论在健康教育中的应用。主要阐述了对在健康教育中的应用。主要阐述了对于行为的改变,卫生保健知识和信息是基础,正于行为的改变,卫生保健知识和信息是基础,正确的信念与态度是动力。只有当人们了解了有关确的信念与态度是动力。只有当人们了解了有关的健康知识,建立起积极、正确的信念与态度,的健康知识,建立起积极、正确的信念与态度,才有可能主动地采取有益于健康的行为,改变危才有可能主动地采取有益于健康的行为,改变危害健康的行为。知害健康的行为。知-信信-行理论认为行理论认为普及卫生保健普及卫生保健知识知识是关键。是关键。9社区健康教育和健康促进医学知识要使知识转化为行为改变,必须先
6、转变态度。要使知识转化为行为改变,必须先转变态度。影响态度转变的因素有:影响态度转变的因素有:1.1.信息的权威性信息的权威性 。2.2.传播的效能。传播的效能。3.3.“恐惧因素恐惧因素”。4.4.行为效果和效益。行为效果和效益。10社区健康教育和健康促进医学知识健康信念模式健康信念模式(health belief model(health belief model,HBM)HBM)包括个人认知、修正因素和行动的可能性包括个人认知、修正因素和行动的可能性3 3部分。其核心为感知威胁和知觉益处;前者部分。其核心为感知威胁和知觉益处;前者包括对疾病易感性和疾病严重后果的认识,包括对疾病易感性和疾
7、病严重后果的认识,后者包括对健康行为有效性的认识。该模式后者包括对健康行为有效性的认识。该模式是以心理学为基础,由操作性条件反射理论是以心理学为基础,由操作性条件反射理论和认知理论综合而成。和认知理论综合而成。二、健康教育理论二、健康教育理论11社区健康教育和健康促进医学知识12社区健康教育和健康促进医学知识健康信念模式的组成健康信念模式的组成健康信念健康信念疾病易感性疾病易感性疾病严重程度疾病严重程度采取健康行为获采取健康行为获益程度益程度采取健康行为的采取健康行为的障碍障碍提示因素提示因素大众传播媒体的宣传大众传播媒体的宣传别人的劝告别人的劝告卫生保健人员的提醒卫生保健人员的提醒报刊杂志的
8、介绍报刊杂志的介绍家人或朋友患病家人或朋友患病影响及制约因素影响及制约因素人口学因素人口学因素社会心理学因素社会心理学因素知识结构因素知识结构因素13社区健康教育和健康促进医学知识健康信念形成所涉及的因素:健康信念形成所涉及的因素:1.1.感知疾病的威胁。感知疾病的威胁。2.2.感知健康行为的益处和采纳健康行为的障碍。感知健康行为的益处和采纳健康行为的障碍。3.3.自我效能。自我效能。4.4.提示因素。提示因素。5.5.其他相关因素其他相关因素 :人口学因素:人口学因素 、社会心理学因、社会心理学因素和结构性因素。素和结构性因素。14社区健康教育和健康促进医学知识行为转变阶段模式行为转变阶段模
9、式 (stages of behavior(stages of behavior change model)change model)此模式最突出的特点是强调了根据个人或群体此模式最突出的特点是强调了根据个人或群体的需求来确定行为干预的策略,不同阶段所采的需求来确定行为干预的策略,不同阶段所采用的转化策略也不尽相同。用的转化策略也不尽相同。行为转变阶段模式行为转变阶段模式打破了传统的行为干预方法作用的局限,将一打破了传统的行为干预方法作用的局限,将一次性行为模式转变为阶段性行为模式,明确不次性行为模式转变为阶段性行为模式,明确不同阶段的不良行为习惯,对健康教育的效果有同阶段的不良行为习惯,对健
