生活方式病的预防(讲座)课件.ppt
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- 生活方式 预防 讲座 课件
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1、生活方式病的预防生活方式病的预防生活方式与人类健康生活方式与人类健康 生活方式(生活方式(life stylelife style)是指人类生命)是指人类生命活动特有的一定模式,受社会发展的客观活动特有的一定模式,受社会发展的客观变化,社会经济模式的性质所决定,为一变化,社会经济模式的性质所决定,为一定的社会经济模式条件下反映民族、阶级、定的社会经济模式条件下反映民族、阶级、社会群体、个人活动重要特征系统的总和。社会群体、个人活动重要特征系统的总和。生活方式通俗定义生活方式通俗定义 通俗定义通俗定义:指人们个体或群体日常生活的习惯行为包括饮指人们个体或群体日常生活的习惯行为包括饮食、衣着、运动
2、、作息、交流等习惯和嗜好。食、衣着、运动、作息、交流等习惯和嗜好。每个人都有自己的生活方式。每个人都有自己的生活方式。不同地区和社区的人群会形成特有的生活方式不同地区和社区的人群会形成特有的生活方式 在一个群体中间生活方式互相影响。在一个群体中间生活方式互相影响。生活方式会通过大众媒介传播。生活方式会通过大众媒介传播。我国和世界上大多数国家一样,曾经长期我国和世界上大多数国家一样,曾经长期占据主要位置的传染病、寄生虫病、营养缺乏占据主要位置的传染病、寄生虫病、营养缺乏等疾病的发病率和死亡率明显下降,而心血管等疾病的发病率和死亡率明显下降,而心血管病、脑血管病、恶性肿瘤、代谢疾病、免疫疾病、脑血
3、管病、恶性肿瘤、代谢疾病、免疫疾病等却成为人类健康的大敌。由于这些疾病和病等却成为人类健康的大敌。由于这些疾病和心理的、社会的以及个人行为等因素密切相关,心理的、社会的以及个人行为等因素密切相关,心理紧张、吸烟酗酒、饮食结构不合理、环境心理紧张、吸烟酗酒、饮食结构不合理、环境污染、不良生活习惯是主要的致病原因,所以污染、不良生活习惯是主要的致病原因,所以被称为生活方式病,从心身医学的角度来看,被称为生活方式病,从心身医学的角度来看,又大多属于心身疾病。又大多属于心身疾病。生活方式病生活方式病生活方式病生活方式病 指与生活方式和环境因素有明确因指与生活方式和环境因素有明确因果关系的疾病,包括由于
4、衣、食、住、果关系的疾病,包括由于衣、食、住、行、娱等日常生活中的不良行为,以及行、娱等日常生活中的不良行为,以及社会的、经济的、精神的、文化的各个社会的、经济的、精神的、文化的各个方面的不良因素导致的躯体或心理的疾方面的不良因素导致的躯体或心理的疾病,称之为病,称之为“生活方式病生活方式病”。生活方式病以非传染性慢性疾病为主,生活方式病以非传染性慢性疾病为主,包括包括高血压病高血压病、冠心病冠心病、中风中风、高脂血症高脂血症、癌症癌症、肺部疾病肺部疾病、糖尿病糖尿病、肥胖症肥胖症和和骨质疏骨质疏松症松症等严重威胁人类健康和生命的疾病。等严重威胁人类健康和生命的疾病。同时也直接与性病、爱滋病、
5、病毒性肝炎同时也直接与性病、爱滋病、病毒性肝炎等传染性疾病有关。等传染性疾病有关。生活方式病生活方式病2、生活方式疾病链、生活方式疾病链A不良行为危险因素不良行为危险因素 吸吸 烟烟过量过量 饮酒饮酒不健康饮食不健康饮食缺少体力活动缺少体力活动不良情绪不良情绪B生物学危险因素生物学危险因素超重、肥胖超重、肥胖血压升高血压升高高高 血血 糖糖血血 脂脂 异常异常焦虑焦虑 抑郁抑郁C疾疾 病病冠心病冠心病 脑卒中脑卒中高血压病高血压病糖尿病糖尿病癌症癌症神经官能症神经官能症呼吸道疾病呼吸道疾病D终末病终末病心力衰竭心力衰竭心肌梗死心肌梗死肾功衰竭肾功衰竭(尿毒症尿毒症)呼吸衰竭呼吸衰竭健康人群健康
