皮肤科病症专题知识讲座培训课件.ppt

1、v是一种皮肤神经功能障碍性疾病，以皮肤肥厚、皮沟加深呈苔癣样改变和阵发性剧烈瘙痒为特征。第一节神经性皮炎10/11/20221皮肤科病症专题知识讲座 诱因-精神因素。隶属于中医学“牛皮癣”、“顽癣”范畴。多因情志不遂 肝气郁结 郁而化火 日久耗血伤阴 血虚化燥生风，肌肤失去濡养而发病。因风湿外袭 蕴阻肌肤而发病者10/11/20222皮肤科病症专题知识讲座【临床表现】初起为淡红色扁平丘疹，呈圆形或多角形，密集成片，边缘清楚。日久皮肤增厚，干燥粗糙，纹理加深，形成苔藓样变，表面有少许鳞屑。特点：轻者数周消退不留痕迹，重者数年不愈，易反复发作。10/11/20223皮肤科病症专题知识讲座1血虚风燥

2、 丘疹表面干燥，色淡或灰白，上覆鳞 屑，瘙痒，舌淡苔薄，脉濡细。2阴虚血燥 皮损局部干燥肥厚，瘙痒，舌红少苔，脉弦数。3肝郁化火 皮损色红，心烦易怒或精神抑郁，失眠 多梦、眩晕，口苦咽干，舌红脉弦数。4风热蕴阻 皮损成片，淡褐色，粗糙剧痒，夜间尤 甚，舌苔薄或白腻，脉濡缓。10/11/20224皮肤科病症专题知识讲座【治疗方法】1.基本治疗治则-养血祛风、滋阴润燥、祛风清热、凉血 化瘀。处方-风池 大椎 曲池 委中 膈俞 皮损局部。10/11/20225皮肤科病症专题知识讲座方义 风池祛风解表；大椎为督脉与诸阳经之交会穴，能清泻热毒；曲池既可疏风清热，又能清血分之郁热；委中点刺出血祛风清热，凉

3、血解毒；膈俞为血会，祛风清热，活血止痒；皮损局部围刺，疏通局部经气，祛风解毒化瘀。10/11/20226皮肤科病症专题知识讲座加减血虚风燥加脾俞、血海，养血疏风；阴虚血燥加太溪、血海，滋阴润燥；肝郁化火加行间、侠溪，疏肝泻热；风热蕴阻加合谷、外关，祛风清热。10/11/20227皮肤科病症专题知识讲座操作 毫针围刺，针尖沿病灶基底部皮下向中心平刺。直接灸：皮损局部涂以大蒜汁，置艾炷于其上，点燃烧净后，除去艾灰，覆盖消毒敷料即可。10/11/20228皮肤科病症专题知识讲座2.其他疗法(1)皮肤针：皮损部、背俞穴、八髎穴、夹脊穴。(2)耳针：取肺、神门、皮质下、内分泌、肝。(3)穴位注射：取曲池

4、、足三里、大椎、肺俞。10/11/20229皮肤科病症专题知识讲座【临床报道】针刺治疗神经性皮炎68例。以大椎、灵台为主穴，皮损在头颈部、双上肢者加曲池；在下肢者加委中。电针频率为400次/分以上的密波，每日1次。共治疗68例，痊愈53例，显效12例，无效3例。10/11/202210皮肤科病症专题知识讲座【按语】1针灸能通过调整神经系统，起到镇静、止痒 的作用。2避免搔抓，忌热水洗烫和用刺激性药物外搽。3忌食辛辣、海腥刺激之品，力戒烟酒。10/11/202211皮肤科病症专题知识讲座第二节 皮肤瘙痒症是以皮肤瘙痒为主的神经功能障碍性皮肤病。属于中医学“风痒”、“痒风”、“风瘙痒”、“血风疮”

5、的范畴。10/11/202212皮肤科病症专题知识讲座临床上分全身性和局限性两大类。局限性与局部磨擦、细菌、寄生虫或神经官能症有关；全身性多与慢性疾病有关-糖尿病、肝胆病、尿毒症、恶性肿瘤等；外因与环境、气候、饮食、药物等有关。中医学认为本病多因肝肾阴虚，血虚风燥，肌肤失养或因风湿蕴于肌肤，不疏泄而致。10/11/202213皮肤科病症专题知识讲座【临床表现】瘙痒为阵发性，夜间为甚。饮酒、情绪、被褥摩擦-加重。出现抓痕、血痂，日久皮肤增厚，皮纹增粗，色素沉着、苔藓化等继发损害。出现头晕，精神忧郁或烦躁及食欲不振等神经衰弱的症状。10/11/202214皮肤科病症专题知识讲座1脾虚卫弱 遇风加剧

