第九章老年泌尿系统疾病护理课件.ppt

1、膀 胱、尿 道 （下尿路）大部分患者有腰痛或肾区不适。大部分患者有腰痛或肾区不适。3用药指导 指导病人按医嘱正确服药，学会观察药效和不良反应，不随意停药或减量，避免复发；遵医嘱及早使用抗菌药物，如先锋霉素，氨苄西林，头孢哌酮钠等，让患者了解药物的作用、用法、疗程的长短。104/ml为可能污染。临床多应用超声测定，具有无损伤性优点，同时，行CT检查有助于前列腺的诊断，并可鉴别前列腺癌。老年女性雌激素减少，尿道及延至膀胱三角区黏膜萎缩，松弛的尿道黏膜常发生脱垂甚至憩室。训练排尿机能，当有尿意时，不要憋尿，应马上排尿。正常成人肾的重量每个约125-150g，老年人肾实质、重量随增龄逐渐减少，其重量至

2、80岁约减轻30%，肾皮质退化变薄，肾机能也逐渐衰退。尿菌检查 是确诊尿感的方法。前列腺癌 是男性生殖系最常见的恶性肿瘤，发病随年龄而增长，其发病率有明显的地区差异，欧美地区较高。对肾区明显疼痛的患者嘱其尽量不要弯腰、站立或坐直，以减少对肾包膜的牵拉力，利于疼痛减轻。还可指导患者对疼痛部位进行局部按摩与热敷。还可依据影像学检查等。做清洁中断尿培养及菌落计数，105/ml为有意义的细菌尿，常为尿感；高热患者可给予物理或药物降温措施，观察体温变化和病情改变。（三）有感染的危险 与尿液潴留=疾病消耗、免疫力低下有关3用药指导 指导病人按医嘱正确服药，学会观察药效和不良反应，不随意停药或减量，避免复发

3、；前列腺增生较重的晚期患者，梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。肾脏是人体主要排泄器官，对调节、维持体液有重要作用，由于肾结构生理特点，老年人易患各种肾疾病，如肾盂肾炎、肾炎、肾病综合症。膀 胱、尿 道 （下尿路）（三）有感染的危险 与尿液潴留=疾病消耗、免疫力低下有关泌尿系统组成：肾 脏、输尿管（上尿路）上行感染：最为常见，占90。正常成人肾的重量每个约125-150g，老年人肾实质、重量随增龄逐渐减少，其重量至80岁约减轻30%，肾皮质退化变薄，肾机能也逐渐衰退。大部分患者有腰痛或肾区不适。尿菌检查 是确诊尿感的方法。白细胞尿，30%患者有血尿，BPH发病率发病率Berry et al.,1984BPHBPH的发病率随年龄而增加；的发病率随年龄而增加；4040岁男性的岁男性的BPHBPH发病率发病率8%8080岁岁80%80%患患者有者有BPHBPH。年龄年龄90发病率发病率(%)8070605001020304090