6、人群疾病人群疾病人群中晚期病人中晚期病人危险人群危险人群(亚健康状态)(亚健康状态)E死死亡亡三三 级级 预预 防防二级预防二级预防一一 级级 预预 防防生活方式病的六大杀手生活方式病的六大杀手(1)悄悄的杀手)悄悄的杀手高血压(血压升高)高血压(血压升高)不痛不痒不痛不痒 不难受不难受 隐蔽性强隐蔽性强(2)微笑的杀手)微笑的杀手吸烟吸烟 在欣快中患病在欣快中患病(3)无声的杀手)无声的杀手高血脂高血脂 无症状、无感觉无症状、无感觉(4)甜蜜的杀手)甜蜜的杀手糠尿病(高血糖)糠尿病(高血糖)(5)隐形的杀手)隐形的杀手心理疲劳心理疲劳(6)多重杀手)多重杀手代谢综合症代谢综合症上述杀手是自己
7、培养的上述杀手是自己培养的高血压病的常见表现高血压病的常见表现高血压为:在未服高血压药物的情况下高血压为:在未服高血压药物的情况下收缩压大于等于收缩压大于等于140Hg或或/和舒张压大于等于和舒张压大于等于90Hgn高血压的病人一般无临床症状,约有高血压的病人一般无临床症状,约有50%的病人有的病人有头晕、头痛、嗜睡或失眠,早期容易忽视。头晕、头痛、嗜睡或失眠,早期容易忽视。n高血压的头痛部位:枕后、太阳穴。高血压的头痛部位:枕后、太阳穴。n头痛的性质:跳动性头痛或仅有头重感。头痛的性质:跳动性头痛或仅有头重感。n头痛的原因:血压升高头痛的原因:血压升高脑血管舒缩失调或脑血管痉脑血管舒缩失调或
8、脑血管痉挛。挛。n高血压病人的其他症状:头胀、耳鸣、眼花、肢体麻高血压病人的其他症状:头胀、耳鸣、眼花、肢体麻木、烦躁、健忘、口干、尿多、背颈部肌肉酸痛。木、烦躁、健忘、口干、尿多、背颈部肌肉酸痛。高血压病的常见表现高血压病的常见表现冠心病的常见表现冠心病的常见表现n心绞痛以发生胸痛为主要临床表现,胸痛特点是心绞痛以发生胸痛为主要临床表现,胸痛特点是n性质:压迫性、压榨性钝痛,伴烧灼感、紧缩感性质:压迫性、压榨性钝痛,伴烧灼感、紧缩感n部位:胸骨上段后部位:胸骨上段后1/3,波及心前驱,手掌大小,波及心前驱,手掌大小n放射部位:颈部、咽、牙齿、左肩、左臂内侧及无放射部位:颈部、咽、牙齿、左肩、
9、左臂内侧及无名指和小指名指和小指n诱发因素:活动(有时发生在晨起,痛阈低)或情诱发因素:活动(有时发生在晨起,痛阈低)或情绪激动当时发生绪激动当时发生n缓解因素:停止活动,舌下含硝酸甘油缓解因素:停止活动,舌下含硝酸甘油2-3分钟缓解分钟缓解n一般一般3-5分钟或分钟或10分钟左右分钟左右脑卒中的常见表现脑卒中的常见表现n脑卒中是指因脑血管病变所致的急性脑脑卒中是指因脑血管病变所致的急性脑病。包括脑出血、脑栓塞,临床有意识病。包括脑出血、脑栓塞,临床有意识不清、呕吐、昏迷,侧肢体运动障碍,不清、呕吐、昏迷,侧肢体运动障碍,语言障碍等,严重的可导致死亡,存活语言障碍等,严重的可导致死亡,存活者致
10、残率也非常高者致残率也非常高n多饮、多食、多尿、消瘦多饮、多食、多尿、消瘦n乏力、视物模糊、肢体麻木乏力、视物模糊、肢体麻木n空腹血糖空腹血糖7.0mmol/L 餐后餐后2小时血糖小时血糖11.1mmol/L 糖尿病的常见表现糖尿病的常见表现高脂血症的常见表现高脂血症的常见表现n高胆固醇血症:高胆固醇血症:是指血总胆固醇是指血总胆固醇5.72mmol/L。n高甘油三酯血症:高甘油三酯血症:是血甘油三酯是血甘油三酯1.70mmol/L。n肥胖肥胖 预防胜于治疗预防胜于治疗 可以改变的生活方式n烟、酒n超体重n缺乏运动n不良的饮食习惯n性格急躁控制体重控制体重n标准体重标准体重 =身高身高(cm)