6、，食欲不振，气短无力，舌淡苔白 脉细弱。2肝肾亏损 夜间瘙痒甚，皮肤干燥多屑，肥厚呈草席状，腰痠膝软，夜寐不安，舌淡苔黄脉沉细。3气血两燔（fan）皮肤弥漫潮红，痒甚，搔破血痕 斑斑，口渴烦热，小便赤短，舌红苔黄脉数。10/11/202215皮肤科病症专题知识讲座【治疗方法】1基本治疗治则健脾化湿、滋养肝肾、养血润肤；清热凉血、疏风止痒，针刺为主，泻法。处方曲池 血海 风市 膈俞 10/11/202216皮肤科病症专题知识讲座方义 曲池为大肠经的合穴，清利肌肤之湿热，又清利胃肠湿热，起到搜风止痒的作用；血海可养血润燥，祛风止痒；风市乃祛风之要穴；膈俞属血会，能活血止痒，寓“治风先治血，血行风自

7、灭”之意。10/11/202217皮肤科病症专题知识讲座加减脾虚卫弱加脾俞、肺俞健脾固卫；肝肾亏损加肝俞、肾俞、太溪补益肝肾；气血两燔加大椎、外关、合谷清营凉血。操作常规针刺，膈俞向下或朝脊柱方向斜刺。10/11/202218皮肤科病症专题知识讲座 2其他疗法(1)头针：取双侧感觉区上2/5、双侧足运感区。(2)耳针：取神门、交感、肾上腺、内分泌、肺 痒点。(3)穴位注射：10/11/202219皮肤科病症专题知识讲座【按语】1.与湿疹、皮炎、荨麻疹、疥疮、脂溢性皮炎等相鉴别。2.避免过度搔抓，防继发感染。3.避免用碱性强的肥皂洗浴，且忌热水烫洗。4.内衣要用棉织品或丝织品。5.忌辛辣食物及浓

8、茶，少食鱼、虾等海味发物，力戒烟酒。10/11/202220皮肤科病症专题知识讲座第三节 荨 麻 疹 又称“风疹块”、是一种由于皮肤粘膜小血管扩张及渗透性增强而引起的局限性、一过性水肿反应，属于中医学“风瘙瘾疹”的范畴。风团、剧痒为主要特征。一般分急、慢性（3个月）10/11/202221皮肤科病症专题知识讲座 中医学认为，发病内因禀赋不足，外因风邪为患。本病总属本虚标实，急性多为实证，久病虚实相兼。10/11/202222皮肤科病症专题知识讲座【临床表现】急性荨麻疹：发病急骤，皮肤突然出现形状不一、大小不等的风团，瘙痒不止。一日之内可发作数次。一般在两周内停止发作。慢性荨麻疹:反复发作，常多

9、年不愈。10/11/202223皮肤科病症专题知识讲座1风热犯表 色红，灼热剧痒，咽痛，苔黄脉浮数。2风寒束表 色白，得暖则减，恶寒，舌淡苔白，脉 浮紧。3血虚风燥 反复发作，迁延日久，午后或夜间加 剧，心烦少寐，口干，手足心热，舌红 少苔，脉细数无力。4肠胃实热 色红，成块成片，伴脘腹疼痛、恶心呕 吐、便秘或泄泻，苔黄腻，脉滑数。10/11/202224皮肤科病症专题知识讲座【治疗方法】1基本治疗治则风热犯表、风寒束表-疏风清热、散寒解表；血虚风燥-养血润燥、祛风止痒；肠胃实热-通调腑气、清热泻火。处方曲池 合谷 血海 三阴交 膈俞10/11/202225皮肤科病症专题知识讲座方义曲池、合谷

10、属手阳明经穴，通经络，行气血，疏风清热；血海属足太阴经穴，有养血、凉血之功，膈俞属血会，能活血止痒，与血海相配寓“治风先治血，血行风自灭”之意。三阴交属足太阴经，乃足三阴经之交会穴，养血活血、润燥止痒。10/11/202226皮肤科病症专题知识讲座加减风热犯表加大椎、风门，疏风清热、调和营卫；风寒束表加风门、肺俞，疏风散寒、调和肺卫；血虚风燥加风门、脾俞、足三里，益气养血、润燥祛风；肠胃实热，加内关、支沟、足三里，清泻胃肠、通调腑气；操作常规针刺，荨麻疹发作与月经有关者，可于每次月经来潮前3-5天开始针刺治疗。10/11/202227皮肤科病症专题知识讲座2其他疗法(1)皮肤针：取风池、曲池、

