系统性红斑狼疮伴肺部感染病例讨论课件.ppt
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- 关 键 词:
- 系统性红斑狼疮 肺部 感染 病例 讨论 课件
- 资源描述:
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1、病例分析系统性红斑狼疮伴肺部感染基本情况 女,28Y,38Kg,住院34天(10.2811.30)主诉:面部红色皮疹2月余,加重伴泡沫尿、咳嗽咳痰、全身疼痛1月。现病史:1月前皮肤科诊断为系统性红斑狼疮(SLE),狼疮活动期。曾予激素治疗,病情有所控制。因SLE累及肾脏,为进一步治疗转入肾内科。基本情况 既往史:无殊 个人史:无殊 月经史:无殊 现用药:甲强龙60mg ivgtt qd 莫西沙星 0.4g ivgtt qd 谷胱甘肽 2.4g ivgtt qd症状体征 T:36.8 P:78次/分 R:20次/分 Bp:12280mmHg 贫血貌两颊部、四肢远端出现皮疹,略高出皮面、紫红色,压
2、之不退色,有触痛、无痒咳嗽咳痰,黄色粘痰,肺部叩诊清音,未闻及干湿罗音口腔溃疡,腹痛、腹泻、腹胀腰酸,泡沫尿,无少尿及肉眼血尿,无浮肿肌肉酸痛、关节疼痛辅助检查血常规(10.27):WBC:12.2x109/L,RBC:2.71x1012/L,Hb:78g/L,N%86.2%尿常规(10.21):蛋白2+,潜血3+肝功能(10.27):ALT:19U/L,AST:21U/L,ALP:45U/L,GGT:37U/L,TBA:6mol/L肾功能(10.27):BUN:11.8mmol/L,Scr:128 mol/L,尿酸:0.442mmol/L,肌酐清除率34.6ml/min(C-G公式)血沉(1
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