11、105n超重10%轻度肥胖 20%中度肥胖 30%重度肥胖n体重指数体重指数(BMI)=体重体重(kg)/身高身高(m)2 n过低 18.5 正常 18.524 超重 24 肥胖 28n将体重控制在正常范围很重要。将体重控制在正常范围很重要。n应该通过应该通过饮食控制饮食控制和和适量运动适量运动来保持体重。来保持体重。控制体重控制体重遵循好的饮食习惯遵循好的饮食习惯 n膳食总热量勿过高,以维持正常体重n低脂、低胆固醇膳食,限制酒和蔗糖摄入n避免暴饮暴食n提倡饮食清淡,多食富含维生素C(新鲜蔬菜和瓜果)和纤维的食物n尽量以花生油、豆油、菜籽油、玉米油、茶油、米糠油、红花油等为食用油n即使血脂无异
12、常,也应避免食用过多的即使血脂无异常,也应避免食用过多的动物性动物性脂肪脂肪和和含胆固醇较高含胆固醇较高的食物,如:肥肉、肝、的食物,如:肥肉、肝、脑、肾、肠、肺等内脏,鱿鱼、墨鱼、鳗鱼、脑、肾、肠、肺等内脏,鱿鱼、墨鱼、鳗鱼、骨髓、猪油、蛋黄、蟹黄、鱼子、奶油及其制骨髓、猪油、蛋黄、蟹黄、鱼子、奶油及其制品,椰子油、可可油等品,椰子油、可可油等n如血总胆固醇、甘油三酯等升高,应食用低胆如血总胆固醇、甘油三酯等升高,应食用低胆固醇、低动物性脂肪食物,如鱼肉、鸡肉、各固醇、低动物性脂肪食物,如鱼肉、鸡肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等种瘦肉、蛋白、豆制品等遵循好的饮食习惯遵循好的饮食习惯 远离垃圾食品
13、远离垃圾食品垃圾食品包含三层含义:垃圾食品包含三层含义:A A 营养质量较差,只提供热量不含有别的营养素营养质量较差,只提供热量不含有别的营养素 B B 含反式脂肪酸的食物含反式脂肪酸的食物 C C 容易让人在不知不觉中发胖容易让人在不知不觉中发胖 D D 不利于预防生活方式病不利于预防生活方式病 如:可乐等汽水、白酒、麻花等煎炸小食品、如:可乐等汽水、白酒、麻花等煎炸小食品、糖果、方便面、膨化小食品、月饼和其他甜点、各糖果、方便面、膨化小食品、月饼和其他甜点、各种所谓的果料产品、汉堡包、速冻汤圆、速冻肉粽、种所谓的果料产品、汉堡包、速冻汤圆、速冻肉粽、罐头食品。罐头食品。饮食误区饮食误区偏执
14、症:非健康食品不吃偏执症:非健康食品不吃简单机械:简单机械:3个红枣的故事个红枣的故事绿豆事件的启示:大道守中不盲从绿豆事件的启示:大道守中不盲从追风族追风族总胆固醇(总胆固醇(TC)低密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)没有动脉粥样硬化危险因素 5.72mmol/L(220mg/dl)3.64mmol/L (140mg/dl)没有动脉粥样硬化,但有冠心病危险因素 5.2mmol/L (200mg/dl)3.12mmol/L (120mg/dl)动脉粥样硬化(如冠心病)4.68mmol/L(180mg/dl)2.6mmol/L (100mg/dl)中国国家血脂异常防治建议中国国家血
15、脂异常防治建议n首先要首先要低脂饮食低脂饮食n适当的适当的规律的运动规律的运动n配合调脂药来控制血脂。配合调脂药来控制血脂。控制血脂控制血脂 戒戒烟烟 限限酒酒 吸烟是公认的心脑血管疾病发生的重要危吸烟是公认的心脑血管疾病发生的重要危险因素。据统计,吸烟者冠心病发病的相对危险因素。据统计,吸烟者冠心病发病的相对危险比不吸烟者增高险比不吸烟者增高2倍,缺血性卒中危险增高倍,缺血性卒中危险增高1倍,癌症死亡危险增高倍,癌症死亡危险增高45%,总死亡危险增高,总死亡危险增高21%。还有资料表明,吸烟总量每增加。还有资料表明,吸烟总量每增加1倍,倍,急性心肌梗死发病危险就增加急性心肌梗死发病危险就增加