11、血海、夹脊穴。(2)三棱针：取曲泽、委中、大椎、风门等穴(3)拔罐：(4)耳针：(5)穴位注射：10/11/202228皮肤科病症专题知识讲座【按语】1针灸能退疹止痒。对慢性感染灶、肠寄生虫、内分泌失调等原因给予相应治疗。若出现胸闷、呼吸困难等，应采取综合治疗。2避免接触过敏性物品、食物或药物，忌食辛辣等刺激性饮食，保持大便通畅。10/11/202229皮肤科病症专题知识讲座第四节 湿 疹是一种呈多形性皮疹、湿润、对称分布、易于复发和慢性化、剧烈瘙痒的过敏性炎症性皮肤病。10/11/202230皮肤科病症专题知识讲座本病多认为是过敏性疾病，变应原可以是食物、病灶感染、内分泌及代谢障碍；外界因素

12、如寒冷、湿热、油漆、毛织品等刺激均可导致发病。中医学认为，本病是因禀赋不足，风湿热客于肌肤而成。病位主要在脾。10/11/202231皮肤科病症专题知识讲座【临床表现】湿疹的临床表现多种多样，可呈多形性损害，如丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、鳞屑、肥厚、苔藓样变、皮肤色素沉着等。慢性湿疹，病程较长，可迁延数月或数年。10/11/202232皮肤科病症专题知识讲座1湿热浸淫 发病急，初起皮损潮红灼热、肿胀，继而粟疹成片或水疱密集，渗液流津，伴身热、心烦、便干、小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。2脾虚湿蕴 发病较缓，皮损潮红，瘙痒，抓后糜烂，可见鳞屑，伴纳少神疲、腹胀便溏，舌淡白胖嫩、边有齿痕、

13、苔白腻，脉濡缓。3血虚风燥 病情反复发作，病程较长，皮损色素沉着，粗糙肥厚，呈苔藓样变，剧痒，伴头昏乏力、腰酸肢软、口干不欲饮，舌淡、苔白，脉弦细。10/11/202233皮肤科病症专题知识讲座【治疗方法】1.基本治疗治则湿热浸淫者，清热化湿，只针不灸，泻法；脾虚湿蕴者，健脾利湿，针灸并用，补法；血虚风燥者，养血润燥，以针刺为主，平补平泻。处方曲池 足三里 三阴交 阴陵泉 皮损局部10/11/202234皮肤科病症专题知识讲座方义曲池为手阴明经的合穴，既能清肌肤的湿热，又可清胃肠湿热；足三里既能健脾化湿，又能补益气血，标本兼顾；三阴交、阴陵泉运脾化湿，除肌肤之湿热；皮损局部疏调局部经络之气，祛

14、风止痒。10/11/202235皮肤科病症专题知识讲座加减湿热浸淫加脾俞、陶道、肺俞，清热利湿；脾虚湿蕴加太白、脾俞、胃俞健脾利湿；血虚风燥加膈俞、肝俞、血海养血润燥。操作经穴常规针刺，留针15分钟；皮损局部用皮肤针重叩出血后，再拔火罐。急性期每日1次，慢性期隔日1次。10/11/202236皮肤科病症专题知识讲座2.其他疗法(1)皮肤针：(2)耳针：急性湿疹取肺、神门、肾上腺、耳背静脉；慢性湿疹，加肝，皮质下。耳背静脉点刺出血，余穴均用毫针刺法，快速捻转，留针1-2h。(3)穴位注射：取曲池、足三里、血海、大椎等穴，每次选2个穴。10/11/202237皮肤科病症专题知识讲座【按语】1针灸治

15、疗湿疹缓解症状较快，但根治有相当难度。2避免搔抓。忌用热水烫洗或用肥皂等刺激物洗涤；忌不适当的外用药。3注意增强体质，回避致敏因素，避免外界刺激，不穿尼龙、化纤内衣和袜子；忌食鱼虾、浓茶、咖啡、酒类等食物。4畅达情志，防止劳累。10/11/202238皮肤科病症专题知识讲座10/11/202239皮肤科病症专题知识讲座第五节 痤 疮（2011.11.22周五）P230又称“粉刺”、“青春痘”，是青春期常见的一种慢性毛囊、皮脂腺的慢性炎症。好发于颜面、胸背，可形成黑头粉刺、丘疹、脓疮、结节、囊肿等损害，常伴有皮脂溢出。青春期以后，大多自然痊愈或减轻。10/11/202240皮肤科病症专题知识讲座

