绦虫病带绦虫蚴病培训课件.ppt

1、绦虫病带绦虫蚴病绦虫病带绦虫蚴病（一）病原特征（一）病原特征n病原：病原：成虫：细粒棘球绦虫（Echinococcus granulosus）等多种绦虫细粒棘球绦虫（E.granulosus）和多房棘球绦虫（E.multilocularis）在国内有分布；幼虫：棘球蚴(Echinococcus cyst),亦称包虫;n中间宿主及寄生部位：中间宿主及寄生部位：牛、羊、猪、人等多种动物的肝、肺和其它脏器中；n终末宿主及寄生部位终末宿主及寄生部位：犬的小肠。n分布：分布：世界性分布，我国主要分布于西北地区。n危害：危害：主要危害牧区的绵羊，同时又是一种严重的人畜共患寄生虫病。2绦虫病带绦虫蚴病成虫：

2、成虫：虫体：由1个头节和34个节片组成，长度不超过7mm。头节：不大，顶突上有钩，共28-50个。成节：有1套生殖器官，睾丸35-53个；卵巢由两个紧密的团块组成，并有狭带相联，生殖孔位于节片的侧缘的中部或后半部；孕节：长度超过虫体全长的一半；子宫呈囊状，长度与节片几乎相等，子宫侧面没有侧技，只有一些突起。虫卵：虫卵：大小为 32-3625-30m，外层是一层具有辐射状线级的较厚的胚膜，其中为六钩蚴。3绦虫病带绦虫蚴病4绦虫病带绦虫蚴病细粒棘球绦虫1.成虫2.成熟节片3.虫卵1235绦虫病带绦虫蚴病6绦虫病带绦虫蚴病n囊状结构，直径510cm。n囊壁分两层，外层为角质层，内层为胚层（生发层）。

3、n生发囊的胚层囊壁上有许多原头蚴。n生发囊内还可形成子囊；子囊内还可长有孙囊和原头蚴，无原头蚴的囊叫不育囊。n原头蚴具有感染性。n“棘球砂”(hydatid sand)：游离于囊液中的生发囊、原头蚴和子囊部分脱落在囊液中，眼观呈细砂状。棘球蚴棘球蚴7绦虫病带绦虫蚴病12细粒棘球蚴的头节1.头节缩入2.头节伸出8绦虫病带绦虫蚴病1.游离的头节2.棘球蚴细粒棘球蚴219绦虫病带绦虫蚴病棘球蚴构造模式图棘球蚴构造模式图1.角质层2.生发层3.生发囊和原头蚴发育形成4.原头蚴转化为子囊的过程5.内生性子囊形成过程6.外生性子囊的发生12345610绦虫病带绦虫蚴病n犬科动物小肠中成虫排出孕节和虫卵，污

4、染草、饲料和饮水。n家畜和人吞食虫卵后，六钩蚴随血流到肝、肺组织中寄生，经612个月发育为具有感染性的棘球蚴。n犬和犬科动物吞食了含棘球蚴的脏器，经4050天发育为细粒棘球绦虫。n犬体内的成虫可达数百至数千条，每个孕节中含400500个虫卵。n每个发育良好的棘球蚴囊内含有多达200万个原头蚴。（二）生活史（二）生活史11绦虫病带绦虫蚴病 细粒棘球绦虫发育史细粒棘球绦虫发育史12绦虫病带绦虫蚴病生生 活活 史示意图史示意图13绦虫病带绦虫蚴病（三）我国流行现状n危害严重，慢性，人畜共患。n50年代仅见于西部五省区，已在23个省、市、自治区人、畜间发现，发病面积占全国86.9%。n从牧区延伸至农区

5、，由西向东的不断扩散。n家养动物循环型，病原循环于有蹄家畜和家、牧犬之间。n综合防制取得了一定的成效，但未得到有效的控制。综合防制取得了一定的成效，但未得到有效的控制。15绦虫病带绦虫蚴病对家畜的危害：对家畜的危害：n绵羊是家畜棘球蚴病防治的重点，是最适宜中间畜主。n严重流行于我国西部农牧区，高发面积达420万平方公里，约占全国总面积的40%。n受害居民约5千万，占全国人口5%，易感家畜存栏约1亿头（只），70%以上为绵羊。n每头羊损失人民币10元以上。n全国绵羊棘球蚴病估计损失人民币5亿元以上。16绦虫病带绦虫蚴病对人体的危害：对人体的危害：n以慢性消耗为主，患者丧失劳动能力，手术治疗。n我

6、国手术水平高，死亡率仅为0.61%，复发率为12.820.0%。费用为2000元例，仅新疆县级以上医院有记载的年棘球蚴病手术病例就3000例。实际费用更高。n高发区内，年平均手术病例超过4000例；绵羊平均感染率50%以上；家、牧犬细粒棘球绦虫感染率约15%。上述数据均超过WHO确定的高发区指标。17绦虫病带绦虫蚴病（四）致病作用n机械压迫：机械压迫：n代谢产物和毒素作用：代谢产物和毒素作用：n夺取营养。18绦虫病带绦虫蚴病（五）临床症状n全身性症状：绵羊最敏感，死亡率最高。n寄生于肝脏，引起消化道症状；n寄生于肺脏，呼吸道症状；n过敏反应，代谢产物的作用，严重者可致死；n对人危害最大n犬感染

7、成虫时，不显症状。19绦虫病带绦虫蚴病20绦虫病带绦虫蚴病21绦虫病带绦虫蚴病22绦虫病带绦虫蚴病23绦虫病带绦虫蚴病24绦虫病带绦虫蚴病25绦虫病带绦虫蚴病（六）诊断（六）诊断n生前诊断困难，尸体剖检；生前诊断困难，尸体剖检；n变态反应法和变态反应法和ELISA等免疫学方法诊断；等免疫学方法诊断；nX光诊断。光诊断。26绦虫病带绦虫蚴病（七）治疗（七）治疗n目前尚无特效治疗方法。目前尚无特效治疗方法。n人的棘球蚴多采用外科手术摘除；人的棘球蚴多采用外科手术摘除；n动物可试用丙硫咪唑或吡喹酮治疗。动物可试用丙硫咪唑或吡喹酮治疗。27绦虫病带绦虫蚴病（八）防控措施针对流行的各个环节，制订切实可行

8、的措施，阻断包虫病的传播途径。1）开展普及性宣传和教育。2）政府部门重视;经费充足。3）重视家犬和牧犬的管理和驱虫。）定点屠宰。5）加大该病防治和研究的经费投入。28绦虫病带绦虫蚴病（八）预防（八）预防n主要是控制犬体内的成虫，定期驱虫。驱虫后排出的粪便应主要是控制犬体内的成虫，定期驱虫。驱虫后排出的粪便应彻底销毁。彻底销毁。n加强屠宰场的卫生管理，病畜的脏器不得随意喂犬。加强屠宰场的卫生管理，病畜的脏器不得随意喂犬。n经常保持畜舍，饲草、料和饮水卫生，防止犬粪的污染。经常保持畜舍，饲草、料和饮水卫生，防止犬粪的污染。n常与犬接触的人员应严格注意卫生防护，防止虫卵感染。常与犬接触的人员应严格注意卫生防护，防止虫卵感染。29绦虫病带绦虫蚴病