滋养细胞肿瘤化疗病人课件.ppt

1、滋养细胞肿瘤化疗病人1最敏感最敏感滋养细胞肿瘤对化疗滋养细胞肿瘤对化疗滋养细胞肿瘤化疗病人2滋养细胞肿瘤化疗病人3最常见，较严重。最常见，较严重。滋养细胞肿瘤化疗病人4滋养细胞肿瘤化疗病人5滋养细胞肿瘤化疗病人6滋养细胞肿瘤化疗病人7滋养细胞肿瘤化疗病人8滋养细胞肿瘤化疗病人9滋养细胞肿瘤化疗病人10滋养细胞肿瘤化疗病人11滋养细胞肿瘤化疗病人12滋养细胞肿瘤化疗病人13滋养细胞肿瘤化疗病人14食欲不振食欲不振、恶心恶心、呕吐呕吐最常见最常见滋养细胞肿瘤化疗病人15滋养细胞肿瘤化疗病人16药物损伤消化道粘药物损伤消化道粘膜，通过神经内分膜，通过神经内分泌作用，兴奋延髓泌作用，兴奋延髓呕吐中枢。

2、呕吐中枢。药物作用于第四脑药物作用于第四脑室的催吐化学感受室的催吐化学感受区引起呕吐。区引起呕吐。滋养细胞肿瘤化疗病人17滋养细胞肿瘤化疗病人18滋养细胞肿瘤化疗病人19滋养细胞肿瘤化疗病人20滋养细胞肿瘤化疗病人21滋养细胞肿瘤化疗病人22滋养细胞肿瘤化疗病人23滋养细胞肿瘤化疗病人24滋养细胞肿瘤化疗病人25滋养细胞肿瘤化疗病人26滋养细胞肿瘤化疗病人27滋养细胞肿瘤化疗病人28滋养细胞肿瘤化疗病人29滋养细胞肿瘤化疗病人30滋养细胞肿瘤化疗病人31滋养细胞肿瘤化疗病人32滋养细胞肿瘤化疗病人33滋养细胞肿瘤化疗病人34滋养细胞肿瘤化疗病人35滋养细胞肿瘤化疗病人36滋养细胞肿瘤化疗病人3

3、7滋养细胞肿瘤化疗病人38滋养细胞肿瘤化疗病人39滋养细胞肿瘤化疗病人40药物浓度高，刺激性大。药物浓度高，刺激性大。留置针（导管）在静脉内留置针（导管）在静脉内放置过久引起血管内膜化放置过久引起血管内膜化学反应。学反应。无菌操作不严格造成局部无菌操作不严格造成局部感染。感染。滋养细胞肿瘤化疗病人41滋养细胞肿瘤化疗病人42滋养细胞肿瘤化疗病人43滋养细胞肿瘤化疗病人44滋养细胞肿瘤化疗病人45滋养细胞肿瘤化疗病人46滋养细胞肿瘤化疗病人47滋养细胞肿瘤化疗病人48滋养细胞肿瘤化疗病人49滋养细胞肿瘤化疗病人50滋养细胞肿瘤化疗病人51滋养细胞肿瘤化疗病人52滋养细胞肿瘤化疗病人53滋养细胞肿

4、瘤化疗病人54滋养细胞肿瘤化疗病人55滋养细胞肿瘤化疗病人56滋养细胞肿瘤化疗病人57滋养细胞肿瘤化疗病人58用药前即注意口腔卫生，进餐前用药前即注意口腔卫生，进餐前后用清洁水或生理盐水漱口，鼓后用清洁水或生理盐水漱口，鼓励病人多饮水，避免辛辣刺激食励病人多饮水，避免辛辣刺激食物。物。滋养细胞肿瘤化疗病人59滋养细胞肿瘤化疗病人60滋养细胞肿瘤化疗病人61A 瘙痒轻者外用炉甘石洗剂、口服抗过瘙痒轻者外用炉甘石洗剂、口服抗过敏药物，敏药物，B 重者可给地塞米松重者可给地塞米松0.75mg，每日，每日3次。次。C 如会阴部受侵，需要进行会阴护理，如会阴部受侵，需要进行会阴护理，保持会阴清洁，可以局

5、部涂抹氧化锌软保持会阴清洁，可以局部涂抹氧化锌软膏，腹股沟处用纱布隔开。膏，腹股沟处用纱布隔开。滋养细胞肿瘤化疗病人62滋养细胞肿瘤化疗病人63注射时药液如不慎渗于皮下，发生局部注射时药液如不慎渗于皮下，发生局部组织坏死，应立即用生理盐水或组织坏死，应立即用生理盐水或0.5%-0.5%-1.0%1.0%普鲁卡因作局部浸润注射，并用冰普鲁卡因作局部浸润注射，并用冰袋冷敷袋冷敷6-126-12小时至消失。小时至消失。已发生静脉炎者，可局部涂布铁箍散，已发生静脉炎者，可局部涂布铁箍散，外敷热水袋及口服菠萝酶片剂，外敷热水袋及口服菠萝酶片剂，3-53-5片，片，1 1日日3-43-4次。次。滋养细胞肿

6、瘤化疗病人64滋养细胞肿瘤化疗病人65滋养细胞肿瘤化疗病人66滋养细胞肿瘤化疗病人67滋养细胞肿瘤化疗病人68滋养细胞肿瘤化疗病人69滋养细胞肿瘤化疗病人70滋养细胞肿瘤化疗病人71滋养细胞肿瘤化疗病人72滋养细胞肿瘤化疗病人73滋养细胞肿瘤化疗病人74滋养细胞肿瘤化疗病人75为保证疗效，防止发生严重为保证疗效，防止发生严重的药物副作用，用药速度需的药物副作用，用药速度需要注意。要注意。滋养细胞肿瘤化疗病人76每小时输入量每小时输入量=每分钟滴数每分钟滴数x 60分钟分钟 /15滴滴/ml每分钟滴数每分钟滴数=每小时输入量每小时输入量x15滴滴/ml /60分钟分钟滋养细胞肿瘤化疗病人77滋养细胞肿瘤化疗病人78肌肉注射肌肉注射口服给药口服给药腔内给药腔内给药滋养细胞肿瘤化疗病人79滋养细胞肿瘤化疗病人80滋养细胞肿瘤化疗病人81加强心理护理，帮助病人保持良加强心理护理，帮助病人保持良好的心态好的心态帮助病人树立信心帮助病人树立信心良好的工作情绪良好的工作情绪滋养细胞肿瘤化疗病人82否认否认-愤怒愤怒-协商协商-忧郁忧郁-接受接受滋养细胞肿瘤化疗病人83双重精神压力双重精神压力滋养细胞肿瘤化疗病人84对配偶的影响对配偶的影响滋养细胞肿瘤化疗病人85滋养细胞肿瘤化疗病人86滋养细胞肿瘤化疗病人87滋养细胞肿瘤化疗病人88滋养细胞肿瘤化疗病人89