10、康教育的效果有很大影响。很大影响。二、健康教育理论二、健康教育理论15社区健康教育和健康促进医学知识行为转变阶段模式将行为转变划分为行为转变阶段模式将行为转变划分为5 5个个阶段:阶段:1.1.无转变打算阶段无转变打算阶段。2.2.犹豫不决阶段犹豫不决阶段。3.3.准备阶段准备阶段。4.4.行动阶段行动阶段。5.5.维持阶段维持阶段。16社区健康教育和健康促进医学知识一般性教育一般性教育特殊性教育特殊性教育卫生管理法规教育卫生管理法规教育环境保护法环境保护法、食品安全法食品安全法、职业病防治法职业病防治法、公共场所卫生公共场所卫生管理条例管理条例等等环境保护、个人卫生环境保护、个人卫生知识、饮
11、食卫生与营知识、饮食卫生与营养知识、常见病防治、养知识、常见病防治、计划生育知识、精神计划生育知识、精神卫生知识、家庭用药卫生知识、家庭用药等等乳房自我检测、母乳乳房自我检测、母乳喂养方法、产褥期保喂养方法、产褥期保健、儿童龋齿预防方健、儿童龋齿预防方法、预防老年痴呆保法、预防老年痴呆保健方法、残疾人功能健方法、残疾人功能恢复锻炼法等恢复锻炼法等社区健康教育的内容社区健康教育的内容普遍、广泛、普遍、广泛、大众媒体大众媒体特定对象、目标明特定对象、目标明确、效果显著确、效果显著法 制 意 识法 制 意 识17社区健康教育和健康促进医学知识语言健康教育语言健康教育(口头健康(口头健康 教育)教育)
12、文字文字健康教育健康教育形象化形象化健康教育健康教育电化电化健康教育健康教育网络网络健康教育健康教育民间传统民间传统健康教育健康教育生动、直观生动、直观助理解、记忆助理解、记忆要求阅读能力可重复使用18社区健康教育和健康促进医学知识思考思考1.欲向经济落后地区欲向经济落后地区小学生进行有关洗小学生进行有关洗手的健康教育,应手的健康教育,应采取哪些方法,为采取哪些方法,为什么?什么?2.在此健康教育过程在此健康教育过程中,你认为存在哪中,你认为存在哪些问题?些问题?19社区健康教育和健康促进医学知识第二节第二节 健康教育程序健康教育程序社区健康教育评估社区健康教育评估1.1.教育对象教育对象 一
13、般资料、生活方式、学习能一般资料、生活方式、学习能力及特点、对健康知识的认识与掌握情况。力及特点、对健康知识的认识与掌握情况。2.2.教育环境。教育环境。3.3.医疗卫生服务资源。医疗卫生服务资源。4.4.教育者。教育者。20社区健康教育和健康促进医学知识评估的方法:评估的方法:1.1.直接直接 包括包括观察、焦点人物访谈、问卷调观察、焦点人物访谈、问卷调查、召开座谈会等查、召开座谈会等。2.2.间接间接 包括包括分析文献资料、查阅档案、询分析文献资料、查阅档案、询问亲朋好友、开展流行病学调查等问亲朋好友、开展流行病学调查等。三、健康教育程序三、健康教育程序21社区健康教育和健康促进医学知识社
14、区健康教育诊断社区健康教育诊断1.分析资料,列出健康教育现存的或潜在的健康分析资料,列出健康教育现存的或潜在的健康问题。问题。2.分析健康问题对教育对象的健康构成威胁的程分析健康问题对教育对象的健康构成威胁的程度。度。3.分析开展健康教育的可利用资源。分析开展健康教育的可利用资源。4.挑选出能够通过健康教育改善或解决的健康问挑选出能够通过健康教育改善或解决的健康问题。题。5.找出与健康问题相关的行为、环境和促进行为找出与健康问题相关的行为、环境和促进行为改变的因素。改变的因素。三、健康教育程序三、健康教育程序22社区健康教育和健康促进医学知识社区健康教育计划社区健康教育计划1.1.健康教育计划
15、设计应遵循目标明确、整体健康教育计划设计应遵循目标明确、整体性、前瞻性、弹性、从实际出发与参与性性、前瞻性、弹性、从实际出发与参与性6 6项原则。项原则。2.2.健康教育目标设置应符合具体、可测量、健康教育目标设置应符合具体、可测量、可完成、可信、具有时间性可完成、可信、具有时间性5 5个特点。个特点。3.3.每个具体目标都包括每个具体目标都包括4W4W和和2H2H等等6 6个要素。个要素。4.4.明确实施时间、地点等。明确实施时间、地点等。三、健康教育程序三、健康教育程序23社区健康教育和健康促进医学知识5.5.确定健康教育者与教育对象确定健康教育者与教育对象 健康教育对象健康教育对象不同,