16、4倍。倍。如果你吸如果你吸烟,请你马上戒烟,并避免吸入烟,请你马上戒烟,并避免吸入“二手烟二手烟”。饮酒与心血管病目前国际上比较一致的结论是:饮酒与心血管病目前国际上比较一致的结论是:(1)轻、中度饮酒对心血管系统无明显损害,)轻、中度饮酒对心血管系统无明显损害,如无其他重要脏器(肝、肾、脑)疾病则不一定要如无其他重要脏器(肝、肾、脑)疾病则不一定要强制改变原来的习惯,而是由本人抉择;强制改变原来的习惯,而是由本人抉择;(2)大量饮酒明显增加心血管病发病和死亡危)大量饮酒明显增加心血管病发病和死亡危险,男性持续性饮酒者比不饮酒者险,男性持续性饮酒者比不饮酒者4年内高血压发年内高血压发生危险增加
17、生危险增加40%,一定要减量或戒酒;,一定要减量或戒酒;戒戒烟烟 限限酒酒(3)不饮酒者心血管病发病和死亡危险高于)不饮酒者心血管病发病和死亡危险高于少量饮酒者,但现在还没有充分的证据证明少量饮酒者,但现在还没有充分的证据证明少量饮酒对心血管系统有保护作用,因此不少量饮酒对心血管系统有保护作用,因此不推荐用饮酒推荐用饮酒(少量少量)作为预防心血管病的方法;作为预防心血管病的方法;(4)WHO对饮酒的新建议是:酒越少越好。对饮酒的新建议是:酒越少越好。戒戒烟烟 限限酒酒 限酒指少量饮酒,我国标准是少于限酒指少量饮酒,我国标准是少于15克酒克酒精,这样红葡萄酒是精,这样红葡萄酒是100ml以内,以
18、内,60度白酒度白酒是是25ml,啤酒是,啤酒是300ml,总的原则是总的原则是:饮酒:饮酒越少越好越少越好!注:注:红葡萄酒红葡萄酒软化血管、降血糖、降血软化血管、降血糖、降血 脂、有脂、有一定一定 作用。作用。黄黄 酒酒活血养胃。活血养胃。戒戒烟烟 限限酒酒n理想的血压:收缩压120mmHg 舒张压 80 mmHgn如果140/90mmHg,则是高血压控制血压控制血压n合理的膳食:限制钠盐的摄入,减少烹调用盐,每人每日食盐量以不超过6克为宜n减轻体重n适当的规律的运动n放松和自我调整n保持健康的心理状态,舒缓精神压力控制血压控制血压控制血压控制血压n通常是饮食、运动、药物相结合使血压得到控
19、制。n如果通过减肥、运动、减少盐摄入、改变生活方式仍不能降压,则需要服降压药。n你要定时服药,服药后感觉不舒服,告诉医生,他会调整药物以便减少药物副作用。n控制血压很重要,一定要按医生的要求去做。n控制血压是一个长期的任务,服完药后继续开药,不要中断,在症状消失后也不能停药。运运 动动 养养 生生n运动可以增加体力活动能力,增加心脏和肺的工作效率n运动可以调节血脂,升高您的高密度脂蛋白(对血管有保护作用的脂蛋白)的浓度n运动可以调节血压和心率,使血压和心率趋于平稳n运动增加胰岛素的敏感性,调节血糖规律运动有什么好处?规律运动有什么好处?n减少血小板聚集性,增加纤溶性,减少心肌梗塞和中风的机会n
20、通过规律运动,消耗多余的脂肪,有助于减轻体重或保持理想体重.n运动可消除情绪紧张,有助于改善睡眠。n增加您的生活信心和兴趣,改善您的社会适应能力。规律运动有什么好处?规律运动有什么好处?运动的原则运动的原则1、长期坚持、长期坚持2、适合自己,适量、全身、节奏、适合自己,适量、全身、节奏3、注意安全:、注意安全:运动量从小到大、循序渐进运动量从小到大、循序渐进 先做准备运动,运动后应慢慢放松先做准备运动,运动后应慢慢放松 运动时穿的衣、袜、鞋最好是棉质的运动时穿的衣、袜、鞋最好是棉质的 尽量避免在烈日、寒冷、烟雾、灰尘尽量避免在烈日、寒冷、烟雾、灰尘 过多的环境下运动过多的环境下运动 有氧运动是