16、其发病机理尚未完全清楚，初步认为与遗传因素、内分泌、皮脂分泌过多、毛囊内微生物等有一定的关系。中医学认为：肺经血热，熏蒸面部，而发为疮疹；或冲任不调，肌肤疏泄失畅而致；或因恣食膏梁厚味、湿热内生，蕴于肠胃，不能下达，上蒸头面、胸背而成。病位涉及肺、脾胃，病性多为实证。10/11/202241皮肤科病症专题知识讲座【临床表现】本病多发生在皮脂腺丰富部位，如面部、胸背部等，病程长，症状时轻时重，一般在青春期过后会自愈。1肺经风热 丘疹多发于颜面、胸背的上部，色红，或有痒痛，舌红、苔薄黄，脉浮数。2湿热蕴结 丘疹红肿疼痛，或有脓疮，伴口臭、便秘、尿黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。3痰湿凝滞 丘疹以脓疮、结

17、节、囊肿、疤痕等多种损害为主，或伴有纳呆、便溏，舌淡、苔腻，脉滑。4冲任失调 女性患者经期皮疹增多、加重，经后减轻，伴有月经不调，舌红、苔腻，脉象浮数。10/11/202242皮肤科病症专题知识讲座【治疗方法】1.基本治疗治则肺经风热、湿热蕴结、痰湿凝滞者，清热化湿、凉血解毒，冲任失调者，行气活血、调理冲任，均只针不灸，泻法。处方阳白 颧髎 大椎 合谷 曲池 内庭 方义本病好发于颜面部，故取阳白、颧髎疏通局部经气，使肌肤疏泄功能得以调畅；大椎点刺出血，以清热凉血解毒；阳明经多气多血，其经脉上走于面，取合谷、曲池、内庭清泄阳明邪热。10/11/202243皮肤科病症专题知识讲座加减肺经风热加少商

18、、尺泽、风门清泄肺热；湿热蕴结加足三里、三阴交、阴陵泉清热化湿；痰湿凝滞加脾俞、丰隆、三阴交利湿化痰；冲任不调加血海、膈俞、三阴交调和冲任。操作诸穴常规针刺，泻法；大椎点刺出血。每日或隔日1次。10/11/202244皮肤科病症专题知识讲座2.其他疗法(1)挑治：在1-12胸椎旁开0.5-3.0寸的范围内，寻找阳性反应点。隔日1次。(2)刺络拔罐：(3)耳针：取肺、脾、大肠、内分泌、肾上腺、耳尖。10/11/202245皮肤科病症专题知识讲座【按语】1注意保持面部清洁卫生。2治疗期间禁用化妆品及外擦膏剂。3严禁用手挤压丘疹，以免引起继发感染。4忌食辛辣、油腻食品，保持大便通畅。10/11/20

19、2246皮肤科病症专题知识讲座第六节 扁 平 疣是一种常见的病毒感染性皮肤病，为针头至粟粒大小的硬性扁平皮肤赘疣。系人类乳头瘤病毒所引起。10/11/202247皮肤科病症专题知识讲座 主要原因通过直接接触，外伤，其病程与机体免疫有重要关系。多因肝气郁结，气滞血瘀，复感风热毒邪，肝火妄动，风热与肝火相搏，阻于经络，郁于肌肤所致。10/11/202248皮肤科病症专题知识讲座【临床表现】好发于颜面、手背及前臂等处，为米粒大至黄豆大扁平隆起的丘疹，呈圆形、椭圆形或不规则的多边形，表面光滑质硬，浅褐色或正常皮色，散在或密集，可能合成小片。10/11/202249皮肤科病症专题知识讲座1肺胃蕴热 疣色