16、教育的侧重点也有所不同。不同,教育的侧重点也有所不同。6.6.确定健康教育内容确定健康教育内容 根据教育对象的需求来根据教育对象的需求来确定。确定。7.7.确定健康教育方法确定健康教育方法 根据教育的内容、教育根据教育的内容、教育对象的文化水平及认知、学习特点进行选择对象的文化水平及认知、学习特点进行选择与确定,应注意多种方法的结合使用。与确定,应注意多种方法的结合使用。三、健康教育程序三、健康教育程序24社区健康教育和健康促进医学知识社区健康教育实施社区健康教育实施1.组织组织 领导机构、执行机构、组织间协调合领导机构、执行机构、组织间协调合作、政策支持、动员社区人群参与。作、政策支持、动员
17、社区人群参与。2.准备准备 制定工作表、人员培训、配备物资。制定工作表、人员培训、配备物资。3.质量控制。质量控制。三、健康教育程序三、健康教育程序25社区健康教育和健康促进医学知识社区健康教育评价社区健康教育评价1.1.过程评价过程评价 包括针对执行者的评价、针包括针对执行者的评价、针对组织的评价、针对政策和环境的评价等对组织的评价、针对政策和环境的评价等,贯穿整个实施过程。,贯穿整个实施过程。2.2.近期效果评价近期效果评价 评估干预所导致目标人群评估干预所导致目标人群健康相关行为及其影响因素的变化健康相关行为及其影响因素的变化 。内容包括:倾向因素、促成因素、强化因内容包括:倾向因素、促
18、成因素、强化因素、健康相关行为。素、健康相关行为。三、健康教育程序三、健康教育程序26社区健康教育和健康促进医学知识社区健康教育评价社区健康教育评价3.3.远期效果评价远期效果评价 是对健康教育的总体目标是对健康教育的总体目标进行评价,着眼于对健康教育实施后目标进行评价,着眼于对健康教育实施后目标人群健康状况、甚至生活质量的评估。包人群健康状况、甚至生活质量的评估。包括目标人群的健康状况如生理和心理健康括目标人群的健康状况如生理和心理健康指标指标 、疾病与死亡指标的改变,目标人、疾病与死亡指标的改变,目标人群生活质量如生活质量指数、生活满意度群生活质量如生活质量指数、生活满意度指数等的变化。指
19、数等的变化。三、健康教育程序三、健康教育程序27社区健康教育和健康促进医学知识第三节第三节社区健康促进社区健康促进 28社区健康教育和健康促进医学知识一、概述一、概述健康促进健康促进:health promotionhealth promotion 健康促进是指一切能促使行为和生活条件向健康促进是指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与环境支持的综合体。有益于健康改变的教育与环境支持的综合体。美美 Lawrence WGreen 教授等教授等(一)概念(一)概念29社区健康教育和健康促进医学知识社区健康促进:社区健康促进:community health promotioncommu
20、nity health promotion 是指通过健康教育和环境支持改变个体和群体是指通过健康教育和环境支持改变个体和群体行为、生活方式与社会影响,降低本地区发病行为、生活方式与社会影响,降低本地区发病率和死亡率,为提高社区居民生活质量和文明率和死亡率,为提高社区居民生活质量和文明素质而进行的活动。素质而进行的活动。一、概述一、概述(一)概念(一)概念30社区健康教育和健康促进医学知识(二)健康促进的五个活动领域(二)健康促进的五个活动领域1.1.制定促进健康的公共政策制定促进健康的公共政策 健康促进的政策是由多方面的因素组成,健康促进的政策是由多方面的因素组成,包括政策、法规、财政、税收和
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