21、指以提高耐力为目标的轻中强度有氧运动是指以提高耐力为目标的轻中强度的持续运动,在运动中氧气供需保持平衡,所需的持续运动,在运动中氧气供需保持平衡,所需的能量需要氧气的参与,供能物质最后分解成二的能量需要氧气的参与,供能物质最后分解成二氧化碳和水,有氧代谢运动是大群肌肉参与,需氧化碳和水,有氧代谢运动是大群肌肉参与,需克服的阻力较小,比较有节奏的重复性运动。克服的阻力较小,比较有节奏的重复性运动。典型的有氧运动有步行、慢跑、骑车、游泳、典型的有氧运动有步行、慢跑、骑车、游泳、健美操、跳舞和非比赛性划船等等。健美操、跳舞和非比赛性划船等等。要从事要从事有氧运动有氧运动运动类型的选择运动类型的选择根
22、据以下几点选择:n选择您喜欢做的运动;n最好是有氧运动,即腿和上臂大肌肉群的运动,如步行、游泳、骑自行车或慢跑;n至少能连续作10分钟或更长时间的运动而没有不舒服;n这种运动对身体来说是安全的,确实有益的;n能长期坚持。增加体力活动量应循序渐进增加体力活动量应循序渐进 对于一些近期活动较少的人,心脑血对于一些近期活动较少的人,心脑血管病患者或发病危险较高的人以及年龄超管病患者或发病危险较高的人以及年龄超过过40岁者,初期耐力训练的强度和持续时岁者,初期耐力训练的强度和持续时间应当适当减少。适应一周后再根据耐力间应当适当减少。适应一周后再根据耐力情况适当增加运动量。情况适当增加运动量。运动强度要
23、适当运动强度要适当 有氧运动低至中等量的运动保护心血管的作用最有氧运动低至中等量的运动保护心血管的作用最强,过强的运动(无氧运动)对心血管无保护作用,强,过强的运动(无氧运动)对心血管无保护作用,甚至有害。甚至有害。低运动量:低运动量:每周每周45次,每次持续次,每次持续3045min;中等运动量:中等运动量:每周每周3次以上,每次耐力训练持续次以上,每次耐力训练持续4560min运动强度可通过监测目标脉搏率来判定:运动强度可通过监测目标脉搏率来判定:最适目标脉搏率最适目标脉搏率=170-年龄年龄 若活动时出现以下情况,应立即停止运动,必要时及若活动时出现以下情况,应立即停止运动,必要时及时就
24、医:时就医:A 心跳比平日运动时明显加快,有心律不齐、心悸心慌、心跳比平日运动时明显加快,有心律不齐、心悸心慌、心率先快而后突然变慢。心率先快而后突然变慢。B 运动中或运动后即刻出现胸痛、咽喉部疼痛或沉重感运动中或运动后即刻出现胸痛、咽喉部疼痛或沉重感和其他疑似心绞痛的症状。和其他疑似心绞痛的症状。C 眩晕或头痛、意识混乱、出冷汗或晕厥。眩晕或头痛、意识混乱、出冷汗或晕厥。D 严重气短、一过性失明或失语。严重气短、一过性失明或失语。E 任一肢体突然明显无力、身体的某一部位突然疼痛或任一肢体突然明显无力、身体的某一部位突然疼痛或麻木等。麻木等。运动时的注意事项运动时的注意事项心理养生心理养生 人
25、大韩启德副委员长曾说过:对于建康而言,人大韩启德副委员长曾说过:对于建康而言,最重要的是心理平衡,保持乐观、平和的情绪。最重要的是心理平衡,保持乐观、平和的情绪。北京大学曾做过一个关于长寿老人的研究,结果北京大学曾做过一个关于长寿老人的研究,结果发现毫无规律。有的人不运动,有的人爱吃红焖发现毫无规律。有的人不运动,有的人爱吃红焖肉,有的人生活在贫困山区,但只有一点是非常肉,有的人生活在贫困山区,但只有一点是非常有规律的,就是这些长寿老人心态都特别好。有规律的,就是这些长寿老人心态都特别好。因此保持平和心态对人的健康是第一要素,因此保持平和心态对人的健康是第一要素,是养生之首。是养生之首。何为心
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