20、褐，搔抓后呈条状接种，似串珠 状，伴粉刺，兼口渴，舌红、苔黄，脉浮数。2脾湿风热 多发面部，扁疣数少，触之高起，时有 痒感，兼纳呆脘胀，舌淡、苔腻，脉沉数。3血虚肝风 多发于成年人，见于面部、颈项、手背 前臂，扁疣色暗，坚实边清，兼目眩心悸，舌 淡、苔黄，脉细沉。10/11/202250皮肤科病症专题知识讲座【治疗方法】病程有自限性1-2年可自愈，愈后不留痕迹，也有持续多年不愈者，1.基本治疗治则肺胃蕴热、脾湿风热者，疏风清热、行气活血，只针不灸，泻法；血虚肝风者，滋养肝血、柔肝祛风，针刺为主，平补平泻。10/11/202251皮肤科病症专题知识讲座处方合谷 曲池 太冲 三阴交 疣体局部方义

21、疣之发生，多由脾湿胃热所致。取合谷、曲池以泄阳明、太阴之风热；合谷配太冲称为“四关”，调和气血、疏肝理气；三阴交滋养脾肝肾，调肌肤气血；取疣体局部以通行气血、祛瘀除疣。10/11/202252皮肤科病症专题知识讲座加减肺胃蕴热加尺泽、内庭清热凉血，和营祛疣；脾湿风热加商丘、阴陵泉，健脾祛湿，清热疏风；血虚肝风加太冲、肝俞养血平肝，软坚散结。操作常规针刺，局部穴手法稍轻，留针20分钟，每日1次。10/11/202253皮肤科病症专题知识讲座2.其他疗法(1)皮肤针：取背腰部足太阳经第一侧线，每日 1次。(2)火针：者术后1日内局部勿沾水。(3)耳针：取肺、神门、肝、肾上腺、皮质下、内分泌、皮损相

22、应区的耳穴。(4)穴位注射：曲池，足三里穴。10/11/202254皮肤科病症专题知识讲座【按语】1针后可能会出现疣疹加重现象，为气血旺盛流畅的表现，不需改变治法，应坚持继续治疗。2治疗期间，忌食辛、辣、海腥之品。禁止搔破自行接种。10/11/202255皮肤科病症专题知识讲座第七节 带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的一种急性疱疹性皮肤病。属于中医学“蛇丹”、“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蜘蛛疮”的范畴。该病毒潜伏于脊髓后根神经节的神经元中，当细胞免疫功能下降时，被激活而发病。10/11/202256皮肤科病症专题知识讲座病因 内肝火脾湿毒邪 外经络阻隔，气血凝滞10/11/202257皮肤科病

23、症专题知识讲座【临床表现】皮疹多沿某一周围的神经分布，排列成带状，出现于身体的某一侧，好发于肋间神经、颈神经、三叉神经及腰神经分布区域。神经痛为本病的特征之一，有些患者在皮疹完全消退后仍遗留神经痛。10/11/202258皮肤科病症专题知识讲座1肝经郁热 皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺 痛，伴口苦易怒，苔黄脉弦滑数。2脾经湿热 色淡，疱壁松弛，伴渴不欲饮，纳差，痞满，便溏，舌红苔黄腻，脉濡数。3瘀血阻络 皮疹消退后局部疼痛不止，伴心烦不寐，舌紫黯，苔薄白，脉弦细。10/11/202259皮肤科病症专题知识讲座【治疗方法】1.基本治疗治则清热利湿、活血通络，针灸火罐并用，泻法。处方支沟 阴陵泉 行间

24、 夹脊穴 皮损局部10/11/202260皮肤科病症专题知识讲座方义支沟为手少阳三焦经穴，阴陵泉为足太阴脾经合穴，两穴相配，能清泄三焦邪热，健脾化湿；行间为足厥阴肝经之荥穴，具有疏肝泻热之功。取皮损局部，针后加灸或拔火罐以活血通络，祛瘀泻毒，取相应夹脊穴以调畅患处气血。10/11/202261皮肤科病症专题知识讲座加减肝经郁热加外关、太冲、侠溪、曲泉以清利肝胆湿热；脾经湿热加阴陵泉、三阴交、血海以健脾运湿，化瘀止痛；瘀血阻络则根据皮疹部位不同加相应的穴位，颜面部加风池、太阳、攒竹、四白、颊车；胸胁部加支沟；腰腹部加三阴交、委中。操作诸穴常规针刺；皮损局部围刺、拔罐或加灸。每日或隔日1次。10/

