盆腔内常见疾病CT诊断-课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《盆腔内常见疾病CT诊断-课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 盆腔 常见疾病 CT 诊断 课件
- 资源描述:
-
1、1ppt课件盆腔正常CT解剖2ppt课件3ppt课件4ppt课件5ppt课件6ppt课件7ppt课件8ppt课件9ppt课件10ppt课件11ppt课件12ppt课件13ppt课件14ppt课件15ppt课件16ppt课件盆腔疾病的CT诊断17ppt课件膀膀 胱胱 疾疾 病病18ppt课件女性,女性,67岁。糖尿病多年,岁。糖尿病多年,B超膀胱占位。超膀胱占位。19ppt课件CT征象 膀胱右侧壁及后壁局限性增厚,内壁膀胱右侧壁及后壁局限性增厚,内壁表面光滑;膀胱外壁光滑,子宫直肠陷凹表面光滑;膀胱外壁光滑,子宫直肠陷凹以及子宫膀胱陷凹清晰,盆腔内末见肿大以及子宫膀胱陷凹清晰,盆腔内末见肿大的淋
2、巴洁的淋巴洁(图图621A、B、C、D)。CTCT诊断诊断 膀胱癌?膀胱癌?膀胱炎?膀胱炎?20ppt课件膀胱炎CT表现w膀胱壁增厚,厚度均匀w增强扫描膀胱内侧壁呈环状强化,环状强化为膀胱黏膜的充血所致。w局限性膀胱炎:膀胱壁局限性增厚,内壁光滑。局限性膀胱炎易误诊为膀胱癌,但膀胱癌增厚的膀胱壁表面常不光滑且僵硬。w血吸虫膀胱炎可形成多发性充盈缺损和钙化,结核性膀胱炎亦可见钙化。21ppt课件 评评 述述 膀胱炎多见于女性,主要是细菌感染,膀胱化疗药物的冲洗以及放射治疗的应用,化学性、放射性膀胱炎逐渐增多,偶可见慢性膀胱炎。膀胱壁厚度视膀胱的充盈程度而异,充盈良好的膀胱厚度正常在13mm,如果
3、大于5.0mm应考虑为异常。最后诊断 膀胱炎。22ppt课件男性,男性,5858岁,血尿半年。岁,血尿半年。23ppt课件膀胱移行细胞癌CT表现:表现:w结节型为膀胱腔内乳头状肿块,有蒂和膀胱壁相连。膀胱充满造影剂后显示更清楚。w浸润型为膀胱壁不均匀性增厚,表面不规则,局部膀胱壁僵直,表现为双边征。w膀胱癌累及精囊腺、前列腺、阴道、盆壁w盆腔内可出现肿大的淋巴结。24ppt课件25ppt课件评评 述述 膀胱癌常好发于50-70岁男性。移行细胞癌约90为多灶性,可与输尿管癌、肾盏癌同时发生,多呈有蒂的乳头状结构;鳞癌占1.5-11,恶性程度高,呈浸,润性生长,不形成乳头状;腺癌仅为1-2,常单发
4、,是最常见的向腔外生长的膀胱癌。26ppt课件 评评 述述 膀胱癌早期诊断的主要方法是膀胱镜。膀胱癌临床分期的准确率仅为65。尽管早期膀胱癌CT分期准确率低,但当肿瘤穿透膀胱全层向盆腔内扩散时,CT分期要优于其他检查方法。肿瘤和尿液的天然对比不仅能了解肿瘤突出腔内情况,而且可以明确有无周围组织和邻近器官的侵犯以及侵犯范围,同时可观察到盆腔内淋巴结。27ppt课件评 述 膀胱三角消失是膀胱癌侵犯精囊腺的重要征象,肿瘤侵犯前列腺表现为前列腺不规则增大,并与肿块相连;累及阴道旁或子宫旁组织,使子宫旁间质增厚或形成软组织肿块。膀胱癌的转移途径以淋巴结转移最为常见。盆腔内淋巴结大于15cm应怀疑有淋巴转
5、移,但有2040假阴性,主要是不能判断正常大小淋巴结是否己被肿瘤侵犯。28ppt课件膀胱癌侵犯右侧精囊29ppt课件老年男性,血尿,B超提示膀胱占位30ppt课件取俯卧位扫描,膀胱内病灶位于膀胱前壁,考虑膀胱内血凝块31ppt课件膀胱憩室w多为后天性,病因:下尿路梗阻,如BPH、尿道狭窄等w先天性膀胱憩室多单发,好发于输尿管入口附近,有“二次排尿”现象w后天性膀胱憩室常多发,表现为排尿困难,常伴感染、结石32ppt课件33ppt课件34ppt课件膀胱结石此处略去几张幻灯片 35ppt课件前前 列列 腺腺 疾疾 病病36ppt课件前列腺增生前列腺增生 前列腺增生多发生于老年人,可压迫尿道,早期即
6、可引起排尿困难。正常前列腺随年龄增长逐渐增大,30岁前超过3.0cm,60岁后超过5.0cm、CT矢状位显示前列腺上界超过耻骨联合上方2.0-3.0cm,才能确诊前列腺增大。增大的前列腺压迫并突入膀胱,表现为膀胱内密度均匀或不均匀肿块。37ppt课件38ppt课件69岁,前列腺横径约55mm39ppt课件良性前列腺增生40ppt课件41ppt课件鉴别诊断:前列腺癌 前列腺癌密度不均,包膜不完整,易累及精囊腺,并有淋巴结转移。前列腺特异性抗原和特异性抗体阶性者有助于二者的鉴别,最后确诊需行组织活检。前列腺增大可同时合并有前列腺癌,二者鉴别困难。42ppt课件评评 述述 当癌肿穿破包膜,前列腺明显
7、增大,包膜不完整,密度不均匀;累及精囊腺和膀胱则膀胱三角消失;前列腺癌亦可沿着尿道粘膜侵及膀胱,但较少累及直肠;前列腺癌经淋巴道转移至附近盆腔淋巴结、髂内和髂外淋巴结、腹主动脉旁淋巴结、纵隔淋巴结,甚至还能转移至颈部和腋窝淋巴结。由于前列腺静脉与脊柱静脉系统相连通,故常发生骨转移。43ppt课件前列腺癌侵犯膀胱及周围组织44ppt课件女性生殖系统疾病女性生殖系统疾病45ppt课件子宫平滑肌瘤w子宫平滑肌瘤是子宫最常见的肿瘤,好发于3050岁生育期妇女w肿瘤常多发,也可单发。发病与雌激素水平有关w临床上多无明显症状,常因不孕,反复流产或月经过多导致贫血而引起注意46ppt课件根据肿瘤的生长部位分
8、为浆膜下肌瘤(15)、粘膜下肌瘤(21)和肌壁间肌瘤(62)。肿瘤的大小从几毫米至20cm不等。47ppt课件 l子宫外形呈分叶状增大或自子宫向外突出的实性肿块l密度均匀或较均匀,CT值与子宫肌层相当,境界清楚,宫旁脂肪层存在l如发生坏死变性,可见不规则的低密度区,或在增大增厚的子宫肌层内形成囊性低密度区。长期存在的子宫肌瘤可发生钙化,如见子宫分叶状增大并含钙化,诊断较为明确l强化扫描子宫肌瘤与肌层同样增强,变性、液化或坏死部分不强化子宫平滑肌瘤CT表现48ppt课件病例病例1:子宫平滑肌瘤子宫平滑肌瘤CT平扫CT强化病例病例2:子宫平滑肌瘤子宫平滑肌瘤CT平扫CT强化49ppt课件病例3:子
展开阅读全文