25、11/202262皮肤科病症专题知识讲座 2.其他疗法(1)皮肤针：(2)耳针：取肝、肺及皮疹所在区域的耳穴，行 耳穴埋针或耳穴压丸。(3)穴位激光照射：10/11/202263皮肤科病症专题知识讲座【临床报道】皮肤针和拔罐治疗带状疱疹19例。用皮肤针沿皮损带来回叩刺，使水疱破裂，局部出血为度。然后立即用闪火法拔火罐于皮损局部及叩刺区域内，留罐1015分钟后起罐，共治19例均获痊愈（陆永军皮肤针叩刺与拔罐法治带状疱疹）10/11/202264皮肤科病症专题知识讲座【按语】1针灸有止痛效果，且减少神经痛，缩短病程。2若疱疹处皮损严重者，防止继发感染。组织病或恶性肿瘤合并本病时，应中西医结合治疗为

26、好。3本病应与湿疹，单纯疱疹，接触性皮炎，虫咬皮炎等相鉴别。10/11/202265皮肤科病症专题知识讲座第八节 斑秃斑秃俗称“鬼剃头”，是一种突然发生的头部局限性秃发。一般认为属自身免疫性疾病，与高级神经活动障碍有关，也可能与内分泌障碍、局部病灶感染、中毒、遗传因素等有关。10/11/202266皮肤科病症专题知识讲座中医学认为：发为血之余，若营血不能荣养皮肤毛发则可引起本病原因思虑太过房劳不节肺气不足情志不遂10/11/202267皮肤科病症专题知识讲座【临床表现】多见于青年人，全脱-头发全部脱光。普脱-周身毛发包括眉毛、胡须、腋毛、阴毛、毳毛等全部脱落。10/11/202268皮肤科病症

27、专题知识讲座1气血两虚 患者多于病后、产后、疮后脱发，呈渐进性加重，范围由小而大，数目由少而多。2肝肾不足 发病时头发常是大片而均匀的脱落，严重时还会出现眉毛、腋毛、阴毛乃至汗毛的脱落；3血热生风 突然脱发，进展较快，常是大片大片的头发脱落。4血瘀毛窍 脱发前先有头痛或头皮刺痛等自觉症状，继而出现斑块脱发，时间一久，则会发生全秃。10/11/202269皮肤科病症专题知识讲座【治疗方法】多数患者在一年内可重新生出柔软，黄白色，且可随生随脱，后逐渐变黑变粗而恢复正常。1.基本治疗治则气血两虚、肝肾不足-补益肝肾、养血生发，针灸并用，补法；或平补平泻；血热生风、血瘀毛窍-祛风清热、化淤通窍，只针不

28、灸，泻法。处方百会 通天 大椎 肝俞 肾俞 脱发区10/11/202270皮肤科病症专题知识讲座方义百会、大椎均为督脉经穴，为阳脉之海，可激发诸阳经之气，补气生血；百会、通天配脱发区，可疏通局部经络气血；肝俞、肾俞滋补肝肾、养血生发。10/11/202271皮肤科病症专题知识讲座操作脱发区从病灶部位四周向中心斜刺；余穴均常规针刺。加减气血两虚加气海、血海、足三里补气养血；肝肾不足加命门、太溪补益肝肾；血热生风加风池、曲池祛风泄热；血瘀毛窍加膈俞、太冲活血祛瘀。10/11/202272皮肤科病症专题知识讲座亦可按脱发部位加减取穴，如病灶在前头加合谷、内庭；病灶在侧头加外关、足临泣；病灶在头顶加太

29、冲、中封；病灶在后头加后溪、申脉。10/11/202273皮肤科病症专题知识讲座2其他疗法(1)皮肤针：在叩刺局部外搽斑蝥酊剂、旱莲草酊剂、生姜片外擦或施行艾条温和灸5-10分钟。(2)穴位注射：取阿是穴、头维、百会、风池。用维生素B12 5ml或三磷酸腺苷5-10mg，每穴注射0.5ml药液。隔日1次。(3)穴位埋线：10/11/202274皮肤科病症专题知识讲座【临床报道】穴位注射治疗斑秃60例。取双侧曲池、足三里，每穴注射维生素B12，0.5mg，隔日1次，10次为1疗程。3个疗程后，痊愈42例，好转12例，无效6例（何慧英穴位注射治疗斑秃60例临床观察）10/11/202275皮肤科病症专题知识讲座【按语】针灸治疗本病有较好的疗效，主要从血分入手调整神经系统功能，改善局部血液循环和局部毛发营养，增强毛囊活性，促使毛发新生。但对毛发全脱疗效欠佳。10/11/202276皮肤科病症专题知识讲座10/11/202277皮肤科病症专题知识讲座